You are on page 1of 1

‫تقريرعدم تطــابق مواد ‪ /‬أعمـــال‬

‫‪Non-Conformity Report‬‬
‫اسم المبني ‪……………… : Building Name /‬‬ ‫اسم المشروع ‪..................………………………… : Project Name /‬‬

‫نوع األعمال ‪Type of work /‬‬ ‫……………………………………‬ ‫المقــاول‪Contractor /‬‬


‫ميكانيكا‬ ‫كهرباء‬ ‫تشطيبات‬ ‫اعتيادي‬
‫‪.Mech‬‬ ‫‪.Elec‬‬ ‫‪Finishing‬‬ ‫‪Civil‬‬
‫……………‪.‬‬
‫اسم البند ‪................………………: Items Name /‬‬ ‫رقم البند ‪Items No /‬‬
‫رقم التقرير‪.Report No /‬‬
‫التاريخ‪…/.…/..… : Date /‬‬ ‫……………………‪.‬‬
‫………………………‬ ‫‪......................................................................‬‬

‫…………………………………………………………………………‪..‬‬ ‫بيان األعمال‪Description/‬‬


‫…………………………………‬
‫وصف حالة عدم التطابق ‪................................................................................................. : Description for non-conformity /‬‬
‫……………………………………………………………………………………………………‪.……..............................‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………‪...............................‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………‪...............................‬‬
‫………………………………………………………………………………………………………‪…...............................‬‬
‫………………………………………………………………………………………………………‪…...............................‬‬
‫االسم‪....…………………… : Name /‬‬ ‫االسم‪....…………………… : Name /‬‬
‫مدير المشــروع‬ ‫االستشاري‬
‫التوقيع‪...........................:Signature /‬‬ ‫‪Project Manager‬‬ ‫التوقيع‪...........................:Signature /‬‬ ‫‪Consultant‬‬

‫الوظيفة‪..……………………………… : Title /‬‬ ‫االســم‪……..…………………………… : Name /‬‬ ‫المستلم–المقاول ‪Contractor‬‬


‫( تحرر بواسطة الشركة المنفذة ) ‪: Written by Contractor /‬‬
‫اإلجراءات التصحيحية و الوقائية‪..............………………………...................…………… : Preventive and corrective actions /‬‬
‫………………………………………………………………‪…………………………………………….........................‬‬
‫………………………………………………………………‪..………………………………………….........................‬‬
‫………………………………………………………………‪.…………………………………………..........................‬‬
‫……………………………………………………………………‪..…………………………………….........................‬‬
‫………………………………………………………………………‪..………………………………….........................‬‬
‫…………………………………………………………………‪..……………………………………….........................‬‬
‫…………………………………………………………………‪..……………………………………….........................‬‬
‫مدة التنفيذ‪…..……….….……………:Ex. Period /‬‬ ‫تاريخ التنفــيذ ‪..… / .… / .… :Ex. Date /‬‬
‫الوظيفـة‪..………….……………………… : Title /‬‬ ‫االســم ‪..………………………………… : Name /‬‬
‫التوقيــع‪.………….………………… : Signature /‬‬
‫التحقق من االنتهــاء ‪Verification /‬‬
‫لم يتم ‪Not Done /‬‬ ‫تم‪Done/‬‬ ‫تاريخ التحقق‪…… /…../….. : Verification Date /‬‬
‫في حالة عدم اإلتمام يحرر طلب جديد ‪In case of non completion issue new request /‬‬
‫تاريخ الطلب الجديد‪.............................. : Date New Request /‬‬ ‫رقم الطلب الجديد ‪..........…………… :New request No /‬‬

‫مدير المشروع‪...........…….....…………… :Project Manager /‬‬ ‫مهندس اإلشراف‪................................ : Supervisor /‬‬


‫إدارة المشروعات‬
‫مالحظات‬ ‫تنفيذ‬ ‫ميكانيكا‬ ‫صحي‬ ‫كهرباء‬ ‫مكتب فني‬ ‫إنشائي‬ ‫معماري‬

You might also like