На основу члана 30. Закона о општем управном поступку („Сл. гласник РС”, бр.

18/2016, 95/2018 - аутентично

тумачење и 2/2023 - одлука УС), а у смислу члана 6. Закона о ученичком и студентском стандарду („Сл.
гласник РС”, бр. 18/2010, 55/2013, 27/2018 - др. закон и 10/2019) издаје се

УВЕРЕЊЕ
о просечном приходу по члану домаћинства за период
јануар-јун 20 . године

..................................................................................... студент ...................................................................................

(Презиме, име једног родитеља, и име) ( Високошколска установа)

Са пребивалиштем у .................................................... Ул. .............................................................. бр. .................

Општина............................................ Република .......................................... припада домаћинству које остварује

следеће приходе:

Висина
Име и презиме члана Катастарски Остали
Рб. Сродство Занимање месечних
домаћинства приход приходи
прихода
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Укупан месечни приход домаћинства. .................................................................. динара.

Месечни приход по члану домаћинства ................................................................ динара.

Уверење се издаје на захтев студента, а у сврху регулисања становања у домовима Установе Студентски
центар „Београд“ у Београду.

Такса плаћена у износу од ....................................... динара по основу..................................................................

СО................................................
Бр. .......................... од ............................године.

М.П. ................................................................
(Потпис овлашћеног лица)

НАПОМЕНА:
1. Износ месечног личног дохотка, пензије, инвалиднине, дечијег додатка, катастарског прихода од занатства и других
прихода који се опорезују као подаци о броју чланова домаћинства, уносе се по основу увида у одговарајућа уверења која
је студент дужан да прибави.
2. Приходи (без пореза и доприноса) који се документују треба да потичу из текуће године и то за период 01. јануар – 30. јун.
3. Месечна примања по члану домаћинства израчунавају се тако што се укупна месечна примања свих чланова домаћинства
деле са бројем чланова домаћинства. У чланове домаћинства обавезно се уноси и подносилац захтева.
4. Формулар уверења попунити штампаним словима.
Уверење се попуњава у 2 ( два ) примерка, од којих се један предаје надлежној служби приликом конкурисања, а други задржава
општина.