You are on page 1of 35

Classification of Antibacterial

‫تصنيف المضادات البكتيرية‬

:ً‫توجد اربع طرق لتصنٌف مضادات البكتٌرٌا وه‬

according to nature :‫ حسب طبٌعتها‬-1

sulfonamide ‫ مصنع مثل‬-

penicillin ‫ مضاد حٌوي ( طبٌعً) مثل‬-

Ampicillin, carbenicillin :‫ شبه مصنع ( مضاد حٌوي محول) مثل‬-

:according to effectiveness :‫ حسب الفعالٌة‬-2

:‫ العوامل التً تحطم او تقتل البكتٌرٌا مثل‬:‫ قاتل للبكتٌرٌا‬-

)Penicillin, aminoglycoside, cephalosporin (narrow spectrum

:‫ العوامل التً تمنع نمو او تكاثر البكتٌرٌا مثل‬:‫ مثبط لنمو البكتٌرٌا‬-

Tetracycline, chloramphenicol, erythromycin, sulfonamide

)broad spectrum(

:According to spectrum :‫ حسب الطٌف‬-3

‫ العوامل التً تعمل فقط على مجموعة صغٌرة من‬:narrow spectrum :‫ ضٌق الطٌف‬-
.PenicillinG, aminoglycoside like streptomycin :‫االحٌاء الدقٌقة مثل‬

2
‫‪ -‬واسع الطٌف‪ : broad spectrum :‬العوامل التً تؤثر على البكتٌرٌا السالبة والموجبة مثل‬

‫‪.Ampicillin, chloramphenicol, tetracycline‬‬

‫‪ -‬ممتدة الطٌف‪ : extend spectrum :‬العوامل التً تؤثر على مدى واسع من مختلف‬
‫االحٌاء المجهرٌة مثل‪Enrofloxacin, sulfa and trimethoprim :‬‬

‫‪ -4‬حسب الٌة العمل ‪:According to mechanism of action‬‬

‫أ‪ -‬المضادات التً تثبط تكوٌن جدار الخلٌة مثل‪penicillin and cephalosporin :‬‬

‫تؤثر على ‪B – lactum‬‬

‫ب‪ -‬المضادات التً تثبط تخلٌق البروتٌن بتاثٌرها على ‪ ribosome‬الذي ٌؤثر على ‪30s‬‬
‫&‪:50s‬‬

‫‪ -1‬ارتباط مع ‪ 30s‬قابل للرجوع مثل‪Aminoglycoside, streptomycin :‬‬

‫‪ -2‬ارتباط مع ‪ 30s‬غٌر قابل للرجوع مثل‪Tetracycline :‬‬

‫‪Chloramphenicol, macrolides,‬‬ ‫‪ -3‬ارتباط مع ‪ 50s‬قابل للرجوع مثل‪:‬‬


‫‪.erythromycin, lincocins‬‬

‫ج‪ -‬المضادات التً تؤثر على نفاذٌة الغشاء الخلوي مثل ‪polymyxins‬‬

‫د‪ -‬المضادات التً تثبط تصنٌع ‪Sulfonamides and trimethoprim : folic acid‬‬

‫ه‪ -‬المضادات التً تثبط تخلٌق ‪.Rifampin for tuberculosis :RNA‬‬

‫‪3‬‬
‫و‪ -‬المضادات التً تثبط تخلٌق ‪:DNA‬‬

‫‪Fluroquiolone: enrofloxacin, flumequine -1‬‬

‫‪nitrofurans: furaltidone-2‬‬

‫‪Resistance of microorganism to antibacterial‬‬


‫مقاومة االحياء المجهرية للمضادات البكتيريه‬

‫‪ -‬مقاومة الدواء‪ :‬هً قدرة مؤقته او دائمٌة تمتلكها االحٌاء المجهرٌة للبقاء على قٌد الحٌاة او‬
‫قابلة للتكاثر بوجود تراكٌز من االدوٌة التً تقتل انواع مماثلة من االحٌاء المجهرٌة‪.‬‬

‫انواع مقاومة الدواء ‪:‬‬

‫‪ -1‬المقاومة الذاتٌة او الطبٌعٌة ‪:Intrinsic (natural) resistance‬‬

‫هو مقاومة االحٌاء المجهرٌة لألدوٌة بدون تعرض مسبق للدواء بسبب عدم احتوائها على‬
‫الرسبترات‪ .‬مثل‪ Mycoplasma :‬تكون مقاومه طبٌعٌا ً لل (‪ )penicillin‬النها التحتوي على‬
‫جدار خلوي‪.‬‬

‫‪ -2‬المقاومة المكتسبة ‪:Acquired resistance‬‬

‫مقاومة االحٌاء المجهرٌة بسبب تعرضها لكمٌه كافٌة من الدواء او انتقالها من احٌاء مجهرٌه‬
‫اخرى‪ .‬وتقسم الى نوعٌن‪:‬‬

‫‪ -‬عند استخدام الدواء بجرعة غٌر قاتله او غٌر مثبطة لوقت طوٌل‬

‫‪4‬‬
‫‪ -‬انتقالها من احٌاء مجهرٌة اخرى (اكثر شٌوعاً)‬

‫قابلٌة انتقال المقاومة ‪:‬‬

‫ماهو عامل المقاومة ‪ : resistance factors‬هو قطعة كروموسومٌة إضافٌة من الحمض‬


‫النووي الذي ٌحمل الجٌنات المقاومة‪.‬‬

‫ٌتكون من جزئٌن ‪:‬‬

‫‪)resistance determent (RD -1‬‬

‫‪)resistance transfer (RTS -2‬‬

‫الٌة المقاومة ‪:Mechanism of resistance‬‬

‫‪ -1‬كود لالنزٌمات التً تحطم او تحول فً تركٌب المضادات البكتٌرٌة مثل‪:‬‬

‫‪penicillinase only for penicillin -‬‬

‫‪Acetyl transferase for chloramphenicol -‬‬

‫‪ -2‬كود لتقلٌل او منع دخول المضاد داخل االحٌاء المجهرٌة مثل ‪aminoglycoside‬‬

‫‪ -3‬التقلٌل من قابلٌة ارتباط المضادات مع مواقع االرتباط مثل ‪tetracycline‬‬

‫‪ -4‬تغٌٌر فً شكل او تركٌب موقع االرتباط‬

‫طرق انتقال مقاومة البكتٌرٌا ‪: Method of transfer bacterial resistance‬‬

‫‪ -1‬االقتران (‪ :)conjugation‬انتقال عامل المقاومه مباشرة من البكتٌرٌا المقاومة الى اخرى‬


‫غٌر مقاومة عن طرٌق تكوٌن جسر بٌن االثنٌن‬

‫‪ -2‬تنبٌغ ( ‪ :)transduction‬عملٌة انتقال عامل المقاومه من بكتٌرٌا الى اخرى بعد عملٌة‬
‫التضاعف‪.‬‬

‫‪ -3‬التحوٌل (‪: )Transformation‬عملٌة انتقال عامل المقاومه بعد التحلل‬

‫‪ -4‬النقل (‪ :)transposon‬جزء من البالزمٌد ٌحتوي على كود جٌنً واحد الذي ٌقفز من‬
‫بالزمٌد الى اخر او من بالزمٌد الى كروموسوم او من كروموسوم الى بالزمٌد داخل االحٌاء‪.‬‬

‫‪5‬‬
Antibacterial which inhibit cell wall synthesis
‫مضادات البكتٌرٌا التً تؤثر على جدار الخلٌة‬

1-Pencillin:

pencillinum natatum ‫ٌنتج بواسطة‬1929ً‫ ف‬Fleming ‫تم اكتشافة بواسطة‬

β-lactum ring (6-amino pencillinic acid) ‫ٌحتوي‬

:mechanism of action ‫الٌة العمل‬

‫ عن طرٌق تثبٌط‬peptidoglycan layer ‫ٌثبط تكوٌن جدار الخلٌة بواسطة تقلٌل صالبة‬
transpeptidase ‫انزٌم‬

: ‫البنسلٌن ٌقسم الى اربعة مجامٌع‬

1- Natural (basic) penicillin:

)pencillinase(‫ قاتل للبكتٌرٌا وحساس لل‬,‫ضٌق الطٌف‬

‫ الذي ٌؤثر على البنسلٌن بواسطة تحلل‬β-lactamase ‫ هو نوع خاص من‬: Pencillinase

β-lactam ring

:‫البنسلٌن الطبٌعً ٌقسم الى قسمٌن هما‬

6
‫‪A- Penicillin G: (Benzyl penicillin, Procain Penicillin, Benzathine‬‬
‫(‪Penicillin‬‬

‫ٌعد اول البنسلٌنات وماٌزال مهم وٌستخدم كمضاد حٌوي‪ٌ .‬عمل ضد البكترٌا الموجبه‪.‬‬

‫والبكتٌرٌا الحساسة للبنسلٌن جً هً ‪:‬‬

‫‪Gram+ streptococci‬‬

‫‪Gram+ Bacilli‬‬

‫والبكتٌرٌا الغٌر هوائٌة مثل‪:‬‬

‫‪Glostridium and spirochetes‬‬

‫وبعض البكتٌرٌا السالبة مثل‬

‫‪Neisseria gonorrhoeae‬‬

‫‪and Leptospira weilii‬‬

‫هذا النوع من البنسلٌن ٌتم تثبٌطة بواسطة العصارة المعدٌة الخامضة لذالك الٌتم اعطائة عن‬
‫طرٌق الفم الكن تستخدم طرق اخرى مثل فً الورٌد ار بالعضل‪.‬‬

‫(‪B- Penicillin V (phenoxymethyl penicillin‬‬

‫بنسلٌن شبة مصنع ٌشبة تاثٌر البنسلٌن جً على البكتٌرٌا الكن خالف البنسلٌن جً ٌعتبر مستقر‬
‫فً الوسط الحامضً للعصارة المعدٌة لذالك ٌمكن استخدامة عن طرٌق الفم‪.‬‬

‫‪2-Antistaphylococcal (pencillinase resistance) penicillins‬‬

‫بنسلٌن شبه مصنع‪ ,‬ضٌق الطٌف‪ ,‬مستقر فً الوسط الحامضً‪ ,‬ومقاول لل(‪.)pencillinase‬‬

‫‪7‬‬
staph ‫ و مجامٌع اخرى و ٌعتبر العالج االمثل الصابات‬streptococci ‫فعال ضد‬

:‫انواعه‬

.Nafcillin, Oxacillin, Cloxacillin, Dicloxacillin

3- Aminopencilluns( extend spectrum penicillins):

.)pencillinase(‫شبة مصنع ممتد الطٌف مستقر فً الوسط الحامضً وحساس لل‬

‫ ٌكون اكبر‬Gram- Bacilli ‫ الكن تاثٌرة على‬Penicillin G ‫تاثٌرة الدوائً ٌشابه تاثٌر‬
.‫اضافه الى ٌمكن ان ٌعطى عن طرٌق الفم‬

:‫انواعة‬

.Ampicillin, Amoxicillin and Pivampicillin

4- Antipseudimonal penicillins:

)pencillinase(‫شبة مصنع واسع الطٌف مستقر فً الوسط الحامضً حساس لل‬

:‫انواعة‬

.Carbenicillin, Mezlocillin, Piperacillin and Ticarcillin

:‫التأثٌرات الجانبٌة للبنسلٌنات‬Side effects of pencillins

1- Hypersensitivity

8
2- oral penicillin caused GIT disturbance (diarrhea) due to effect
normal micro flora of GIT.

3- Slight nephrotoxicity

4- neurotoxicity.

2- Cephalosporin:

‫مضاد حٌوي شبه مصنع بسبب انه سام جدا ومستمد من انتاج مختلف االحٌاء المجهرٌة مثل‬

cephalosporium &streptomyces

‫وتتكون من‬ amino cephalosporic acid-7 ‫جمٌع السٌفالوسبورٌن لدٌها‬


Beta-lactam ring ‫ تندمج مع‬dihydrothiazine ring

Cephalosporin beta-lactam ring

.‫هً مجامٌع كٌمٌائٌة مسؤولة عن فعالٌة المضادات البكتٌرٌة‬

‫آلٌة العمل‬// Mechanism of action

) inhibition cell wall synthesis(‫ٌشبة فعل البنسلٌن‬

:‫السٌفالوسبورٌن ٌقسم الى اربعة اجٌال‬

9
1- first generation// ‫الجٌل االول‬

:‫مثل‬

- Cefadroxil+Cephalexun(keflex)= oral)ً‫(مستقر فً الوسط الحامض‬

- Cefazolin+Cehapirin= I.V, I.M )ً‫(غٌر مستقر فً الوسط الحامض‬

2-second generation //ً‫الجٌل الثان‬

:‫مثل‬

- Cefaclor+Cefprozil= oral

- Cefamandol+Cefmetazole= I.V, I.M

G+&G- ‫هذا الجٌل لدٌه تاثٌر جٌد ضد‬

3-Third generation //‫الجٌل الثالث‬

Cefdinir+Cefixime=Oral

Cefotaxime+Cefazidime=I.M I.V

beta-lactamase ‫هذا الجٌل فعال جداً ضد البكتٌرٌا السالبة المنتجة لل‬

pseudomonas ‫وٌعد الدواء االفضل ضد‬

4-Fourth generation// ‫الجٌل الرابع‬

- Cefeprime= I.V

klebsiella spp & ‫واسع الطٌف فعال جدا ضد البكتٌرٌا السالبه والٌتحطم بواسطة‬
beta-lactamase‫ المكونه لل‬pseudomonas

10
side effect :ً‫التاثٌر الجانب‬

1- Hypersensitivity

2- neurotoxicity

3- oral cephalosporin couse G.I.T disturbance

Other cell wall synthesis inhibitors include:


:‫مضادات بكتٌرٌا اخرى تثبط تكوٌن جدار الخلٌة‬

1- Bacitracin:
bacillus subtilis ‫ٌنتج بواسطة‬

Mechanism of action :‫الٌة العمل‬:

‫ٌثبط تكوٌن جدار الخلٌة‬

Antimicrobial activity:

.‫قاتل للبكتٌرٌا ضٌق الطٌف ٌثبط البكتٌرٌا الموجبة والقلٌل من السالبة‬

Pharmacokinetic:

11
‫‪Absorption:‬‬

‫الٌمتص عن طرٌق الفم لذالك ٌعطى عن طرٌق الفم لعالج االصابه موصعٌا‪.‬‬

‫‪Uses:‬‬

‫‪ -1‬لالستخدامات الموضعٌة بالمزج مع ‪ polymyxin‬لالنسان والحٌوانات‪.‬‬

‫‪ٌ -2‬خلط مع الغذاء وٌعطى للدواجن والعجول كمحفز للنمو‪.‬‬

‫‪2- Vancomycin:‬‬

‫الٌستخدم بصورة واسعه بالطب البٌطري ٌنتج بواسطة ‪.streptomyces oerientalis‬‬

‫‪Mechanism of action:‬‬

‫‪poly merization of the linear‬‬ ‫ٌثبط تكوٌن جدار الخلٌة عن طرٌق منع‬
‫‪peptidoglycan synthetase‬‬

‫مثبط لنمو البكتٌرٌا‪ ,‬ضٌق الطٌف‪ٌ ,‬عمل صد البكتٌرٌا الموجبة‪ٌ ,‬عطى عن طرٌق الفم للسٌطرة‬
‫على ‪ Clostridium‬وٌستخدم لعالج بكتٌرٌا االستاف المقاومه والسترب‪.‬‬

‫‪Side effect:‬‬

‫‪Neurotoxicity‬‬

‫‪Ototoxicity‬‬

‫‪Hypersensitivity‬‬

‫‪12‬‬
‫‪Antibacterial which inhibition protein synthesis‬‬
‫مضادات البكتٌرٌا التً تثبط تخلٌق البروتٌن‬

‫هً مجموعة من مضادات البكتٌرٌا التً لدٌها فعل مثبط لتهلٌق البروتٌن عن طرٌق التداخل مع‬

‫‪)ribosomal subunit (30s or 50s‬‬

‫حٌث ٌكون تاثٌرها اما قاتل او مثبط لنمو البكتٌرٌا‪.‬‬

‫هذه المجموعة تتضمن‪:‬‬

‫‪1- Aminoglycoside:‬‬

‫اهم انواع هذه المجموعة هً‪:‬‬

‫‪Gentamicin‬‬

‫‪micromonosporiumspp‬مستمد من‬

‫‪Streptomyces‬‬

‫‪Kanamycin‬‬ ‫‪ streptomyces spp‬جمٌعها مستمده من‬

‫‪Neomycin‬‬

‫‪Topomycin‬‬

‫‪13‬‬
‫‪Amikacin:‬‬

‫شبه مصنع من ‪Kanamycin‬‬

‫‪Netilmicin‬‬

‫شبه مصنع من ‪gentamicin‬‬

‫‪Mechanism of action:‬‬

‫ٌثبط تخلٌق البروتٌن باتصال دائمً مع ‪ s30‬التً تؤدي الى خطا فً قراءة الكود الجٌنً لٌنتج‬
‫بروتٌن كاذب‪.‬‬

‫‪Activity:‬‬

‫�جمٌع انواع هذه المجموعة هً قاتله للبكتٌرٌا وفعاله ضد البكتٌرٌا السالبة ماعدا ‪.strep‬‬

‫‪ :Amikacin, gentamicin, tobramycin‬تكون فعاله ضد بكتٌرٌا ‪Pseudomonas‬‬


‫‪aeruginosa‬‬

‫‪ٌ : Streptomycin‬كون فعال ضد بكٌرٌا ‪.Mycobacterium Tuberculosis‬‬

‫‪Side effect:‬‬

‫اكثر التاثٌرات هً ‪ nephrotoxicity‬مثل ‪.Neomycin‬‬

‫‪14‬‬
streptomycin ‫ مثل‬Ototoxicity

neuromuscular blocking effect ‫اٌضا ً لها تاثر‬

2- Tetracycline:

:‫ٌصنف حسب مده العمل الى‬

1- short acting‫ قصٌر التاثٌر‬:

:‫مثل‬

-Tetracycline‫شبه مصنع‬

-Chlortetracycline +Oxytetracycline

streptomyces spp ‫مستمده من‬

‫ ساعات‬6 :‫فترة الجرعة‬-

2- Intermediate acting ‫ تاثٌر متوسط‬:

Demclocycline

‫شبه مصنعه‬

Methacycline

15
‫ ساعة‬12 :‫ فترة الجرعة‬-

3- long acting ‫ثاثٌر طوٌل‬

Doxycycline+minocycline

‫ ساعة‬24 :‫ فترة الجرعه‬-

Mechanism of action:

ribosomal subunit 30s‫ٌثبط تخلٌق البروتٌن عن طرٌق االتصال العكسً مع‬

Activity:

.‫مثبط لنمو البكتٌرٌا واسع الطٌف حٌث له تاثٌر ضد‬

,)Mycoplasma, chlamydia, rickettsia, protozoa (theleria, anaplasma

ً‫ الكن ٌستخدم بقله ف‬.‫ولدٌه تاثٌر ضد البكتٌرٌا السالبة والموجبة‬

.E.coli, salmonella, proteus, pseudomonas

Pharmacokinetic:

16
‫‪ :‬االمتصاص‪Absorption‬‬

‫ٌمتص فً المعده وفً الجزء العلوي من االمعاء‪ .‬الكن ٌقل امتصاصه بوجود الكالسٌوم والحدٌد‬
‫والمنغنٌز واأللمنٌوم بسبب تاثٌر الجٌالتنك (‪)chelating effect‬‬

‫‪ :‬االنتشار‪Distribution‬‬

‫ٌمكن ان ٌنتشر خارج الجسم باالعتماد على درجه الذوبان فً السائل وحتى فً الجهاز العصبً‬
‫المركزي (‪ )CNS‬والمشٌمة (‪)placenta‬‬

‫فً الكبد ‪ :‬االٌض ‪Metabolism‬‬

‫‪ :‬الطرح‪Excretion‬‬

‫ٌتم التخلص من الدواء خارج الجسم بدون تغٌٌر فٌه عن طرٌق البول والبراز‪.‬‬

‫‪Side effect:‬‬

‫‪- Metal chelating:‬‬

‫)‪Tetracycline chelate( Ca, Mg, Fe, Al‬‬

‫لذالك ٌسبب تغٌٌر فً لون االسنان وكذالك عدم تكلس العضام فً االجنه والحوامل‪.‬‬

‫‪- G.I.T disturbance:‬‬

‫اضطرابات معوٌه عن طرٌق تخرٌش مباشر للجهاز الهضمً‪.‬‬

‫حساسٌه للضوء ‪Photosensitivity //‬‬

‫‪17‬‬
3- Chloramphenicol:
streptomyces venzuelae ‫واسع الطٌف مثبط لنمو البكتٌرٌا مستمده من‬

Mechanism of action:

‫ٌرتبط ارتباط عكسً مع‬

peptidyle ‫ الذي ٌؤدي الى تثبٌط تخلٌق البروتٌن بتثبٌط انزٌم‬50s ribosomal subunit
transferase

Activity:

‫ والبكتٌرٌا الموجبة مثل‬salmonella typhe ‫ٌعمل ضد البكترٌا السالبة خصوصا‬

rickettsia and chlamydia

Side effect:

Aplastic anemia

Bone marrow depress lead to anemia

Diarrhea

4- Macrolides:
: ‫تتضمن‬

Erythromycin + olendomycin

18
Spiromycin+ tylocin(tylan(

.)CRD( ‫تستخدم فً عالج ومنع الماٌكوبالزما فً الدواجن المسببه لمرض‬

Mechanism of action:

‫مثبط لنمو البكتٌرٌا ٌثبط تخلٌق البروتٌن باالتصال العكسً مع‬

50s ribosomal subunit

Activity:

‫واسع الطٌف ٌؤثر ضد البكتٌرٌا الموجبة والسالبه‬

Side effect:

Bone marrow depression.

Diarrhea

Hepatotoxicity

5- Lincosamides:

streptomyces spp ‫واسع الطٌف مثبط لنمو البكتٌرٌا مستمد من‬

:‫ٌتضمن‬

Lincomycin

‫ شبه مصنع‬Chlindomycin

19
Mechanism of action:

50s ribosomal subunit ‫ٌثبط تخلٌق البروتٌن باتصال عكسً مع‬

Activity:

staph+ strep ‫ٌستخدم لعالج‬

Side effect: Vomiting and Diarrhea

6- Aminocyclitole:
:‫ٌتضمن‬

Spectinomycin

Apramycin

Mechanism of action:

‫ مثبط لتخلٌق البروتٌن باتصال عكسً مع‬.‫مثبط لنمو البكتٌرٌا‬

50s ribosomal subunit

20
‫‪Activity:‬‬

‫ٌؤثر على البكتٌرٌا السالبة والموجبة وبعض الماٌكوبالزما‪.‬‬

‫‪Uses:‬‬

‫ٌستخدم لعالج ‪ CRD‬فً الدواجن‪.‬‬

‫اٌضا ً ٌتم دمجه مع ‪ tylocin‬لعالج الماٌكوبالزما‬

‫اٌضا ً ٌمكن ان ٌستخدم فً عالج ‪ Nisseria gonorrhea‬فً حساسٌه البنسلٌن‬

‫‪21‬‬
‫‪Antibacterial which Inhibition of cell membrane‬‬
‫‪function‬‬
‫مضادات البكتٌرٌا التً تؤثر على نفاذٌة جدار الخلٌه‬

‫مجموعة من مضادات البكتٌرٌا التً تؤثر على نفاذٌة جدار الخلٌه وهذا التاثٌر ٌؤدي إلى خلل‬
‫فً وظٌفة جدار خلٌة البكتٌرٌا‪.‬‬

‫‪- Polymyxin:‬‬
‫ٌنتج من ‪bacillus polymyxa‬‬

‫‪Mechanism of action:‬‬

‫ٌؤثر على نفاذٌة جدار الخلٌه‬

‫‪Antibacterial activity:‬‬

‫ٌؤثر على البكتٌرٌا السالبة ‪Pseudomonas aeruginosa‬‬

‫هذا المضاد البكتٌري الٌمتص عن طرٌق الجهاز الهضمً واعطائة بالحقن ٌسبب فً زٌادة‬
‫تركٌزه فً الكبد والكلٌتٌن‪.‬‬

‫كذالك طرح الدواء بطًء عن طرٌق الفلتره الكبٌبٌه وكذالك التخلص من الدواء بطًء بسبب‬
‫اتصاله مع االنسجة‪.‬‬

‫اضافه الى انه اكثر خطوة لالشخاص المصابٌن بامراض الكلى‪ .‬وتجمه ٌؤدي الى التسمم‪.‬‬
‫لذالك ٌستخدم فقط موضعٌا فً استثناءات قلٌله‪.‬‬

‫‪Uses:‬‬

‫ٌستخدم موضعٌا مع ‪Bacitracin‬‬

‫وٌستخدم موضعٌا لعالج اصابات االمعاء فً العجول والدواجن‪.‬‬

‫‪Side effect: Neurotoxicity & Nephrotoxicity‬‬

‫‪22‬‬
Antibacterial which inhibit synthesis of folic acid
(antimetabolities)
‫مضادات البكتٌرٌا التً تثبط تخلٌق الفولك اسِ د‬

:‫وهً مضادات مصنعه كلٌا‬

1- Sulfonamide:

:ً‫تصنف السلفا الى ثالث مجامٌع وه‬

1-absorbable sulfonamide:

:‫السلفا القابلة لالمتصاصوهذه المجموعة تقسم حسب مدة العمل الى‬

a- Short acting sulfonamide ‫السلفا قصٌرة المفعول‬

-sulfonamide

-sulfisoxazol

*Sulfadiazine

*Sulfamethazine triple sulfa ‫تسمى‬

*Sulfamerazine

‫ ساعات‬6-4 :‫فترة الجرعة‬

23
b- Intermediate acting sulfonamide‫السلفا متوسطة المفعول‬

-sulfamethoxazol

‫ ساعة‬12 :‫فترة الجرعة‬

c- long acting sulfonamide //‫السلفا طوٌلة المفعول‬

-Sulfamethoxypyridazine

‫ ساعة‬24 :‫فترة الجرعة‬

d- extra long acting sulfonamide //‫السلفا طوٌلة المفعول جدا‬

-sulfamethylphenazole

‫ اٌام‬4-3 :‫فترة التاثٌر‬

2- non-absorbable sulfonamides

)intestinal sulfonamide(

.‫السلفا الغٌر ممتصه( السلفا المعوٌة) تستخدم فً عالج البكتٌرٌا والبروتوزوا المعوٌة‬

-Sulfaquanidine

24
‫‪-Succinyl sulfa thiazole‬‬

‫‪-Phthayl sulfa thiazine‬‬

‫‪3-Topical Sulfonamides:‬‬

‫‪-Sulfacetamide :‬‬

‫تستخدم كقطرات لعالج التهاب العٌون‬

‫‪-sulfathiazole:‬‬

‫تستخدم كباودر للجروح‬

‫‪Mechanism of action:‬‬

‫مثبطة لنمو البكتٌرٌا بتثبٌط تكوٌن ‪ folic acid‬تشبه تركٌب ‪para amino benzoic‬‬
‫‪ acid‬لذالك تقوم بتثبٌط انزٌم ‪.Dihydropteroate synthetase‬‬

‫اما ‪ٌ trimethoprim‬عد المثبط‪ .‬االنتقائً ل ‪ dihyrofolate reductase‬الذي ٌمنع تكون‬


‫تركٌب فعال من ‪Tetrahydrofolic acid‬‬

‫مالحظة‪ :‬التستخدم السلفا فً الحاالت التً تكون فٌها قٌح بسبب احتواء القٌح على كمٌة كبٌره‬
‫من )‪ Para amino benzoic acid (PABA‬الذي ٌكون منافس لتأثٌر السلفا‪.‬‬

‫‪Activity:‬‬

‫مثبط لنمو البكتٌرٌا واسع الطٌف ٌؤثر على البكتٌرٌا الموجبة والسالبه ماعدا‬
‫‪pseudomonas and proteus‬‬

‫‪25‬‬
‫اٌضا ً ٌؤثر على الكوكسٌدٌا والتوكسوبالزما والكالمٌدٌا‬

‫‪Side effect:‬‬

‫‪1- crystal urea.‬‬

‫ٌمكن للسلفا ان تتجمع فً الجهاز البولً والتً تؤدي الى بول دموي ووجود البروتٌن بالبول‬
‫وكذالك اضرار فً االنابٌب الكلوٌة‪.‬‬

‫‪:‬الخطوات الواجب اتباعها لمنع الكرٌستال ٌورٌا ‪-Step to avoid crystal urea//‬‬

‫‪ -‬زٌادة شرب الماء‬

‫‪ -‬استخدام السلفا القابلة للذوبان فً الماء مثل ‪sulfisoxazole‬‬

‫‪ -‬استخدام السلفا الثالثٌة(‪ )triple sulfa‬النها عالٌة الذوبان فً الماء‬

‫‪ -‬زٌادة قاعدٌة البول باعطاء بٌكاربونات الصودٌوم (‪)sodium bicarbonate‬‬

‫‪-‬استخدام تركٌب ‪sulfa-trimethoprim‬‬

‫‪2-Hypersensitivity:‬‬

‫‪-3‬استخدام هذا الدواء محدود فً حٌوانات انتاج الغذاء النه ٌتجمع فً اللحم والحلٌب‬
‫والبٌض‪.‬‬

‫‪2- Trimethoprim:‬‬

‫واسع الطٌب مثبط لنمو البكتٌرٌا بواسطة تثبٌط تخلٌق انزٌم ‪dihydrofolate reductase‬‬

‫حٌث ٌعمل هذا االنزٌم على تحوٌل ‪ dihydrofolic acid‬الى ‪.Tetrahydrofolic acid‬‬

‫‪26‬‬
‫حٌث ٌعد قاعدة ضعٌفة ٌزٌد فعالٌة السلفا ضد مقاومة البكتٌرٌا و‪ proteus‬اضافه الى عالج‬
‫االصابات تحت السرٌرٌه‪.‬‬

‫‪sulfa‬‬ ‫‪trimethoprim‬‬

‫‪......................................................‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪5‬‬

‫‪40 mg‬‬ ‫‪200mg‬‬

‫‪80mg‬‬ ‫‪400mg‬‬

‫مالحظة‪:‬‬

‫فً الطب البٌطري ٌتم دمج ‪ trimethoprim‬مع سلفا قصٌر المفعول الن ال‪trimethoprim‬‬
‫ٌكون نصف عمره قصٌر فً الحٌوانات ‪ 6-2‬ساعات‪.‬‬

‫فً التحضٌر البٌطري ٌستخدم‪:‬‬

‫‪Sulfadiazine‬‬ ‫‪trimethoprim‬‬

‫‪......................................................‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪5‬‬

‫‪Side effect:‬‬

‫‪-anti-folate effect:‬‬

‫ٌنتج عنه انٌمٌا‪ ,‬نقص خالٌا الدم البٌض بسبب تثبٌط تخلٌق انزٌم‬

‫‪ dihydrofolate reductase‬فً اللبائن ٌتم عالج هذه الحاالت باعطاء ‪folic acid‬‬

‫الذي ٌعطى كعالج مساعد لمنع هذه التاثٌرات الجانبٌة‪.‬‬

‫‪27‬‬
‫‪Antibacterial which Inhibition nucleic acid synthesis‬‬
‫من المضادات البكتٌرٌة التً تثبط تخلٌق االحماض النووٌه‬

‫مجموعة من المضادات البكتٌرٌة التً تثبط تخلٌق االحماض النووٌه او تتداخل مع وظائفها‬

‫‪1- Nitrofurans:‬‬
‫واسع الطٌف قاتل للبكتٌرٌا ٌقسم الى نوعٌن‪:‬‬

‫‪ :‬ممتص ‪1- absorbable‬‬

‫لالستخدام البٌطري ‪a- furaltidone‬‬

‫‪b- nitrofurantain‬‬

‫‪ :‬غٌر ممتص‪2- non-absorbable‬‬

‫‪a- furazolidilone‬‬

‫‪b- nitrofurazone‬‬

‫تمزج مع الغذاء لعالج الكوكسٌدٌا‬

‫‪Mechanism of action:‬‬

‫ٌثبط تخلٌق ‪DNA‬‬

‫‪Activity:‬‬

‫ٌعمل ضد البكترٌا الموجبه مثل ‪ staph‬والسالبه مثل السالمونٌال‪ .‬كذالك ٌعمل ضد‬
‫الماٌكوبالزما واالٌمٌرٌا وبعض البروتوزوا‪.‬‬

‫‪28‬‬
‫‪Side effect:‬‬

‫اسهال‬

‫ٌثبط تخلٌق النطف‬

‫تسمم الكبد‬

‫‪2- Rifampin:‬‬
‫واسع الطٌف ٌنتج من ‪streptomyces‬‬

‫‪Mechanism of action:‬‬

‫ٌثبط تخلٌق ‪RNA‬‬

‫‪Uses:‬‬

‫هذا المضاد قادر على اختراق الخالٌا لذالك ٌستخدم فً عالج االصابات داخل الخالٌا مثل‬
‫‪ tuberculosis‬فً االنسان‬

‫وكذالك ٌستخدم مع ‪ erythromycin‬لعالج بعض حاالت التهاب الرئه فً االمهار‪.‬‬

‫‪Side effect:‬‬

‫ٌعمل على تحفٌز ‪ P450‬فً الكبد الذي ٌؤدي الى زٌادة تاٌض العدٌد من االدوٌة مثل مضادات‬
‫التقلص والتخثر‪.‬‬

‫‪3- Fluroquiolones:‬‬
‫واسع الطٌف‪ ,‬قاتل للبكتٌرٌا‪ ,‬مصنع‬

‫‪29‬‬
‫انواعة‪:‬‬

‫‪ :Flumequine-‬للبكتٌرٌا السالبة‬

‫‪Entrofloxacin-‬‬

‫‪Norfloxacin-‬‬

‫‪Ciprofloxacin-‬‬

‫‪ٌ :Danafloxacin-‬ستخدم فً الدواجن والمجترات‬

‫‪Mechanism of action:‬‬

‫ٌثبط تخلٌق ‪ DNA‬عن طرٌق تثبٌط انزٌم ‪ DNA gyrase‬الذي ٌساعد فً تضاعف ‪.DNA‬‬

‫‪Activity:‬‬

‫جمٌع هذه االدوٌه فعاله ضد البكتٌرٌا الموجبة والسالبه والماٌكوبالزما‪.‬‬

‫‪Side effect:‬‬

‫ٌثبط نمو غضارٌف المفاصل لذالك ٌجب عدم اعطائه كمركبات لنمو الكالب والقطط‪.‬‬

‫اضطرابات معوٌه‪.‬‬

‫‪4- Metronidazole:‬‬
‫قاتل للبكتٌرٌا ومضاد للبروتوزوا‪.‬‬

‫‪30‬‬
‫‪Mechanism of action:‬‬

‫ٌعمل على عرقلة تخلٌق ‪DNA‬‬

‫‪Activity:‬‬

‫ٌعمل ضد‪:‬‬

‫‪anaerobic bacterial-‬‬

‫‪trichomonas-‬‬

‫‪giardia-‬‬

‫‪Antibacterial combination‬‬
‫دمج المضادات البكتٌرٌة‬

‫فً بعض الحاالت ٌتم دمج مضادات البكتٌرٌا لالسباب التالٌة؛‬

‫‪ -1‬االصابات المختلطة‬

‫‪ -2‬منع المقاومة‬

‫‪ -3‬تقلٌل السمٌة‬

‫‪ -4‬الغراض التجربة‬

‫‪31‬‬
‫انواع دمج المضادات البكتٌرٌة‪:‬‬

‫‪ :‬فعل التآزر‪1-synergistic effect‬‬

‫هذا النوع ٌستخدم عندما ٌكون التاثٌر النتائج من الدمج اكبر بكثٌر من المضادات‬
‫منفردة‪)1+1<2(.‬‬

‫‪ -‬الدوائٌن ٌعملن على تثبٌط متتالً لالنزٌم فً المسار االٌضً‪.‬‬

‫مثل‪sulfa+trimethoprim :‬‬

‫‪ -‬احد االدوٌه ٌساعد على دخول الدواء االخر‪ .‬مثل‪:‬‬

‫‪Penicillin or cephalosporin‬‬

‫‪aminoglycoside +‬‬

‫‪ -‬الدواء االول ٌثبط االنزٌم الذي ٌحطم الدواء االخر‪ .‬مثل‪:‬‬

‫‪Calvulanic acid + penicillin‬‬

‫الفعل التعددي‪2- addative effect‬‬

‫هذا النوع ٌنتج عنه مركب تاثٌره الدوائً ٌشبه تاثٌر الدوائٌن منفردٌن‪ .‬مثل‪:‬‬

‫‪Bactericidal..............Bactericidal‬‬

‫‪......................................................‬‬

‫‪Penicillin‬‬ ‫‪+‬‬ ‫‪cephalosporin‬‬

‫‪Or‬‬

‫‪Bacteriostatic.......Bacteriostatic‬‬

‫‪......................................................‬‬

‫‪Tetracycline + chloramphenicol‬‬

‫‪32‬‬
3-antagonistic effect‫ فعل التضاد‬:

‫ٌحدث عندما ٌكون الناتح النهائً من دمج الدوائٌن تاثٌره اقل من تاثٌر الدوائٌن‬
:‫ مثل‬.)1+1>2=0(.‫منفردٌن‬

Penicillin,cephalosporin+ any bacteriostatic

Chloramphenicol + macrolides

50s ‫ على‬cephalosporin ‫ ٌمنع ارتباط‬macrolides ‫بسبب ان‬

Aminoglycoside + tetracycline

Penicillin + sulfa

Dr: Ali Kareem

Telegram: @vetchannel

33
‫الفهرس‬
‫الموضوع‬ ‫الصفحة‬
‫الغالف‬ ‫‪1‬‬
‫تصنٌف المضادات البكتٌرٌة‬ ‫‪2‬‬
‫مقاومة االحٌاء المجهرٌة للمضادات البكتٌرٌه‬ ‫‪4‬‬
‫مضادات البكتٌرٌا التً تؤثر على جدار الخلٌة‬ ‫‪6‬‬
‫‪Penicillin‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪cephalosporin‬‬ ‫‪9‬‬
‫مضادات بكتٌرٌا اخرى تثبط تكوٌن جدار الخلٌة‬ ‫‪11‬‬
‫‪Bacitracin‬‬ ‫‪11‬‬
‫‪Vancomycin‬‬ ‫‪12‬‬
‫مضادات البكتٌرٌا التً تثبط تخلٌق البروتٌن‬ ‫‪13‬‬
‫‪Aminoglycoside‬‬ ‫‪13‬‬
‫‪Tetracycline‬‬ ‫‪15‬‬
‫‪Chloramphenicol‬‬ ‫‪18‬‬
‫‪Macrolides‬‬ ‫‪18‬‬
‫‪Lincosamides‬‬ ‫‪19‬‬
‫‪Aminocyclitole‬‬ ‫‪20‬‬
‫مضادات البكتٌرٌا التً تؤثر على نفاذٌة جدار الخلٌه‬ ‫‪22‬‬
‫‪Polymyxin‬‬ ‫‪22‬‬
‫مضادات البكتٌرٌا التً تثبط تخلٌق الفولك اسِ د‬ ‫‪23‬‬
‫‪Sulfonamide‬‬ ‫‪23‬‬
‫‪Trimethoprim‬‬ ‫‪26‬‬
‫من المضادات البكتٌرٌة التً تثبط تخلٌق االحماض النووٌه‬ ‫‪28‬‬
‫‪Nitrofurans‬‬ ‫‪28‬‬

‫‪34‬‬
‫‪Rifampin‬‬ ‫‪29‬‬
‫‪Fluroquiolones‬‬ ‫‪29‬‬
‫‪Metronidazole‬‬ ‫‪30‬‬
‫دمج المضادات البكتٌرٌة‬ ‫‪31‬‬
‫انواع دمج المضادات البكتٌرٌة‬ ‫‪32‬‬
‫الفهرس‬ ‫‪34‬‬
‫الفهرس‬ ‫‪35‬‬

‫‪35‬‬

You might also like