‫اﻟﺠﻤﻬﻮرﻳﺔ اﻟﺠﺰاﺋﺮﻳﺔ اﻟﺪﻳﻤﻘﺮاﻃﻴﺔ اﻟﺸﻌﺒﻴﺔ‬

‫وزارة اﻟﺘ‪‬ﻮﻳﻦ و اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﻟﻤﻬﻨﻴﻴﻦ‬

‫إﺳﺘﻤﺎرة اﻟﺘﺴﺠﻴﻞ اﻻوﻟ‪‬‬

‫اﻟﻠﻘﺐ ﺑﺎﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪:‬أﺣﻤﺪ ﺟﺮادي‬ ‫اﻻﺳﻢ ﺑﺎﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪:‬ﻣﻨﺼﻒ اﻟﺪﻳﻦ‬

‫اﻟﻠﻘﺐ ﺑﺎﻟﻼﺗﻨﻴﺔ ‪AHMED DJERADI:‬‬ ‫اﻻﺳﻢ ﺑﺎﻟﻼﺗﻨﻴﺔ ‪MOUNSIF EDDINE:‬‬
‫ﻣ‪‬ﺎن اﻻزدﻳﺎد ‪ZANET EL BEIDA - Batna:‬‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ اﻻزدﻳﺎد ‪01/04/2003:‬‬
‫اﻟﺒﻠﺪ ﺑﺎﻟﻼﺗﻨﻴﺔ ‪Algérie:‬‬ ‫اﻟﺒﻠﺪ ﺑﺎﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪:‬اﻟﺠﺰاﺋﺮ‬

‫رﻗﻢ اﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ‪5420853:‬‬

‫رﻣﺰ اﻟﺪﺧﻮل ‪5420853:‬‬
‫ﻛﻠﻤﺔ اﻟﺪﺧﻮل ‪EYRQH1Nj:‬‬

‫اﻟﺘﺨﺼﺼﺎت اﻟﻤﺨﺘﺎرة‬
‫اﻻﺧﺘﺼﺎص‬ ‫اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬ ‫اﻻﺧﺘﻴﺎر‬
‫اﻟ‪‬ﻬﺮﺑﺎء اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ‬ ‫اﻟﻤﻌﻬﺪ اﻟﻮﻃﻨ‪ ‬اﻟﻤﺘﺨﺼﺺ ﻓ‪ ‬اﻟﺘ‪‬ﻮﻳﻦ اﻟﻤﻬﻨ‪ ‬ﺑﺎﺗﻨﺔ ‪02‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫‪4‬‬
‫‪.‬‬ ‫‪.‬‬ ‫‪5‬‬

‫ﻣﻼﺣﻈﺔ ‪ :‬ﻳﺮﺟ‪ ‬اﺣﻀﺎر اﻟﻮﺛﺎﺋﻖ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻘﺪم ﻟﻠﺘﺴﺠﻴﻞ ﻓ‪ ‬اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬

‫اﺳﺘﻤﺎرة اﻟﺘﺴﺠﻴﻞ اﻻوﻟ‪‬‬

‫ﺻﻮرﺗﺎن ﺷﻤﺴﻴﺔ‬
‫ﻧﺴﺨﺔ ﺷﻬﺎدة ﻣﺪرﺳﻴﺔ‬