You are on page 1of 2

BORANG KEBENARAN UNTUK MENUTUP JALAN

A. PENERANGAN/PERATURAN YANG PERLU DIPATUHI :-


1. Borang ini hendaklah diisi dengan terang dan jelas dan dikembalikan tujuh (7) hari
sebelum penutupan jalan.
2. Penutupan Jalan Besar / Jalan Utama adalah tidak digalakkan.
3. Pemohon perlu mendapat persetujuan jiran atau pengesahan daripada Ketua Kampung /
Ketua KRT ( Borang seperti dilampiran A )
4. Sila kembalikan borang ini beserta dengan dokumen-dokumen berikut :-
a) Kad Jemputan yang mempunyai pelan rumah ( jika ada )
b) Gambar kiri, kanan dan hadapan jalan yang hendak ditutup.
c) Lakaran pelan menunjukkan dimana jalan yang hendak ditutup.

5. Permohonan yang tidak lengkap dan tidak mengikut syarat akan ditolak.
6. Pihak Majlis berhak untuk mengambil tindakan sekiranya tuan/puan tidak mengikut arahan
yang telah ditetapkan.
7. Borang yang telah diisi lengkap hendaklah diserahkan kepada :-
Pengarah Jabatan Khidmat Pengurusan
Majlis Bandaraya Seremban
Wisma MBS, Persiaran Forest Heights 1
Jalan Seremban – Tampin
70450 Seremban, Negeri Sembilan Darul Khusus.
No. Tel (P) : 06 – 7654333 No. Fax 06 - 7654889

B. MAKLUMAT PEMOHON (Jabatan/Syarikat/Pertubuhan/Kelab/Individu)


1. Nama Penuh (Huruf besar) :.............................................................................................
2. Alamat :.............................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
3. Nombor Telefon :(R)............................(H/P)........................................
4. Tujuan Penutupan Jalan :.................................................................................
5. Tarikh Khemah dipasang :........................................-........................................
(Terhad selama 2 hari sahaja)
6. Nama Jalan yang hendak ditutup :.......................................................................................
7. Saya berjanji akan mematuhi arahan yang telah ditetapkan oleh Pentadbiran Majlis
Bandaraya Seremban.

Tarikh :................................ Tandatangan Pemohon :......................................................


Lampiran A

KEBENARAN PENUTUPAN SEMENTARA JALAN BAGI MEMASANG KHEMAH

Merujuk kepada perkara tersebut, kami penduduk Taman……………………


……………………………………………………bersetuju membenarkan tuan rumah untuk
memasang khemah sementara pada tarikh dan lokasi yang telah ditetapkan.

NO NAMA NO. RUMAH / JAWATAN TANDATANGAN

You might also like