Try Out

Pemanasan
UKMPPD

2022
1. Pasien perempuan usia 62 tahun Diagnosis kasus tersebut yang tepat
datang ke poliklinik dengan keluhan adalah?
benjolan di kemaluan. Benjolan sering A. Pertumbuhan janin normal
mengalami lecet. Saat tidur benjolan B. Pertumbuhan jumlah ketuban kurang
kadang masuk sendiri. Riwayat partus C. Pertumbuhan janin terhambat
per vaginam 5 kali. Hasil pemeriksaan D. Kretinisme
tanda vital dalam batas normal. Pada E. Akondroplasia
pemeriksaan ginekologi didapatkan
massa berdiameter 4 cm keluar dari 4. Pasien perempuan usia 36 tahun,
dinding liang senggama saat G2P1A0 dengan usia kehamilan 36
mengejan. minggu datang dengan keluhan keluar
Diagnosis pasien tersebut adalah? cairan dari kemaluan sejak 10 jam
A. Kista gartner yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
B. Kista bartolin didapatkan TD 110/70, HR 102x, RR
C. Prolaps uteri 22x, T 38,4oC. Pada pemeriksaan
D. Sistokel obstetric ditemukan cairan
E. Hernia kekuningan berbau keluar dari jalan
lahir, pembukaan 1 cm, DJJ
2. Pasien perempuan usia 19 tahun 154x/menit, tes nitrazin (+).
G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu Tatalaksana yang tepat untuk kasus
datang dengan keluhan nyeri perut. tersebut adalah?
Keluhan disertai keluar darah berupa A. Terminasi kehamilan
gumpalan dari jalan lahir. Pada B. Antibiotik dan induksi kehamilan
pemeriksaan fisik didapatkan TD C. Tokolitik
90/70mmHg, nadi 94x/menit, RR D. Kortikosteroid
20x/menit, suhu 36,7C. Hasil E. Terapi ekspektatif
pemeriksaan inspekulo ditemukan
fluksus (+), serviks terbuka 1,5cm, sisa 5. Pasien perempuan usia 37 tahun
jaringan (+). G4P2A1 dengan usia kehamilan 38
Diagnosis pasien yang tepat adalah? minggu dirujuk dari puskesmas karena
A. Abortus insipient mengalami persalinan macet. Ibu
B. Abortus iminens memiliki riwayat DM sejak 2 tahun
C. Missed abortion lalu. Perkiraan berat bayi 4200 gram.
D. Abortus inkomplit Tampak kepala bayi sudah lahir
E. Abortus komplit setelah persalinan dibantu oleh bidan
selama 1 jam, turtle sign (+). Dokter
3. Pasien perempuan usia 30 tahun langsung melakukan episiotomy
diantar suaminya ke RS untuk kemudian mencoba memimpin
pemeriksaan kehamilan. Pada persalinan kembali namun bayi belum
pemeriksaan didapatkan G1P0A0, 36 juga lahir.
minggu, pasien sadar baik, HR 82x, RR Tindakan selanjutnya yang perlu
18x, T 37oC dan TD 110/70. Didapatkan dilakukan adalah?
tinggi fundus uteri 28 cm dan kondisi A. Melakukan manuver Mc Roberts
ini tidak berubah sejak dua kali ANC B. Melakukan manuver Rubin
terakhir di trimester ketiga. C. Melakukan ekstraksi vakum
Pemeriksaan USG didapatkan SDP 3 D. Melakukan manuver Woods
CM E. Melakukan ekstraksi forcep
 Riwayat menstruasi tidak teratur
6. Pasien perempuan usia 35 tahun, setiap bulan.
P1A0 datang ke poli dengan keluhan Kondisi yang tepat berdasarkan
terdapat benjolan di daerah vagina keluhan pasien tersebut adalah?
sejak 1 minggu yang lalu yang tidak A. PID
sengaja ditemukan saat bersenggama. B. PCOS
Benjolan tidak nyeri namun terasa C. Infertilitas primer
tidak nyaman. Hasil pemeriksaan D. Infertilitas sekunder
tanda vital dalam batas normal. Pada E. Menopause
pemeriksaan genitalia ditemukan
benjolan di dinding anterolateral 9. Wanita usia 28 tahun P1A0 diantar ke
vagina. Pada pemeriksaan histologis IGD dengan perdarahan dari jalan lahir
didapatkan hasil kista dengan dinding setelah melahirkan 1 jam yang lalu.
epitel kuboid selapis. Dikatakan berat badan lahir anak 4100
Diagnosis pasien tersebut adalah? gram dan plasenta lahir lengkap. Pada
A. Kista bartholini pemeriksaan fisik didapatkan TD
B. Kista nabothi 100/70, HR 80x, T 36,7oC, tonus uteri
C. Kista gartner baik. Terdapat robekan jalan lahir
D. Mioma geburt hingga sedalam kulit dan otot
E. Polip seviks perineum. Sfingter ani dan rektum
intak.
7. Wanita usia 24 tahun datang ke Diagnosis pasien yang tepat adalah?
puskesmas dengan keluhan nyeri A. Ruptur perineum derajat 1
hebat pada pinggang kiri sejak 2 jam B. Ruptur perineum derajat 2
yang lalu. Keluhan disertai mual dan C. Ruptur perineum derajat 3A
muntah. Pada pemeriksaan fisik D. Ruptur perineum derajat 3B
didapatkan TD 130/80, HR 102x, RR E. Ruptur perineum derajat 4
20x, T 36,9oC.. Hasil pemeriksaan
laboratorium Hb 12mg/dL, leukosit 10. Pasien perempuan usia 22 tahun
9000/mm3. datang dengan keluhan nyeri perut
Pemeriksaan selanjutnya untuk bagian bawah sejak 4 hari yang lalu.
menyingkirkan diagnosa banding Keluhan disertai dengan demam,
adalah? mual, lemas, keluar keputihan dan
A. USG Doppler bercak kemerahan dari jalan lahir.
B. Plano test Pasien memiliki riwayat abortus 1
C. HSG minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
D. USG Transvaginal fisik didapatkan TD 100/70, nadi 104x,
E. Nitrazin test RR 22x, T 37,7oC, nyeri tekan
suprapubic (+).
8. Pasien wanita usia 38 tahun datang ke Diagnosis pasien yang tepat adalah?
klinik mengeluhkan tidak bisa memiliki A. Endometriosis
keturunan. Pasien mengatakan selama B. Abortus septik
satu tahun terakhir rutin melakukan C. Endometritis
hubungan suami istri dan tidak D. Appendisitis
menggunakan kontrasepsi. E. Ooforitis
Sebelumnya pasien telah memiliki 1
orang anak yang berusia 8 tahun. 11. Pasien perempuan berusia 23 tahun
 datang ke klinik dengan keluhan
bengkak pada payudara kanan dan
teraba benjolan sejak 3 hari yang lalu.
Pasien sedang dalam masa menyusui
anak pertama. Pemeriksaan fisik
didapatkan pembesaran payudara
kanan disertai benjolan di retro nipple.
Teraba benjolan kecil-kecil di aksila
kanan. Hasil pemeriksaan lab
didapatkan leukositosis.
Diagnosis yang paling mungkin untuk
kasus tersebut adalah?
A. Cyst mammae
B. Fibroadenoma mammae
C. Plasma cell mastitis
D. Mastitis puerperal
E. Mastalgia
12. Pasien perempuan usia 38 tahun,
P5A0, dirujuk dari bidan ke IGD RS
dengan keluhan keluar massa dari
jalan lahir setelah melahirkan bayi 2
jam yang lalu. Ibu tampak kesakitan.
Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 100/70, HR 102x, RR
24x, T 36,8oC. Pada pemeriksaan
abdomen, fundus tidak teraba. Pada
pemeriksaan vagina tampak massa
keluar dari vagina berwarna merah
muda dengan sebagian plasenta masih
melekat pada massa tersebut.
Tatalaksana yang paling tepat adalah
A. Manual plasenta
B. Reposisi manual
C. Eksplorasi digitalis
D. Infuse oksitosin
E. Ligasi B-lynch
13. Pasien wanita 35 tahun, G4P3A0, usia
kehamilan 28 minggu, datang ke IGD
RS dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah. Pasien juga mengeluhkan
tidak merasakan gerak janin sejak
kemarin. Riwayat keluar air dari jalan
lahir tidak ada. Riwayat trauma
disangkal. Riwayat penyakit keluarga
DM (+) pada orang tua. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan IMT 23,
TD 130/70, HR 92x, RR 20x, dan suhu
afebris. Pada pemeriksaan leopold
didapatkan janin tunggal, presentasi
kepala, punggung kanan dan kepala
belum masuk pintu atas panggul. Hasil
pemeriksaan DJJ (-).
Diagnosis pasien yang tepat adalah?
A. IUGR
B. IUFD
C. Fetal distress
D. Malposisi malpresentasi
E. Growth retardation
14. Seorang wanita berusia 28 tahun,
G1P0A0 UK 38 minggu, datang ke IGD
RS setelah mencoba persalinan
dengan bantuan dukun. Pasien belum
melahirkan padahal sudah 3 jam
dipimpin dukun mengedan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal, pembukaan
lengkap, penurunan Hodge 4, janin
presentasi belakang kepala.
Tindakan yang dilakukan selanjutnya
adalah?
A. SC
B. Ekstraksi vakum
C. Drip oksitosin
D. Perasat kristeller
E. Pimpin mengedan
15. Seorang pria usia 55 tahun datang
dengan keluhan nyeri kepala sejak 5
bulan yang lalu. Nyeri dirasakan makin
lama makin memburuk. Keluhan
disertai mual dan muntah. Vital sign
TD: 140/70, HR 56 x, RR 14x, T 36,5oC.
Pemeriksaan neurologis ditemukan
kelemahan pada ekstremitas kanan.
Apakah pemeriksaan penunjang yang
tepat untuk disarankan?
A. Foto polos kepala
B. EEG
C. CT scan kontras
D. CT scan tanpa kontras
E. Pungsi lumbal

16. Seorang pria usia 22 tahun datang ke
IGD setelah kecelakaan bermotor.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
GCS E4V5M6, TD:100/70mmhg, HR
82x/m, RR:22x/m, T:37,2C didapatkan
kelemahan pada pergelangan tangan
kiri. Hasil pemeriksaan X-ray
menunjukkan adanya fraktur corpus
humerus.
Komplikasi saraf apa yang dapat
terjadi jika pasien tidak ditangani
dengan benar?
A. N. Medianus
B. N. Ulnaris
C. N. Radialis
D. N. Axillaris
E. N. Musculocutaneus
17. Seorang wanita 28 tahun datang
dengan keluhan nyeri kepala, nyeri
dirasakan seperti terikat. Nyeri sudah
berlangsung selama 3 bulan dan hilang
timbul. Pasien adalah seorang sales
manager yang dimana akhir-akhir ini
sering lembur dikantor.
Apakah terapi pencegahan yang dapat
diberikan kepada pasien tersebut?
A. Amitriptilin
B. Ibuprofen
C. Propanolol
D. Verapamil
E. Paracetamol
18. Seorang anak perempuan usia 4 tahun
datang dengan keluhan kelemahan
pada kaki kanan sejak 1 minggu yang
lalu. 2 minggu sebelumnya pasien
sempat mengalami diare. Kesadaran
compos mentis, HR 78x/m, RR 16x/m,
T 36,9. Atrofi otot(+), Riwayat
vaksinasi tidak lengkap.
Dimanakah letak lesi kasus diatas?
A. Radix Sistem Saraf Tepi
B. Myelin Sistem Saraf Tepi
C. Cornu posterior medulla spinalis
D. Cornu anterior medulla spinalis
E. Neuro Muscular Junction
19. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang
dengan keluhan nyeri pada pinggang
yang menjalar hingga ke kaki kanan,
nyeri dirasakan sejak 3 tahun terakhir
dan semakin memberat sejak 3 bulan
teakhir. Pasien saat muda bekerja
sebagai kuli angkut di pasar dan baru
berhenti bekerja sekitar 3 tahun sejak
nyeri pada pinggang muncul. Pasien
selama ini hanya meminum obat
Pereda nyeri untuk mengurangi nyeri
namun sekarang sudah tiak mempan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tes
Lasegue (+),
Diagnosis pada kasus diatas adalah?
A. Myelitis Transversa
B. Ankylosing Spondilitis
C. Spondylolisis
D. Herniated Nucleus Pulposus
E. Cauda Equina Syndrome
20. Seorang perempuan usia 30 tahun
datang dengan keluhan sering pusing
berputar. Keluhan terjadi berulang
hilang timbul dan paling sering saat
bangun pagi hari. Pusing berputar
biasanya disertai dengan muntah
hingga pasien tidak dapat melanjutkan
aktifitasnya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan adanya nystagmus
horizontal.
Tatalaksana non medikamentosa yang
dapat diberikan dokter terhadap
pasien ini adalah?
A. Dix-Hallpike Manuver
B. Brandt-Darroff Manuver
C. Semont Manuver
D. Flunarizine
E. Betahistine HCl
21. Seorang laki-laki berusia 20 tahun
dating ke poliklinik RS dengan keluhan
kesemutan pada telapak kaki kanan
sejak 1 jam yang lalu. Pergelangan kaki
penderita terkilir saat bermain bola
 kaki. Pemeriksaan tanda vitak E. Seksual arousal disorder
diperoleh dalam batas normal.
Pemeriksaan neurologis didapatkan 24. Seorang perempuan berusia 28 tahun
paraestesi pada plantar pedis kanan, dibawa oleh ibunya karena sering
saat eversi kaki kanan diperoleh nyeri berperilaku aneh sejak 3 bulan
dan kesemutan bertambah. terakhir. Pasien juga sering berdandan
Apakah diagnosis yang paling mungkin menor, tampak ceria, banyak biacara,
pada kasus diatas? dan membagi-bagikan uang di jalan
A. Tarsal Tunnel syndrome karena mendengar suara yang
B. Perioneal nerve palsy menyuruh membagikan uang
C. Meralgia paraestetika tersebut. Riwayat kondisi serupa juga
D. Cubital tunnel syndrome pernah terjadi 1 tahun yang lalu. Pada
E. Plantar fasciitis saat pemeriksaan didapatkan mood
elasi dan halusinasi auditorik (+).
22. Seorang anak perempuan berusia 6 Apakah kemungkinan diagnosis
tahun dibawa ibunya ke puskesmas pasien?
karena sering melamun dan A. Gangguan bipolar tipe II episode
pandangan kosong sejak 2 minggu mania dengan psikotik
yang lalu. Keluhan tersebut sering B. Skizoafektif
terjadi tiba-tiba. Keluhan dikatakan C. Cyclothymia
sekitar 5-10 detik, setelah itu pasien D. Gangguan psikotik akut
dapat beraktivitas seperti biasa E. Gangguan bipolar tipe I episode mania
namun pasien tidak bisa mengingat dengan psikotik
kejadian tersebut.
Apakah terapi lini pertama untuk 25. Seorang perempuan berusia 24 tahun
kasus tersebut? datang ke klinik dokter umum dengan
A. Karbamazepin keluhan sering merasa gelisah.
B. Ethosuximide Keluhan sering terjadi terutama setiap
C. Gabapentin kali akan makan. Pasien takut kalau
D. Asam Valproat tangannya tidak bersih sehingga selalu
E. Diazepam menggunakan antiseptik berulang kali.
Pasien sangat gelisah jika pergi tidak
23. Seorang wanita berusia 29 tahun membawa hand sanitizer. Pasien
sudah lama menikah dengan merasa sangat terganggu dengan
suaminya. Datang konsultasi ke kondisinya.
puskesmas dengan keluhan merasa Apakah kondisi yang dialami pasien
tidak nyaman dengan suaminya dan tersebut?
kehilangan keinginan untuk A. Gangguan cemas menyeluruh
berhubungan seksual. Pasien sering B. Gangguan panik
mencari alasan untuk menghindari C. Gangguan kepribadian obsesif
berhubungan seksual. kompulsif
Apakah kemungkinan kondisi yang D. Obsesif kompulsif disorder
dialami pasien? E. Gangguan penyesuaian
A. Vaginismus
B. Dispareunia 26. Seorang wanita usia 24 tahun, datang
C. Orgasm disorder ke klinik dokter umum diantar
D. Seksual desire disorder orangtuanya dengan keluhan tampak
 lemas dan murung. Ibu pasien
bercerita bahwa anaknya minum pil
diet rekomendasi teman, setelah
minum obat diet tersebut pasien
terlihat semangat dan sering tidak
tidur. Setelah berat badan pasien
turun, pasien berhenti minum obat
diet tersebut. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan mood disforik (+), terlihat
mengantuk dan Lelah, nafsu makan
meningkat.
Apakah kemungkinan penyebab gejala
yang dialami pasien tersebut?
A. Putus obat amfetamin
B. Putus obat kokain
C. Putus obat opioid
D. Putus obat methadone
E. Putus obat kanabis
27. Seorang pria usia 30 tahun diantar
keluarga ke poli jiwa dengan keluhan
diam, tidak mau diajak berbicara sejak
satu bulan yang lalu. Pasien juga tidak
mau makan dan tidak mau mengurus
diri. Diketahui pasien dahulu sering
mengamuk dan merupakan penderita
schizofrenia dalam terapi sejak 1
tahun yang lalu. . Tanda vital TD
130/70, HR 89x, RR 23x, T 37oC
Apakah diagnosis yang paling tepat
untuk pasien tersebut?
A. Schizofrenia katatonik
B. Schizofrenia residual
C. Depresi post schizophrenia
D. Skizophenia simpleks
E. Schizoafektif tipe depresi
28. Seorang wanita dibawa ke IGD RS
karena mengamuk dan berteriak-
teriak. Pasien sering pergi keluar
rumah, terlihat tidak pernah tidur dan
aktif pada malam hari. 2 bulan yang
lalu pasien pernah lompat dari jendela
kamarnya, menyendiri, dan terus-
terusan menangis.
Diagnosis pasien adalah?
A. Bipolar episode kini manik
B. Bipolar episode kini manik dengan
psikotik
C. Skizoafektif tipe manik
D. Gangguan manik dengan psikotik
E. Gangguan manik
29. Seorang wanita 30 tahun pasca
melahirkan anak pertamanya. Pasien
dibawa keluarganya mengaku tidak
dapat mengurusi anaknya lagi. Pasien
merasa murung dan sedih selama 5
hari terakhir.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah?
A. Depresi akut post partum
B. Baby blues syndrome
C. Psikotik post partum
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Depresi ringan
30. Seorang pria berusia 43 tahun datang
dengan keluhan tangan gemetar dan
gelisah sejak 3 hari yang lalu. Pasien
sering mondar mandir dan tidak bisa
diam. Keluhan dirasakan sejak pasien
minum obat untuk menghilangkan
suara-suara yang sering ia dengar.
Diagnosis yang tepat adalah?
A. Agitasi
B. Akatisia
C. Dystonia
D. Diskinesia Tardive
E. Extrapyramidal Syndrome
31. Seorang pria berusia 60 tahun dibawa
keluarga ke RS dengan keluhan sering
mengamuk di rumahnya sejak 1 hari
yang lalu. Pasien tidak mau makan.
Pasien sering berteriak-teriak dan
berbicara sendiri. Diketahui
sebelumnya pasien menderita
penyakit gagal ginjal dan rutin cuci
darah. Dalam 2 minggu terakhir pasien
tidak dibawa cuci darah karena
keluarga takut ke rumah sakit akibat
pandemi. Pada pemeriksaan lab
 ditemukan hasil kreatinin 15 ureum
220.
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah?
A. Psikotik akut
Tatalaksana yang paling tepat adalah?
B. Demensia vaskular
A. Kardioversi 100 J
C. Skizofrenia paranoid
B. Defibrilasi monofasik 360 J
D. Delirium hipoaktif
C. Defibrilasi monofasik 200 J
E. Delirium hiperaktif
D. Epinefrin 1 mg IV
E. RJP 100-120x/menit
32. Pasien laki-laki usia 30 Tahun datang
ke IGD dengan keluhan dada
34. Seorang pria usia 55 tahun dibawa ke
berdebar-debar. Keluhan nyeri dada
IGD dengan keluhan sesak nafas yang
dan sesak disangkal. Riwayat
bertambah parah sejak 3 hari yang
hipertensi dan penyakit jantung
lalu. Keluhan dirasakan memberat
sebelumnya disangkal. Pemeriksaan
akibat pasien jarang control. Pasien
tanda vital didapatkan TD 120/80, HR
mengatakan bahwa sering terasa
90x, RR 18x, suhu afebris. Dilakukan
sesak saat mengganti baju ataupun ke
pemeriksaan EKG dan didapatkan hasil
toilet. Pasien merasa lebih nyaman
seperti pada gambar.
Ketika beristirahat. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/90, HR 110x, RR
32, T 37oC. JVP 5+5 cm H2O, murmur
grade III (+), non pitting edema
ekstremitas bilateral (+), ronkhi +/+.
Diagnosis yang paling tepat adalah?
A. CHF NYHA I dan Stage A
B. CHF NYHA II dan Stage B
C. CHF NYHA II dan Stage C
Diagnosis pasien adalah? D. CHF NYHA III dan Stage C
A. Supraventricular tachycardia E. CHF NYHA IV dan Stage D
B. Supraventricular extrasystole
C. VES salvo 35. Seorang pria usia 50 tahun dibawa ke
D. VES bigemini UGD dengan penurunan kesadaran.
E. VES trigemini Pasien dikatakan pingsan di kantor 20
menit yang lalu. Pada pemeriksaan
33. Seorang pria usia 60 tahun yang fisik didapatkan GCS 11, TD 90/70, HR
sedang dirawat di RS tiba tiba tidak 160x. Pada pasien dilakukan
sadarkan diri. Pasien dirawat dengan pemeriksaan EKG dan didapatkan hasil
gangguan irama jantung dan sudah sebagai berikut.
sering keluar masuk rumah sakit.
Pasien memiliki Riwayat merokok dan
DM yang tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD
60/palpasi tanpa adanya nadi.
Pemeriksaan EKG di monitor
menunjukkan gambaran sebagai Tatalaksana yang paling tepat adalah
berikut. A. Amiodarone
B. Bisoprolol
C. Adenosin
D. Kardioversi
E. Manuver vagal
36. Seorang bayi usia 2 bulan, dibawa
orang tuanya ke dokter dengan
keluhan sesak napas sejak 2 hari
terakhir. Sebulan terakhir, pasien
menyusu terputus-putus. Berat badan
pasien sulit naik. Riwayat biru saat
kelahiran disangkal, tubuh pasien
tidak pernah terlihat kebiruan selama
ini. Pada pemeriksaan didapatkan
adanya murmur holosistolik grade 3/6
pada sela iga ke-4 linea parasternalis
kiri, tidak meningkat saat inspirasi.
Struktur yang kemungkinan
mengalami gangguan adalah
A. Duktus arteriosus
B. Septum interatrial
C. Septum interventrikular
D. Katup trikuspid
E. Katup pulmonal
37. Pasien perempuan usia 27 tahun
dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri
dada sejak 5 hari yang lalu. Nyeri
memberat saat menarik napas atau
berbaring. Nyeri dada berkurang saat
pasien membungkuk. Nyeri tidak
berubah dengan aktivitas. Dari
pemeriksaan fisik pasien tampak sakit
sedang, TD 110/70, HR 118x, RR 22x, T
38,6C. Didapatkan bunyi jantung S1
dan S2 normal, friction rub (+). Hasil
pemeriksaan darah lengkap
didapatkan leukositosis. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan ST
elevasi hampir di semua lead.
Diagnosis pasien yang tepat adalah?
A. Endokarditis infektif
B. Miokarditis akut
C. Perikarditis akut
D. Sindrom koroner akut
E. Rheumatoid heart disease
38. Seorang wanita usia 55 tahun dibawa
ke IGD karena nyeri dada kiri yang
terasa seperti ditindih benda berat,
kurang lebih 4 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 110/60
mmHg, HR 100x/menit, RR 24x/menit,
suhu 36,9°C, saturasi oksigen 90%.
Gambaran EKG didapatkan elevasi ST
pada lead II, III, aVF. Terdapat
peningkatan enzim jantung.
Apa tatalaksana definitive pada kasus
ini?
A. Streptokinase 1,5 juta IU IV
B. Aspirin 320 mg PO
C. Percutaneous Coronary Intervention
D. Oksigen 4 lpm via nasal canule
E. Nitrogliserin 5 mcg/menit IV
39. Pasien perempuan usia 67 tahun
datang dengan keluhan demam dan
sesak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai batuk berdahak. Dahak
dikatakan berwarna hijau dan berbau.
Riwayat tersedak makanan 3 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 140/90, nadi 100x, RR
30x/, T 38,5oC. Hasil pemeriksaan paru
terdapat perkusi redup pada basal
paru kanan dan ronkhi basah halus di
paru kanan. Pada foto toraks
didapatkan gambaran opaq
inhomogen batas tidak tegas pada
hemitoraks kanan.
Diagnosis pasien adalah?
A. Bronkopneumonia
B. Abses paru
C. Pneumonia aspirasi
D. Tumor paru
E. Atelektasis
40. Seorang wanita usia 39 tahun datang
ke IGD dengan keluhan sesak napas
sejak 5 hari terakhir. Riwayat merokok
(+). Pada pemeriksaan fisik ditemukan
TD 110/80, HR 110 x, RR 30 x, T 36,8oC,
SpO2 92%. Dilakukan pemeriksaan
 rontgen thorax dan dokter
mendiagnosis atelektasis
Gambaran yang sesuai dengan kasus
tersebut adalah?
A. Konsolidasi
B. Lapang paru hiperlusen
C. .Diafragma mendatar, ICS melebar
D. Coin lession
E. Hilus dan trakea tertarik ke arah yang
sakit
41. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang
dengan keluhan sesak nafas
memberat sejak 3 jam SMRS. Riwayat
sesak sudah ada sejak kecil. Pasien
baru saja pindah rumah. Dalam
sebulan ini, sesak muncul setiap hari
tetapi tidak terus menerus. Saat
anamnesis pasien membungkuk ke
depan dan hanya bisa berbicara
sepatah dua patah kata. Pemeriksaan
fisik TD 120/80, HR 122x, RR 40x, SpO2
88%, suhu afebris, terdapat wheezing.
Manakah diagnosis yang paling tepat?
A. Asma intermiten serangan sedang-
berat
B. Asma persisten ringan serangan
ringan-sedang
C. Asma persisten sedang serangan
berat
D. Asma persisten berat serangan
sedang-berat
E. Asma persisten berat serangan ringan
42. Laki-laki, usia 40 tahun datang ke IGD
dengan keluhan menggigil dan sesak
nafas sejak 6 hari SRMS. Dari
anamnesis tidak ada penyakit lain
yang diderita pasien. Pada
pemeriksaan tanda vital diperoleh TD
120/80, HR 84x, RR 25x, T 39oC.
Pemeriksaan paru ditemukan gerak
dada asimetris, auskultasi paru kiri
terdapat ronkhi. Foto torak
menunjukan konsolidasi disertasi air
bronchogram pada paru kiri.
Tatalaksana yang paling tepat adalah
A. Ampisilin
B. Cefixim
C. Carbapenem IV
D. Levofloksasin IV
E. Azithromicin
43. Pasien laki-laki usia 57 tahun datang ke
IGD dengan keluhan sesak sejak
kemarin. Keluhan demam dan batuk
berdahak sejak 5 hari yang lalu.
Riwayat kontak dengan pasien COVID-
19 dan riwayat perjalanan disangkal.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hemitoraks kanan terlihat tertinggal,
perkusi redup, auskultasi menurun.
Dari X-ray toraks didapatkan meniscus
sign pada hemitoraks dextra.
Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Hemotoraks
B. Pneumotoraks
C. Efusi pleura
D. Atelektasis
E. Hematopneumotoraks
44. Pasien perempuan usia 59 tahun
diantar ke IGD dengan keluhan sesak
napas dan nyeri dada mendadak sejak
30 menit yang lalu. Keluhan disertai
bengkak pada tungkai bawah kiri sejak
3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
tengah menjalani tirah baring akibat
penyakit stroke yang dialami. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD
140/90, HR 112x, RR 28x, T 37,6oC.
Tungkai bawah kiri tampak hiperemis,
edema, teraba hangat, Homan sign (+).
Pada rontgen toraks didapatkan
gambaran Westermark sign.
Diagnosis pasien yang tepat adalah?
A. DVT
B. Edema paru akut
C. Emboli paru
D. Atelektasis
E. Efusi pleura
45. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang
dengan keluhan nyeri perut yang
 menjalar ke punggung. Pasien juga
menggeluhkan mual dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik tampak
kebiruan dari pinggang ke umbilikus.
Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan amilase dan lipase
meningkat.
Apa kemungkinan diagnosis pada
kasus ini?
A. Pankreatitis
B. Kolesistitis
C. Apendisitis akut
D. Gastritis akut
E. Hepatitis akut
46. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun
datang ke IGD dengan keluhan diare
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan juga
disertai dengan mual muntah.
Orangtua Pasien menyatakan BAB
berwarna kemerahan. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 110/70, HR 104, RR 18, suhu
38,8oC. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri pada perut kiri
bawah tanpa disertai dengan defans
muskular. Kultur feses menunjukkan
organisme yang mengingesti eritrosit.
Selain terapi suportif, apakah tata
laksana yang tepat diberikan pada
kasus ini?
A. Trimetoprim-sulfamethoxazole
B. Doksisiklin
C. Albendazole
D. Paramomisin
E. Metronidazole
47. Seorang bayi perempuan, usia 9 hari
dibawa ibunya ke dokter puskesmas
dengan keluhan mata kuning sejak 2
hari yg lalu. Empat hari sebelumnya,
bayi tampak lesu, demam, muntah 2-3
kali sehari, dan malas minum. Ibu
pasien juga mengatakan kencing bayi
berwarna seperti air teh pekat sejak
kemarin. Bayi lahir normal spontan,
berat lahir 3150 gram, panjang lahir 49
cm, ditolong oleh bidan, langsung
menangis. Selama hamil, ibu rutin
kontrol di bidan, pada anamnesis lebih
lanjut, ibu diketahui bekerja sebagai
PSK hingga sekarang.
Apakah pemeriksaan penunjang yang
sebaiknya dilakukan pada ibu pasien?
A. HBsAg dan IgM anti HAV
B. Anti HBs dan IgM anti HAV
C. HBeAg dan IgM anti HCV
D. Anti-HBe dan IgM anti HBc
E. HBsAg dan IgM anti HBc
48. Perempuan, 33 tahun, datang dengan
keluhan sering diare disertai lendir
darah sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan
disertai dengan kolik abdomen,
kembung, dan penurunan berat
badan. Pemeriksaan barium enema
tampak mukosa kolon yang granuler
dan menghilangnya kontur haustra
serta kolon menjadi kaku seperti
tabung. Perubahan mukosa terjadi
secara difus dan simetris pada seluruh
kolon.
Diagnosis paling tepat adalah?
A. Kolitis ulseratif
B. Penyakit chron
C. Divertikulosis
D. Polip kolon
E. Adenokarsinoma kolon
49. Laki-laki, 68 tahun, datang dengan
keluhan BAB berwarna pucat dan
kencing berwarna cokelat seperti teh.
Berat badan pasien juga dirasakan
turun sejak 1 bulan ini. Pada
pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal, sklera ikterik, dan pada
palpasi teraba massa di epigastrium
yang tidak terasa nyeri.
Apakah kemungkinan diagnosis
kelainan diatas?
A. Tumor kaput pancreas
B. Kolelitiasis
C. Kolesistitis akut
D. Pankreatitis akut
E. Pankreatitis kronik
50. Perempuan, 43 tahun, datang ke
poliklinik dengan keluhan nyeri perut
kanan atas. Nyeri dirasakan sejak 4
hari yang lalu dan bertambah berat
sejak 2 hari ini terutama bila perut
kanan atas ditekan. Penderita juga
merasakan panas badan, mual dan
muntah. Pemeriksaan tanda vital TD
120/80, HR 90 x, RR 18 x, T 38oC.
Pemeriksaan fisik nyeri perut kanan
atas saat dipalpasi, hepar teraba 1 jari
dibawah arcus costae.
Kemungkinan kelainan yang diderita
penderita tersebut adalah
A. GERD
B. Kolesistitis akut
C. Kolelitiasis
D. Hepatitis akut
E. Ulkus gaster
51. Laki-laki, 49 tahun, dibawa oleh
istrinya ke tempat praktik anda dan
mengeluhkan suami setiap buang air
besar tinjanya berwarna kehitaman.
Hal ini dialami dalam seminggu ini.
Pasien merasa badannya lemas,
kesadaran apatis dan setelah
dilakukan pemeriksaan vital sign,
didapatkan TD: 90/60 mmHg, HR 100
x/menit, RR 27 x/menit dan suhu
36,6C.
Pemeriksaan penunjang yang
diperlukan untuk menegakkan
diagnosis adalah?
A. Endoskopi
B. Foto polos abdomen
C. USG abdomen
D. Kolonskopi
E. Barium meal
52. Seorang pria 60 tahun, datang dengan
keluhan rasa mual dan muntah yang
semakin memberat sejak 1 bulan
SMRS. Keluhan disertai dengan nyeri
pada perut kanan atas dan rasa mudah
lelah. Terdapat riwayat diabetes
melitus dan kolesterol tinggi yang
tidak terkontrol. Riwayat konsumsi
alkohol jangka panjang disangkal.
Pada pemeriksaan fisik, didapatkan TD
160/11, HR 87 x, RR 19 x, T 36,5o C.
Pada palpasi didapatkan hepar teraba
3 cm bawah arcus costae kanan. Hasil
USG menunjukkan gambaran
hipoekoik pada hepar. Hasil biopsi
hepar menunjukkan gambaran
inflamasi lobular, steatosis, dan
fibrosis periselular.
Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus di atas?
A. AFLD
B. NAFLD
C. Perlemakan hati
D. Hepatoma
E. NASH
53. Seorang wanita berusia 18 tahun
datang dengan keluhan badannya
terasa lemas, nyeri sendi, serta
sariawan berulang di mulut tetapi
tidak nyeri yang dialami sejak 3 bulan
ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva pucat dan ruam makular
di wajah berbentuk seperti kupu-kupu.
Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 8 mg/dL, proteinuria
(++) dan hematuria (+)
Pemeriksaan penunjang lanjutan yang
paling spesifik pada kasus ini adalah?
A. ANA test
B. Anti-Smith
C. Anti-CCP
D. HLA-B27
E. Rheumatoid factor
54. Seorang perempuan usia 59 tahun
datang dengan keluhan nyeri pada
kedua lutut sejak 2 tahun yang lalu dan
memberat 1 bulan terakhir. Nyeri
dirasakan terutama saat jalan jauh,
bangkit dari duduk, dan berdiri lama.
Riwayat trauma disangkal. Pada
 pemeriksaan fisik, didapatkan TD
110/70, HR 80 x, RR 18 x, T 36.7 C.
Status lokalis didapatkan krepitasi dan
deformitas varus genu bilateral.
Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus tersebut?
A. Gout arthritis
B. Rheumatoid arthritis
C. Osteoarthritis
D. Septic arthritis
E. Spondiloarthropati
55. Seorang perempuan berusia 40 tahun
datang dengan keluhan bengkak dan
nyeri pada kedua pergelangan tangan
dan jari-jari tangan. Pasien juga
mengatakan bahwa jari-jari tangan
sering kaku setelah bangun tidur
hingga lebih dari 2 jam. Pasien juga
memiliki riwayat nyeri ulu hati. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan hangat
pada perabaan serta kemerahan.
Pemeriksaan radiologi ditemukan
pada digiti manus 3 dan 4 berupa
bentukan leher angsa.
Terapi yang sesuai untuk pasien tsb
adalah?
A. Asam mefenamat 3x500mg
B. Etanercept 25 mg sc/ minggu
C. Prednisolon 3x5mg/hari
D. Natrium diclofenac 50-100 mg/2x/hari
E. Metotreksat 7,5-25 mg/minggu
56. Seorang anak berusia 3 tahun datang
diantar oleh ibunya ke poli anak
dengan keluhan muncul bercak
kemerahan pada tubuhnya sejak 3 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
BAB berdarah. Sebelumnya pasien
memiliki riwayat demam dan batuk
kurang lebih selama 5 hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan petekie
pada ekstremitas, splenomegali, dan
hepatomegali. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan hasil Hb 12.5
g/dL, leukosit 7.4x103/μl, trombosit
19.5x103 /μl.
Apakah yang dialami anak tersebut?
A. Von willebrand diseas
B. Disseminated Intravascular
Coagulation
C. Hemofilia B
D. Henoch Schonlein Purpura
E. Immune Thrombocytopenic Purpura
57. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun
dibawa ke IGD dengan keluhan pucat
dan nyeri tulang sejak 2 minggu yang
lalu. Sejak 2 hari yang lalu pasien
mengalami perdarahan gusi. Riwayat
keluhan serupa pada keluarga
disangkal. Pemeriksaan fisik
didapatkan status gizi kurang, anemia,
perdarahan gusi, hepatosplenomegali,
dan limfadenopati. Pada pemeriksaan
darah didapatkan Hb 6,5 g/dL, Hct
18,4%, leukosit 69x103 /μl, trombosit
45x103 /μl. Hitung jenis leukosit blast
40%.
Apakah diagnosis yang sesuai dengan
kondisi pasien?
A. Thalassemia beta minor
B. Leukemia myeloblastik kronis
C. Leukemia limfoblastik kronis
D. Leukemia limfoblastik akut
E. Leukemia mieloblastik akut
58. Seorang wanita 31 tahun, mengeluh
lemas, mudah letih, dan tidak nafsu
makan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
mengatakan dirinya suka mengunyah
es batu. Pada PF, didapatkan TD
100/60, HR 90x/, RR 20x/menit, suhu
36,9oC. Konjungtiva merah pucat,
lidah tampak licin, koilonikia (+),
hepatosplenomegali (-). Dilakukan
pemeriksaan darah rutin, didapatkan
kadar Hb 7,9 g/dL, MCV 61 fl, MCH 20
pg.
Diagnosis yang paling tepat adalah?
A. Anemia mikrositik hipokrom e.c.
suspek keganasan
B. Anemia mikrositik hipokrom e.c.
suspek defisiensi B12
C. Anemia makrositik hipokrom e.c.
suspek defisiensi B9
D. Anemia mikrositik hipokrom e.c.
suspek defisiensi besi
E. Anemia mikrositik hiperkrom e.c.
defisiensi kobalamin
59. Seorang perempuan berusia 25 tahun
datang ke RS dengan keluhan sering
muncul bintik-bintik merah pada
kulitnya sejak dua bulan ini. Pasien
juga mengeluhkan badan lemas dan
sering mengalami demam. Pada
pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg,
HR 88 kali/mnt, RR 20 kali/mnt, suhu
37.9°C, wajah pucat (+). Pemeriksaan
darah lengkap didapatkan Hb 9,7 g/dl.
Hasil pemeriksaan sumsum tulang
didapatkan gambaran hiposelular dan
berlemak.
Apakah terapi definitif yang tepat
untuk pasien?
A. Transplantasi sumsum tulang
B. Infus dengan cairan NaCl 0,9%
C. Transfusi PRC
D. Terapi immunosupresif
E. Transfusi trombosit
60. Seorang pria berusia 22 tahun datang
ke IGD dengan keluhan demam tinggi
sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya
pasien sudah diberi obat penurun
panas dari apotek namun tidak
kunjung membaik. Pasien sempat
mimisan 1 hari yang lalu, namun darah
berhenti sendiri. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 110/80 mmHgm, HR
110 x/menit, RR 24 x/menit, suhu
39.1°C, rumple leed (+), palpebral
edema (+). Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 14,5, Hct
54, trombosit 65.000.
Apakah diagnosa yang tepat pada
kasus tersebut?
A. Dengue fever
B. DHF grade 1
C. DHF grade 2
D. DHF grade 3
E. DHF grade 4
61. Seorang perempuan berusia 45 tahun
datang ke puskesmas dengan lemas
dan pucat. Keluhan disertai dengan
mual, pusing, dan tidak enak di perut.
Pasien gemar makan daging sapi
setengah matang. Tanda vital TD
120/85, HR 90 x, RR 20 x, T 36.6°C.
Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb
8g/dL dan didapatkan gambaran telur
parasit sebagai berikut.
Apakah terapi farmakologis yang
tepat?
A. Albendazole 1x400 mg, 3 hari
B. Metronidazole 1x500 mg, 3 hari
C. Pirantel pamoat 1x100 mg, 3 hari
D. Niklosamid 1x500 mg, 3 hari
E. Prazikuantel 1x600 mg, 3 hari
62. Seorang anak berusia 9 tahun dibawa
ke poliklinik karena mengalami BAB
cair >10x/hari sejak 1 hari yang lalu.
Sejak 1 minggu terakhir pasien tidak
mau makan dan terlihat lemas. Dari
pemeriksaan fisik, HR 92 x/, RR 22 x, T
37.4°C, konjungtiva anemis (+/+), nyeri
tekan abdomen kuadran kiri bawah
(+). Dilakukan pemeriksaan
mikroskopis feses, ditemukan telur
cacing dengan bentuk tempayan.
 Komplikasi yang dapat terjadi pada
kasus ini adalah?
a. Sindrom loeffler
b. Prolaps rekti
c. Perforasi gaster
d. Neurosistiserkosis
e. Sindrom metabolik
63. Seorang wanita berusia 25 tahun
datang ke IGD dengan keluhan demam
sejak 4 hari SMRS. Demam dikeluhkan
naik saat malam hari dan turun saat
pagi menjelang siang hari. Pasien juga
mengalami kesulitan BAB sejak 3 hari
yang lalu serta nyeri perut. Tubex test
(+5).
Apakah terapi farmakologis lini
pertama yang tepat diberikan?
A. Ciprofloxacin
B. Prednisone
C. Gentamisin
D. Kloramfenicol
E. Zinc
64. Seorang wanita berusia 26 tahun
datang ke IGD dengan keluhan demam
dan nyeri otot sejak 5 hari SMRS.
Pasien juga mengeluhkan kencing
berwarna gelap. Seminggu yang lalu
rumah pasien terkena bencana banjir.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/80, HR 90 x, RR 22 x, T 38,4°C,
sklera ikterik (+/+), nyeri tekan pada
muskulus gastrocnemius (+/+).
Bagaimanakah cara penularan
penyakit ini?
A. Droplet infection
B. Kontak dengan reservoir
C. Memakan daging mentah
D. Kontak dengan air atau tanah yang
terkontaminasi
E. Airborne infection
65. Seorang laki-laki berusia 54 tahun
datang ke poliklinik umum RS untuk
kontrol penyakit hipertensi dan
jantung koroner. Saat ini pasien tidak
ada keluhan. Pasien juga sudah
diberikan obat antihipertensi dan
aspirin, dan sejak 2 bulan yang lalu
pasien sudah melakukan diet dan olah
raga. TD 125/70, HR 68 x, kolesterol
total 280 mg/dL dan kolesterol LDL
190 mg/dL.
Apakah tatalaksana farmakoterapi yang
paling tepat?
A. Gemfibrozil
B. Atorvastatin
C. Klofibrat
D. Simvastatin
E. Fenofibrat
66. Seorang perempuan berusia 55 tahun
dibawa anaknya ke UGD RS dengan
keluhan penurunan kesadaran.
Kesadaran menurun diketahui 1 jam
sebelum masuk rumah sakit dan
disertai sesak hebat. Tiga hari
sebelumnya pasien merasakan panas
badan dan ditemukan luka terbuka di
tumit kiri akibat terkena batu. Pasien
diketahui menderita diabetes selama
3 tahun dan mendapat terapi insulin.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum lemah, GCS E2V2M4
tekanan darah 90/7, HR 120x, RR 28x
cepat dan dalam, suhu tubuh 380C.
Pemeriksaan GDS 550 mg/dl.
Apakah penatalaksanaan farmakologi
awal yang paling tepat?
A. Terapi natrium bikarbonat
B. Pemberian vasopresor
C. Terapi cairan
D. Pemberian insulin
E. Terapi antipiretik
67. Wanita usia 38 tahun datang dengan
keluhan kram pada lehernya sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan disertai
kesemutan dan tremor yang terjadi
pada kedua tangannya. Pemeriksaan
penunjang didapatkan QT interval
memanjang. Pasien memiliki riwayat
operasi pengangkatan tiroid 1 bulan
 yang lalu.
Apa kemungkinan yang terjadi pada
pasien?
A. Hiperkalsemia
B. Hipotiroid
C. Hipertiroid
D. Hipoparatiroid
E. Hiperparatiroid
68. Seorang wanita usia 68 tahun dibawa
oleh keluarganya ke IGD RS karena tak
sadarkan diri sejak 30 menit yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
pasien tampak pucat, TD 130/70, HR
115x, RR 20 x, T 36.7, ekstremitas
dingin. Diketahui pasien memiliki
riwayat DM tipe 2 yang rutin
mengkonsumsi metformin 3x500 mg
dan glimepiride 1x2 mg. Pemeriksaan
GDS 60 mg/dL.
Apakah tatalaksana pada pasien
tersebut?
A. Dextrose 40% sebanyak 150 ml
B. Dextrose 10% IV sebanyak 25 ml
dalam 15 menit
C. Dextrose 10% IV sebanyak 150 ml
dalam 15 menit
D. Glukosa 15-20 gram dilarutkan dalam
air
E. Glukosa 150 gram dilarutkan dalam air
69. Seorang wanita usia 40 tahun datang
dengan keluhan berat badan naik
dalam satu bulan ini. Keluhan disertai
dengan wajah membengkak, striae di
perut dan paha. Pasien mengaku
sering membeli dexamethasone di
apotek untuk obat radang
tenggorokan. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 160/90, N 90, RR 20,
suhu 36.5. Buffalo hump (+).
Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Hashimoto disease
B. Addison disease
C. Cushing syndrome
D. Cushing disease
E. Krisis adrenal
70. Seorang anak usia 8 tahun diantar
ibunya ke puskesmas karena
mengalami bengkak pada area mata
dan ekstremitasnya sejak 2 hari yang
lalu. Anak tersebut memiliki riwayat
sindrom nefrotik. Telah menjalani
terapi prednison selama 1 bulan
didapatkan hasil tidak terjadi remisi.
Kondisi apakah yang terjadi pada pasien?
A. Glomerulonefritis akut
B. Glomerulonefritis kronik
C. Sindroma nefrotik resisten steroid
D. Sindroma nefrotik relaps infrequent
E. Sindroma nefrotik relaps frequent
71. Seorang pasien perempuan usia 50
tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan nyeri pinggang kanan, disertai
dengan demam tinggi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80, HR 86 x, RR 20 x/menit,
suhu 38oC, nyeri ketok CVA (+/-).
Pemeriksaan laboratorium didapatkan
hasil Hb 12 g/dL, leukosit15.000
/mm3, trombosit 450.000 /mm3. Pada
pemeriksaan mikroskopik pada urin
didapatkan leukosit 5/LPB.
Apakah tatalaksana yang tepat untuk
pasien?
A. Amoxiclave 2x625 mg selama 7 hari
B. Ceftriaxone IV 1 gr/24 jam
C. Amoxicillin 3x500 mg selama 3 hari
D. Gentamisin selama 7 hari
E. Ciprofloxacine 2x500 mg selama 7
hari
72. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang
ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
rutin mengkonsumsi amlodipin 20 mg
dan nifedipin. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 200/110, HR 93x, RR
30x, T 36,7°C, ronkhi (+) semua lapang
paru.
Apakah terapi yang tepat untuk
pasien?
A. Nicardipine + Furosemid
B. Diltiazem + Spironolakton
C. Captopril + HCT
D. Amiodaron + Spironolakton
E. Amlodipin + Diuretik
73. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke
IGD oleh orang tuanya dengan riwayat
kejang sebelumnya. Kejang kembali di
IGD selama 4 menit. Sebelumnya anak
memiliki riwayat demam dengan suhu
40 C. Setelah kejang anak menangis.
Apakah terapi yang tepat untuk
pasien?
A. Midazolam
B. Asam valproate
C. Fenitoin
D. Diazepam
E. Fenobarbital
74. Seorang anak perempuan usia 18
bulan dibawa ke IGD oleh orang
tuanya dengan keluhan BAB cair lebih
dari 10x dalam 8 jam terakhir. BAB cair
berwarna kuning, lendir (-), darah (-),
demam (-), muntah (-). Pemeriksaan
fisik didapatkan BB 5,5 kg PB 70 cm, HR
95 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 36,7
C, anak tampak pucat dan kurus, mata
cekung, turgor lambat, anak masih
mau minum, akral hangat,
GDS=70mg/dL.
Apakah tatalaksana awal yang tepat
untuk pasien?
A. Resomal 5 cc/kgBB
B. Resomal 10 cc/kgBB
C. F-75
D. F-100
E. Zinc 2 mg/kgBB
75. Seorang anak perempuan usia 12
bulan dibawa ke dokter oleh orang
tuanya dengan keluhan demam sejak
4 hari yang lalu. Sebelum ke
puskesmas, muncul ruam kemerahan
dimulai dari belakang telinga. Ibu
pasien sudah memberikan obat
penurun demam. Pemeriksaan fisik
didapatkan BB 7.5 kg, PB 72 cm, HR 98
x/menit, RR 20 x/menit, suhu 38C,
thorax dan abdomen dalam batas
normal, tampak ruam makulopapular
diwajah dan leher pasien.
Apakah terapi yang harus diberikan
dokter untuk pasien tersebut?
A. Vitamin A 100.000 IU (hari 1 dan 2)
B. Vitamin A 200.000 IU (hari 1 dan 2)
C. Amoxicillin 3x100 mg (3 hari)
D. Vitamin C 125 mg (3 hari)
E. Vitamin C 250 mg (3 hari)
76. Seorang bayi perempuan usia 4 bulan
dibawa orang tuanya ke puskesmas
karena rewel dan tidak mau menetek.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR
52 x/menit, suhu 37.9 C, bayi tampak
sesak nafas, retraksi dinding dada,
nafas cuping hidung, dan wheezing
pada seluruh paru.
Apakah diagnosis dan tatalaksana
yang tepat untuk pasien?
A. Asma bronkial, oksigen dan inhalasi
SABA
B. Bronkiolitis, oksigen dan inhalasi
SABA
C. TB anak, OAT
D. Croup, steroid dosis tunggal
E. Tonsilitis, antibiotik
77. Seorang anak laki-laki usia 7 bulan
datang ke puskesmas dengan ibunya
karena BAB cair sejak 2 hari yang lalu.
Ibu pasien mengatakan bahwa diare
sebanyak 4-5x sehari, lembek dan
berbau asam, lendir (-), darah (-). Pada
pemeriksaan tidak didapatkan tanda-
tanda dehidrasi, RR 25 x/menit, suhu
36.7 C, BB 8 kg, anak tampak rewel,
hiperemis perianal (+). Pemeriksaan
feses rutin didapatkan feses asam.
Apakah kemungkinan penyebab diare
pasien?
A. Kolera
B. Shigelosis
C. Rotavirus
D. Intoleransi laktosa
E. Alergi susu sapi
78. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke
IGD oleh orang tuanya dengan keluhan
batuk pilek yang dirasakan sejak 4 hari
yang lalu dan memberat 2 hari
terakhir. Batuk berdahak berwarna
hijau kekuningan. Orang tua juga
mengeluhkan anaknya terlihat
kesulitan bernapas. Pada pemeriksaan
tanda-tanda vital didapatkan
kesadaran compos mentis, HR 123 x,
RR 42x, T 38.2°C. Pemeriksaan fisik
didapatkan napas cuping hidung (-),
retraksi dinding dada (-), wheezing (-),
rhonki basah halus (-/-).
Apakah diagnosa yang mungkin pada
kasus di atas?
A. Bronkiolitis
B. Asma bronkial
C. Pneumonia ringan
D. Pneumonia berat
E. Tuberkulosis
79. Seorang bayi usia 10 hari dibawa
ibunya ke RS dengan keluhan kuning
sejak usia 4 hari dan menetap hingga
saat ini. Riwayat lahir normal di bidan,
usia cukup bulan, BBL 3000 gram.
Riwayat bayi mendapatkan ASI
eksklusif. Bayi minum ASI dengan kuat
dan sering. Pemeriksaan fisik bayi
aktif, tanda vital normal, ikterus
Kramer III. Pemeriksaan laboratorium
bilirubin total 12 mg/dL, indirek 11.4
mg/dL, direk 0,6 mg/dL.
Apakah kemungkinan diagnosis
pasien?
A. Breast feeding jaundice
B. Breast milk jaundice
C. Ikterus fisiologis
D. Kernikterus
E. Neonatal jaundice
80. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa
oleh orang tuanya ke poliklinik dengan
keluhan batuk pilek yang sering
kambuh walau sudah diberi obat. Dari
anamnesis juga didapatkan bahwa
anak sering mengorok saat tidur dan
sering terbangun di malam hari sejak 6
bulan yang lalu. Tanda vital
didapatkan HR 100 x, RR 26 x, T 38.4°C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ukuran tonsil T3-T3, kripte melebar,
dan terdapat detritus.
Apakah indikasi tonsilektomi yang
paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Adanya detritus
B. Pembesaran tonsil hingga T4
C. Kripte melebar
D. Obstructive sleep apnea
E. Pasien mengalami demam
81. Seorang bayi berusia 3 hari datang
dibawa ke UGD RS oleh ibunya dengan
keluhan tampak lemah dan tidak mau
minum ASI. Bayi lahir di bidan,
spontan, pervaginam, berat lahir 2700
gram, usia kehamilan 36 minggu. Bayi
lahir setelah pecah ketuban 24 jam
sebelumnya. Riwayat ANC tidak rutin.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
bayi tampak letargis, merintih,
tekanan darah sedikit dibawah
normal, HR 185 bpm, pernapasan 30x/
menit, suhu 38.8 celcius. Pada
pemeriksaan laboratorium Leukosit
2.500/ul.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien
pada kasus diatas?
A. Syok
B. Sepsis Neonatorum
C. Hialin membrane disease
D. Necrotizing enterocolitis
E. Bronchopulmonary dysplasia
82. Seorang anak usia 2 tahun datang
dibawa orangtuanya ke IGD dengan
keluhan diare sejak tadi pagi. Diare
dengan frekuansi >8x/hari, berwarna ,
 tanpa disertai dengan darah. Pasien
menyangkal rasa mual maupun
meriang. Pasien sering merasa haus
dan selalu rewel minta minum. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 110/65, HR 114x, RR 29x, suhu
afebris. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan mukosa mulut kering
disertai dengan turgor kulit yang
melambat.
Termasuk derajat manakah pasien
tersebut?
A. Diare tanpa dehidrasi
B. Diare dengan dehidrasi
C. Diare dehidrasi ringan-sedang
D. Diare dehidrasi berat
E. Diare dan dehidrasi
83. Seorang bayi baru lahir secara spontan
pervaginam dari ibu P2A0, usia
kehamilan 37 minggu, BBL 1900 gram,
Apgar Score 8/9, langsung menangis,
tonus baik. Namun didapatkan riwayat
ibu menderita hepatitis B dengan hasil
lab HBsAg (+). Dokter merencanakan
pemberian vaksin bayi.
Apa tatalaksana yang harus
dilakukan?
A. Vaksin Hepatitis B dan BCG
B. Tunda vaksin Hep B , berikan OPV oral
C. Vaksin Hepatitis B dan DPT
D. Vaksin Hepatitis B
E. Vaksin Heptitis B dan
immunoglobulin Hep B
84. Pasien perempuan usia 52 tahun
datang dengan keluhan keluar darah
dari kedua lubang hidung. Pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 5
tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan
tanda-tanda vital didapatkan TD
180/90 mmHg, nadi 92x/menit, suhu
36,5oC, RR 22x/menit. Pada
pemeriksaan rhinoskopi anterior
ditemukan adanya post nasal bleeding
dari kedua hidung.
Arteri yang mengalami cedera
adalah?
A. Arteri etmoidalis anterior
B. Pleksus kisselbach
C. Arteri spenofalatina
D. Arteri labialis superior
E. Arteri palatina mayor
85. Pasien perempuan usia 32 tahun
datang dengan keluhan hidung
tersumbat dan keluar sekret sejak 6
bulan yang lalu. Pada awalnya hidung
tersumbat dirasakan saat malam hari
dan terjadi secara bergantian. Pasien
menggunakan obat vasokonstriktor
untuk meredakan keluhannya. Saat ini
hidung masih buntu dan tidak
mempan dengan pemberian
vasokonstriktor. Riwayat bersin-
bersin, hidung berair atau tersumbat
di pagi hari disangkal.
Diagnosis yang tepat untuk pasien
tersebut adalah ?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis medikamentosa
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis atropik
E. Rhinosinusitis
86. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun
datang diantar oleh orang tuanya
dengan keluan penurunan
pendengaran telinga kiri. Pasien juga
merasa telinga kirinya penuh. Pasien
merupakan atlet renang yang berlatih
setiap hari. Pada pemeriksaan fisik
tidak didapatkan nyeri tarik tragus dan
tidak ada sekret. Dari otoskopi
didapatkan massa bergumpal warna
coklat pada liang telinga kiri,
membrane timpani sulit dievalusia.
Dari pemeriksaan garpu tala
didapatkan kesan tuli konduksi.
Tatalaksana yang tepat untuk kasus
tersebut adalah ?
A. Tetes karbogliserin 10%
B. Antibiotika tetes telinga
C. Nystatin ear drops
D. Tetes rivanol
E. Analgesik tetes telinga
87. Pasien anak perempuan usia 10 tahun
dibawa orang tuanya ke IGD dengan
keluhan nyeri telinga kanan yang
menjalar ke leher sejak 2 minggu,
disertai dengan keluhan demam,
telinga berdenging dan keluarnya
cairan dari telinga kanan. Pasien juga
dikeluhkan sering tidak mendengar
saat diajak bicara. Enam bulan yang
lalu pasien memiliki riwayat nyeri dan
keluar cairan dari telinga kanan.
Pemeriksaan suhu didapatkan 39oC.
Otoskopi telinga kiri normal
sedangkan pada telinga kanan
didapatkan sekret mukopurulen,
membrane timpani perforasi total.
Terdapat pembengkakan pada
belakang telinga yang menjalar hingga
ke leher, fluktuasi (+).
Diagnosis yang tepat adalah ?
A. Angina Ludwig
B. Abses quinsy
C. Mastoiditis
D. Abses bezold
E. OMSK tipe benigna
88. Pasien perempuan usia 28 tahun
datang ke poliklinik RS dengan keluhan
keluar cairan hijau berbau dari hidung
sejak 6 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan rasa nyeri pada pipi kiri saat
ditekan dan hidung tersumbat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
ketok pada pipi kiri. Dari rinoskopi
ditemukan konka edema, pus
purulent, post nasal drip (+). Hasil
transluminasi didapatkan redup di pipi
kiri.
Pemeriksaan gold standard untuk
menegakkan diagnosis pasien adalah ?
A. Waters X-ray
B. Foto rontgen panoramic
C. MRI
D. CT scan
E. Foto rontgen schuller
89. Pasien anak perempuan usia 8 tahun
datang ke dokter diantar orang tuanya
dengan keluhan nyeri pada telinga kiri
sejak 5 minggu yang lalu. Keluhan
disertai demam dan penurunan nafsu
makan. Anak sebelumnya mengalami
batuk dan pilek satu minggu yang lalu
namun sudah membaik. Tanda vital
suhu 38,7oC. Pada pemeriksaan fisik
tidak ditemukan nyeri tekan tragus,
daun telinga tidak hiperemis. Pada
otoskopi telinga kiri didadapatkan
membran timpani intak, hiperemis,
dan menonjol.
Terapi yang tepat untuk pasien
adalah?
A. Miringotomi dan antibiotik oral
B. Tetes hidung efedrin 0,5%
C. Tetes hidung oksimetazolin 0,05%
D. Cuci telinga H2O2 3%
E. Nystatin drops
90. Pasien laki-laki usia 22 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan telinga kiri
terasa penuh sejak 1 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluh terdengar suara
dalam telinga sewaktu menelan dan
penurunan pendengaran. Tanda vital
dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan liang
telinga kiri lapang, retraksi membran
timpani dan tampak air bubble.
Terapi definitif dari kasus tersebut
adalah?
A. Antibiotik
B. Miringoplasti
C. Antihistamin
D. Pemasangan tube ventilasi
E. Dekongestan
91. Seorang wanita usia 45 tahun datang
ke dokter dengan keluhan pusing
berputar sejak 2 minggu lalu. Keluhan
dirasakan hilang timbul disertai
 dengan telinga berdeging dan
penurunan pendengaran pada kedua
telinga. Pasien kesulitan bangkit dari
tempat tidur dan mengeluh mual dan
muntah hebat setiap akan bangun.
Keadaan umum dan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan garpu tala
didapatkan rinne (+/+), weber tidak
ada lateralisasi, swabach memendek
kanan dan kiri.
Diagnosis yang tepat pada pasien
adalah?
A. Vertigo sentral
B. Meniere disease
C. Vertigo perifer
D. BPPV
E. Motion sicknes
92. Anak usia 9 tahun datang Bersama
ibunya ke dokter mata dengan
keluhan ada benjolan pada kelopak
mata kanan bagian atas sejak 2 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan, benjolan
ukuran 1 cm x 1 cm, hangat (+), Merah
(+), dan nyeri tekan (+). Kelopak mata
kiri dalam batas normal, visus ODS 6/6.
Penanganan yang tepat adalah
A. Insisi kuretasi
B. Timolol 0.5% 2x sehari
C. Latanoprost 1x sehari
D. Kompres hangat, dan ab topikal
E. Antibiotik intravena
93. Bayi perempuan usia 2 bulan diantar
ibunya ke dokter karena bagian tengah
dari mata anaknya terlihat putih. Ibu
pasien mengatakan bahwa saat hamil,
pasien tidak pernah cek ke bidan atau
dokter, persalinan ditolong oleh
dukun. Hasil pemeriksaan didapatkan
leukokoria (+) kedua mata, fundus
reflek (-).
Diagnosis pada pasien ini
kemungkinan adalah
A. Katarak senilis
B. Katarak juvenil
C. Katarak kongenital
D. Katarak imatur
E. Katarak insipient
94. Pasien usia 65 tahun datang dengan
keluhan penurunan tajam penglihatan
pada mata kanan sejak 5 bulan yang
lalu.Pasien memiliki riwayat diabetes
melitus sejak 5 tahun yang lalu, tidak
pernah berobat rutin. Pemeriksaan
oftalmologi didapatkan mata tenang,
Visus OD 1/300 OS 6/6. Pada
pemeriksaan funduskopi didapatkan
edema makula (+), tortous vein (+)
blood and thunder appearance (+),
cotton wool (+).
Diagnosis pasien ini adalah
A. Retinopati hipertensi
B. Ablasi Retina
C. Age-related macular degeneration ,
D. Oklusi arteri retina sentral
E. Oklusi vena retina sentral
95. Anak laki laki usia 12 tahun datang
diantar ibunya karena anak sering
memicingkan mata saat melihat papan
tulis di kelas. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan visus ODS 6/60. Koreksi
dengan lensa S -0.50 menjadi 6/30 , S-
1.00 menjadi 6/21, S -1.50 menjadi 6/9
, S-2,00 menjadi 6/7.5 dan S-3.00
menjadi 6/7.5. Pemeriksaan segmen
anterior dan posterior dalam batas
normal.
Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah
A. Miopia
B. Hipermetropia
C. Presbiopia
D. Astigmatisma
E. Ambliopia
96. Wanita 24 tahun datang dengan
keluhan pandangan kabur sejak 3
minggu yang lalu. Pasien juga
mengatakan kepala sering sakit akhir
akhir ini, dan menurut pasein pasien
tidak bisa membaca petunjuk arah jika
 di jalan raya meskipun sudah
menggunakan kacamatanya. Tidak
ada keluhan nyeri atau mata merah.
Riwayat pasien menggunakan
kacamata sejak 5 tahun yang lalu.
Setelah dilakukan pemeriksaan visus,
dokter memberikan resep kacamata :
OD S-0,50 C+0,75 dan OS S- 1,00
C+1,50
Diagnosis pasien adalah ...
A. Astigmatisme Miopia Simplek
B. Astigmatisme Miopia Simplek
C. Astigmatisme Hipermetropia Simplek
D. Astigmatisme Hipermetropia
Kompositus
E. Astigmatisme Miktus
97. Seorang laki-laki 50 tahun, datang ke
poli mata dengan keluhan penglihatan
kedua mata bagian luar terasa gelap.
Keluhan dirasakan sejak 2 bulan yang
lalu dan semakin memburuk. Keluhan
kelemahan anggota gerak disangkal.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran somnolen, tanda-tanda
vital TD: 140/90 mmHg, HR: 80
x/menit, RR: 19 x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan status neurologis umum
dalam batas normal. Pada saat
dilakukan pemeriksaan fisik mata,
dalam tes lapang pandang, pasien
tidak dapat melihat objek yang
diilustrasikan pada gambar dibawah
ini.
Letak kelainan pada pasien adalah
pada...
A. Nervus opticus dextra
B. Nervus opticus sinistra
C. Chiasma opticus
D. Tractus opticus dextra
E. Tractus opticus sinsitra
98. Seorang wanita 42 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan mata
merah dan perih sejak 3 bulan. Pasien
juga mengeluh ada yang mengganjal
dan sering keluar air mata. Pada
pemeriksaan visus normal, TIO
normal. Segmen anterior didapatkan
margo palpebra edema dan hiperemi
(+) dengan sekret (+) dan skuama (+),
bulu mata tampak rontok (+).
Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Cuci dengan shampo
B. Cuci dengan shampo + antibiotik
topikal
C. Bedah rekonstruksi
D. Dikompres hangat saja
E. Antibiotik + kortikosteroid topical
99. Seorang wanita usia 35 tahun datang
dengan keluhan nyeri dan pandangan
kabur pada mata kiri sejak 2 hari lalu.
Mata juga dirasakan terasa
mengganjal. Pasien mengaku sempat
terkena serpihan padi di sawah.
Riwayat keluhan sebelumnya
disangkal, riwayat penyakit jangka
panjang sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapati TD: 120/70
mmHg, HR: 68 x/menit, RR: 16
x/menit, suhu afebris. Pada
pemeriksaan oftalmologis, ditemukan
visus OS 5/60, tidak membaik dengan
pinhole, terdapat hipopion, injeksi
silier +, COA dalam, dan lensa jernih.
Pemeriksaan penunjang apa yang
perlu dilakukan?
A. Tes Hirschberg
B. Tes Fluoresens
C. Tes Seidel
D. Tes Schirmer
E. Tes Anel
100.Pasien laki-laki usia 40 tahun dibawa
ke IGD setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Riwayat terbentur pada
 dada kanan. Pasien tampak sesak.
Kesadaran pasien somnolen. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD
90/60mmg, nadi 108x/menit, RR
28x/menit, Suhu 36,7oC, JVP
meningkat. Pada pemeriksaan toraks
tampak pengembangan hemitoraks
dextra tertinggal, suara napas
menurun, perkusi hipersonor.
Tatalaksana awal yang tepat untuk
pasien tersebut adalah?
A. Cricothyroidotomy
B. Needle decompression
C. Plester 3 sisi
D. Pericardiocentesis
E. Aspirasi cairan pleura
101.Pasien laki-laki usia 48 tahun dibawa
ke IGD setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Riwayat dada pasien
terbentur sepeda motor. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 90/60mmHg, Nadi 102x/menit, RR
24x/menit. Pada pemeriksaan toraks
ditemukan jejas pada hemitoraks
kanan, vocal fremitus meningkat,
perkusi redup, suara vesikuler
menurun. Hasil pemeriksaan rontgen
dada ditemukan fraktur costae 5-6 dan
meniscus sign (+) pada hemitoraks
dextra.
Diagnosis pasien yang tepat adalah?
A. Efusi pleura
B. Hematothorax
C. Open pneumothorax
D. Hematopneumothorax
E. Tension pneumothorax
102.Seorang laki-laki usa 47 tahun datang
ke IGD dengan keluhan nyeri perut
mendadak disertai mual muntah sejak
5 jam SMRS. Pasien tidak BAB dan
flatus sejak 5 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik kesadaran compos
mentis, TD 120/70, HR 75x, RR 18x, T
afebris. Pemeriksaan abdomen
tampak membuncit, darm contour,
darm steifung dan metallic sound (+).
Temuan radiologis yang menunjang kasus
di atas adalah?
A. Step ladder appeareance
B. Doughnut sign
C. Apple core sign
D. Pneumoperitoneum
E. Football sign
103.Seorang pria, usia 29 tahun, dibawa ke
IGD dengan sesak napas sejak 20
menit yang lalu. Pasien terlempar dari
motornya dalam suatu kecelakaan lalu
lintas. Pada pemeriksaan didapatkan
TD 80/60mmHg, HR 130x/min, RR
29x/min, suhu afebris, JVP 5+4
cmH2O, auskultasi muffled heart
sound. Dokter melakukan
pemeriksaan EKG didapatkan low
voltage di semua lead.
Diagnosis yang tepat adalah?
A. Tension pneumothorax
B. Diseksi aorta
C. Pericarditis
D. Flail chest
E. Tamponade jantung
104.Seorang laki-laki usia 50 tahun diantar
dengan keluhan luka pada telapak kaki
kanan yang tidak pernah disadari
sebelumnya, tidak terasa nyeri, tidak
gatal. Pasien mengatakan baru saja
mengganti sepatu dan memang terasa
lebih sempit. Pasien terdiagnosis
diabetes sejak 20 tahun lalu dan tidak
rutin kontrol ataupun menjaga gaya
hidup. Status lokalis ulkus disertai
abses.
Derajat penyakit menurut kasus di
atas adalah?
A. Wagner 0
B. Wagner 1
C. Wagner 2
D. Wagner 3
E. Wagner 4
105.Seorang wanita, berusia 40 tahun,
datang dengan keluhan benjolan pada
punggung bagian atas. Benjolan sudah
dirasa sejak 10 tahun yang lalu,
awalnya sebesar telur puyuh, sekarang
dikatakan sedikit lebih besar. Tidak
ada penurunan berat badan. Status
lokalis menunjukkan benjolan pada
regio trapezius sinistra 4x3 cm, batas
tegas, tidak tampak perubahan kulit di
atasnya, tidak ada abses, pada palpasi
lunak dan mobile. Slippage sign positif.
Diagnosis yang paling mungkin adalah
A. Lipoma
B. Kista Atheroma
C. Kista ganglion
D. Liposarkoma
E. Fibroadenoma
106.Seorang wanita usia 42 tahun datang
ke Rumah Sakit mengeluh kaki kirinya
bengkak mendadak sejak 1 hari yang
lalu, nyeri hebat, dan kemerahan.
Pasien memiliki riwayat paska
menjalani operasi patah tulang paha 3
hari yang lalu. Riwayat DM dan HT
disangkal. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan kaki kiri edema, hiperemi
(+). Tanda vital dalam batas normal.
Pulsasi arteri poplitea dan tibialis
anterior masih baik, Homan’s sign (+).
Pemeriksaan penunjang apa yang
sebaiknya dilakukan?
A. Cardiac enzim
B. D-Dimer
C. CT angiografi
D. Bleeding time
E. Echocaridography
107.Laki-laki, 43 tahun datang ke UGD
dengan keluhan nyeri pada lengan kiri
pasca KLL 30 menit yang lalu. Pasien
tampak sadar, pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis
tampak deformitas regio humerus
sinistra, krepitasi (+), false movement
(+).
Apa komplikasi lanjut yang dapat
terjadi pada pasien ini jika tidak
mendapatkan tatalaksana adekuat?
A. Compartment syndrome
B. Syok hipovolemik
C. Malunion
D. Emboli
E. Tetanus
108.Tn Budi usia 35 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan keluar
benjolan dari anus sejak 2 hari yang
lalu. Benjolan tidak nyeri dan tidak
dapat dimasukkan dengan bantuan
jari lagi. BAB sulit dan kadang disertai
darah. Pasien menggaku jarang
makan-makanan yang tinggi serat.
Apakah Diagnosis yang tepat pada
pasien?
A. Hemorroid interna derajat 1
B. Hemorroid interna derajat 2
C. Hemorroid interna derajat 3
D. Hemorroid interna derajat 4
E. Hemorroid eksterna derajat 4
109.Bayi usia 1 hari datang dibawa ibunya
ke puskesmas dengan keluhan adanya
benjolan sebesar kepalan tangan
orang dewasa di lateral pusar bagian
kanan. Pemeriksaan fisik ditemukan
massa merah menyerupai usus di
umbilical tanpa selaput.
Diagnosis yang tepat adalah
A. Hernia umbilikalis
B. Gastrokisis
C. Omphalocele
D. Hemangioma
E. Duktus urakus persisten
110.Seorang anak usia 2 tahun diantar
ibunya ke IGD dengan keluhan nyeri
hebat di kemaluan hingga menangis.
Pasien tampak sakit ringan, pada
pemeriksaan fisik glans penis tampak
kebiruan, preputium berada pada
corona glandis dan tidak dapat
dikembalikan.
 Tatalaksana definitive pada pasien terdengar suara gargling (berkumur)
adalah dan tampak darah keluar dari
A. Dorsumsisi cito mulutnya. Dokter sudah melakukan
B. Antibiotik oral jaw thrust dan membersihkan jalan
C. Analgetik nafas, namun darah tetap keluar dan
D. Pemijatan glans penis menyumbat jalan nafas.
E. Sirkumsisi Tindakan yang tepat dilakukan
A. Injeksi kortikosteroid
111.Wanita, 40 tahun mengeluhkan nyeri B. Pemberian O2
perut bawah sejak 2 hari lalu. Keluhan C. Bersihkan jalan nafas
dirasakan tidak menjalar dan pasien D. Intubasi endotrakeal
mengatakan saat BAK harus E. Pasang IV line
menyesuaikan posisi agar lancar.
Diagnosis yang tepat sesuai dengan 114.Seorang laki-laki dibawa ke IGD RS
kondisi pasien adalah setelah mengalami kecelakaan lalu
A. Ureterolitiasis lintas 2 jam yang lalu. Pasien tidak
B. Urethrolithiasis sadarkan diri, riwayat sebelumnya
C. Vesikolithiasis sempat pingsan di TKP kemudian
D. Nefrolitiasis sadar kembali, namun dalam
E. Pielonefritis perjalanan ke RS kembali tidak sadar.
PF TD 110/60, HR 90 x, RR 22 x, T 36.8,
112.Seorang pria 37 tahun datang diantar pupil anisokor. Dari CT scan tampak
oleh tetangganya ke IGD dengan gambaran bikonveks.
keluhan penurunan kesadaran setelah Pembuluh darah yang menyebabkan
mengalami kecelakaan 30 menit keluhan?
SMRS. Pada pemeriksaan fisik A. Arteri Meningea Media
dijumpai TD : 170/80 mmHg, HR : B. Bridging vein
50x/menit, RR 12x/menit dengan pola C. Arteri karotis
ireguler. Pada pemeriksaan GCS D. Arteri messenteric
didapatkan hasil sebagai berikut: E. Vena cerebri interna
pasien membuka mata pada
rangsangan nyeri, pasien tampak 115.Seorang pria usia 22 tahun datang ke
mengerang dan posisi tubuh tampak IGD dengan keluhan nyeri pada
fleksi abnormal. pergelangan kaki kanan bagian
Apakah diagnosis yang tepat pada belakang sejak 1 jam yang lalu karena
pasien ini? jatuh saat bermain basket. Ketika
A. Suspek fraktur basis cranii jatuh secara tiba-tiba terasa nyeri
B. Epidural hematoma pada bagian belakang pergelangan
C. Cedera kepala sedang kaki kanan dan terdengar suara plop
D. Cedera kepala berat serta tidak dapat bertumpu pada kaki
E. Kontusio cerebrii kanan lagi. Pasien tidak dapat
menjinjit. Terdapat celah 6 cm pada
113.Seorang pria usia 26 tahun dibawa ke ujung tumit.
IGD RS setelah mengalami kecelakaan Pada pemeriksaan fisik, tanda apakah
lalu lintas 1 jam yang lalu. Pasien tidak yang dapat ditemukan?
sadarkan diri. TD 90/60, Nadi 110x, RR A. Mc murray test (+)
22X, S 36,7 c. Saat pemeriksaan B. Eppley test (+)
C. Thomas test (+)
D. Simmond test (+)
E. Stellwag test (+)
116.Seorang pria usia 65 tahun datang ke
IGD dengan keluhan tidak bisa
berkemih sejak 4 jam lalu. Keluhan
serupa pernah dialami 3 bulan lalu.
Pemeriksaan TTV TD 160/90, HR 72x,
RR 18x, T 36.6oC. Pemeriksaan fisik
teraba massa dan nyeri tekan pada
suprapubic. Pemeriksaan rectal
toucher didapatkan prostat
konsistensi kenyal, permukaan licin,
pool atas tidak teraba, lebar 5 cm,
tidak mengeluh nyeri. Setelah
dilakukan scoring dengan IPSS
didapatkan skor 12.
Apakah tatalaksana pasien saat ini?
A. Watchful waiting
B. Mulai tatalaksana medikamentosa
dengan Tamsulosin tab 0.4 mg/hari
C. Mulai tatalaksana medikamentosa
dengan Finasteride tab 5 mg/hari
D. Tatalaksana pembedahan dengan
TURP
E. Pemasangan kateter urin
117.Tn. M usia 28 tahun datang ke IGD
rumah sakit dengan keluhan nyeri
pada lutut kiri. Keluhan disertai
dengan kesulitan berjalan dan
bengkak. Sebelumnya, pasien sempat
terpeleset saat bermain bola. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan TTV
dalam batas normal. Status lokalis
didapatkan edema lutut kiri, anterior
drawer test (+), varus stress test (-),
valgus stress test (-), lachman test (+),
McMurray test (-), posterior sag sign (-
), posterior drawer sign (-)
Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
A. Ruptur tendon achilles
B. Meniscus ligament injury
C. Ruptur tendon patela
D. Anterior cruciate ligament injury
E. Posterior cruciate ligament injury
118.Seorang wanita usia 21 tahun, dibawa
oleh ibunya ke IGD rumah sakit
dengan keluhan nyeri pada bagian
panggul kanan setelah jatuh dari
tangga. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan tanda-tanda vital dalam
batas normal, ekstremitas inferior
dextra dalam posisi flexi, memendek,
endorotasi, adduksi sendi panggul
kanan.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Dislokasi hip anterior
B. Fraktur column femur
C. Fraktur acetabulum
D. Fraktur pelvis
E. Dislokasi hip posterior
119.Seorang wanita usia 44 tahun jatuh
dari sepeda motor dan menapak
dengan telapak tangan kanan.
Pergelangan tangan kanan terasa
nyeri dan bengkak. Pada PF,
didapatkan TTV dalam batas normal,
pergelangan tangan bengkak, ROM
terbatas karena nyeri. Pada
pemeriksaan radiologi, didapatkan
fraktur transversal pada tulang radius
bagian distal, dengan angulasi ke
posterior, dislokasi ke posterior, dan
deviasi fragmen distal ke radial.
Apakah jenis fraktur yang dialami oleh
pasien tersebut?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Galeazzi
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Colles
E. Fraktur Greenstick
120.Laki-laki 40 tahun datang ke UGD
dengan keluhan tangannya melepuh
setelah tersiram air panas 15 menit yg
lalu. TD 110/80, Nadi 98, RR 20, Suhu
37. Status dermatologis: bula, tidak
nyeri ketika disentuh, blanchable (-).
 Termasuk luka bakar grade berapa
pasien ini?
A. Combutio derajat I
B. Combutio derajat IIa
C. Combutio derajat IIb
D. Combutio derajat III
E. Combutio derajat IV
121.Seorang anak usia 6 tahun dibawa
orang tuanya ke dokter dengan
keluhan keluar nanah dari kaki sejak 6
bulan yang lalu. Pasien memiliki
riwayat patah tulang dan tidak diobati
ke dokter 6 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu
37,8oC.Terdapat sinus tract pada cruris
dekstra. Dari pemeriksaan radiologi
didapatkan gambaran fraktur tibia
yang belum tersambung dan kloaka.
Diagnosis pasien saat ini adalah?
A. Osteomyelitis akut
B. Osteomyelitis kronis
C. Osteosarcoma
D. Fraktur Non union
E. Fraktur Mal union
122.Seorang wanita usia 50 tahun datang
ke poli umum dengan keluhan muncul
benjolan disekitar pantat sejak 5 hari
terakhir disertai nyeri dan badan
terasa lemah. Pasien juga mengalami
demam sejak 3 hari lalu. Pada
pemeriksaan fisik lokalis regio gluteus
ditemukan massa dengan diameter 4
cm, nyeri (+), teraba lunak, fluktuatif
dengan punctate multiple warna
kuning.
Apakah terapi pada kasus ini?
A. Ekstirpasi
B. Eksisi drainase
C. Insisi drainase
D. Antibiotik topikal
E. Kortikosteroid topikal
123.Seorang wanita 30 tahun
mengeluhkan tengkuk dan kaki teraba
kasar. Keluhan disertai rasa gatal
sehingga pasien sering menggaruknya.
Keluhan gatal terutama saat
merasakan stress pada pekerjaannya.
PF : tanda vital dalam batas normal.
Status lokalis tampak likenifikasi pada
tengkuk dan dorsum pedis.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Neurodermatitis
B. Dermatitis atopi
C. Dermatitis numularis
D. Eritroderma
E. Psoriasis
124.Seorang pria 25 tahun berobat ke
klinik dengan keluhan gatal pada
pergelangan tangan kirinya. Keluhan
timbul setelah 1 hari yang lalu pasien
menggunakan jam tangan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan lesi
plakat eritema batas tidak tegas
dengan bintil-bintil di sekitarnya.
Apakah diagnosis dan terapi yang
paling tepat pada kasus diatas?
A. Dermatitis atopi – kortikosteroid krim
B. Dermatitis kotak iritan – mikonazol
krim
C. Dermatitis kontak iritan –
kortikosteroid krim
D. Dermatitis kontak alergi – mikonazol
krim
E. Dermatitis kontak alergi –
kortikosteroid krim
125.Seorang pria 28 tahun datang ke
Puskesmas dengan keluhan luka pada
kelamin yang tidak nyeri. Pemeriksaan
fisik ditemukan ulkus tunggal diameter
1 cm, ulkus keras, dengan dasar
bersih, dan tepi rata.
Pemeriksaan penunjang apa yang
paling tepat dilakukan untuk
menegakkan diagnosis?
A. Dark field microscopy
B. Rapid plasma reagen
C. Veneral disease research laboratory
D. Fluorescent antibody absorption
E. T. Pallidum hemagglutination

126.Seorang anak usia 5 tahun datang
dibawa oleh ibunya karena keluhan
beruntusan di mulut dan hidung. Ibu
pasien mengatakan di beruntusan
berupa lenting-lenting air kemudian
pecah menjadi keropeng kuning
kecoklatan di sekitar mulut.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Impetigo bulosa
B. Impetigo krustosa
C. Ektima
D. Pioderma
E. Dermatitis numularis
127.Anak laki-laki usia 11 bulan datang
diantar ibunya dengan keluhan
muncul bintik-bintik kemerahan pada
pantat, kelamin, dan selangkangan.
Pasien memakai popok sekali pakai,
diganti 2 kali sehari. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan makula dan papul
eritem multiple. Pseudohifa (-).
Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Tinea cruris
B. Eritrasma
C. Dermatitis popok
D. Candidiasis
E. Miliaria
128.Seorang wanita usia 30 tahun datang
dengan keluhan keputihan. Keputihan
berwarna hijau dan berbau busuk.
Pasien memiliki kebiasaan
menggunakan sabun pencuci
kewanitaan. Pada pemeriksaan
inspekulo didapatkan gambaran
strawberry serviks.
Tatalaksana yang dapat diberikan
pada pasien adalah?
A. Metronidazol 1x2 gram single dose
B. Klotrimazol 200 mg intravaginal
C. Flukonazol 150 mg po single dose
D. Itrakonazol 200 mg po single dose
E. Metronidazol 3x500 mg selama 3 hari
129.Seorang laki-laki usia 72 tahun datang
berobat ke poli kulit dengan keluhan
munculnya benjolan warna kecoklatan
di beberapa bagian tubuh yang makin
lama makin banyak namun tidak nyeri.
Hasil pemeriksaan fisik ditemukan lesi
papul hiperpigmentasi dengan
permukaan hiperkeratosis, multiple,
tersebar di wajah dan badan.
Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Keratosis seboroik
B. Basal carcinoma
C. lentigo solaris
D. Melanoma maligna
E. Nevus pigmentosus
130.Seorang wanita usia 30 tahun datang
ke klinik dengan keluhan muncul
bercak kecoklatan di kedua pipi.
Pasien mengatakan pada awalnya
bercak hanya berupa titik-titik, namun
semakin lama semakin lebar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan makula
hiperpigmentasi simetris di area
malar. Saat ini pasien sedang hamil
anak pertama.
Apa diagnosis yang paling tepat pada
pasien tersebut?
A. Melasma
B. Karsinoma sel basal
C. Karsinoma sel skuamous
D. Nevus pigmentosus
E. Melanoma maligna
131.Seorang laki-laki usia 50 tahun datang
ke puskesmas dengan keluhan muncul
bitnik kehitaman seperti tahi lalat
namun membesar dengan cepat sejak
3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan lesi hiperpigmentasi
dengan ulserasi sentral, batas ireguler,
dan mudah berdarah. Pasien sehari-
hari bekerja sebagai juru parkir yang
sering terpapar matahari.
Apakah diagnosis yang paling tepat
untuk diatas?
A. Nevus pigmentosus
B. Melanoma maligna
C. Karsinoma sel skuamous
D. Karsinoma sel basal
E. Melasma
132.Seorang anak usia 13 tahun datang
bersama ayahnya ke Puskesmas
dengan keluhan gatal di seluruh
tubuh. Gatal terutama saat malam
hari. Kakak pasien yang tinggal
serumah juga mengeluhkan hal
serupa. Pasien diketahui baru pulang
dari asrama satu minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
burrow ink (+).
Tatalaksana yang tepat untuk kasus
ini adalah?
A. Gameksan 2 %
B. Benzoil Benzoate 15%
C. Sulfur 1 %
D. Permethrin 5%
E. Asam fusidat 15%
133.Seorang anak usia 14 tahun diantar
ibunya ke puskesmas dengan keluhan
luka di tungkai kaki kiri. Awalnya
berupa bisul kecil yang kemudian
pecah dan menjadi luka terbuka dan
bernanah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ulkus dangkal yang
tertutupi krusta tebal berwarna
kuning kecoklatan, diameter 5 cm,
eritem (+) di sekitar ulkus, batas tegas.
Dari pemeriksaan penunjang
spesimen ulkus ditemukan bakteri
streptococcus (+).
Apakahdiagnosis kasus tersebut?
A. Erisipelas
B. Folikulitis
C. Ektima
D. Karbunkel
E. Impetigo krustosa
134.Seorang wanita usia 38 tahun datang
ke klinik dengan keluhan muncul
bercak kehitaman pada lengan kiri
sejak 1 hari yang lalu setelah pasien
minum obat nyeri kepala yang dibeli di
warung. Tidak didapatkan demam,
ditemukan papul eritematosa multipel
pada lengan kiri bawah. Keluhan
sudah pernah dialami pasien 3 bulan
yang lalu di tempat yang sama dengan
saat ini.
Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus?
A. Urtikaria
B. Exanthematous drug eruption
C. Eritroderma
D. Sindrom steven johnson
E. Fixed drug eruption
135.Seorang wanita 20 tahun, datang ke
klinik anda karena pada sela jari dan
selangkangannya terdapat bercak
kemerahan disertai gatal sejak 6 hari
yang lalu. Pasien mengatakan ia
cenderung berkeringat berlebih. Pada
status lokalis didapatkan makula
eritem, berbatas tegas disertai skuama
halus di atasnya.
Diagnosis kerja dan pemberian
edukasi yang tepat untuk pasien
adalah?
A. Tinea manus – sering mencuci tangan
B. Tinea Cruris – memakai bahan pakaian
yang menyerap keringat
C. Candidiasis intertriginosa – menjaga
agar kulit tetap kering
D. Dermatitis seboroik – menjaga
kebersihan kulit
E. Eritrasma – menghindari kelembaban
yang berlebih
136.Seorang dokter peneliti ingin
melakukan penelitian pengaruh lama
rokok terhadap kejadian penyakit
coroner pada laki-laki usia 40 tahun
keatas. Dokter tersebut mengambil
subjek dari laki-laki berusia 40 tahun
yang berobat ke poli umum
puskesmas.
Metode sampling apakah yang
digunakan dokter tersebut?
A. Purposive samping kondom ketika berhubungan dengan
B. Snowballing sampling istrinya.
C. Consecutive Sampling Prinsip etik yang dilanggar oleh dokter
D. Quota sampling adalah?
E. Simple random sampling A. Autonomy
B. Beneficience
137.Seorang mahasiswa kedokteran ingin C. Non maleficence
meneliti pengaruh pola makan D. Justice
vegetarian dengan osteoporosis. E. Confidentiality
Subjek penelitian dipecah ke dalam
kelompok vegetarian dan non 140.Pemerintah Indonesia mencanangkan
vegetarian. Mahasiswa tersebut program GERMAS untuk
melakukan follow up kepada kedua meningkatkan taraf Kesehatan
kelompok tersebut selama 20 tahun masyarakat secara luas.
untuk melihat insiden osteoporosis Apakah Contoh tindakan yang
pada kedua kelompok. termasuk dalam GERMAS?
Jenis penelitian yang dilakukan A. Melakukan aktifitas fisik dengan rutin
mahasiswa tersebut adalah... B. Keluarga menjadi peserta JKN
A. Case report C. Bayi mendapatkan imunisasi dasar
B. Case control lengkap
C. Cross sectional D. Keluarga memiliki akses air bersih
D. Cohort E. Mengikuti Program KB
E. Odds Ratio
141.Seorang Wanita 60 tahun datang ke
138.Seorang dokter ingin meniliti poli bedah RS tipe C karena
mengenai hubungan antara nilai ESR merasadibagian payudara terdapat
dan kadar IL-6 pada pasien COVID-19 benjolan. Setelah dilakukan
dengan derajat berat dan kritis. Jika pemeriksaan fisik dan penunjang
kedua kadar laboratorium dinyatakan biopsi diketahui bahwa wanita
dalam numerik dan memiliki nilai p- tersebut menderita Ca Mammae.
value Kolmogorov-Smirnov adalah 0.7, Dokter Bedah RS tipe C kemudian
Maka uji statistik yang tepat adalah merujuk ke RS tipe B untuk
A. Pearson penanganan lanjutan.
B. Mann-Whitney Jenis rujukan tersebut adalah ?
C. C.Friedman A. Rujukan Interval
D. Kruskal-wallis B. Rujukan Collateral
E. Spearman C. Rujukan Vertikal
D. Rujukan Horizontal
139.Seorang perempuan, 27 tahun, E. Rujukan Split
memeriksakan diri ke dokter ditemani
suaminya. Pasien mengeluhkan 142.Pasien di RS tipe C akan di lakukan
keputihan selama 2 bulan ini. Ketika operasi katarak, tetapi di RS Tipe C
diperiksa, didapatkan kondom dalam tersebut tidak ada dokter spesialis
vagina pasien. Dokter langsung mata, dokter kemudian
mengatakan hal ini di hadapan suami merencanakan untuk dilakukan
pasien. Suami pasien marah karena rujukan.
merasa tidak pernah menggunakan
 Apakah tipe RS yang kemungkinan mendapatkan surat rekomendasi
akan menjadi rujukan? terlebih dahulu.
A. RS Tipe A Siapakah pihak yang berwenang untuk
B. RS Tipe B memberikan rekomendasi pembuatan
C. RS Tipe D SIP?
D. RS Swasta A. IDI
E. RS Tipe D Terpencil B. KKI
C. AIPKI
143.Seorang wanita 42 tahun, merupakan D. Dinas Kesehatan
PNS yang bekerja di provinsi. Ia E. KDPI
merupakan peserta BPJS kesehatan.
Iuran bulanan dibayarkan berdasarkan 146.Seorang perempuan berusia 27 tahun
besarnya upah bulanan, dan datang ke praktik dokter umum
ditanggung oleh Pemprov dan peserta dengan keluhan batuk pilek beserta
sesuai dengan proporsinya masing- demam sejak 3 hari yang lalu. Sebelum
masing. memberikan obat, dokter bertanya
Berdasarkan aturan terbaru, riwayat alergi obat pasien. Pasien
berapakah proporsi iuran yang mengaku tidak memiliki riwayat alergi.
ditanggung oleh peserta? Kemudian dokter meresepkan obat
A. 5% antibiotik dan penurun demam.
B. 4% Setelah meminum obat, pasien
C. 3% mengalami kulit kemerahan dan wajah
D. 2% bengkak.
E. 1% Apakah jenis kelalaian yang dilakukan
oleh dokter?
144.Wanita 90 tahun telah menjalani A. Misfeasance
perawatan di ICU selama 1 bulan lebih B. Nonfeasance
dalam kondisi koma dan terpasang C. Malpractice
ventilator karena menderita stroke D. Malfeasance
batang otak luas. Keluarga kemudian E. Unforseeable
mendatangi dokter untuk meminta
penghentian segala tindakan medis. 147.Mayat laki-laki ditemukan mengapung
Dari segi pelaksanaan, termasuk jenis di dermaga. Pada pemeriksaan getah
euthanasia apakah kasus ini? paru didapatkan pasir dan diatom.
A. Volunter Apakah yang akan ditemukan jika
B. Involunter dilakukan pemeriksaan darah?
C. Aktif A. Hiperkalemia
D. Pasif B. Hipokalemia
E. Intervensi C. Hiponatremia
D. Berat jenis darah jantung kanan >
145.Seorang dokter telah menyelesaikan jantung kiri
pendidikan dokternya. Dokter E. Berat jenis darah jantung kanan <
tersebut juga sudah mempunyai STR jantung kiri
dan ingin membuka praktek di
rumahnya. Namun dokter tersebut 148.Seorang wanita menemukan
belum mempunyai SIP. Untuk temannya meninggal dalam mobilnya
mengurus SIP, dokter tersebut harus yang sedang terparkir di dekat pusat
 perbelanjaan. Setelah tim forensik C. Ditemukan luka memar karena
melakukan pemeriksaan, ditemukan pukulan suami
kulit korban berwarna merah terang, D. Luka tersebut menyebabkan halangan
tercium bau almond dari mulut saat dalam menjalankan pekerjaan atau
dilakukan penekanan dada korban. jabatannya
Apakah kemungkinan penyebab E. Luka tersebut tidak menyebabkan
kematian perempuan tersebut? penyakit atau halangan dalam
A. Keracunan timbal menjalankan pekerjaan atau
B. Keracunan karbonmonoksida jabatannya
C. Keracunan arsen
D. Keracunan sianida
E. Keracunan alkohol

149.Laki-laki tanpa identitas ditemukan

tergeletak tidak bernyawa di jalan. Di
sekitar korban ditemukan beberapa
pisau. Diperkirakan korban tewas
akibat kasus pembunuhan dengan
senjata tajam. Pada pemeriksaan
korban, ditemukan luka di dada
dengan panjang luka 5 cm, dalam 16
cm.
Ukuran senjata tajam yang mungkin
digunakan adalah
A. Panjang pisau 10 cm, lebar 7 cm
B. Panjang pisau 10 cm, lebar 6 cm
C. Panjang pisau 20 cm, lebar 6 cm
D. Panjang pisau 20 cm, lebar 4 cm
E. Panjang pisau 15 cm, lebar 4 cm

150.Seorang ibu rumah tangga datang

bersama dengan polisi ke Rumah Sakit
tempat Anda bekerja dan meminta
visum karena telah dipukul oleh
suaminya. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan warna kulit
berwarna merah keunguan pada
bagian bahu kanan dan wajahnya.
Tidak didapatkan fraktur maupun jejas
lainnya.
Apakah kesimpulan yang tepat dalam
VeR?
A. Luka tersebut terjadi akibat
penganiayaan
B. Ditemukan luka memar pada bahu
kanan dan wajah akibat benda tumpul