Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year

HOUSEHOLD PROFILE QUESTIONNAIRE

A. RESPONDENT BASIC INFORMATION A.1 Block and Lot No. A.2 Contact No.
A.3 Ngalan sa gi-interview (Family Name, Given Name and Middle Name): A.4 Asa ka narehistro (voter’s registration)?
A.5 Edad: A.6 Sex A.7 Religion: A.8 Civil status:
A.9 Address: A.10 Pila ka tuig nag puyo: A.11 Sa wala pa naabot sa Janssen Village, diin nagpuyo:
A.12 Birthdate: A.13 Trabaho: A. 14 Aduna ba kay igsuon/paryente (up to 3rd degree of consanguinity) nga nagpuyo sa JPIC
housing village? Wala Naa, A. 14.1 pila kabuok? 1 2 3 4 pataas
B. FAMILY BACKGROUND AND SKILLS INVENTORY
B.1 Ngalan sa tanang membro B.2 B.3 Sex B.4 B.5 B.6 Civil B.7 Educational B.8 Religion B.9 Tinubdan sa Pangita B.10 Skills Inventory***
sa panimalay (apil ang Relationship to 1)male Adlawng Edad status Attainment 1)Roman Chatolic (Source of Income) *** (pwede (pwede daghan ang tubag)
2)female 1)single 1)preschool 2)Baptist
respondent) sulod sa imaging HH Natawha 3)Iglecia ni Kristo
daghan ang tubag)
1)Bana 2)married 2)elementary level 1) construction 1) construction
duha (2) ka tuig (Family Name, n 3)widow 3)elementary 4)Adventise 1.1 carpentry
2)Asawa 5)Muslim 1.1 carpentry
Given Name and Middle Name): 4) married but graduate 1.2 mason
3)Anak 6)Others pls. 1.2 mason
4)Mama separated 4) high school level 1.3 plumbing 1.3 plumbing
5) live-in (less 5) high school graduate
Specify 1.4 steel man
5)Papa 1.4 steel man
than 3 years 6) college level 1.5 welding 1.5 welding
6)Igsoun
7)Tiya nag-ipon) 7) college graduate 1.6 foreman 1.6 foreman
6) common 8)tech/voc 1.7 electrical 1.7 electrical
8)Tiyo
9)Lolo law (4 yrs and 9) None School Age 1.8 tile settler 1.8 tile settler
10)Lola above ga 10) Wala gyud ka 1.9 laborer/helper 1.9 laborer/helper
11)Ig-agaw ipon) eskwela 1.10 other 1.10 other
12)Pag-umangkon 2) Production/Manufacturing 2) Production/Manufacturing
13)Apo 2.1 manahi 2.1 manahi
14)Ogangan 2.2 cutter 2.2 cutter
15)bayaw 2.3 mamaligya/vending 2.3 mamaligya/vending
16)Respondent 2.4 food processing 2.4 food processing
17) Others 2.5 accessory making 2.5 accessory making
2.6 bag making 2.6 bag making
2.7 weaving 2.7 weaving
2.8 ice cream making 2.8 ice cream making
2.9 baking/bread and pastries 2.9 baking/bread and pastries
2.10 others 2.10 others

3) Agriculture 3) Agriculture
3.1 livestock 3.1 livestock
3.1.1 hog fattening 3.1.1 hog fattening
3.1.2 poultry 3.1.2 poultry
3.1.3 goat raising 3.1.3 goat raising
3.1.4 egg layer 3.1.4 egg layer
3.1.5 others 3.1.5 others

3.2 urban gardening 3.2 urban gardening

3.3 mangisda 3.3 mangisda
3.4 farming 3.4 farming
3.5 others
1
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
3.5 others
4) Services
4) Services 4.1 pagpangahig (scavenging)
4.1 pagpangahig (scavenging) 4.2 reflexology/massage
4.2 reflexology/massage 4.3 panglabada
4.3 panglabada 4.4 care giver
4.4 care giver 4.5 house helper/katabang
4.5 house helper/katabang 4.6 pagluto
4.6 pagluto 4.7 housekeeping
4.7 housekeeping 4.8 baby sitter
4.8 baby sitter 4.9 landscaper
4.9 landscaper 4.10 barker
4.10 barker 4.11 beauty care
4.11 beauty care 4.12 manupi
4.12 manupi 4.13 mekaniko
4.13 mekaniko 4.14 heavy equipment
4.14 heavy equipment operator operator
4.15 pag-ayo (repair) 4.15 pag-ayo (repair)
4.15.1 electronics 4.15.1 electronics
4.16.2 appliances 4.16.2 appliances
4.15.3 shoes and umbrella 4.15.3 shoes and umbrella
4.15.4 aircon repair and 4.15.4 aircon repair and
maintenance maintenance
4.16 driving 4.16 driving
4.16.1 2 wheels 4.16.1 2 wheels
4.16.2 3 wheels 4.16.2 3 wheels
4.16.2 4 wheels 4.16.2 4 wheels
4.16.2 6 wheels and up 4.16.2 6 wheels and up

4.17 printing press 4.17 printing press

4.18 security guard 4.18 security guard
5) Professionals/Degree Holder
5) Professionals/Degree Holder
6) Talents
6.1 entertainment (singing, dancing,
etc..) 6) Talents
6.2 playing instruments 6.1 entertainment (singing,
6.3 arts and crafts dancing, etc..)
6.4 sports 6.2 playing instruments
6.5 videography/editing 6.3 arts and crafts
7) Small enterprise 6.4 sports
7.1 sari-sari store 6.5 videography/editing
7.2 RTW (ukay2x)
7.3 Others
8)Economically Inactive
7.1 housewife/husband
7.2 estudyante
7.3 Retired
7.4 With diability
7.5 Others

2
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
1

10

11

12

Hinumdumi: *** (pwede daghan ang tubag)

C. SOCIO-ECONOMIC PROFILE
C.1 Tinubdan sa kinatibuk-ang kita sa banay *** C.2 Binuwan nga kita sa tibuok banay
1. Personal php/buwan 1. 999 ug ubos pa
2. Bana/Asawa php/buwan 2. 1,000 – 4,999
3. Amahan php/buwan 3. 5,000 – 7,999
4. Inahan php/buwan 4. 8,000 – 12,999
5. Igsoon ( kabuok) php/buwan 5. 13,000 – 16,999
6. Umagad ( kabuok) php/buwan 6. 17,000 – 23,999
7. Paryente ( Kabuok) php/buwan 7. 24,000 ug pataas
8. Lain pa php/buwan
9. Anak( Kabuok) php/buwan

C.3 Suplay sa kuryente sa banay *** C.4 Binulang bayranan sa C.4 Suplay sa tubig para imnunon sa C.5Suplay sa tubig para Panghugas C.6 Binulang bayranan sa tubig
1. VECO/MECO/CEBECO kuryente banay ug pangkaligo *** 1. 300 pesos paubos
2. Solar panel 1. 300 pesos paubos 1. MCWD 1. MCWD 2. 301 – 500 pesos
3. Battery 2. 301 – 500 pesos 2. Atabay 2. Atabay 3. 501 – 800 pesos
4. Kandila o lampara 3. 501 – 800 pesos 3. Puso 3. Puso 4. 801 – 1 000 pesos
5. Uban pa (pls specify) 4. 801 – 1 000 pesos 4. Refilling Station 4. Refilling Station 5.1 000 pesos pataas
5.1 000 pesos pataas 5.topstan 5.topstan
6. N/A 6.Uban pa (pls specify) 6.Uban pa(pls specify)

3
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
C.7 Paagi sa inadlaw nga C.8 Binulang bayranan sa C.9 Appliances ug Gadgets sa Banay ***
transportasyon sa banay *** transportasyon 1. Radyo ( ka buok) 9. Electric Fan ( ka buok)
1. Bisikleta 1. 300 pesos paubos 2. TV ( ka buok) 10. Computer ( ka buok)
2. Trisikad 2. 301 – 500 pesos 3. DVD Player ( ka buok) 11. Laptop/Netbook ( ka buok)
3. Trisikol 3. 501 – 800 pesos 4. Refrigerator ( ka buok) 12. Selpon ( ka buok)
4. Taxi 4. 801 – 1 000 pesos 5. RiceCooker ( ka buok) 13. Speaker ( ka buok)
5. Jeepney/Bus 5.1 000 pesos pataas 6. Electric Iron ( ka buok) 14. Karaoke ( ka buok)
6. Kaugalingong Sakyanan 7. Kalan/stove ( ka buok) 15. Tablet ( ka buok)
7. Motor/Habal-habal 8. Aircon ( ka buok) 16. Uban pa
8. Uban pa
C.10 Panag-iya sa balay ug yuta sa banay C.11 Kung nag-abang sa balay, Pila man ang C.12 Kung nag-abang sa Yuta, pila ang binulang bayranan?
1.Tag- Iya sa balay ug yuta binulang bayranan? 1. Php 500 ug paubos
2. Nag-abang sa balay ug yuta 1. Php 100 paubos 2. Php 501 – 1,000
3. Inabangan ang balay apan ang yuta iya sa goberno 2. Php 101 – 200 3. Php 1,001 – 1,500
4. Tag- Iya sa balay apan ang yuta iya sa goberno 3. Php 201 – 300 4. Php 1,501 – 2,000
5. Tag- Iya sa balay apan ang yuta iya sa JPIC 4.Php 301 – 500 5. Php 2,001 – 3,000
6.Tag- Iya sa balay apan ang yuta iya sa pribadong tawo pero libre 5. Php 501 – 1,000 6.Php 3,001 – 5,000
7. Tag- Iya sa balay apan inabangan ang yuta 6.Php 1,001 – 1,500 7. Php 5,001 – 10, 000
8. Iya sa kadaghanan ang balay ug yuta 7. Php 1,501 – 2,000 8. Php 10,001 and above
9. Nakipuyo sa pamilya o higala 8. Php 2,001 – 3,000 9. Walay bayad
10. Uban pa 9.Php 3,001 – 5,000 10. Wala pa kasugod ug bayad
10. Php 5,001 – 10, 000 11. Walay bayad ang yuta
C.10.1 Status sa pagpuyo 11. Php 10,001 and above
1. Apektado sa demolisyon Petsa sa demolisyon 12. wala pa kasugod ug bayad
2. Apektado sa Gov’t Project Pangalan sa Project 13. Walay bayad ang balay
3. Adunay court Order
4. Threat of Eviction
5. Adunay Threat of Eviction (sapa, estante, others, pls specify )
6. Biktima sa Sunog
7. Biktima sa Kalamidad sama sa Bagyo,
8. Others (pls specify)

4
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
C.13Binulan nga mga galastuhan sa mga membro sa pamilya *** C.14 Sakyanan nga iya o naa sa poder sa banay ***
1. Pagkaon ( php) 7. Sanina/Bisti/Suot ( php)
2. Tubig ( php) 8. Kalingawan ( php) 1. Wala
3. Kuryente ( php) 9. Bayad utang ( php) 2. Motor (Single) ( kabuok)
4. Pletihan ( php) 10. Personal nga panginahanglan ( php) 3. Trisikol ( kabuok)
5. Abang sa balay ( php) 11. Load ( php) 4. Trisikad ( kabuok)
6. Gastos sa iskuyla ( php) 12. Uban pa 5. Taxi ( kabuok)
6. Pribadong Kotse ( kabuok)
7. Jeepney ( kabuok)
8. Bike ( kabuok)
9. Uban pa
10. Wala

D. EDUCATION
D.1 Nakabenepisyo sa JPIC Sponsorship Program? 1. OO
D.2 Kung Oo, Pila kabouk? 1, 2, 3, 4, 5, 6
D.4 Nakabenepisyosa 4P’s /MCCT? 1. OO 2. WALA
D.5 Kung Oo, Pila kabouk? 1, 2, 3, 4, 5, 6
D.7 Adunay laing grupo nga nagtabang sa pagpaeskwela sa membro sa
panimalay?
1. ADUNA 2. WALA
Kung OO, Ngalan sa Grupo;
Pila kabouk gitabangan o gisponsoran? 1, 2, 3, 4, 5
2. WALA (kung wala, diretso sa pangutana D.4)
D.3 Kung wala, Unsay hinungdan
D.6 Kung wala, Unsay hinungdan
D.9 Unsa ka importante ang makabaton ug maayung edukasyon? ***
1.kay para makabaton ug maayung trabaho puhon
2.kay para dili maignorante
3. kay para nindot ug dungog puhon
4.kay ang edukasyon dili makawat ni bisan kinsa
5.kay para tahuron sa mga silingan
6. Importante pero gasto kaayu
7. Importante pero mas importante ang kan-on sa matag adlaw
8. Importante pero di jud priority sakaron
9. Dili importante

E. HEALTH
E.1 Kung adunay magkasakit sa pamilya, kinsa ang inyong duolan aron E.2 Asa ninyo dad-on kung magkasakit and membro sa E.3 Sa nilabayng 2 ka tuig, unsa nga mgasakit ang nasinati
magpatambal? *** pamilya *** sa pamilya ***
1)Doctor 7)Other pls specify 1)Hospital 1)Hilanat , Ubo, Sip-on 6) labad sa ulo
2)Albolaryo 2)Private Clinic 2) dengue 7) Hubak
3)Faith healer 3)LGU health center 3) sakit sa ngipon 8)High Blood
4)Pari 4)Sa Balay ra 4)Magsakit ang tiyan 9) Diabetis

5
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
5)Self medication 5)Other pls specify 5)nagkalibanga 10) others
6)Traditional Hilot
E.4 Kapila Manglaba sa mga sinina E.5 Kapila mang limpyo sa panimalay E.6 Kapila mangaligo?
1)kada-adlaw 3) kaduha sa usa ka simana 1)kada-adlaw 3) kaduha sa usa ka simana 1) kada adlaw
2)Kausa sa usa ka simana 4) Other 2) Kausa sa usa ka simana 4) Other 2)ka duha sa usa ka adlaw
3)others, pls. specify
E.7 Unsa nga pamaagi sa paglabay o paghipos sa basura? *** E.8 Kapila maglabay o manghipos sa basura? E.9 Aduna ba kamo’y gardening sa inyong panimalay?
1) Ipakuha sa garbage collector 1)Kada-adlaw 1) OO _ 2) WALA
2)Personal ihatod sa basurahan o landfill 2) Kausa sa usa ka semana E.10 Kung OO, Unsa nga klase sa tanom? ***
3) Ilubong sa yuta 3) Kaduha sa usa ka semana 1)Mga utanun
4) Ilabay sa sapa o dagat 4) Kausa sa usa ka bulan 2)Herbal
5) Sunogon 5) Kaduha sa usa ka bulan 3)Fruits bearing
6) Erecycle 6) Others pls specify 4)Ornamental
7) Others pls specify 5)Others Pls specify
E.11 Aduna bay PWD sa inyong pamilya? 1)Naa 2)Wala (Kung wala, diretso sa pangutana F.1) E.12 Kung naa, pila kabuok?
1) usa 3) tulo
2) duha 4)others, pls specify
E.13 Unsa nga klase sa PWD? Palihug ko ug suwat sa disability

1. Physical Disability
2. Intellectual disability
3. Mental behavior (Mental illness)
4. Disability caused due to

F. SOCIAL WELFARE
F.1 Membro ba ka og usa ka Homeowners Association?(Kung OO, tubaga ang sunod nga pangutana) 1)OO DILI

F.1.1 Pangalan sa Homeowners Association

F.1.2 Pila ka tuig naka nga membro sa Association? 1. wala pay usa ka tuig 2 .1 – 3 yrs 3. 4- 7 yrs 4. 8 – 10 yrs 5. Sobra sa 10 yrs

F.2 Sulod sa usa katuig, Aduna ba kamoy nadawat nga mga program o serbisyo gekan sa laing-laing mga ahensya (government ug pribado)
1)NAA 2) WALA

6
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
F.3 Kung Naa, unsa nga klase sa mga programa o F.4 Pila ka miyembro ang naka avail F.5 Kinsa ang naghatag sa programa? F.6 Unsa ang epekto sa programa diha sa
serbisyo? sa programa? 1. National inyong pamilya?
1. usa 2. Province 1. maayo ang epekto
2. duha 3. City/Municipality 2. dili mayo ang epekto
3. tulo 4. Barangay 3. walay epekto
4. upat 5. Congress/District
5. lima 6. Private Organizations/NGOs
6. unom pataas 7. Religious sectors
7. Wala (Kung wala, dili na motubag sa G.4 ug G.5) 8. JPIC-IDC, Inc
9. Wala ko kahibaw

1. PAG-IBIG
2. SSS
3. GSIS
4. Sustainable Livelihood Program (DSWD)
5. Social Pension para sa mga Senior Citizen
6. Pantawid Pamilyang Pilipino Program (4Ps)
7. Sponsorship and Scholarship program
8. Community-Based Employment Program (CBEP)
9. Supplemental Feeding
10. Health assistance
11. Livelihood assistance
12. Skills and Training program
13. Values Formation
14. Medical/dental services
15. Credit program /micro lending (pautang)
16. MCCT
17. Divident/Patronage - Cooperative
18. Financial
19. Housing program (pls specify)
20. Other programs (pls specify)

7
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
G. FAMILY ISSUES AND CONCERN
G. 1 Unsa nga mga problema ang nasinati sa pamilya? *** G.2 Kinsa ang hinungdan sa problema? G.3 Kinsa ang apektado?
1.asawa/bana 1.asawa/bana
2.anak 2.anak
3.paryente 3.paryente
4.higala 4.higala
5.ginikanan 5.ginikanan
6.silingan 6. tibuok banay
7. wala 7. wala
8. komunidad 8. komunidad
1.pinansyal
2. pagkaadik sa drogas
3. pang abuso
3.1. pisikal na pang-abuso
3.2. sekswal na pang-abuso
3.3. mental/sikolohiya nga pang-abuso
3.4. pinansyal na pang-abuso
3.5. uban pang klasesa pang-abuso
4. pagkasugarol
5. pagpangabit
6. no family planning
7. kakuwang sa kahibalo sa pag atiman sa pamilya
8. walay trabaho o lain income
9. kulang sa edukasyon
10. Out-of-school youth/ School leavers
11. dili insakto sa pagkuha sa basura
12. kawat
13. Public disturbance
14. Guba ang balay
15. Hugaw ug baho ang palibot
16. Limitado o lisud ang supply sa tubig
17. Others (pls specify)

8
 Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year

ENTREPRENEURIAL INTENTION

Mga Pahayag Hugot nga dili Dili ako mo Uyon Hugot nga
ako mo uyon (1) uyon (2) (4) pag uyon (4)
Andam ako nga buhaton ang tanan aron mamahimung
negosyante.

Ang akong propesyonal nga tinguha ang mamahimong negosyante.

Sa umaabot na mga katuigan, andam ako nga mamahimung negosyante.

Akong ging pamalandungan ang pag tukod ug Negosyo.

Anaa akoy intension nga mamahimung negosyante.

OPEN-ENDED QUESTIONS

1. Pwede nimu ma sultia sa amoa ang pangita sa inyung pamilya karon?

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:
2. Pwede nimu ma sulti sa amoa kung ang abag sa NGO or LGU, ug kinin aka tabang bas a inyuha or wala?

9
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year
Ug naka tabang, unsa nga klase nga tabang?

Ug Wala:

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:

3. Ang imong tubag sa Social Issue or Concern kay______________,

Ngano?

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:

Ngano?:

AREAS RELEVANT TO SOCIAL ENTREPRENEURSHIP

10
Form 7 – Household Profile Survey (March 09, 2022) Year

1. Aduna me gi andam nga Concept Plan (SOEN 1)/ Produkto (SOEN 2) (EXPLAIN THE CONCEPT PLAN/ PRODUCT): maka tabang ba kin isa inyuha pag tubag sa problema?

Ug UU, unsay imong pwede nga ma buhat para ani? (Let them elucidate their answers):

Ug Dili:

Ngano kaha?

Ngano?

Ngano?

Ngano?

Ngano?

Product/Concept/Prototype Name: 1 2 3 4
Statements Strongly Disagree Agree Strongly
Disagree Agree
1. Kini na produkto pwede gyud nga maka tubag sa among mga Problemang Pang Kumonidad.
2. Kini na Produkto pwede sa among mga Skills ug Talento dinhia sa amoa Komunidad.
3. Kini na Produkto, adunay Merkado/Customer dinhia sa among dapit.
4. Ang Produkto sayon ra buhaton.
5. Ang Produkto sayon ra gamiton.
6. Ang Produkto adunay Nindot nga Interface
7. Ang Produkto sayon ra Sabton
8. Ang Produkto adunay nindot nga Hulagway
9. Ang Prosesso sa Produkto Sayon ra e Memorize

Source: (3) (PDF) Tri-Pass: A new graphical user authentication scheme (researchgate.net)

Pangalan sa Nag Interbyo/Position: Petsa sa Pag-Interbyo

11