FORM PENILAIAN PRAKTEK SIGNALMAN CRANE

起重作业司索指挥人员实操评分表
PERUSAHAAN 公司： DEPARTEMEN 部门：
NIK 工号： NAMA 姓名：

Kondis Peni
Ke
NO i laia
ITEM Kriteria penilaian Pemotongan Poin t
序 operas n
考核项目 打分要素 打分标准 备
号 i 完成 扣分
注
情况 情况
5 Poin untuk perangkat
Apakah perangkat keamanan lengkap? keamanan
劳动防护用品是否穿戴齐全 劳保防护用品穿戴不齐全扣除 5
分
Apakah paham mengenai kekuatan dan
kapasitas angkut serta indikator
Tidak paham dengan
lain nya dari alat angkut yg di
Sebelum kelengkapan alat angkat dan
1 komando? Apakah sudah memilih tali
operasi tali angkat yang tidak
angkat yang sesuai dan sudah di
作业前 sesuai, dikurangi 10 poin 不
periksa?
了解所指挥起重机械及吊索具选
是否了解所指挥起重机械的技术性能、负
用不合理或者未检查扣除 10 分
载量等技术指标；是否选用合适的吊索
具，并对吊索具及连接点进行检查。
Pemeriksaan jalur angkat dan angkut Pengurangan 5 poin apabila
yang aman 检查作业路线和安全通道是否 tidak melakukan pemeriksaan
畅通 未对作业路线检查扣除 5 分
Apakah dalam proses pengangkatan, Pengurangan 5 poin apabila
beban seiembang tidak miring? tidak seimbang
起吊过程中，吊重是否处于稳定平衡状态 吊重不稳定扣除 5 分
Apakah dalam proses pengangkatan,
signalman menjaga jarak aman dari Pelanggaran poin ini,
Saat
beban yang di angkat?起吊重物时，是 langsung gagal tes
2 Operasi
否与吊物保持一定的安全距离，并避开吊 违反此项考试直接判定不合格
作业中
物的运行方向
Apakah dalam proses pengangkatan,
Pelanggaran poin ini,
beban angkat terikat dengan baik?
langsung gagal tes
在发出吊钩或负载下降、上升信号时，吊
违反此项考试直接判定不合格
钩或锁具是否挂到无关物体或建筑
Bersiap 预备
Isyarat
Perintah Gunakan Hook Besar 要主钩
Signalma Gunakan Hook Kecil 要副勾 Buat setiap isyarat perintah
3 n
Naikkan Hook 吊钩上升 dengan benar, pengurangan 5
起重指
poin untuk setiap kesalahan
挥手势 Turunkan sedikit hook 吊钩微微下降
正确无误的做出每一项指挥手势
信号
Naikkan hook sedikit 吊钩微微上升 信号，错误或者无法做出每项扣
 Hook gerak horizontal 吊钩水平移动
Turunkan Hook 吊钩下降

Hook sedikit gerak horizontal

吊钩水平微微移动
Mengarahkan hook bergerak sedikit
sesuai keperluan 吊钩微动范围
5分
Mengarahkan titik turun beban
指示降落方位
Berhenti 停止

Berhenti darurat 紧急停止

Operasi Selesai 工作结束 Buat setiap isyarat perintah

Pastikan beban angkat turun dengan
Selesai Pengurangan 5 poin apabila
baik sesuai posisi dan tidak jatuh
4 Operasi turun tidak sesuai posisi
确认吊物到降落方位后不致倾倒，方可卸
作业后 未对吊物放置未确认扣除 5 分
物
(80 poin untuk lulus) Total nilai:
（80 分及格） 合计：

Pemberi nilai : Pengawas : Tanggal:

评分员 ： 监督员 ： 日期 ：