You are on page 1of 1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc


Hà Nội, Ngày 31 tháng 10 năm 2023

ĐƠN XIN GỬI XE (Ô TÔ, XE MÁY, XE ĐẠP)


Kính gửi: Công ty CP Ứng Dụng Giải Pháp Unicom

Tên tôi là: Phan Anh


Số CMND (Hộ chiếu): 001098037988 Cấp ngày: 22/11/2021 Tại: Cục trưởng Cục Cảnh Sát
Quản lý Hành chính về Trật tự Xã hội
Địa chỉ văn phòng: Phòng 316, tầng 3, Tòa N04 UDIC COMPLEX, Đường Hoàng Đạo Thúy,
Phường Trung Hòa, Quận Cầu Giấy, TP Hà Nội.
Di động: 0975188169 Email: ap.fyu@gmail.com
Xin đăng kí gửi xe tại N04 tòa UDIC Hoàng Đạo Thúy với số lượng xe như sau:

Số lượng: 02 xe máy, cụ thể:

1. Biển kiểm soát: 29B1-16974 Tên chủ xe: Phạm Thị Thu Hà Màu sắc: Xanh
Giấy đăng kí số: 012492 Ngày cấp: 13/01/2012 Nơi cấp: Công An quận Ba Đình
Loại xe: Vespa LX
2. Biển kiểm soát: 29P1 – 27720 Tên chủ xe: Nguyễn Tài Thiện Màu sắc: Đen - trắng - vàng
Giấy đăng kí số: 026754 Ngày cấp: 15/07/2013 Nơi cấp: Công An Quận Cầu Giấy
Loại xe: Honda Wave S
Từ ngày 01 tháng 11 năm 2023

Tôi xin cam kết phương tiện trên thuộc quyền sử dụng, sở hữu của văn phòng chúng tôi, và tôi
xin chấp hành nghiêm theo quy chế và quy định đã ban hành của Chủ đầu tư và Công ty CP Ứng
Dụng Giải Pháp Unicom. Thanh toán tiền dịch vụ gửi xe đầy đủ và đúng kỳ hạn.

Tôi gửi kèm chứng minh thư photo  ; Giấy đăng kí xe photo 

Lưu ý: Khách hàng gửi xe trước hay sau ngày 15 đều phải tính phí cả tháng.
Khách hàng hủy xe phải báo trước ngày 30 của tháng trước thì sẽ không bị tính phí gửi xe
tháng sau.
NGƯỜI ĐĂNG KÍ GỬI XE
(Ký, ghi rõ họ, tên)

You might also like