‫‪:‬الموقع‬ ‫‪:‬رقم المشروع‬

‫صفحه مهندس تنفيذى‬ ‫‪:‬اسم المشروع‬

‫تقـــــــــــديم تـأهيــــــــــــــــل‬
‫‪ :‬رقم التقديم السابق‬ ‫‪ :‬رقم التقديم‬

‫‪ :‬تاريخ التقديم السابق‬ ‫‪ :‬تاريخ التقديم‬

‫غاية التقديم‬

‫التخصص‬
‫✘‬

‫مقاول الباطن‬
‫حالة االعتماد‬ ‫مرجع المواصفات‬ ‫وثائق ملحقة‬ ‫االسم‪ ,‬الهاتف‪ ,‬العنوان لمقاول الباطن‬ ‫مسلسل‬

‫)(‬ ‫‪1‬‬

‫)(‬ ‫‪2‬‬

‫)(‬ ‫‪3‬‬

‫نشير الى ان مقاول الباطن ملتزم التزاما تاما بوثائق العقد من مخططات و مواصفات و شروط عامة و خاصة‬ ‫مالحظات المقاول‬
‫مدير المشروع ‪ /‬المقاول‬ ‫استثناءات‬
‫المهندس محمد امجد خان‬ ‫‪ :‬االسم‬

‫‪ :‬التاريخ‬ ‫‪ :‬التوقيع‬

‫اعتماد مقاول الباطن ال يعفي المقاول الرئيسي من التزامه التعاقدي‬ ‫توصيات االستشاري‬

‫ممثل المالك‬ ‫ممثل االستشاري‬

‫‪ :‬التوقيع‬ ‫‪ :‬االسم‬ ‫‪ :‬التوقيع‬ ‫‪ :‬االسم‬

‫‪ :‬التاريخ‬ ‫‪ :‬الوظيفة‬ ‫‪ :‬التاريخ‬ ‫‪ :‬الوظيفة‬

‫حالة االعتماد‬
‫غير محدد‬ ‫يعتمد بمالحظات مع‬ ‫يعتمد‬
‫‪E‬‬ ‫‪C‬‬ ‫‪A‬‬
‫إعادة تقديم‬

‫مرفوض‬ ‫يعتمد بمالحظات بدون‬

‫‪D‬‬ ‫إعادة تقديم‬ ‫‪B‬‬

‫التوقيع‬ ‫صادر‬ ‫التوقيع‬ ‫وارد‬

‫التاريخ‬ ‫التاريخ‬