Република Србија

МИНИСТАРСТВО ФИНАНСИЈА
УПРАВА ЗА ДУВАН
Београдска 70/I, Београд
011/30 21 801
info@duvan.gov.rs
www.duvan.gov.rs

ЗАХТЕВ
ЗА ИЗДАВАЊЕ ПОТВРДЕ О НЕИСКОРИШЋЕНИМ СРЕДСТВИМА

Број решења Управе за дуван (ако постоји)

Основни подаци о привредном субјекту

Пословно име / назив

Адреса седишта (улица и број)

Место и поштански број

Општина

Матични број ПИБ

Име и презиме одговорног
лица
Контакт телефон

Адреса електронске поште

Подаци о уплаћеним средствима

Износ уплаћених средстава

за који се тражи повраћај
Датум уплате
Број рачуна уплатиоца са
кога су средства уплаћена
Рачун буџета на који су
средства уплаћена

Разлог зашто средства нису

искоришћена

1
У прилогу захтева, достављам:

1. Копију доказа о извршеној уплати

Напомена: Повраћај средстава не врши Управа за дуван, већ се потврда Управе за дуван уз
захтев, подноси Пореској управи, организационој јединици према седишту уплатиоца.

У ________________, дана ______________ ________________________

Потпис подносиоца захтева