KOORDİNATÖRLER

YUSUF SÖME

SAFİYE MELİSA ÜÇOK

EMEĞİ GEÇEN HERKESE TEŞEKKÜR EDERİZ

18/19 - ANATOMİ - MELİKE OKCU

1) Aşağıdaki yapılardan hangileri fascia superfisialis’in iki yaprağı arasında yer alır?

I. m. orbicularis oris II. m. buccinatör III. m. nasalis

IV. m. platysma V. m. temporoparietalis VI. m. omohyoideus

A) I, II, III, V

B) II, III, IV, VI

C) I, III, IV, V

D) III, IV, V, VI

E) I, III, IV, VI

CEVAP:C

AÇIKLAMA: Hocanın slaytlarında yazmıyor fakat derste bahsedildi. Eğer bir kaynak göstermem
gerekirse haftalık notlarda 1. hafta notunda 16. Sayfada bahsediliyor.

CEVAP:C

2) Facial sinirinde hasar meydana gelen bir hastanın hangi kasında fonksiyon kaybı meydana
gelmez?

A) m. buccinatör

B) m. platysma

C) m. stylohyoideus

D) m. mentalis

E) m. Omohyoideus

CEVAP: E
AÇIKLAMA:

A)Buccinatör kası nervus fascialis tarafından innerve edilir. (Cranium ve çiğneme kasları-33.sayfa)

B) Platysma kasının siniri nervus facialis’tir. (Boyun kasları ve fasiyaları-5. sayfa)

C) Stylohyoideus kasının siniri nervus facialis’tir. (Boyun kasları ve fasiyaları- 9. sayfa)

D) Mentalis kası nervus fascialis tarafından innerve edilir. (Cranium ve çiğneme kasları-31. Sayfa)

E) Omohyoideus kası ansa cervicalis tarafından innerve edilmektedir. (Boyun kasları ve fasiyaları-
16. sayfa)

CEVAP:E

3) Fovea pterygoidea’da sonlanan kas hangisidir?

A) m. buccinatör

B) m. temporalis

C) m. masseterica

D) m. pterygoideus lateralis

E) m. pterygoideus medialis

CEVAP: D

AÇIKLAMA: Cranium ve çiğneme kasları

A)maxilla ve mandibula arasındadır.(33. Sayfa)

B) insresio: Proc. Coronoideus ve ramus mandibula(36. Sayfa)

C) insersio: Tuberositas masseratica (37.sayfa)

D)insersio: fovea pterygoidea(39. Sayfa)

E)insersio: tuberositas pterygoidea (38. Sayfa)

CEVAP:D
2018-2019\ANATOMİ\ONUR BİÇER
4) Corpus adiposum bucca ile komşuluğu olan yardımcı çiğneme kası hangisidir?

a) m. platysma

b) m. mylohyoideus

c) m. buccinatör

d) m. sternohyoideus

e) m. Digastricus

ÇÖZÜM:ANATOMİ CRANİUM VE ÇİĞNEME KASLARI

Resimde de görüldüğü üzere corpus adiposum buccae ile komşuluğu olan kaslar m. Temporalis ve
m.Buccinatördür.Ancak m.buccinatör aynı zamanda yardımcı çiğneme kasıdır.

CEVAP:C

5) Hangi kasın motor siniri yanlış verilmiştir?

a) m. stylohyoideus-n. facialis

b) m. rhomboideus major-n. dorsalis scapula

c) m. temporalis-n. mandibularis

d) m. geniohyoideus-anca cervicalis

e) m. platysma-n. Facialis
ÇÖZÜM:ANATOMİ BOYUN KASLARI VE FASİALARI

A)M.stylohyoideus kası n. Facialis ile innerve olur.

B)M.rhomboideus majör n.dorsalis scapula ile innerve olur.

C)M.temporalis n.facialis ile innerve olur.

D)M.geniohyoideus 1. Servikal spinal sinirlerin ön dalları ile innerve olur.

E)M.platysma n.Facialis ile innerve olur

CEVAP:D

6) Trigonum submandibulare’de bulunmayan yapı hangisidir?

a) a. facialis

b) n. mylohyoideus

c) glandula submandibularis

d) v. facialis

e) n. Facialis

ÇÖZÜM:ANATOMİ BOYUN KASLARI VE FASİALARI

Trigonum submandibulare içerisinde A. facialis ve v. facialis, gl. submandibularis,

gl. parotidea‛nın alt ucu, n. hypoglossus, n. vagus,a. carotis externa ve a. carotis interna, a.
submentalisve v. submentalis, v.a.n. mylohyoideus yapıları bulunur.Ancak n.facialis bulunmaz.

CEVAP:E
18-19 KOMİTE 1 —ANATOMİ–BURAKYÜNCÜ

7) M. sternocleidomastoideus için hangisi yanlıştır?

a) tek taraflı kasıldığında boynu, başı ve yüzü kendi tarafına eğer
b) kasın istem dışı kasılı kalmasına torticollis denilir
c) trigonum cervicale posterius’un ön sınırını yapar
d) siniri n. accessorius’tur
e) clavicula ve sternum’dan başlangıç yapar

CEVAP: A

AÇIKLAMA:(Anatomi 3.slayt 6.sayfada yer alıyor)

A)Tek taraflı kasılırsa baş ve boynu aynı tarafa eğer,yüzü değil.
B) Zor doğumlarda başı çekerken bu kasta gerilme ve yırtılma meydana gelebilir (fibrosis).
Kasın boyu kısalır ve kasılı halde kalır. Buna torticollis denir. Bir taraftaki kasın kısa ve kasılı
olması durumunda boyun yamuk kalabilir. Yüz yana doğru bakar. Fizyoterapi ile düzeltilebilir.
C)M.sternocleidomastoideuus boynu ön ve arka olmak üzere iki üçgen safhaya ayırır.
E) İNSERTİO:
Pars sternalis: Manubrium sterni
Pars clavicularis: Clavicula’nın 1/3 mediali

8) Aşağıdaki kaslardan hangisinin 1. costa ile yakın komşuluk ilişkisi yoktur?

a) m. subclavius
b) m. serratus anterior
c) mm. intercostalis interni
d) m. scalenus medius
e) m. pectoralis minör

CEVAP: E

AÇIKLAMA:(Anatomi4.slayt göğüs kaslarında yer alıyor.)

A) Clavicula ve 1.costa arasındaki küçük kastır.

B) m. serratus anterior 1-2.costalardan başlar.
C) sternum bölgesinden başlayıp arka tarafta angulus costa seviyesinde sonlanır.
D)scalenus medius ‘un origosu 1.Costa’nın üst yüzünde sulcus arteriae
subclaviae’nın arka sınırından tuberculum costa’ya kadar olan sahadan başlar.
E)Pectoralis majör 3-5. kostaların kıkırdakları yakınında dış yüzlerinden başlar dolayısıyla komşuluk
ilişkisi yoktur.
9) Lig. suspensorium mammaria hangi yapılar arasında yeralır?
a) deri ile fascia superficialisin lamina externası arasında
b) fascia superficialisin iki yaprağı arasında
c) fascia superficialisin lamina externası ile fascia profunda arasında
d) deri ile fascia superficialisin lamina internası arasında
e) deri ile fascia profunda arasında

CEVAP: D

AÇIKLAMA:(Anatomi 4.slayt 5.sayfada yer alıyor)

D)Deri ile fascia superficialis profundası arasında bulunur.

2018-2019 ANATOMİ - ELİF ÇOBAN

10) Aşağıdakilerden hangisi inspirasyona yardımcı kaslardan değildir?

a) m. pectoralis major
b) m. serratus anterior
c) m. serratus posterior superior
d) m. transversus thoracis
e) m. scalenus medius
CEVAP: D

AÇIKLAMA: Konuyla ilgili gövde ve intercostales pdf si 12. 21. 34.sayfa ve sırt kasları sayfa 14
A) m. pectoralis major ün Origoları Clavicula’nın iç yan yarımı Sternum 1-6 kıkırdak kaburga Karın kasları
aponeurozu Insertio’su ise crista tuberculi majoris dolayısıyla alt parçaları costalar ile ilişkili olduğu ve
costaları yukarı kaldırdığı için inspirasyonda yani soluk almadada görevli.
B) m. serratus anterior Thorax kaslarından tarak dişleri şeklinde olan kastı. Costaları yukarı kaldırdığı için
zorlu inspirasyona yardım eder.
C) m. serratus posterior superior tutunduğu kostaları yukarı çekerek inspirasyona yardım eder
D) m. transversus thoracis thorax ön duvarının iç kısmında yer alır.Kostaları aşağı çekerek ekspirasyona
yardımcı olur.
E) m. scalenus medius zorlu inspirasyona yardımcı olur

11) Trigonum suboccipitale ile ilişkisi olmayan yapı hangisidir?

a) membrana atlantooccipitalis posterior
b) v. vertebralis
c) axis
d) n. suboccipitalis
e) m. rectus capitis posterior majör
CEVAP: C

AÇIKLAMA: Konuyla ilgili sırt ve ense kasları pdf sayfa 30 a göz atabilirsiniz.
*Bu üçgenin medial kenarını M. Rectus Capitis Major, üst sınırını M.Obliquus Capitis Superior, alt sınırını da
M. Obliquus Capitis İnferior sınırlıyor.
*Bu üçgenin döşemesini Membrana Atlanta Occipitalis Posteior ve atlas kemiği oluşturacak. Bu üçgenin
çatısı Musculus Semispinalis Capitistir. Nervus occipitalis majör çatısında göreceğimiz sinir yapısıdır.
*Üçgenin içinde Arteria vertebralis, buna eşlik eden Vena vertebralis ve bu kasları uyaran Nervus
Suboccipitalis bu üçgenin içinde yer alan yapılardır.

12) Sırt kasları için hangisi yanlıştır?

a) m. trapezius’un üst lifleri yük taşırken omuzun aşağı çökmesini engeller
b) m. latissimus dorsi kola abduksiyon ve dış rotasyon yaptırır
c) rhomboid kaslar m. serratus anterior’a antagonist çalışırlar
d) m. levator scapula n. dorsalis scapula tarafından uyarılır
e) m. serratus posterior inferior ekspirasyon kasıdır
CEVAP: B
AÇIKLAMA: Sırt kasları pdf 6. 8. 9. 11. 14.sayfa
A) m. trapezius’un üst lifleri yük taşırken omuzun aşağı çökmesini engeller.DOĞRU.
B) m. latissimus dorsi kola abduksiyon ve dış rotasyon değil adduksiyon ve iç rotasyon yaptırır .
C) rhomboid kaslar sırtın arka tarafında scapulayı arka mediale çekecek olan kaslardır
m. serratus anterior ise scapulayı ön tarafa çeker. Antagonıist yani zıt çalışırlar. DOĞRU.
D) m. levator scapula n. dorsalis scapula tarafından uyarılır. DOĞRU.
E) m. serratus posterior inferior ekspirasyon kasıdır. DOĞRU.
18/19 – ANATOMİ – EJDER ÇAM

13) Oskültasyon üçgeni ve trigonum lumbale’nin sınırlarını oluşturan ortak yapı hangisidir?

a) m. trapezius

b) m. rhomboideus minor

c) m. rhomboideus major

d) m. latissimus dorsi

e) os scapula

CEVAP: D

AÇIKLAMA: (SIRT KASLARI PDF 32.SAYFA)

TRİGONUM LUMBALE:
Petit üçgeni olarak da geçen anatomik yapı.
m.latissimus dorsi, m.obliquus externus abdominis ve
crista iliaca’nın sınırladığı üçgen alan.

OSKÜLTASYON ÜÇGENİ:
Scapulae'nın medial kenarının alt kısmı, m.latissimus dorsinin üst kenarı ve m.trapeziusun
dış kenarı arasında kalan üçgen alan.
14) Bacağa iç rotasyon yaptırmayan kas hangisidir?

a) m. sartorius

b) m. semitendinosus

c) m. biceps femoris

d) m. popliteus

e) m. Semimembranosus

CEVAP: C

AÇIKLAMA: (ALT EKSTREMİTE KASLARI 1 VE 2)

M. sartoriusun Fonksiyon:
•Uyluğa fleksiyon
•Uyluğa abduksiyon
•Uyluğa dış rotasyon
•Bacağa fleksiyon
•Bacağa iç rotasyon
M. biceps femoris Fonksiyon:
• Bacağa fleksiyon
• Bacağa dış rotasyon
• Uyluğa ekstensiyon
• Uyluğa dış rotasyon
M. semitendinosus Fonksiyon:
• Uyluğa ekstensiyon
• Bacağa fleksiyon
• Bacağa iç rotasyon
M. semimembranosus Fonksiyon:
• Uyluğa ekstensiyon
• Bacağa fleksiyon
• Bacağa iç rotasyon
M.Popliteusun fonksiyonu da bacak fleksiyonu ve iç rotasyonudur.
15) Tırmanma, koşma ve atlama gibi fonksiyonlarda görev alan ve diz ekleminin stabilizesinde esas
faktör olan kas hangisidir?

a) m. sartorius

b) m. gluteus maximus

c) m. biceps femoris

d) m. gluteus medius

e) m. quadriceps femoris

CEVAP: E

AÇIKLAMA: (ALT EKSTREMİTE KASLARI 1)

M. sartoriusun Fonksiyon:
•Uyluğa fleksiyon
•Uyluğa abduksiyon
•Uyluğa dış rotasyon
•Bacağa fleksiyon
•Bacağa iç rotasyon
M. gluteus maximus Fonksiyon:

• En kuvvetli ekstensor

• Dış rotasyon

• Abduksiyon (üst yarı)

• Adduksiyon (alt yarı)

M. biceps femoris Fonksiyon:

• Bacağa fleksiyon
• Bacağa dış rotasyon
• Uyluğa ekstensiyon
• Uyluğa dış rotasyon
M. gluteus medius Fonksiyon:
• Uyluğun en kuvvetli abduktoru
• İç rotasyon (ön lif)
• Ağırlık merkezini ayarlar
M. quadriceps femoris Fonksiyon:
• Bacağın en kuvvetli ekstensorudur
• Uyluğa fleksiyon (m.rectus femoris)
• Diz eklemini stabilize eden esas faktör
• Tırmanma, koşma,atlama
• Merdiven inip-çıkma
• Oturur pozisyondan kalkma
18-19 - ANATOMİ – ÖMER KAVAS
16) Dış rotator kaslar için hangisi yanlıştır?
A) m. piriformis, for. ischiadicum majus’ten geçen en büyük yapıdır
B) m. quadratus femoris dış rotatorlar içinde en güçlü olanıdır
C) dış rotator kasları içinde motor siniri farklı olan m. obturatorius externus’tur
D) m. obturatorius internus for. ischiadicum minus’ten geçip trochanter majorde sonlanır
E) n. ischiadicus, m. piriformis ile m. gemellus inferior arasındaki foramen infrapiriforme’den geçer

CEVAP: E
AÇIKLAMA: (Kalça ve uyluk kasları ve Alt Ekstremite sinirleri)

N. ischiadicus, m. piriformis ile m. gemellus superior arasındaki foramen infrapiriforme’den geçer.

(Benim çıkarımım bu yönde net bir şey bulamadım notta.)

#N. ischiadicus dediğimiz siyatik sinir vücudun ve plexus sacralisin en kalın kalın dalıdır. #Foramen
infrapiriformeden çıkar. Bazen foramen infrapiriforme bölgesinden çıkarken m. piriformisin lifleri
arasından çıkış yapabiliyor. Bu bölgeden çıkış yaptığı zaman orada sıkışmalar meydana geliyor. Buna
bağlı motor ve duyusal semptomlar meydana geliyor. N. ischiadicus’un m. piriformisin içinde
sıkışmasıyla oluşan tabloya piriformis sendromu adı veriliyor. Sinirin cerrahi olarak rahatlatılmasıyla
sinir fonksiyonlarına geri döner. #Foramen infrapiriformeden çıkış yapacak (m. piriformisin hemen alt
tarafından). Dış rotatorların arka tarafında, m. adductor magnus’un arka tarafında, ilerleyecek olan
bir sinir. M. biceps femoris’in ön tarafında ilerleyecek olan bir sinir.

17) Arcus pedis’i destekleyen ve lifleri arasından n. fibularis (peroneus) profundus’un geçtiği kas
hangisidir?
A) m. fibularis (peroneus) brevis
B) m. tibialis anterior
C) m. flexor hallucis longus
D) m. fibularis (peroneus) longus
E) m. tibialis posterior

CEVAP: D
AÇIKLAMA: (Alt Ekstremite Kasları ve Alt Ekstremite Sinirleri.)

M.tibialis posterior, m.flexor hallucis longus, m.tibialis anterior ve m.fibularis peroneus longus
ayak arcuslarını aktif olarak destekleyecek olan kaslardır.

N. fibularis (peroneus) profundus, M. Tibialis anterior ve Extensor digitorum longus kaldırılınca

ortaya çıkıyor. Gördüğünüz üzere n. Fibularis profundus n. Peroneus longus’un lifleri arasından
geçiyor. (Notlarda bu bilgiyi bulamadım fakat 3d atlas programından inceledim.)

N. fibularis profundus:
Motor olarak:
• M. exstensor digitorum longus
• M. exstensor digitorum brevis
• M. exstensor hallucis longus
• M. exstensor hallucis brevis
• M. tibialis anterior
Duyu:
• 1 ve 2. parmağın arasının duyusunu alır.

#M. tibialis anterior ile m. extensor hallucis longus arasında ilerleyen bir sinir yapıdır. Arteria tibialis
anterior’a eşlik eder. Retinaculum musculorum extensorum superior ve inferiorun alt bölgesinden
geçer. Sonra 1. ve 2. Parmak arasında o bölgenin deri duyusunu alır. Bacağın ön tarafındaki extensor
kasları uyaracak olan rami musculares dediğimiz motor dallarını verir.

#N. fibularis profundus kaslara dorsafleksiyon yani ekstansiyon hareketini yaptırır. Bu sinirin rami
musculares dediğimiz motor dalı çalışmadığında extensor kaslar çalışmaz, dolayısıyla plantar fleksiyon
yaptıran kaslar hakim olur. Düşük ayak tablosu meydana gelmiş olur. 1. ve 2. parmak arasında duyu
kayıpları da meydana gelmiş olur.
18) Lifleri spiral şekilde ilerleyen, tuber calcanei’de sonlanan ve
ayağın plantar fleksiyon’unda görev alan yapı hangisidir?
A) m. tibialis posterior
B) m. flexor hallucis longus
C) m. flexor digitorum longus
D) retinaculum musculorum fibulorium
E) tendo calcaneus

CEVAP: E
AÇIKLAMA: (Alt Ekstremite Kasları.)

# M.gastrocneimus ve M.soleus ortak bir tendonda

sonlanacaklar. Bu tendona Tendo calcaneus (Aşil tendonu)
denir.
#Tendo calcaneus da tuber calcaneide sonlanacak bir kas
yapısıdır.
#Tendo calcaneus başlangıçta geniş bir yapıya sahip daha sonra
daralıyor, bitiş noktasında yeniden genişleyerek sonlanan bir
tendon yapısıdır Özellikle tenisçi ve basketçilerde aşırı
zorlandığı zaman bitiş noktasının hemen üst noktasında (4-5 cm
yukarı) yaklaşık daraldığı bölgede kopmalar, yırtılmalar
meydana geliyor.
#Yırtıldığı zaman ayağın plantar fleksiyonu engellenir ve
yürüme, koşma gibi fonksiyonlarda kayıplar meydana gelir
buradaki aşil tendonunun cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir.
#Tendo calcaneus (Aşil Tendonu) vücudun en sağlam, en kalın
tendonudur Yaklaşık 15 cm uzunluğundadır. Histolojik olarak
incelendiği zaman içindeki lifler spiral şeklinde ilerler.
# Tendo calcaneusun fonksiyonu: Ayağın plantar fleksiyona
katkı sağlar. (M.gastrocneimus ve M.soleusun fomksiyonlarını
iletir.)
18-19 – ANATOMİ – ALPEREN KAYAALP

19) Retinaculum musculorum extensorum’ların yüzeyelinden geçen yapı hangisidir?

a) n. suralis

b) n. fibularis (peroneus) profundus

c) v. tibialis anterior

d) n. saphenus

e) tendo musculi tibialis anterior

CEVAP: D

AÇIKLAMA:ALT EKSTREMİTE SİNİRLERİ

a) n. suralis bacağın arka tarafının deri duyusunu alır.

b) n.fibularis profundus extensor kaslar arasında aşağı doğru ilerler daha sonra retinaculum
extansorumun altından geçiş yaparak ayak sırtında ilerler.

c) v.tibialis anterioru bacağın önünde derin ven olarak görürüz.

d) n. sapheneus retinaculum musculorum extansorumların yüzeyelinden geçer, vücudun en uzun

duyu siniridir

e) tendo musculi tibialis anterior ön kaval kemiği kasıdır.

CEVAP: D

20) M. tibialis posterior’un lifleri arasından geçen arter hangisidir?

a) a. tibialis posterior

b) a. tibialis anterior

c) a. poplitea

d) a. dorsalis pedis

e) a. plantaris medialis

CEVAP: B
AÇIKLAMA: ALT EKSTREMİTE DAMARLARI

a) a. tibialis posterior a.popliteanın bacağın ön tarafında ilerleyecek olandalıdır.

b) a. tibialis anterior a.popliteanın bacağın arka tarafından ilerleyen dalıdır , m.tibialis posterioru
deler geçer.

c) a. Poplitea alt ekstremiteyi besleyecek olan a.femoralisin devamıdır.

d) a. dorsalis pedis tibialis anteriorun devamıdır.

e) a. plantaris medialis a.tibialis posteriorun devamıdır.

CEVAP: B

21) N. gluteus inferior’u hasarlanan bir hastada hangisi meydana gelmez?

a) merdiven çıkmada zorluk

b) otururken kalkmada zorluk

c) uyluk ekstensiyonunda güçlük

d) gövdenin dik tutulmasında zorluk

e) bacak fleksiyonunda zorluk

CEVAP: E

AÇIKLAMA:ALT EKSTREMİTE SİNİRLERİ

N. gluteus inferiorun uyardığı tek kas m. Gluteus maksimusdur. Bu kas uyluğun en kuvvetli ekstansör
kasıdır.Bu sinir hasarı sonucu bu kas fonksiyon gösteremeyeceği için hasta; merdiven çıkmada,
otururken kalkmakta , uyluk ekstansiyonunda ve gövdenin dik tutulmasında zorluk çekerken bacak
fleksiyonu yaptıran m.popliteus kası ve bu kası innerve eden n.tibialisi sağlam olduğu için bacak
fleksiyon hareketini rahat bir şekilde gerçekleştirebilir.

CEVAP: E
 2018-2019 - ANATOMİ – KIVANÇ ÖZDOĞAN

22) Ayağın plantar bölgesinin lateral ve medial bölgesinde duyu kaybı olan bir hastanın hangi
sinirinde hasar meydana gelmiştir?
a) n. fibularis superficialis
b) n. fibularis profundus
c) n. tibialis
d) n. suralis
e) n. Saphenus

CEVAP: C

AÇIKLAMA: Ayağın plantar bölgesinin lateral ve medial bölgesine giden sinir n. Tibialistir.
ANATOMİ ALT EKSTREMİTE; AYAK KASLARI. M.plantaris bölümü.

23) Ayak bileğinde ağrı şikayeti ile acile başvuran bir hastanın fizik muayenesinde retinaculum
musculorum externum’ların kalınlaştığı ve buna bağlı olarak n. fibularis profundus’un basıya
uğradığı tespit edilmiştir. Buna göre hangisi yanlıştır?
a) m. tibialis anterior’un fonksiyonu normaldir
b) başparmak extensiyonu tamamen kaybolmuştur
c) m. extensör digitorum brevis’in motor uyarımı olmayabilir
d) 5. parmağın dorsal yüzünde duyu kaybı yoktur
e) 1. ve 2. metatarsal kemik arası deride duyu kaybı olabilir

CEVAP: B demiş fakat notlara göre A

AÇIKLAMA:
A: m.tibialis anteriorun siniri N. fibularis (peroneus) profundus olduğu için fonksiyon kaybı olacaktır.
B: M. ekstansor hallucis longus, baş parmağa extensiyon yaptırır. Siniri N. fibularis (peroneus)
profundusdur.
C: m. extensör digitorum brevis’in siniri N. fibularis (peroneus) profundusdur.
D: n. plantaris laterals (3-5. Parmaklara giden kısmı kontrol eder) duyu kaybı olmaz.
E:1. Ve 2. Metatarsal kemiklere giden sinir N. fibularis (peroneus) profundusdur. Duyu kaybı olabilir.
ANATOMİ ALT EKSTREMİTE; AYAK KASLARI.

24) Aşağıdakilerden hangisi a. ulnarisin dalıdır?

A) a. collateralis ulnaris superior
B) a. princeps pollicis
C) a. recurrens radialis
D) a. interossea communis
E) a. collateralis media

CEVAP: D

AÇIKLAMA: Arteria ulnaris membrana interosseayı beslemek için arteria

interossea communis diye bir dal verir.
ANATOMİ ÜST EKSTREMİTE DAMARLARI.
18/19 - Anatomi - Celal Altun

25) N. Musculocutaneus zedelendiğinde hangisi çalışmaz?

A) Pronotor teres

B) Deltoideus

C) Brachioradialis

D) Brachialis

E) Extensor carpi radialis longus

Açıklama: (Üst extremite sinirleri notu 6.sayfa)

N. Musculocutaneus; m. coracobrachialis, m. biceps brachii ve m. brachialis’i innerve eder.

Cevap: D

26)Aşağıdakilerden hangisi epiconylus lateraliste sonlanır?

A) Brachioradialis

B) Extensor carpi rafdialis brevis

C) Extensor carpi ulnaris

D) Supinator

E) Abductor pollicis longus

Açıklama: (Ön kol ve el kasları notu 27.sayfa)

Sorunun yanlış geçirildiğini düşünüyorum. Hiçbirinin insersiosu epicondylus lateralis değil. Abductor
pollicus longus dışındakilerin origosu epicondylus lateralis. Soru hangisi epicondylus lateralisten
başlamaz gibi bir şey olmalıydı.

Cevap:E

27) Aşağıdaki kaslardan hangisinin tendonu tuberasitas radii'ya tutunur?

A) M. Brachialis
B) M.bicepsbrachii

C) M. Deltoideus

D) M.coracobrachialis

E) M.triceps brachii

Açıklama: (Omuz ve kol kasları notu 14. sayfa)

M. biceps brachii’nin inserisosunun bir kolu aponeurosis bicipitalis’i oluştururken, diğer kolu
tuberasitas radii’ye tutunur.

Cevap: B
2018-2019 KOMİTE 1 – ANATOMİ – ENES YANIK

28) Truncus inferior zedelenmesi sonucu hangi sinirler hasar görür?

A) c5 c6

B) c7 c8

C) c8 t1

CEVAP: C

AÇIKLAMA:(Üst Ekstremite Sinirleri)

ÇÖZÜM:Arkadaşlar notta direkt “(Truncus inferior, C8-T1)” başlık bu şekilde.Cevap net.Yine de nottan
bu konuyla alakalı ufak bilgiler ekleyeceğim.

• Klumpke paralizisi denilen plexus brachialis’in alt kısmının zedelenmesi relatif olarak nadirdir.

Klumpke felci

• Doğum sırasında kolun aşırı abduksiyonu veya akciğer apeksini tutan

tümörlerde (Pancoast tümörü) C8 ve T1 kökleri zedelenir

Pençe el (claw hand) görünümü olur. Klumpke’de depençe el görülür.

29) N.subscapularis sinir zedelenmesi hangi kas hasar görür?

A) m.teres major

B) m.deltoideus

C) m.teres minör

D) m.supraspinatus

E) m.infraspinatus

CEVAP: A

AÇIKLAMA:(Omuz Ve Kol Kasları)

ÇÖZÜM:

A)m.teres major -> N.subscapularis

B) m.deltoideus -> N.axillaris

C) m.teres minör -> N.axillaris

D) m.supraspinatus -> N. Suprascapularis

E) m.infraspinatus -> N. Suprascapularis

30) Aşağıdakilerden hangisi aponeurosis bisipitalisin önünden geçer?

A) V.mediana cubiti

B) N. Medianus

C) N. Ulnaris

D) N. Musculocutaneus

E) A. Brachialis

CEVAP:A

AÇIKLAMA(ÖN KOL VE EL KASLARI)

ÇÖZÜM:Öncelikle “aponeurosis bisipitalisin” ne olduğunu görelim

Normalde bicepsin tendonu derine gidip raiusa tutunacak ama o tendonun bir parçası (kırmızı yıldız)
daha yüzeyel planda ve tül gibi kasları örter şekilde bir seyir gösterir ve ön kolun derin fasyasına
kaynaşır.Bu yapıya “Aponeurosis bicipitalis” denir.
 Vena mediana
cubita
Vena
cephalica
Vena basilica

Bu şekilden de görüldüğü gibi “Vena Mediana Cubita” Aponeurosis bicipitalis’in önünden geçer.
18/19 ANATOMİ ÇAĞRI ÖZDEMİR
31)Aşağıdaki yapılardan hangisinin kırılması durumunda n.ulnaris hasar görebilir?

A) processus coronoideus

B) collum chirurgicum

C) epicondylus medialis

D) tuberositas ulnae

E) corpus humeri

CEVAP:C

N. ulnaris, plexus brachialis’in fasciculus

medialis’inden çıkan terminal bir daldır. N. ulnaris
kolun proksimal kısımlarında ön kompartmanda
seyrederken fossa cubitalis’e yaklaştığında ön–
arka kompartman arasındaki septumu delerek
kolun arka kompartmanında seyretmeye başlar.
Humerus’un distalinde ve medialinde bulunan
epicondylus medialis’in arkasındaki sulcus nervi
ulnaris’ten geçerek önkola gelir. Epicondylus
medialis kırıklarında ya da art. humeroulnaris
çıkıklarında bu sinirin yaralanmasına bağlı olarak
“pençe el” görünümü oluşabilir.
32) Hangisi arteria axillarisin dalı
değildir?

A) A. Throcicus superior

B) A. Thoco acromialis

C) A. Throcicus lateralis

D) A. Circum flexa humeri posterior

E) A. Suprascapularis

CEVAP: E

Açıklama:

18/19 HİSTOLOJİ ÇAĞRI ÖZDEMİR

33) Epifiz plağının primer kemikleşme bölgesinden sekonder kemikleşme bölgesine geçerken ki
zonları sırasıyla nedir?

1.Kemikleşme zonu

2.Maturasyon (dejenerasyon)

3.Hipertrofi

4.Proliferasyon

5.Rezerve

AÇIKLAMA: Bu sene hocamız slaytlarda epifiz kıkırdağındaki zonları aşağıdaki şekilde farklı
isimlendirme ile sıralamış

Diyafizdeki kemikleşme merkezine en uzak zondan başlayıp ilerler:

1.Rezerve kıkırdak zonu:

• Hücre proliferasyonu ve aktif matriks üretimi göstermez. # Dinlenme halinde.

2.Proliferasyon zonu:
• Diyafiz yönünde rezerv kıkırdak zonuna komşudur.

• Bu zonda kıkırdak hücreleri bölünmeye uğrar ve bağımsız sütunlar halinde düzenlenir.

• Kıkırdak hücreleri rezerv zonundan daha büyüktür ve aktif olarak kollajen ve kıkırdak matriks

proteinlerini üretirler.

3.Hipertrofi zonu:

• Çok büyümüş (hipertrofik) kıkırdak hücreleri içerir.

• Biriktirdikleri glikojen preperasyonda kaybedilir, sitoplazma şeffaftır.

• Kondrositler aktif, Tip X ve I kollajen salgılar.

• Hipertrofik kondrositler VEGF salgılar.

4.Kalsifiye kıkırdak zonu:

• Hipertrofiye uğramış hücreler dejenere olmaya başlar ve kıkırdak matriksi kalsifiye olur.

• Kalsifiye kıkırdak yeni kemiğin biriktirilmesi için iskelet görevi görür.

• Bu zonun daha proksimal bölgesindeki kondrositler apopitoza uğrar.

5.Rezorbsiyon zonu:

• Diyafize en yakın zon.

• Küçük kan damarları, bağ doku içeriyor.

• Önceden ölmekte olan kondrositler işgal edilmiş bölgeye invazyon yapar.

• İnvazyon yapan kan damarları, osteoprogenitör hücrelerin kaynağıdır. #Çünkü oradan

mezenkimal hücreler gelecek.

18-19 – HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ – MERVE AVCI

34- Aşağıdaki önermelerden hangisi yanlıştır?

A) Hyalin kıkırdağın karakteristik kollajeni,tip II kollajendir.
B) Elastik kıkırdakta perikondrium görülür.
C) Fibröz kıkırdakta izojen grup görülmesi karakteristik özelliktir.
D) Fibröz kıkırdakta karakteristik kollajen,tip I kollajendir.
E) Fibröz kıkırdakta perikondrium görülmez

CEVAP:C

AÇIKLAMA: (Kıkırdak Doku)

Hiyalin kıkırdakta kondrositer tek tek ya da izogen gruplar halinde bulunur. Fibröz kıkırdakta
kondrositler kollajen lifler arasında tek tek ya da izogen grup halinde bulunur. Yani izojen grup
görülmesi fibröz kıkırdağa özgü bir şey değildir.

CEVAP:C

35) Aşağıdakilerden hangisi perikondriyum için yanlıştır?

A) Hiyalin ve elastik kıkırdağı saran bağ dokusudur.
B) Fibröz lifler içerir.
C) Epifiz plağındaki hiyalin kıkırdak perikondriyum içermez.
D) Kan damarlarından zengindir.
E) perikondriyum bulunmuyorsa besin ihtiyacı sinaviol sıvıdan sağlanır.

CEVAP: B

AÇIKLAMA: (Kıkırdak Doku)

A) Perikondriyum hiyalin ve elastik kıkırdakta bulunur, fibröz kıkırdakta bulunmaz.

B) Fibröz lifler içermez.
C) Kıkırdağın çoğunun kemikle yer değiştirdiği gelişim sürecinde geriye kalan kıkırdak epifizyal
büyüme plağıdır. Bu plak perikondriyum içermez.
D) Perikondriyum beslenmesini burada bulunan kan damarlarından difüzyonla sağlıyor. Bu yüzden
kan damarlarından zengindir.
E) Eklem yüzeyindekiler hiyalin kıkırdak sinovial boşluğa bakar. Sinovial boşluklar sinovial sıvılarla
doludur. Sinovial sıvı plazma ile direkt bağlantılıdır. Barındığı besin, vitamin vb. maddelerin difüzyonla
kıkırdağı besler. Kemik vasküler bir yapıdır. Oradan difüzyonla beslenir. (2024 mezunlarının kıkırdak
doku notlarından aldım.)

CEVAP: B

36) Kemikle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Osteojenik hücreler selülar tabakada bulunur.
B) Osteoblastlar kendi sentezledikleri matriksle çevrelenip osteosit adını alır.
C) Osteoprogenitör hücreler farklılaşıp osteoklastları oluşturur.
D) Osteoklaslar çok çekirdeklidir.
E) Osteoklastlar kemik matriksini yıkar.

CEVAP: C (Cevabı yoktu ama bence cevap C şıkkı.)

AÇIKLAMA: (Kemik Doku)

Osteoprogenitör hücreler farklılaşıp osteoblastları oluşturur, osteoklastları değil.

2018-2019 HİSTOLOJİ- AHMET YOLAÇAN

37) Kırık iyileşmesi için verilen evrelerin doğru sıralaması nasıldır?

1) Yumuşak kallus tabaka

2) Hematom

3) Remodelling

4) Sert kallus tabaka

Cevap: 2-1-4-3

KEMİK ONARIMI

➢ Kemik hasardan sonra kendini onarabilir.

➢ Kırığa karşı ilk yanıt, nötrofiller olay yerine ulaşır, ardından hasar bölgesini temizleyen

makrofajlar. Gider.

➢ Fibroblastlar ve kapiller prolifere olur ve hasar bölgesine doğru büyürler.

➢ Yeni gevşek bağ dokusu granülasyon dokusu oluşur, bu doku daha yoğun hale gelir ve bazı

bölgelerde kıkırdak oluşur.

➢ Sıkı bağ dokusu ve yeni oluşna kıkırdak, kırık bölgesinde yumuşak kallus oluşturur.

➢ Kallus kırılan kemiğin stabile edilmesinde ve birbirine bağlanmasında yardımcı olur.

➢ Fibröz ve kıkırdak kallus kemik kallus ile değişir.

➢ Orijinal kalllustaki kıkırdak endokondral kemikleşmede olduğu gibi kalsifiye olur ve kemik

ile yer değiştirir.

2018-2019 TIBBİ MİKROBİYOLOJİ- AHMET YOLAÇAN

38) Eritroblastozis fötalis hipersensitivite reaksiyonlarindan hangi kategoriye girer?

A) Anaflaktik tip Aşırı duyarlılık

B) Sitotoksik tip aşırı duyarlılık

C) İmmün kompleks hastalığı

D) Gecikmiş tip aşırı duyarlılık

E) Tip 1 ve Tip 3 aşırı duyarlılık

Cevap: B

Tip II : Sitotoksik tip aşırı duyarlılık reaksiyonu Hücrelerin antijenik komponentine karşı antikor
oluşmasıyla meydana gelir. Oluşan antikorlar IgG veya IgM yapısındadır. Antikorun hücre yüzey
reseptörüne bağlanması sonucu hücre hasarı gelişir veya bu bağlanma sito-stimülan etki oluşturur.
Bu nedenle Tip II reaksiyon; TipIIa- sitotoksik ve Tip IIb - hücre stimüle edici tip olarak ayrılmıştır.
Sitotoksik tipte, Antijen-antikor etkileşimi ile lokal anaflatoksin (C5a) üretimi, polimorfonükleer
lökosit birikimi ve ardından hidrolitik nötrofil enzimlerinin salınımına bağlı olarak doku hasarı
meydana gelir. Bu gruba en iyi örnek kan transfüzyon reaksiyonudur. A,B,O antijenlerine karşı oluşan
antikorlar farklı bir grup transfer edildiğinde ilgili kan grup antijeni ile bağlanırlar ve kompleman
araçlığıyla hücreler lizise uğrarlar. Yenidoğanın hemolitik hastalığı diğer bir örnektir. Fetal kan grubu
antijenlerine karşı oluşan IgG yapısındaki antikorlar plasentadan geçerek fetal eritrositlerin yıkımına
yol açarlar. Tip IIb de ise hücre yüzey reseptörüne bağlanan antikorlar fonksiyon artması ya da
azalmasına neden olurlar. Graves hastalığında tiroid hücrelerindeki TSH reseptörüne karşı oluşan IgG
tipindeki antikorlar antijenle birleştiğinde tiroid hormon üretimi uyarılır ve tirotoksikoz meydana
gelir. Myastenia Graviste ise asetil kolin reseptörlerine karşı otoantikorlar oluşur ve fonksiyon
azalması ile sonuçlanarak çizgili kas kasılması azalır. Tip II hipersensitivite reaksiyonuna örnek
hastalıklar Tip IIa: Otoimmün hemolitik anemi, Goodpasture Sendromu, Yenidoğanın hemolitik
hastalığı, kan transfüzyon reaksiyonları

39) Th1 polarizasyon sitokin etkilerinde hangi sitokinler salgılanır?

A)IL-4,IL-5,IL-6

B)IL-1,IL-7,IL-8

C)IL-2,IFN-gamma

D)EPO,IL-1,TGF

E)IL-9,IL-10,IL-13

Cevap: C

Açıklama: ( Mikrobiyoloji dersinin 6.Özgül bağışıklık slaytı)

#Th1’in ürettiği başlıca sitokinler gama IFN ve TNF alfa. İndükleyici IL4 ise Th2 ye dönüşecek ve
IFN 4-5-6-13 salgılayacak.Th3: IL3-4-10 ve TGF beta salgıları söz konusuysa Th3 e dönüşüp TGF

beta salgılar. TGF beta inhibitör sitokindir.IL4 ve TGF beta uyarısıyla Th9 oluşuyor. Ve IL9

salgılıyor. Th17 IL1-6-21-23 le aktifleşiyor ve IL17 ve IL22 salgılıyor. Th22 IL6-12-23 ve TNF alfa

ile aktifleşip IL22 salgılıyor.

2018-2019 – MİKROBİYOLOJİ - EBRAR AYBÜKE GÖKGÜL

40) Aşağıdakilerden hangisi inflamasyonun (yangının) genel nedenlerinden değildir?

A) Mekanik ve kimyasal hücre hasarı
B) Çok yüksek veya düşük sıcaklık iyonize radyasyon
C) Apopitoz
D) Parazit, bakteri, mantar
E) Anoksemi veya yetersiz beslenme

CEVAP: E

AÇIKLAMA: 2024 Dönemi ‘’IMM-INN 2’’ slaytı, 59. Slayt ve internet

Başlıca hasar kaynağı/sebebi
-Mikroplar (enfeksiyon)
- Fiziksel ajanlar (ısı, radyasyon, elektrik, sivri cisimler, künt travmalar vb)
- Kimyasal ajanlar (asitler, bazlar, gazlar vb).

C) Apoptozis veya Apoptoz, programlanmış hücre ölümünün ana tiplerinden biridir; genetik sistemde
kodlanmış kendi kendini yok etme programını içeren mekanizmanın aktifleşmesiyle tetiklenir. Yani
apaptoz içsel doku hasarıdır, inflamasyona neden olur.
E) Yetersiz beslenme değil, aksine obezite, fazla şekerli/yağlı yemek inflamasyon sebebidir.

(İnternetten aldığım bilgiler: )

Enflamasyon (inflamasyon, yangı, veya iltihaplanma olarak da bilinir), canlı dokunun her türlü canlı,
cansız yabancı etkene veya içsel/dışsal doku hasarına verdiği sellüler (hücresel), humoral (sıvısal) ve
vasküler (damarsal) bir seri vital yanıttır. Yangı normalde patolojik bir durum olmasına karşın, yangısal
reaksiyon fizyolojik olarak vücudun gösterdiği bir tepkidir. Halk arasında iltihap tabiri yangı için
kullanılmasına rağmen sık sık apseler için de iltihap denmesinden dolayı yangı (inflammare) terimini
kullanmak daha yerinde olacaktır. Hücre dejenerasyonu ile birlikte yangı konusu, hastalıkların
patolojik temelini oluşturmaktadır.

(Başka bir site) :

Bakteri, virüs, mantar gibi mikropların neden olduğu enfeksiyonlar
• Kimyasal ajanlar
• Radyasyon hasarı
• Hava kirliliğine uzun süre maruziyet
• Travmaya bağlı sıyrık, kesik gibi yaralanmalar
• Kıymık, cam, diken gibi yabancı cisimler
• Otoimmün hastalıklar: Bağışıklık sisteminin yanlış olarak vücudun sağlıklı dokularına saldırdığı
hastalıklar
! Sayılan bu faktörlerin herkeste inflamasyon cevabına neden olmadığını unutmamak gerekir. Ayrıca
bazı kronik inflamasyon vakalarında altta yatan herhangi bir neden bulunamaz. Uzmanlar aşağıdaki
gibi bir dizi faktörün kronik inflamasyon riskinde artışa neden olduğunu düşünmektedir:
• Sigara
• Kronik stres
• Alkol
• Obezite
• Sedanter yaşam
• Aşırı şeker, doymuş yağ ve işlenmiş gıdaların tüketilmesi
41) İnflamasyonda permabilite artılından sorumlu olmayan hangisidir?
A) Vazoaktif amin
B) Brandinin
C) C3a C5a
D) LK c4 d4 e4

CEVAP: Cevap yok bence hepsi doğru

AÇIKLAMA: İnternet (slaytlarda düzgün bir bilgi bulamadım)

A) Örneğin histamin bir vazoaktif amindir. Damar genişliğini ve geçirgenliğini artırır.

B) Bradikinin, kuvvetle endotelyuma bağlı bir damar genişletici ilaçtır, damarla ilgisi olmayan düz
kasların kasılmasına neden olur, damarların geçirgenliğini artırır ve aynı zamanda ağrı
mekanizmasıylada ilgilidir. Ağrı oluşturan kimyasal uyaranlardandır. Histamine benzerliği de vardır.
Tansiyon düşürücü etkisi vardır.
C) Anafilatoksinler veya kompleman peptitleri , kompleman sisteminin aktivasyonunun bir parçası
olarak üretilen fragmanlardır ( C3a , C4a ve C5a ) . [2] Kompleman bileşenleri C3, C4 ve C5, immün
yanıt ve konak savunmasında önemli işlevleri olan büyük glikoproteinlerdir. [3] Çok çeşitli biyolojik
aktivitelere sahiptirler ve belirli bir bölgede bölünme ile proteolitik olarak aktive edilirler ve a- ve b-
fragmanları oluştururlar. [4]A-fragmanları, tamamlayıcı protein geni içindeki tek bir ekson tarafından
kodlanan yaklaşık 76 amino asitlik farklı yapısal alanlar oluşturur. C3a, C4a ve C5a bileşenleri
anafilatoksinler olarak adlandırılır: [4] [5] düz kas kasılmasına, vazodilatasyona, mast hücrelerinden
histamin salınımına ve damar geçirgenliğinin artmasına neden olurlar.
D) Lökotrien c4 ve d4 güçlü bir vazokonsriktördür. Damar geçirgenliğini artırıcı etkisi vardır.
Lökotrienlerin çeşitli etkilerini damar geçirgenliğinde artış (B4, C4,D4,E4), lökositlerin kümelenmesi
(B4), bronkokonstriksiyon (B4,C4,D4) şeklinde sıralayabiliriz.

42) Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Uzamış enfeksiyon tip 3 hipersentivite oluşturur.
B) Tip 3 hipersentivite Solubl antijenler sonucunda oluşmuştur.
C) Serum bir tip 3 hipersentivite hastalığıdır.
D) Artus bir tip 3 hipersentivite hastalığıdır.
E) Tip3 hipersensitivitede kronik uyarımlar granülüzasyona sebep olur.

CEVAP: E (slayta göre A da yanlış gibi emin değilim )

AÇIKLAMA: ‘’ Aşırı Duyarlılık’’ slaytı + internet

A) Uzamış enfeksiyon Tip 4 hipersensitivitede olur. Tip 3 te erken cevap vardır.
B) Çözünebilir (solubl) antijen antikor komplekslerinin damar veya dokularda çökelmeleriyle klinik
oluşturur.
C,D) Tip 3 Hipersensitivite Hastalıkları:
• Arthus Reaksiyonu
• Serum Hastalığı
• Poststereptokoksik Glomerulunonefrit
• Sistemik Lupus Eritematozus
• Poliarterisit Nodosa
• Reaktif Artrit
• Çiftçi Akciğeri (akut)
E) Granülom oluşumu tip 4 de.
MİKROBİYOLOJİ 2018-2019 Begüm Öngöçmen

43) Hangisi komplemanın alternatif yolunun aktivasyonunu sağlar?

A) Antijen antikor komplexi

B) Endotoksin

C) C1q

D) Mannoz bağlayan lectin

E) Mg++"

CEVAP: B

AÇIKLAMA: (Mikrobiyoloji, Doğal Bağışıklık, Fagositoz, Enflamasyon, Kompleman Slatyları,

Notlar, Wikipedia)

Hoca derste bu konuyla ilgili şöyle söylemiş: ‘’Fakat mikrop yüzeyleri söz konusu olduğunda mikrop
yüzeylerine rahatlıkla bu C3b parçalanıyor ve bağlanıyor ve burada birikiyor bu birikme sonrasında
Factor D dediğimiz factor ile birleşerek Factor D’nin etkisiyle B , Ba ‘ya parçalanıyor.’’

Wikipedia’da da (https://en.wikipedia.org/wiki/Alternative_complement_pathway) ‘The pathway is

triggered when the C3b protein directly binds a microbe. It can also be triggered by foreign materials
and damaged tissues.’ ‘Bu yol C3b proteini doğrudan mikroba bağlandığında tetiklenir. Aynı zamanda
yabancı materyaller ve hasarlı dokular da tetikleyebilir.’ demiş.

Hoca biraz karışık anlatmış olsa da ikisinin aynı anlama geldiğini düşünüyorum. Alternatif yolun
tetiklenmesi için mikroba ait bir unsurla karşılaşılması gerekiyor. Tabloda daha güzel açıklanmış.

A. Antijen-antikor kompleksi klasik yolu tetikliyordu.

B. Endotoksin. Hem diğer şıklar olmayacağı için

hem de doğrudan mikroba ait olduğu için doğru
cevabın bu olduğunu düşünüyorum.

C. C1q yine klasik yol için gerekli.

D. Mannoz bağlayan lectin adından da anlaşıldığı için

lektin yolu için gerekli.

E. Magnezyumdan hiçbir yerde bahsedilmemiş.

44) İmmün sistem hücreleri ile ilgili bilgilerden hangisi yanlıştır?

A) Nötrofiller akut enfeksiyonda baskın fagositer hücrelerdir.

B) Yardımcı T hücreleri (CD4+) perforin ve granzim içeren granüller bulundurur.

C) Makrofajlar antijen sunumu yaparlar ve kostimülatör sinyallerle hücresel yanıtı uyarırlar.

D) İmmün sistemin en kısa ömürlü hücresi nötrofildir.

E) NK hücreleri granüldeki perforinle hedef hücreyi lize eder

CEVAP: B

AÇIKLAMA: (3.Bağışıklık Sisteminin Organ, Hücre ve Mediyatörleri)

A. Akut enflamasyon durumda Nötrofiller geliyor.

Makrofajlar 2. Sıradaydı. (notlardan aldım)
B. Bu özellik doğal katil hücrelere ve sitotoksik T
lenfositlere aittir. (T helperla ilgili böyle bir bilgi de
bulamadım.)

C. Yanda makrofajların görevleri verilmiş. Antijen

sunumu yaptığını görebilirsiniz. Kostimülatör sinyallerle
ilgili bir şey denmemiş ancak internete yazdığınızda
kostimülatör aktivitesiyle ilgili makaleler çıkıyor. Çok da
takılmaya gerek yok.

D. Doğrudan en kısa ömürlü olduğuna dair bir kaynak

bulamadım ama hocanın slaytlarında da internette de
çok kısa ömürlü olduğu vurgulanmış. Kaynaklarda
yaşam süreleri farklılık gösterdiği için kafanızı
karıştırmak istemiyorum. Sadece makrofajlarla
kıyaslandığında doğru diyebiliriz.

E. Yukarıda görüldüğü gibi NK hücreleri perforinle

hücreyi deler, lize ederler.
45) Aşılama ilkeleriyle ilgili hangisi yanlıştır?

A) Aşılama koruyucu edinsel immün yanıtı uyarır.

B) Aşılama özgül bellek hücre havuzunu genişletir.

C) Sadece tedavi amaçlı, hayati tehlike oluşturan hastalıklarda kullanılır.

D) Aşı adjuvantları immün yanıtı arttırır.

E) Zayıflatılmış attenuated aşılar yüksek derecede immün yanıtı uyarır.

CEVAP: C

AÇIKLAMA: (Aşılar ve Serumlar 2019-2020 slaytı, internet)

A. Aşılar: Organizmaya verildiklerinde aktif bağışık yanıta yol açarak infeksiyon hastalıklarından
korunmayı sağlayan ürünlerdir

B. Canlı aşılar çok sayıda bellek hücresi oluştururlar.

C. Aşılar tedavi amaçlı değil, korunma amaçlı kullanılır. Aynı zamanda sadece hayati tehlike
oluşturan hastalıklarda kullanılmaz. Grip aşısını buna örnek verebiliriz.

D. Adjuvan:
-İmmünojen ve antijen olmayan, immünojene cevabı artıran immünojenle ilgisiz-bağımsız,
immünojene kovalan olarak bağlanmayan , immünojenin yavaş salınımına, APC(*antijen sunucu
hücre) tarafından alımına, Ko- stimülatörlerin indüklenmesine, Makrofaj yüzeyindeki TLR uyarımı ile
sitokin salınımına ve TC ve BC cevabının uyarımına yol açan yardımcı maddelerdir.

Bu tanıma göre zaten immün cevabı arttırır.

E. Canlı ,atenüe (live attenuated)

▪ Canlı aşı (virus), enfeksiyonu taklit eder; CTL’yi de tetikler..

Canlı aşılar çok sayıda bellek hücresi oluştururlar.
18/19 - MİKROBİYOLOJİ - MERVE EDA KARAGÖZ

46) Aşağıdakilerden hangisi virüslere en erken immün yanıtı verir?

A) interferon ve NK hücreleri

B) antikorlar

C) yardımcı T hücreleri

D) sitotoksik T hücreleri

E) eozinofiller

CEVAP: A

AÇIKLAMA: (DOĞAL BAĞIŞIKLIK)

A) NK-hücreler virusla enfekte hücreleri antikorların oluşumundan önce erken enfeksiyon

döneminde tahrip ederler

- Virusla enfekte (bazı) hücreler INF-α üretir;

- INF-α hücre içi virus replikasyonunu engeller

- INF-α virusla enfekte hücreleri öldürmesi için NK aktive eder

- INF’ların hücre dışı viruslar üzerine direkt etkisi yoktur.

- INF’lar antikor yanıtından önce viral hastalıkların erken döneminde etki eder.

B) Antibody-dependent cell mediated cytotoxicity (ADCC): Antikorlar virusla enfekte hücre yüzeyine
bağlanarak, bu hücrelerin NK hücreler, makrofajlar ve polimorf’lar tarafından lize edilmesini sağlarlar

C) Viral antijenler tarafından uyarılan Th-hücreler sitokinleri salarlar, Sitokinler virusla enfekte
hücreleri öldürmek üzere makrofajları uyarır ve aktive eder.

D) CTL’ler viral antijenleri MHC-I ile sergileyen, virusla enfekte hücreleri öldürür

47) Sağlıklı bir insanın kan serumunda en çok hangi antikor bulunur?

A) IgG

B) IgA

C) IgM

D) IgE

E) IgT

CEVAP: A
AÇIKLAMA: (ÖZGÜL BAĞIŞIKLIK)

Kan dolaşımında plazmadaki yoğunlukları sırasıyla

IgG >IgA> IgM> IgE >IgD

48) Flouresin izotiyositrat gibi floresan maddelerle bağlanan antikorların antikor-antijen

birleşmesini gösteren test nedir?

A) hemaglütinasyon

B) lateks aglütinasyon

C) IFA

D) kompleman birleşim deneyi

E) ELİSA

CEVAP: C

AÇIKLAMA: (ANTİJEN-ANTİKOR REAKSİYONLARI VE SEROLOJİK TESTLER)

İmmün floresan antikor testi (IFAT). Burada antikora floresan denen madde bağlanmış. Katı faza
konjugat eklenip bağlanmayı bekliyorum, sonra yıkıyorum(Bağlanmayan gitsin diye). Floresan
mikroskobu altında floresansı görüyorum.

Antijene özgül antikor ve floresanla antikor bağlamışsam direkt floresan antikor. Antijene özgül
antikor, non- spesifik antikor ve floresanla antikor bağlamışsam indirekt floresan antikor.

Bu şekilde mikrobun kendisini veya antijenlerini araştırabiliriz.

18-19 MİKROBİYOLOJİ ZEHRA KONUŞ

49) Bakteri içindeki demiri çöktürerek (bağlayarak) bakteri büyümesini engelleyen doğal bağışıklık
maddesi nedir?
A) lizozim
B) Myeloperoksidaz
C) lactoferrin
D) NADPH-oksidaz
E) H2O2 (hidrojen peroksit)

CEVAP: C
A) Lizozim; tükürük, gözyaşı, ter ve mukus gibi vücut salgılarında bulunan glikozit hidrolaz cinsi
bir enzim. Bazı bakterileri yok edebilir. Bakterilerin hücre duvarını parçalayan bir enzim olan
lizozim, bağışıklık sisteminin bir unsurudur, bakteriyel enfeksiyon riskini azaltır.Wiki
B) Myeloperoksidaz: Nötrofiller hidrojen peroksitten (H2O2) ve klorür anyonundan (Cl-)
hipokloröz asit (HOCl) üretir. Hipokloröz asit sitotoksiktir bu yüzden nötrofiller tarafından
bakterileri ve diğer patojenleri öldürmek için kullanılır.
C) Laktoferrin metal bağlama kapasitesine sahip, tüm memelilerde sentezlenen bir
glikoproteindir. Lakto-ferrin kelimesini ikiye böldüğümüzde ‘lacto’ süt, 'ferrin' demir
demektir ki bu sütteki demir bağlayan molekül anlamına gelir. Demir kırmızı kan
hücrelerine oksijen taşıyan hemoglobinin sentezlenmesi için gereklidir. Bu özelliği sağlık
için önemli olsa da patojenler için de bir mıknatıs gibidir. Zararlı bakteriler ve virüsler
çoğalmak için demir tüketirler. Bu nedenle vücutta çok fazla veya serbest demir olması
sağlığımızı riske atar, enfeksiyonlara sebep olur. Bu yüzden laktoferrinin demir seviyelerini
düzenleme ve fazla demiri uzaklaştırma görevleri çok önemlidir.
D) NADPH + H+ + H2O2 NADP+ + 2 H2O Bu tepkimeyi gerçekleştiren enzim NADPH oksidaz

50) Aşağıdakilerden hangisi antijeni sınıflandırmak için kullanılmaz?

A) moleküler büyüklük
B) çözünürlük
C) kimyasal yapıdaki karmaşıklık
D) 10kD'dan küçük olma
E) yabancılık

CEVAP: D
Molekül ağırlığı
Vücuda yabancılık
Molekülün yapısı, kompleksitesi
Molekülün stabilitesi
Molekülün eriyebilirliği, çözünürlüğü
51) Bakterilerde demiri çökelterek bakteri gelişimini engelleyen yapı nedir?
Laktoferrin metal bağlama kapasitesine sahip, tüm memelilerde sentezlenen bir glikoproteindir.
Lakto-ferrin kelimesini ikiye böldüğümüzde ‘lacto’ süt, 'ferrin' demir demektir ki bu sütteki demir
bağlayan molekül anlamına gelir. Demir kırmızı kan hücrelerine oksijen taşıyan hemoglobinin
sentezlenmesi için gereklidir. Bu özelliği sağlık için önemli olsa da patojenler için de bir mıknatıs
gibidir. Zararlı bakteriler ve virüsler çoğalmak için demir tüketirler. Bu nedenle vücutta çok fazla veya
serbest demir olması sağlığımızı riske atar, enfeksiyonlara sebep olur. Bu yüzden laktoferrinin demir
seviyelerini düzenleme ve fazla demiri uzaklaştırma görevleri çok önemlidir.
2018-2019 MİKROBİYOLOJİ – AYŞENUR SAMUR
52) Fagositoz yapılan bakteri aşağıdaki yöntemlerden hangisiyle öldürülemez?

A) Hidroksil Radikalleri

B) Süperoksit Radikalleri

C) Hidrojen Peroksit

D) Lizozomal Enzimler

E) Sitokrom Enzimleri

CEVAP: E

AÇIKLAMA: Mikrobiyoloji dersinin 3. doğal bağışıklık notunun 4 ile 6. Sayfaları arasında yer alıyor.

ÇÖZÜM: Fagositoz yapılan bakterinin öldürülme şekli fagosit, nötrofil içindeki primer sekonder
tersiyer granüllerin dışarı salgılanması yoluyla hedefin öldürülmesidir. Nötrofil içinde primer,
sekonder, tersiyer ve sekretuar granüller var. Primer ya da azurofil granüllerin içerisinde özellikle
katyonik, antimikrobik polipeptitler var. Katepsin G, Defansin, Nötrofil elastaz gibi enzimler var. İkinci
granüllerde laktoferrin (demir sekrestrasyonu yapar),lizozim (peptidoglikanı parçalar) bunun gibi
enzimler var. Tersiyer granüllerde jelatinaz, lizozim, lökolizin gibi çeşitli antimikrobik maddeler
var.Bunları salgılayarak hedef mikroorganizmayı öldürmeye çalışırlar. #O2 bağımsız yollar; bu
enzimler, granüller aracılığıyla gerçekleşen öldürme mekanizmalarıdır. Bu hücre dışına salgılayarak da
olurken fagolizozom içine boşaltılmasıyla da olur. Lizozom içindeki lizozim, laktoferrin, defansinler
o2 bağımzı yolla mikroorganizmayı parçalarlar. O2 bağımlı yollar; 1. Fagositoksidaz yolu 2. NO yolu
Fagositoksizdaz yolunda NADPH oksidaz enzimi üzerinden oksijene bir elektron aktarımı oluyor ve
süperoksit anyonu denilen molekül ortaya çıkıyor.Son derece aktif ve etrafına saldıran bir molekül.
Bu molekülün türevlerine reaktif oksijen türleri deniyor. Reaktif oksijen türleri arasında süperoksit
radikalleri, hidroksil radikalleri, hidrojen peroksit, hidrojen peroksitin klor ile birleşmesiyle oluşan
kloramin(HOCl) ve Nitrikoksit sentaz yolunda ise fagolizozom membranındaki NOsentaz
indüklenebilir bir enzim olduğundan indüklenerek L-arjininden süksinil oluşturuyor. BU arada NO
açığa çıkıyor.BU da reaktif oksijen türleri gibi son derece etrafa saldıran bir moleküldür. NO’nun sitrik
asit anyonuyla(COOH-) birleşmesiyle peroksinitrit denilen madde oluşur ki bu hidroksit anyonuna ve
nitrik okside dönüşerek toksiklik gösteriyor.NO, Fe ile birleşerek ayrı dihidronitrizo kompleksi
oluşturuyor. NO, Fe bağlayarak mikroorganizmayı öldürmeye çalışıyor.

# Fagositoz yapılan bakterinin öldürülme şeklini kalın punto ile belirttim. Sadece sitokrom enzimleri
yer almamaktadır. O nedenle cevap E’dir.

53) Tek başına etki ettiğinde yanıt oluşturmayan protein gibi büyük moleküllerle verildiğinde
antijen yanıt oluşturan küçük moleküler ağırlıklı yapıya ne ad verilir?

A) hapten
B) adjuvan

C) antijen

D) epitop

E) antijen dominant

CEVAP: A

AÇIKLAMA: Mikrobiyoloji dersinin immünolojiye giriş notlarının 12 ile 27. Sayfaları arasında yer
alıyor.

ÇÖZÜM:

A) Hapten: Kendi başına antijen/ immünojen olmadığı halde taşıyıcı (carrier) bir proteinle antijen /
immünojen ozelliği kazanan moleküllerdir. Hapten tek başına ne antijen ne de immünojendir. Hapten
hücreye tek başına girdiğinde onu ne T-hücre reseptörü ne de B hücre reseptörü tanır. İmmün cevap
gelişmez. Ancak bir taşıyıcıyla birleşerek vücuda girerse immünojen özelliği kazanır ve ona karşı bir
antikor cevabı oluşuyor.

B) Adjuvan: -İmmünojen ve antijen olmayan, immünojene cevabı artıran(#immünojenle birlikte

verildiğinde),immünojenle ilgisiz-bağımsız, immünojene kovalan olarak bağlanmayan , immünojenin
yavaş salınımına, APC(*antijen sunucu hücre) tarafından alımına, Ko- stimülatörlerin
indüklenmesine,Makrofaj yüzeyindeki TLR uyarımı ile sitokin salınımına ve TC ve BC cevabının
uyarımına yol açan yardımcı maddelerdir.*Aluminum hydroxide v.b.

#Yani cevabı amplifiye eder. (Adjuvan:Destekleyici, yardımcı)

C) Antijen: -Konağın tek bir reseptörle(#tek bir reseptörden kastı özgüllüğü aynı olan binlerce
reseptörle, tek çeşit reseptör)(*buna aynı anahtarla tanıyacağı kilit benzetmesini yaptı) -Konakta
kendine özgü tek, “özgül” bir “anti”si bulunandır.(#kilidin tek çeşit anahtarla açıldığını ama
anahtarcıya gidersek anahtarı istediğimiz kadar çoğaltabileceğimiz benzetmesini yaptı.) -Konakta
kendine özgü, tek bir reseptör klonu tarafından tanınandır. (#anahtar götürülüp çoğaltılınca çoğaltılan
anahtarlar->klon)

Kısaca: “Özgül” bir TCR (T cell receptor) veya BCR (B cell receptor) ile tanınan moleküler yapılara
antijen denir.

D) Epitop: #Bir antijen üzerinde reseptörde yer alan ve bu antijenik yapıyla birleşen bölgeye paratop
diyoruz. Paratopun antijen üzerinde tanıyıp bağlandığı özel bölgeye de epitop ya da determinant
diyoruz. Antijenik determinant sayısı ne kadar fazla ise çok daha iyi bir antijen özelliği kazanıyor.

E) Antijen dominant: Notlarda ve internette bunun ile ilgili bir bilgi bulamadım ama antijen dominant
antikorla esas etkileşime giren antijen diye düşünüyorum.

54) İnflamasyonda lökositlerin göçünde aşağıdakilerin hangisinde rol oynamaz?

A) adezyon molekulleri

B) endotel hücre
C) kemotaksis molekuller

D) NK Hücreleri

E) Mast hücreleri

CEVAP: D

AÇIKLAMA: Mikrobiyoloji dersinin 3. Doğal bağışıklık notunun 12 ile 34. Sayfaları arasında yer
almaktadır.

ÇÖZÜM: Konuyu kısaca özetleyerek bu soruya cevap vermeye çalışacağım.

Öncelikle hasarlı dokuya kandan plazma ve lökosit geçişi ardından biyokimyasal ve fiziki zincirleme
olaylar sonucunda mikroorganizmanın hasar oluşturan şeyin kontrol edilmesi, sınırlanması ve hasarlı
dokunun tamir edilmesi olaylarının tümüne inflamasyon deriz.

Enflamasyonun üç aşaması vardır. Vazodilasyon ( damar genişlemesi), damarın gerek plazma

geçirgenliğinde gerekse damardan dokuya hücre geçirgenliğinde artış söz konusu. Fagosit göçünde
önce nötrofillerin ardından makrofajların kan dolaşımıyla bölgeye gelmesi gerçekleşir. Bazofiller ve
eozinofiller enflamasyonun tabiatına göre geçişi olur. Bir sonraki aşama da son olarak doku tamiridir.

1. AŞAMA: VAZODİLASYON

Yani enflamasyonda ilk aşama vazodilasyon aşamasıdır. Bunu da sağlayan damar endotel hücrelerinin
retraksiyonu yani kasılarak aralarındaki mesafeyi arttırmasıdır. Bu da hücrelerin geçişine elverişli bir
durum çıkarmış oluyor. Vazodilasyon ile bölgeye plazma ve hücreler geçer. Kandan hücreler arası
mesafeye plazma fazının geçişi ödeme, şişmeye neden olur. Şişmenin kaynağı kan damarından
hücreler arası mesafeye plazma sızması. Hasarlı dokudaki sentinel hücrelerin (mast h. , trombositler,
makrofaj vd.) salgıladığı medyatörler sitokinler bu genişlemeye, üst kaslarda gevşemeye, endotel
hücrelerde retraksiyona sebep olurlar. İlk reaksiyon veren hücre mast hücresidir.

# Buradaki 1. Aşamadan mast hücrelerinin ve endotel hücrelerin rol oynadığı anlaşılıyor.

2. AŞAMA: FAGOSİT GÖÇÜ

Kemotaktik faktörler (nötrofil kemotaktik faktör vs ) bölgeye lökosit, nötrofil, bazofil vs çağırır. Yani
fagosit göçünde kemotaktik faktörler rol oynamaktadır.

# 2. Aşamadan da kemotaktik faktöerlerin rol oynadığı anlaşılıyor.

3.AŞAMA: DOKU TAMİRİ:

Doku tamirinin gerçekleşmesi için hasarı bölgede kanın durdurulması gerekmektedir çünkü kapiller
düzeyde de olsa büyük veya küçük kanama vardır. Bunun durdurulması için pıhtılaşma sistemi
harekete geçer. Fibrin tıkacı oluşur, trombositler kümeleşir ve kanama kontrol edilir. İşte burada
trombosit tıkacı oluşumu ve ardından fibrinlerle pıhtılaşmanın oluşması aşamasında trombositlerin
hasarlı bölgeye yapışmasında adezyon molekülleri rol oynamaktadır.

Doku tamiri aşamasında ise fibrinolitik sistem aktif yani plazmin başrolde oynar.
# 3. Aşamadan da adezyon moleküllerinin rol oynadığı anlaşılır.
2018/2019 - MİKROBİYOLOJİ – ESİN KILIÇ
55) Immunoglobülinlerle ilgili hangisi yanlıştır?
A) IgA, gözyaşı tükürük idrar gibi vücut sekresyonlarına katılır.
B) IgA, mukozal yüzeylerde patojenlere karşı koruyucu rol oynar.
C) IgD, B hücrelerin farklılaşmasında ve hücre içi mesaj iletiminde görevlidir.
D) IgE deriye yapışkan olması nedeniyle reajinik etki gösterir.
E) IgM, alerjik reaksiyonlar ve parazitozlara karşı etkili antikordur.

CEVAP: E

IgG: Opsonizasyon, kompleman aktivasyonu, antibody(antikor) bağımlı hücre aracılı

sitotoksisite, neonatal immünite, B hücrelerinin geribildirim engellemesi
Ig A: Mukosal immünite
Ig E: Helmintik parazitlere karşı savunma, ani aşırı duyarlılık
Ig M: Komplemanın klasik yolunu aktifleştirir. Naive B hücre antijen reseptörü(monomerik
form), kompleman aktivasyonu
Ig D: Hücre yüzeyinde reseptördür. (Naive B hücre antijen reseptörü)
NOT: REAGİN: Bazı allerjenler (çiçek tozu vb.)’e karşı oluşan ve allerjik reaksiyonda histamin
salgılanmasına sebep olan antikor; reajin; immünoglobülin E (IgE).
(Mikrobiyoloji, Özgül Bağışıklık: Tanıma, Aktivasyon, Efektör Mekanizmalar, Düzenleme-2
ve 4’te geçiyor.
56) Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Klasik yolak antijen antikor bağlanmasıyla aktifleşir.
B) Alternatif yolak endotoksin virüs zarfı ile aktifleşir.
C) Lektin yolak mannoz bağlanmasıyla aktifleşir.
D) C3a ve C5a anafilatoksik ve kemotaktittir.
E) Kontrolü sağlayan en önemli molekül faktör H dır ve en büyük komponenti C1 dr.

CEVAP: E
Faktör H C3 convertase alt üniteleri ayıran, regülatör bir plazma proteinidir.(Alternatif yol C3
Convertase inh.)
Faktör I’in C3b yıkımında kofaktördür.
(Mikrobiyoloji, Doğal Bağışıklık, Fagositoz, Enflamason, Kompleman konusunda
geçmektedir.)

57) Hangisi antijen sunan hücre değildir?

A) B lenfosit
B) Makrofaj
C) T lenfosit
D) Epitel ve endotel hücreleri
E) Dendritik hücre

CEVAP: C
- B Lenfosit, Makrofaj , Monositler ve Dentritik hücre profesyonel antijen sunucu
hücrelerdir.(Primer APC’ler)
-Sekonder APC hücreleri Gama interferonla uyarılınca antijen sunabilen hücrelerdir.(Endotel
hücresi gibi)
- MHC I ile sunumu bütün çekirdekli hücreler yapabilir. (Sitotoksik T Lenfosite)
- MHC II ile sunumu başlıca Dentritik Hücre, Makrofaj, B Lenfosit, Timik epitel hücreleri,
Endotel hücreleri ve Gama IFN ile uyarılmış diğer hücreler yapabilir. ( Helper T Lenfosite),
MHC II ile sunum primer ve sekonder APC(Antigen Presenting Cells) ile sınırlıdır.
(Doğal Bağışıklık, Fagositoz, Enflamasyon, Kompleman konusunda geçiyor.)
2018-2019 – MİKROBİYOLOJİ – FİZYOLOJİ – ÖZGE ÖZEL
58) Aynı türün farklı üyelerinde mevcut hücre ve doku antijeni için kullanılan terim nedir?

A) Alloantijen

B) Alloantikor

C) Xenograft

D) Xenoantijen

E) İzoantijen

CEVAP: A

AÇIKLAMA: (Cevabı slayt ve notlarda bulamadığım için internetten baktım.)

Alloantijen: Aynı türün genetik bakımdan farklı bireyine verildiği zaman, kendisine karşı antikor
oluşmasına sebep olan antijen

Alloantikor: Bir birey tarafından üretilen ve aynı türün başka bir bireyinin antijenleriyle (izoantijen)
reaksiyona giren antikor.

İzoantijen: Kişinin taşıdığı, aynı türün genetik bakımdan farklı bireylerinde antikor oluşmasına sebep
olan antijen. (Bu tür antijenler doku aktanmı veya kan transfüzyonu ile geçtiği zaman alıcıda antikor
oluşmasına sebep olurlar)

Ksenogreft: Farklı türden bir hayvandan alınan doku veya organın farklı türden başka bir hayvana
nakletme.

59) Bir nöronun hangi bölgesinde hücrenin milimetre kare başına düşen Na+ derişimi en fazla
bulunur?

A) dendrit

B) dendritlere yakın hücre gövdesi

C) sinaptik düğüm

D) miyelin kılıf altındaki akson zarı

E) ranvier boğum

CEVAP: E

AÇIKLAMA: (Cevabı slayt ve notlarda bulamadığım için internetten baktım.)

Bu sorunun cevabından emin değilim. İnternette de net bir bilgi bulamadım bu yüzden mantık
yürüterek yapmaya çalıştım. Miyelinli nöronlarda Na kapılarının açıldığı alanlar sadece Ranvier
boğumları olduğu için Na derişiminin en fazla olacağı bölgenin burası olduğunu düşündüm.
60) Aşağıdakilerden hangisi bir iskelet kası hücresinin kasılma kuvvetini arttırmaz?

A) Kas hücresinin boyundaki artışa bağlı miyofibril sayısının artması

B) Kas hücresine gelen aksiyon potansiyelinin frekansının artması

C) Kas hücresinin sitoplazma hacminin artması

D) Sarkoplazmada Ca birikimi

E) Kas hücresi hiperplazisi

CEVAP: Bu yıl işlenmedi!

2018-2019 FİZYOLOJİ ESRA NUR ÇEBER

61) Aşağıdaki adrenerjik reseptörlerden hangisi Ip3 oluşumunu ve kalsiyum konsantrasyonunu

arttırarak etki eder?

A) alfa 1 reseptörler

B) beta 1 reseptörler

C) beta 2 reseptörler

D) nikotinik reseptörler

E) muskarinik reseptörler

Çözüm: Cevabı slaytlarda bulamadım.

Adrenerjik Reseptörler
Αlfa 1 α1): Düz kaslarda kasılmaya neden olur.
Alfa 2 α2): Arteriollerde vazokonstriksiyona (damarlarda büzülme, kasılma, daralma) neden olur ve
kan basıncını yükseltir.
Beta 1 β1): Koroner damarlarda vazodilatasyona (damarlarda genişleme, gevşeme) yol açar.
Beta 2 β2): Akciğerlerde bronkodilatasyona (bronşlarda gevşeme, genişleme) neden olur ve
oksijenlenmeyi artırır
Kolinerjik reseptörler
Asetilkolin iki alıcıyı etkiler.
Nikotinik reseptörler: İskelet kaslarını uyarır.
Muskarinik reseptörler: Çizgisiz kasları, kalp kasını ve salgı bezlerini uyarır. Üç tip muskarinik reseptör
vardır.

Cevabın A olduğunu düşünüyorum.

62) Extracellular matrixten salgilanan ve hipopolarizasyona sebep olan olay

1) HiperMagnezemi

2) Hipokalemi

3) Hiperkalsemi

4) H iyonlarinda artis

5) Hiperpatesemi

Çözüm

Hipopolarizasyon hücrenin polaritesinin daha az olması yani dinlenim membran potansiyelinin

uyarılma eşiğine daha yakın olması (daha az negatif), hiperpolarizasyon ise dinlenim membran
potansiyelinin uyarılma eşiğine daha uzak olması (daha negatif) dır.
- Hücre dışında K+ artarsa, hücre repolarizasyonda –90 mV yerine, –70 mV’a gelir (Hipopolarizasyon).
Hiperkalemi kanda potasyum iyonunun miktarının artması durumudur.
Hiperkalsemi, kandaki kalsiyum seviyesinin normalin üstünde olması anlamına gelmektedir.
Hipermagnezemi çoğunlukla aşırı Mg alımı ve böbrek fonksiyon bozukluğu kombinasyonu ile ortaya
çıkmaktadır.
Hiperpotasemi, serum potasyum konsantrasyonunun 5.0 mmol/L'nin üzerinde olması durumudur.
Hiperkalemi= Hiperpotasemi
Cevap: Hiperpotasemi

63) 2 yaşından sonra görülmesi patolojik bir refleks olan refleks?

Babinski refleksi

Babinski refleksi bebeklerde 2 yaşına kadar görülür. Literatürde plantar refleksi olarak da geçen bir
ayak refleksidir. Doktorlar ayak tabanını bir kalem benzeri cisimle çizerler ve parmakların hareketine
bakarlar. Ayak baş parmağı dışarı kıvrılır. Diğer dört parmak ise birbirinden ayrılır,
Babinski refleksi beynin ve sinir sisteminin nörolojik yanıtlarını anlamada çok etkilidir. Bu refleks 2
yaşında sonra görülmemesi gerekir. Doktorlar yetişkinlerde bu refleksi test ederek beyinde herhangi
bir anormallik olup olmadığını kontrol ederler.
18/19 - FİZYOLOJİ - SEMA NUR AKDOĞAN
64) Kolunun üzerine yatarak uyuyan biri uyandığında kolunu oynatamıyor ancak, hisleri alıyor.
Bunun nedeni nedir?
A) A lifleri B liflerine göre ısıya duyarlıdır
B) A lifleri C liflerine göre basınç duyarlıdır
C) C lifleri A liflerine göre basınç duyarlıdır
D) Duyu sinirleri, motor sinirlerinden daha kemiğe yakın olduğu için ısıya dayanıklıdır.
E) Duyu sinirleri motor sinirlerinden daha kemiğe yakın olduğu için basınca dayanıklıdır.

CEVAP: B

AÇIKLAMA: (Sorunun cevabı 2023 DRİVE ARŞİVİ SİNİR DOKUSU FİZYOLOJİSİ SLAYTINDAN ALINMIŞTIR.)
(Emin değilim.)
Yukarıda basınca en duyarlı lifin A, en az duyarlı olan lifin ise C lifi olduğunu görüyoruz. Bu bilgilerden
yola çıkarak soruya döndüğümüzde kolunun üstüne yatan bir kişinin kolu üzerinde bir baskı
oluşmuştur. Basınca en duyarlı olan A lifi (motorinervasyon sağlayan) uyarı yapamaz. Fakat basınca
en az duyarlı olan C lifi hisleri alabilir.
65)Bir nöronun hücre zarının hangi kısmında milimetrekare başına düşen Na kanal yoğunluğu en
fazladır?
A) Dendrit
B) Dendritlere yakın hücre gövdesi
C) Sinaptik düğüm
D) Miyelin altındaki kısım
E) Ranvier boğumu

CEVAP: E

AÇIKLAMA: (Sorunun cevabı KOMİTE 1 FİZYOLOJİ DERSİ FİZYOLOJİ DOSYASI LEYLA AYDIN KLASÖRÜ
PERİFERİK SİNİRLERDE İLETİ slaytından alınmıştır. )

Nöron üzerinde Na – K kapılarının yoğunluğu ‘’RANVİER BOĞUMU’’ bölgelerinde bulunuyor. Çünkü

sinaptik ileti akson üzerindeki bu boğumlar ile iletiliyor. Bu şekilde iletinin gerçekleştirilmesi ‘’Sıçrayıcı
(saltatorik) ileti’’ olarak adlandırılıyor. Bu sayede daha hızlı bir iletim gerçekleştirilmiş oluyor.
66) İskelet kası APsi için hangisi doğrudur?
A) Asetilkolinin reseptörlerine bağlanmasıyla olur
B) Terminal sisternalar aracılığıyla kasın içine girerek her yerine yayılır
C) Sarkoplazmik retikulumun Kalsiyumu derhal yakalamasına sebep olur
D) Motor son plak potansiyelinden sonra gerçekleşir
E) Kasılma için zorunlu değildir"

CEVAP: D

AÇIKLAMA: (Sorunun cevabı GUYTON TIBBİ FİZYOLOJİ kitabından verilmiştir.) ( Ayrıntılı olarak geçen
yılın slaytlarında bulunmaktadır.)

A) İskelet kası aksiyon potansiyeli sadece asetilkolinin reseptörlerine bağlanmasıyla

gerçekleşmez. İletilen uyarının eşik değerde olması gerekir. ‘’ Asetilkolin kapılı kanallar açıldığı
zaman kas lifine birdenbire sodyum iyonlarının girmesi, yerel son plak bölgesinde zarın iç
yüzünde potansiyelin pozitif yönde 50-75 milivolt kadar artmasına neden olarak son plak
potansiyeli adı verilen bir yerel potansiyel yaratan elektriksel potansiyele neden olur.’’ (
Guyton, Bölüm 2, s.91) Bir önceki açıklamada bahsedildiği gibi bir yerel potansiyel yaratır.
Fakat bazı uyarılar aksiyon potansiyeli başlatacak kadar güçlü değildir.
B) Terminal sisternalar aracılığı ile aksiyon potansiyeli değil, Ca iyonları kasın her yerine yayılır.
Kasılmanın başlaması için Ca gereken bir etkendir.
C) Tam tersine terminal sisternalardaki sarkoplazmik retikulumun Ca kasın içerisine bırakmasına
neden olur.
D) Yukarıda A şıkkındaki cümlenin devamında ‘’ Sinir zarı potansiyelinde 20-30 milivolttan
fazla ani bir artış normalde giderek daha fazla sodyum kanalının açılması, böylece kas lifi
zarında bir aksiyon potansiyelinin başlaması için yeterlidir.’’ Şeklinde devam ediyor. Yani
motor son plak potansiyeli oluştuktan sonra yeterince güçlüyse aksiyon potansiyeli oluşur.
E) Kasılma için uyarılma ve bunun devamında Aksiyon Potansiyeli şarttır. İyon kanallarının
açılması ve devamındaki değişikler aksiyon potansiyeli sonucunda oluşur.
2018-2019 FİZYOLOJİ CEREN NUR TOMBUL

67) İskelet kasındaki kasılma yanıtıyla ilgili hangisi doğrudur?

A) Aksiyon potansiyeli olmadan da kasılma yanıtı gerçekleşir
B) Aksiyon potansiyeli kadar uzun sürmez
C) Kas izotonik kasıldığında izometrik kasılmaya göre daha fazla gerim üretir
D) Kas izometrik kasıldığında izotonik kasilmaya göre daha fazla iş üretir
E) Yinelenen tekrarlarla şiddeti artar

Cevap;e

Açıklama; bu sene işlenmedi.

68) İskelet kası aksiyon potansiyeli için hangisi doğrudur?

A) Asetilkoninin reseptörlerine bağlanmasıyla oluşur.
B) Terminal sisternalar aracaılığıyla içe doğru kasın bütün parçalarına yayılır.
C) Kalsiyumun sarkoplazmik retikulum tarafından derhal yakalanmasına sebep olur.
D) Motor son plak potansiyelinden sonra oluşur.
E) Kasılma için zorunlu değildir.

Cevap;

Açıklama;bu sene işlenmedi.

69) İskelet kasındaki kasılma yanıtıyla ilgili hangisi doğrudur?

A) Aksiyon potansiyeli olmadan da kasılma yanıtı gerçekleşir
B) Aksiyon potansiyeli kadar uzun sürmez
C) Kas izotonik kasıldığında izometrik kasılmaya göre daha fazla gerim üretir
D) Kas izometrik kasıldığında izotonik kasilmaya göre daha fazla iş üretir
E) Yinelenen tekrarlarla şiddeti artar

Cevap;e

Açıklama; bu sene işlenmedi.

2018/2019-KOMİTE 1-FİZYOLOJİ-CEMİLE ZİŞAN KURT

70) Kas lifleriyle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Beyaz kas liflerinde sarsı süresi uzundur.

B) Kırmızı liflerde yüksek oksidatif kapasite vardır.

C) Yavaş liflerde çok sayıda mitokondri bulunur.

D) Ara liflerde yüksek miyozin ATPaz etkinliği vardır.

E) Beyaz lifler büyük glikojen depolarına sahiptir.

Cevap:YOK ben A olduğunu düşünüyorum.

Açıklama:Bu sene slaytlarında bulamadım.Bizim geçen döenm slaytlarından yararlandım.

Sarsı süresi;

▪ uzun olan kaslara; Yavaş kas lifleri, postural kaslar, tonik kaslar, kırmızı kaslar, yavaş oksidatif lifler,
tip I lifler

▪ kısa olan kaslara;Hızlı kas lifleri, fazik kaslar, beyaz kaslar, hızlı glikolitik lifler, tip II (tip IIA/B)
lifler(1.sınıf komite 4 fizyoloji iskelet kası fizyolojisi slaytı sayfa 60)

A şıkkı yanlış çünkü beyaz liflerin sarsı süresi kısadır.Diğer şıklar tablodan çıkıyor.

Üstteki tablo 1.sınıf 4.komite histoloji ve embriyoloji kas dokusu histolojisi slaytından alınmıştır.
71) Atropin aşağıdaki reseptörlerden hangisini bloke ederek ağız kuruluğuna sebep olur ?

A) a1 reseptörleri

B) b1 reseptörleri

C) b2 reseptörleri

D) muskarinik reseptörleri

E) nikotinik reseptörleri

CEVAP: D

Açıklama:Bu seneki slaytlarda bulamadım.18-19 senesi Fizyoloji Otonom Sinir Sistemi slaytı
66.sayfada geçiyor.

Antimuskarinik İlaçlar
• Atropin, skopolamin- efektör organlarda asetilkolinin muskarinik reseptörlerdeki etkisini baskılar.
18-19 FİZYOLOJİ Gizem USTA

72) Aşağıdakilerden hangisi nöroadrenerjik yanıtı arttırması beklenmez?

A) Tirozin hidroksilaz enzimini arttırmak

B) COMT aktivitesini artırmak

C) Dopamin B-hidroksilaz enzimini artırmak

D) MOA inhibe eden ilaç

E) Nöroadrenerjik reseptörü inhibe eden ilaç

CEVAP: B

AÇIKLAMA: Leyla Aydın/ Sinir doku mediyatörleri 24.sayfa

Tirozin hidroksilaz enzimini ve dopamin beta-hidroksilaz enzimini arttırmak noradrenalin üretiminde

artışa neden olacaktır. Noradrenerjik yanıtı artmış olur.

MAO inhibe eden ilaç yıkımı bloke

edeceğinden nöroadrenerjik yanıtın artmasına
neden olur.

Yıkımda yer alan COMT aktivitesinin artması

noradrenerjik yanıtın azalmasına neden olur.
 Nöroadrenerjik reseptörü inhibe eden ilaç verilmesi ,

Norepinefrinin geri alınıp (reuptake) MAO ile yıkımı

engellenmiş olur. Nöroadrenerjik yanıt artar.

73) Aşağıdaki nörötransmitterlerden hangisinin membran reseptörleri yoktur?

A) Glisin

B) GABA

C) ATP

D) Adenozin

E) NO

CEVAP: E

AÇIKLAMA: Leyla Aydın/ Sinir doku mediyatörleri 55.sayfa

NO(Nitrik Oksit) gaz yapısındadır ve postsinaptik/presinaptik nörana difüzyonla geçerler. Membran

reseptörleri yoktur.
18-19 ANATOMİ NİDA ÇOBAN
1) Aşağıdaki yapılardan hangileri fascia superfisialis’in iki yaprağı arasında yer alır?
I. m. orbicularis oris II. m. buccinatör III. m. nasalis
IV. m. platysma V. m. temporoparietalis VI. m. omohyoideus
a) I, II, III, V
b) II, III, IV, VI
c) I, III, IV, V
d) III, IV, V, VI
e) I, III, IV, VI

CEVAP: C
AÇIKLAMA: Kaslar hakkında genel bilgiler , cranium-yüz-çiğneme kasları , boyun kasları ve fasciaları
notları
-Lamina profunda ve lamina superficialis tabakaları arasında yüzeyel damar ve
sinirler,yüzdeki mimik kaslar bulunur. 1-3-5
-Boyun bölgesinde ise platisma denilen kas yüzeyel yaprağın iki tabakası arasında
karşımıza çıkar. 4
-Meme bezinde meme dokusu fascia superficialisin iki yağrağı arasında karşımıza
çıkar.

2) Facial sinirinde hasar meydana gelen bir hastanın hangi kasında fonksiyon kaybı meydana
gelmez?
a) m. buccinatör
b) m. platysma
c) m. stylohyoideus
d) m. mentalis
e) m. Omohyoideus

CEVAP: E
AÇIKLAMA: Yüz ve çiğneme kasları , Boyun kasları notları

M.Omohyoıdeus kasının siniri ansa cervicalis (ilk 3 spinal sinirin ön dalı) dir.

3) Fovea pterygoidea’da sonlanan kas hangisidir?

a) m. buccinatör
b) m. temporalis
c) m. masseterica
d) m. pterygoideus lateralis
e) m. pterygoideus medialis

CEVAP: D

AÇIKLAMA : Yüz-çiğneme kasları notu 16.sayfa

M. pterygoideus lateralis
Üst bölümü
• Crista infratemporalis ve facies infratemporalis
Alt bölümü
• Proc. pterygoideus lamina lateralis ve tuber maxilladan başlar
Fovea pterygoidea da sonlanır
• İki taraflı kasılınca çene ön tarafa gelir ve biraz
açılır
• Tek taraflı kasılınca çene ucunu karşı tarafa iter
• N. mandibularis
ANATOMİ – 18/19 – IŞIL ZEYNEP ALTAYLI

4) Corpus adiposum bucca ile komşuluğu olan yardımcı çiğneme kası hangisidir?
a) m. platysma
b) m. mylohyoideus
c) m. buccinatör
d) m. sternohyoideus
e) m. digastricus

CEVAP: C

Açıklama: Cranium yüz ve çiğneme kasları dersi

Hocanın söylediğini aynen aktarıyorum:
M. Buccinator ‘ün üst tarafında Corpus Adiposum denilen yağ dokusu bulunur. Bu yağ dokuya ‘Bichat
Yağ Dokusu’ da denir. Çocuklarda buradaki adipoz dokudaha belirgindir. Yaş ilerledikçe buaradaki adipoz
doku özelliğini kaybeder ve içeri çökmeler meydana gelir.

5) Hangi kasın motor siniri yanlış verilmiştir?

a) m. stylohyoideus-n. facialis
b) m. rhomboideus major-n. dorsalis scapula
c) m. temporalis-n. mandibularis
d) m. geniohyoideus-anca cervicalis
e) m. platysma-n. Facialis

CEVAP: D

Açıklama: Boyun Kas ve Fasciaları dersi

M. Geniohyoideus kası 1. Servical spinal sinirin ön dallarından n. Hypoglossus ‘a katılan lifler aracılığıyla
uyarılır.
6) Trigonum submandibulare’de bulunmayan yapı hangisidir?
a) a. facialis
b) n. mylohyoideus
c) glandula submandibularis
d) v. facialis
e) n. Facialis

CEVAP: E

Açıklama: Boyun kas ve fasciaları dersi

2018-2019-ANATOMİ- EFSA ERDEM

7) M. sternocleidomastoideus için hangisi yanlıştır?

a) tek taraflı kasıldığında boynu, başı ve yüzü kendi tarafına eğer
b) kasın istem dışı kasılı kalmasına torticollis denilir
c) trigonum cervicale posterius’un ön sınırını yapar
d) siniri n. accessorius’tur
e) clavicula ve sternum’dan başlangıç yapar

CEVAP: A

AÇIKLAMA: Not grubu Boyun kasları ve fasyaları sayfa 4-5-15

[A]
Tek taraflı kasılırsa baş ve boynu aynı tarafa eğer. Başa rotasyon yaptırır. ( yüzden bahsetmiyor)
Çift taraflı kasılırsa boyun ve çene öne eğilir

[B]
# Zor doğumlarda başı çekerken bu kasta gerilme ve yırtılma meydana gelebilir (fibrosis).
Kasın boyu kısalır ve kasılı halde kalır. Buna torticollis denir. Bir taraftaki kasın kısa ve kasılı
olması durumunda boyun yamuk kalabilir. Yüz yana doğru bakar. Fizyoterapi ile düzeltilebilir.

[C]

[D]
Siniri: N. Accessorius (11. Kranial sinir)

[E]
Origo:
Pars sternalis: Manubrium sterni
Pars clavicularis: Clavicula’nın 1/3 mediali

İnsertio:
Proc. mastoideus ve linea nuchalis superior
8) Aşağıdaki kaslardan hangisinin 1. costa ile yakın komşuluk ilişkisi yoktur?
a) m. subclavius
b) m. serratus anterior
c) mm. intercostalis interni
d) m. scalenus medius
e) m. pectoralis minör

CEVAP: E
AÇIKLAMA: Not grubu Gövde ve İntercostal Kaslar, Diaphragma ve Meme Anatomisi – boyun kasları
ve fasyaları

[A] M. subclavius
#clavicula ve 1.costa arasındaki küçük kas
[B] M.Serratus Anterior
Origo; 1-9 (10) kaburgaların dış yüzünün üst kenarı ve aralarındaki fasciadan
[C]Mm. İntercostalis interni
#sternum bölgesinden başlayıp arka tarafta angulus costa seviyesinde sonlanır.
#bir alt costadan başlayıp bir üst costada sonlanacak.kasıldığında costaları aşağı çekeceği
için ekspirasyon yani soluk vermede görev alacak.
(** bütün kostalarda)
[D]m. Scalenus medius
Origo:
Birincisi hariç tüm servikal omurların transvers çıkıntılarının arka tüberküllerinden başlar
İnsertio:
1.Costa’nın üst yüzünde sulcus arteriae
[E]
9) Lig. suspensorium mammaria hangi yapılar arasında yeralır?
a) deri ile fascia superficialisin lamina externası arasında
b) fascia superficialisin iki yaprağı arasında
c) fascia superficialisin lamina externası ile fascia profunda arasında
d) deri ile fascia superficialisin lamina internası arasında
e) deri ile fascia profunda arasında

CEVAP: D
AÇIKLAMA: Not grubu Gövde ve İntercostal Kaslar, Diaphragma ve Meme Anatomisi sayfa 5

ligg.suspensoria mammaria
#Loblar arasında bağ dokusu var bu doku deri ile facia superficialisin memenin arkasındaki
lamina profundası arasında yerleşecek.
#Buradaki bağ dokunun ana fonksiyonu memeyi daha gergin tutmaktır. Buradaki ligament
yapılarına ligg.suspensoria mammaria veya cooper ligamenti adı veriyoruz.
 2018/2019 ANATOMİ MUSTAFA FURKAN USTA

10) Aşağıdakilerden hangisi inspirasyona yardımcı kaslardan değildir?

a) m. pectoralis major
b) m. serratus anterior
c) m. serratus posterior superior
d) m. transversus thoracis
e) m. scalenus medius

CEVAP: D

AÇIKLAMA:

11) Trigonum suboccipitale ile ilişkisi olmayan yapı hangisidir?

a) membrana atlantooccipitalis posterior
b) v. vertebralis
c) axis
d) n. suboccipitalis
e) m. rectus capitis posterior majör

AÇIKLAMA:(Sırt Kasları Slaytı 30-31)

Arkadaşlar bu sorunun başka bir versiyonunda m. Rectus capitis

posterior minör yazıyor. Eğer soru öyle ise cevap m. Rectus capitis
posterior minör. Bu soruda cevap yok.

# Hoca sınırları belirleyen kasların önemli olduğunu söyledi

İç taraftan sınırlayan:M. Rectus capitis posterior major
Alt taraftan sınırlayan:M. Obliquus capitis inferior
Üst taraftan sınırlayan:M. Obliquus capitis superior
# Döşemesi:Atlas ve membrana atlanta occipitalis posterior
# Çatısını ise M. Semispinalis capitis oluşturur.
# İçinde arteria vena vertebralis ve N. Suboccipitalis yapıları var
12) Sırt kasları için hangisi yanlıştır?
a) m. trapezius’un üst lifleri yük taşırken omuzun aşağı çökmesini engeller
b) m. latissimus dorsi kola abduksiyon ve dış rotasyon yaptırır
c) rhomboid kaslar m. serratus anterior’a antagonist çalışırlar
d) m. levator scapula n. dorsalis scapula tarafından uyarılır
e) m. serratus posterior inferior ekspirasyon kasıdır

CEVAP:B

AÇIKALAMA:(Sırt Kasları Slaytı)

Trapezius: (Slayt 6)
Fonksiyon:
•Üst lifler: Omuzu yukarı-içe
•Orta lifler: Omuzu içe
•Alt lifler: Omuzu aşağı-içe
Ayrıca üst bölüm yük taşırken omuzun aşağı inmesine karşı koyar.

Latissimus Dorsi: (Slayt 8)

Fonksiyonu:
•Kola adduksiyon
•Kola iç rotasyon

Levator Scapula:
•Sinir:
•N. dorsalis scapula

Serratus posterior iferior

Fonksiyon:
•Tutunduğu kostaları aşağı çekerek ekspirasyona yardım eder
 2018-2019 - ANATOMİ - ÖZLEM BİLGİÇ

13) Oskültasyon üçgeni ve trigonum lumbale’nin sınırlarını oluşturan ortak yapı hangisidir?

a) m. trapezius

b) m. rhomboideus minor

c) m. rhomboideus major

d) m. latissimus dorsi

e) os scapula

CEVAP: D

AÇIKLAMA:(slayt sırt ve ense kasları 32 )

Trigonum lumbale petit üçgeni olarak da geçen anatomik yapı. m. latissimus dorsi, m. obliquus
externus abdominis ve crista iliaca'nın sınırladığı ve tabanında m. obliquus internus abdominis' in yer
aldığı üçgen alan. superior ve inferior olmak üzere iki üçgenden bahsedebiliriz.

CEVAP:D
14) Bacağa iç rotasyon yaptırmayan kas hangisidir?

a) m. sartorius

b) m. semitendinosus

c) m. biceps femoris

d) m. popliteus

e) m. Semimembranosus

CEVAP: C

AÇIKLAMA:(2024 mezunları notu alt ekstremite kasları sayfa 15 )

A: m. sartorius Uyluğa fleksiyon ,Uyluğa abduksiyon ,Uyluğa dışrotasyon, Bacağa fleksiyon, Bacağa iç
rotasyon

B: m. semitendinosus: Uyluğa ekstensiyon, Bacağa fleksiyon ,Bacağa iç rotasyon

C: m. biceps femoris: Bacağa fleksiyon,Bacağa dış rotasyon, Uyluğa ekstensiyon, Uyluğa dış
rotasyon

D: m. popliteus: femur tibia üzerinde fleksiyon yaptığında( örn: çömelme hareketi) femuru eksternal
rotasyona çevirmek, tibia femur üzerinde fleksiyon yaptığında ise tibiayı internal rotasyona
çevirmektir .

E: m. Semimembranosus: Uyluğa ekstensiyon ,Bacağa fleksiyon ,Bacağa iç rotasyon

15) Tırmanma, koşma ve atlama gibi fonksiyonlarda görev alan ve diz ekleminin stabilizesinde esas
faktör olan kas hangisidir?

a) m. sartorius

b) m. gluteus maximus

c) m. biceps femoris

d) m. gluteus medius

e) m. quadriceps femoris

CEVAP: E
AÇIKLAMA:(2024 mezunları notu alt ekstremite kasları sayfa 16)

A: m. sartorius: Uyluğa fleksiyon ,Uyluğa abduksiyon ,Uyluğa dışrotasyon, Bacağa fleksiyon, Bacağa iç
rotasyon

B: m. gluteus maximus: Dış rotasyon Abduksiyon (üst yarı), Adduksiyon (alyarı)

C: m. biceps femoris: Bacağa fleksiyon ,Bacağa dış rotasyon ,Uyluğa ekstensiyon, Uyluğa dış rotasyon

D: m. gluteus medius: Uyluğun en kuvvetli abduktoru ,İç rotasyon (ön lif) ,Ağırlık merkezini

ayarlar

E: m. quadriceps femoris: Fonksiyon: Bacağın en kuvvetli ekstensorudur

Uyluğa fleksiyon (m. rectus femoris)!! Sinir: N. femoralis

Diz eklemini stabilize eden esas faktör,Tırmanma, koşma, atlama, Merdiven inip-çıkma ,Oturur
pozisyondan kalkma
18/19 – ANATOMİ – AYŞE ARSLAN
16) Dış rotator kaslar için hangisi yanlıştır?
a) m. piriformis, for. ischiadicum majus’ten geçen en büyük yapıdır
b) m. quadratus femoris dış rotatorlar içinde en güçlü olanıdır
c) dış rotator kasları içinde motor siniri farklı olan m. obturatorius externus’tur
d) m. obturatorius internus for. ischiadicum minus’ten geçip trochanter majorde sonlanır
e) n. ischiadicus, m. piriformis ile m. gemellus inferior arasındaki foramen infrapiriforme’den geçer

CEVAP: E

AÇIKLAMA: (Kalça ve Uyluk Kasları Slaytı)

A) Coxa da incisura ischiadica major ve ischiadica minor vardır. Ligamantum sacrosipinale ve
ligamantum sacrotuberale incisuraları foramen ischiadicum majus ve foramen ischiadicum minusa
dönüştürür. Foramen ischiadicum majusdan geçecek olan en büyük yapı M. piriformis’dir.

B) Dış rotatorlar içinde fizyolojik kesiti en büyük kas M. quadratus femoris’tir. Dolayısıyla dış rotasyon
hareketini de en güçlü yaptırır.
C) Dış rotator kasları içinde hem siniri hem de sonlanış yeri farklı olan kas M. obturatorius
externus’tur. M. obturatorius externus hariç dış rotator kasların hepsi plexus sacralisten gelecek olan
muscular dallar ile uyarılır. M. obturatorius’un siniri ise N. obturatorius’tur.
D) M. obturatorius internus membrana obturatoria ve membrana obturatorianın tutunduğu kemik
kenardan origosunu alır ve incisura ischiadica minorden geçtikten sonra trochanter majorde sonlanır.
E) M. piriformis foramen ischiadicum majusu üst ve alt olarak 2 tane açıklığa ayırır. M. piriformis ile
M. guluteus minimus arasında kalan açıklığa foramen supra piriforma M. piriforme ile M. gemellus
superior arasında kalan açıklığa da M. gemellus inferior denir.

17) Arcus pedis’i destekleyen ve lifleri arasından n. fibularis (peroneus) profundus’un geçtiği kas
hangisidir?
a) m. fibularis (peroneus) brevis
b) m. tibialis anterior
c) m. flexor hallucis longus
d) m. fibularis (peroneus) longus
e) m. tibialis posterior

CEVAP: D

AÇIKLAMA: (Bacak ve Ayak Kasları Slaytı)

N. fibularis communis dalı N. fibularis profundus fibula ile fibularis longusun başı arasından, kasların
liflerin arasından, geçen sinirdir.

18) Lifleri spiral şekilde ilerleyen, tuber calcanei’de sonlanan ve ayağın plantar fleksiyon’unda
görev alan yapı hangisidir?
a) m. tibialis posterior
b) m. flexor hallucis longus
c) m. flexor digitorum longus
d) retinaculum musculorum fibulorium
e) tendo calcaneus

CEVAP: E

AÇIKLAMA: (Bacak ve Ayak Kasları Slaytı)

Tendo calcaneus (aşil tendonu) vücudun en sağlam en kalın tendonudur. Histolojik olarak
incelendiğinde içindeki lifler sipiral şeklinde ilerler. Aşil tendonu ayağın plantar fleksiyonuna katkı
sağlar.
18/19-Anatomi-Havva Ölmez
19) Retinaculum musculorum extensorum’ların yüzeyelinden geçen yapı hangisidir?

a) n. suralis

b) n. fibularis (peroneus) profundus

c) v. tibialis anterior

d) n. saphenus

e) tendo musculi tibialis anterior

Cevap: D

Açıklama: Anatomi-Alt Ekstremite Kasları

Kaslara ait olan tendonlar A.V.tibialis anterior ve N.fibularis profundus buradaki retinoculumların
superior ve inferiorun altından geçecekler, üstünden de N.fibularis superior vena sephana magna ve
N.sapheneus retinaculum musculorum ekstensörüm superior ve inferior’un yüzeyelinden geçecek
olan anatomik yapılar. (Alt ekstremite kasları notu sayfa 17)

20) M. tibialis posterior’un lifleri arasından geçen arter hangisidir?

a) a. tibialis posterior

b) a. tibialis anterior

c) a. poplitea

d) a. dorsalis pedis

e) a. plantaris medialis

Cevap: B

Açıklama:Anatomi-Alt Ekstremite Damarları

A. TİBİALİS ANTERİOR

M.tibialis posterior lifleri arasından geçiş yapar.Membrana interossea cruris’i delerek extensor kaslar
arasında ilerler. M.extensor hallucis longus ile m.tibialis anterior arası seyir eder.V.tibialis anterior ve
N.fibularis profundus ile seyir eder. Ayak sırtında A.dorsalis pedis olarak devam eder.(1.metatarsal ve
2.metatarsal arasında )

21) N. gluteus inferior’u hasarlanan bir hastada hangisi meydana gelmez?

a) merdiven çıkmada zorluk

b) otururken kalkmada zorluk

c) uyluk ekstensiyonunda güçlük

d) gövdenin dik tutulmasında zorluk

e) bacak fleksiyonunda zorluk

Cevap: E
Açıklama: Anatomi- Kalça ve Uyluk kasları

N.gluteus inferior tarafından kontrol edilen bacak kası M. gluteus maximus’tur. Görevleri ve
özellikleri

• En kuvvetli ekstensor

• M. iliopsoas

• Dış rotasyon

• Abduksiyon (üst yarı)

• Adduksiyon (alt yarı)

Hasta merdiven çıkmakta zorlanmakta, yani uyluk ekstensiyonunu zayıf bir şekilde
yapabilmektedir. Klinik muayenin de doğruladığı bu durum, akla “uyluğun en güçlü ekstensoru”,
“m. gluteus maximus’un fonksiyon dışı” olduğunu getirmektedir. Bu kasın fleksiyon hareketi
olmadığı için cevap E’dir.
2018/2019 - ANATOMİ - Aybüke YILDIZ

22) Ayağın plantar bölgesinin lateral ve medial bölgesinde duyu kaybı olan bir hastanın hangi
sinirinde hasar meydana gelmiştir?

A) n. fibularis superficialis
B) n. fibularis profundus
C) n.tibialis
D) n. suralis
E) n. saphenus

Cevap:C

( Anatomi, alt ekstremite sinirleri )

A) n. finularis superficialis’in duyu dalları, ayak sırtının orta bölgesinin deri duyusunu alır.
B) n. fibularis profundus, ayaksırtında 1.metatarsal ile2.metatarsal arasında kalan .bölgenin
deri duyusunu alır.
C) n. tibialis, topuk bölgesinin deri duyusunu alır.
D) n. suralis, ayak sırtının lateral bölgesinin deri duyusunu alır.
23) Ayak bileğinde ağrı şikayeti ile acile başvuran bir hastanın fizik muayenesinde retinaculum
musculorum externum’ların kalınlaştığı ve buna bağlı olarak n. fibularis profundus’un basıya
uğradığı tespit edilmiştir. Buna göre hangisi yanlıştır?

A) M. tibialis anterior’un fonksiyonu normaldir.

B) Başparmak ekstansiyonu tamamen kaybolmuştur.
C) M. extensor digitorum brevis’in motor uyarımı olmayabilir.
D) 5. parmağın dorsal yüzünde duyu kaybı yoktur.
E) 1. ve 2. metatarsal kemik arası deride duyu kaybı olabilir.

Cevap:B (ama slaytlara göre A şıkkı doğru cevap oluyor.)

( Anatomi, alt ekstremite kasları )

A) m. tibialis anterior, extensor bir kastır. n. fibularis profundus, extensor kasları uyarır. Eğer
bu sinirde bir hasar olursa extensor kasların uyarılmasında hata olur. Dolayısıyla m. tibialis
anterior doğru çalışmaz.
B) Extensor grup kaslarında hata olacağı için bu ifade doğrudur.
C) Extensor grup kaslarında hata olacağı için bu ifade doğrudur.
D) n. fibularis profundus, 5. Parmağı uyarmayacağı için burada bir sıkıntı olmaz.
E) 1. metatarsal ile 2.metatarsal arasında kalan bölgenin deri duyusunu aldığı için burada da
hata olabilir.

24) Aşağıdakilerin hangisi a. ulnaris’in dalıdır?

A) a. collateralis ulnaris superior

B) a. princeps pollicis
C) a. recurrens radialis
D) a. interossea communis
E) a. collateralis media

Cevap:D
( Anatomi, üst ekstremite sinirleri )
A) a. collateralis ulnaris superior, a. brachialis'in dalıdır.
B) a. princeps pollicis, a. radialis'ten ayrılır.
C) a. recurrens radialis, a. radialis'ten ayrılır.
D) a. interossea communis, a. ulnarisin dalıdır.
E) a. collateralis media, a. profunda brachii’nin dalıdır.
2018-2019 ANATOMİ ZEYNEP TUNÇER
25) N. Musculocutaneus zedelendiğinde hangisi çalışmaz?

A) Pronotor teres

B) Deltoideus

C) Brachioradialis

D) Brachialis

E) Extensor carpi radialis longus

Cevap:D

Açıklama: N. Musculocutaneus kol kaslarını (biceps, crocoi brachialis, brachialis) uyaran kastır.
Zedelendiğinde bu kaslar çalışamaz.

26)Aşağıdakilerden hangisi epiconylus lateraliste sonlanır?

A) Brachioradialis

B) Extensor carpi rafdialis brevis

C) Extensor carpi ulnaris

D) Supinator

E) Abductor pollicis longus

Cevap:C

Açıklama: Brachioradialis radiusun distal ucunun lateralinde, Extensor carpi rafdialis brevis
başparmağın proksimal falanksının basisinin dorsalinde, Extensor carpi ulnaris epiconylus lateraliste,
Supinator radiusta, Abductor pollicis longus 1. Metakarpal kemiğin basisinde sonlanır.

27) Aşağıdaki kaslardan hangisinin tendonu tuberasitas radii'ya tutunur?

A) M. Brachialis

B) M.bicepsbrachii

C) M. Deltoideus

D) M.coracobrachialis

E) M.triceps brachii

Cevap: B

Açıklama: m.Brachialis ulnada, m.biceps brachi radiusta,m. deltoideus tuberositas deltoideada,

M.coracobrachialis humerusun medial kenarında, M.triceps brachii ulnanın olecranonunda sonlanır.
2018/2019, ANATOMİ, ILGAZ KUTLUTÜRK
28) Truncus inferior zedelenmesi sonucu hangi sinirler hasar görür?

A) c5 c6

B) c7 c8

C) c8 t1

D) ?

E) ?

CEVAP:C

AÇIKLAMA:

Kaynak: slaytlara ulaşamadığım için haftalık notlardaki ilgili kısmı koydum.

29) M. Subscapularis sinir zedelenmesi hangi kas zarar görür?

A) m. Teres major

B) m. deltoideus

C) m. Teres minör

D) m. supraspinatus

E) m. İnfraspinatus

CEVAP: A

AÇIKLAMA: şekilde görüldüğü gibi m. subscapularisin siniri n. subscapularistir.

Aynı şekilde m. Teres major da n. subscapularis tatrafından uyarılır.

Yani bu sinirin zarar görmesi m. Teres majoru da olumsuz etkiler.

30) Aşağıdakilerden hangisi aponeurosis bisipitalisin önünden geçer?

A) V. Mediana cubiti

B) N. medianus

C) N. ulnarisn

D) N. Musculocutaneus

E) A. Brachialis

CEVAP: A

AÇIKLAMA:
 2018-2019 ANATOMİ ARDA ALKAN

31) Aşağıdaki yapılardan hangisinin kırılması durumunda n.ulnaris hasar görebilir?

A) processus coronoideus
B) collum chirurgicum
C) epicondylus medialis
D) tuberositas ulnae
E) corpus humeri

CEVAP;E

Açıklama; hafta4 sayfa 27

#N.radialis, humerus corpusunun arkasından geçiyor. Humerus corpuskırığı
n.radialis hasarına yol açar.

32) Hangisi arteria axillarisin dalı değildir?

A) A. Throcicus superior
B) A. Thoco acromialis
C) A. Throcicus lateralis
D) A. Circum flexa humeri posterior
E) A. Suprascapularis

CEVAP: E

Açıklama;A.Axillarisin dalları;
A.Thoracica superior
A.thoracoacromialis A.thoracica
lateralis A.subscapularis
-A.circumflexa scapulae
-A.thoracodoralis
A.circumflexa humeri anterior
A.circumflexa humeri posterior

2018-2019 HİSTOLOJİ Arda Alkan

33) Epifiz plağının primer kemikleşme bölgesinden sekonder kemikleşme bölgesine geçerkenki
zonları sırasıyla nedir?
1.Kemikleşme zonu
2.Maturasyon (dejenerasyon)
3.Hipertrofi
4.Proliferasyon
5.Rezerve

CEVAP;5,4,3,
Açıklama;1. Hafta notunda sadece 3 şık ile ilgili bilgi var.Diğer ikisinin sırasını bulamadım.
 2018/2019 - HİSTOLOJİ - ZEYNEP NAR

34- Aşağıdaki önermelerden hangisi yanlıştır?

A) Hiyalin kıkırdağın karakteristik kollajeni tip 2 kollajendir.

B) Elastik kıkırdakta perikondriyum görülür.
C) Fibröz kıkırdakta izojen grup görülmesi karakteristik özelliktir.
D) Fibröz kıkırdakta karakteristik kollajen tip 1 kollajendir.
E) Fibröz kıkırdakta perikondriyum görülmez.

CEVAP: C

Açıklama:

A) Hiyalin kıkırdak Tip2 kolajen fiberleri, GAG’lar, proteoglikanlar ve çoklu yapışkan glikoproteinler
içeren matriks ile karakterizedir.
B) Elastik kıkırdak, perikondriyumla sarılıdır.
C) Fibröz kıkırdakta kondrositler kollajen lifler arasında tek tek ya da izogen grup halinde
bulunabilir.
D) Fibröz kıkırdağın matriksinde tip 1 kollajen ( bağ dokusu matriksi özelliği) hem de tip 2 kollajen
(hiyalin kıkırdak özelliği) vardır.
E) Fibröz kıkırdakta perikondriyum yoktur.

35- Aşağıdakilerden hangisi perikondriyum için yalıştır?

A) Hiyalin ve elastik kıkırdağı saran bağ dokusudur.

B) Fibröz lifler içerir.
C) Epifiz plağındaki hiyalin kıkırdak perikondriyum içermez.
D) Kan damarlarından zengindir.
E) Perikondriyum bulunmuyorsa besin ihtiyacı sinoviyal sıvıdan sağlanır.

CEVAP: B

Açıklama:

A) Matrikste, GAG’ların oranı tip 2 kollajenden fazladır; kıkırdağı çevreleyen bağ dokusundaki kan
damarları ile kondrositler arasında maddelerin difüzyonuna izn verir ve böylece doku canlılığının
devamlılığı sağlanır.
B) Fibröz lif içermez.
C) Epifiz plağındaki hiyalin kıkırdak artiküler yüzeyde olduğu için perikondriyum içermez.
D) Bağ dokusu olduğu için kan damarı içerir ve kıkırdağı besler.
36- Kemikle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Osteojenik hücreler selülar tabakada bulunur.

B) Osteoblastlar kendi sentezledikleri matriksle çevrelenip osteosit adını alır.
C) Osteoprogenitör hücreler farklılaşıp osteoklastları oluşturur.
D) Osteoklastlar çok çekirdeklidir.
E) Osteoklastlar kemik matriksini yıkar.

CEVAP: C

Açıklama:

Osteoklastlar haricinde tüm hücreler mezenkimal kök hücre kaynaklıdır.

BNP’lerin varlığında bu mezenkimal kök hücreler osteoprogenitör hücrelere ondan sonra

osteoblastlara ondan sonra osteositlere dönüşecek. Osteoklastlar homeopoetik kök hücrelerden
oluşuyor.
2018-2019 – HİSTOLOJİ – YETER CANGİR

37) Kırık iyileşmesi için verilen evrelerin doğru sıralaması nasıldır?

1) Yumuşak kallus tabaka
2) Hematom
3) Remodelling
4) Sert kallus tabaka

CEVAP: 2 1 4 3

AÇIKLAMA:
II. Dolaylı/indirekt (sekonder) iyileşme Birçok kırık sekonder iyileşir. Sekonder iyileşmede kırık
fragmanları arasında hareket olduğunda ilk olarak yumuşak kallus, sonrasında da sert kallus oluşumu
gerçekleşir. Kırık bölgesinde subperiosteal alanda intramembranöz kemikleşme ile medüller sert
kallus, kırık uçlarında ve periost dışında enkondral kemikleşme ile yumuşak kallus oluşur.

Sekonder kemik iyileşmesinin aşamaları. Inflamatuvar faz (hematom, pro-inflamatuvar faz, hipoksik
faz, ant-iinflamatuvar faz, revaskülarizasyon fazı, organize bağ dokusu aşamalarını içerir); Onarım fazı
[yumuşak kallus fazı (kıkırdak fazı, hipertrofik kıkırdak fazı, revaskülarizasyon fazı); sert kallus fazı
(kıkırdak mineralizasyonu fazı, immature-woven kemik oluşumu)]; Yeniden şekillenme fazı olarak
ardışık ve iç içe geçmiş dönemlerden oluşur. Bu fazlar kesin sınırlarla ayrılmış olmayıp, birbiri içine
geçmiş süreklilikte dokunun bölgelerinde devam eder. Her iyileşme döneminde yoğun bulunan
primer hücre çeşitleri gösterilmiştir. Zaman değerleri Rat femuru için bildirilen temsili değerlerdir.

2018-2019 – MİKROBİYOLOJİ – YETER CANGİR

38) Eritroblastozis fötalis hipersensitivite reaksiyonlarindan hangi kategoriye girer?
A) Anaflaktik tip Aşırı duyarlılık
B) Sitotoksik tip aşırı duyarlılık
C) İmmün kompleks hastalığı
D) Gecikmiş tip aşırı duyarlılık
E) Tip 1 ve Tip 3 aşırı duyarlılık

CEVAP: B

AÇIKLAMA:
Tip II aşırı duyarlılık reaksiyonu “antikor bağımlı sitotoksik aşırı duyarlılık” olarak
tanımlanabilir. Bu reaksiyonda IgG veya IgM sınıfı antikorlar rol oynar. Antijen antikor
birleşmesi sonucu olaya kompleman ve diğer hücreler karışır ve antijenin bulunduğu doku
veya hücre hasara uğrar.
39) Th1 polarizasyon sitokin etkilerinde hangi sitokinler salgılanır?
A)IL-4,IL-5,IL-6
B)IL-1,IL-7,IL-8
C)IL-2,IFN-gamma
D)EPO,IL-1,TGF
E)IL-9,IL-10,IL-13

CEVAP: C

AÇIKLAMA:
IL1 : makrofajlar, B hücreleri, monositler , Dendritik hücreler
IL-2: TH1-hücreleri
IL-4: TH2-hücreleri, yeni etkinleştirilmiş tecrübesiz CD4+ hücresi, bellek CD4+ hücreleri, mast
hücreleri, makrofajlar
IL-5: TH2-cells, mast hücreleri, eozinfiller
IL-6: makrofajlar, TH2-hücreleri, B hücreleri, astrositler, endotel
IL-7: kemik iliği stromal hücreler ve timus stromal hücreler
IL-8: makrofajlar, lenfositler, epiteliyal hücreler, endoteliyal hücreler
IL-9: Th2-hücreleri, özellikle CD4+ yardımcı hücreleri
IL-10: monositler, TH2-hücreleri, CD8+ T hücreleri, mast hücreleri, makrofajlar, B hücresi altkümeleri
IL-13: etkin TH2-hücreleri, mast hücreleri, DÖ hücreler
IFN-GAMMA: TH1 hücreleri
18-19 - TIBBİ MİKROBİYOLOJİ - MERVE İREM FİRDEVSOĞLU

40) Aşağıdakilerden hangisi inflamasyonun (yangının) genel nedenlerinden değildir?

A) Mekanik ve kimyasal hücre hasarı

B) Çok yüksek veya düşük sıcaklık iyonize radyasyon

C) Apopitoz

D) Parazit, bakteri, mantar

E) Anoksemi veya yetersiz beslenme

CEVAP:E

İnflamasyon=iltihap=yangı aynı süreci anlatan terimler. Hasarlı dokuya kandan plazma ve lökosit
geçişi ardından biyokimyasal ve fiziki zincirleme olaylar sonucunda mikroorganizmanın hasar
oluşturan şeyin kontrol edilmesi, sınırlanması ve hasarlı dokunun tamir edilmesi olaylarının tümüne
inflamasyon deriz.
Parmağımıza bir şey battığında batan şeyin temizliğine, kirliliğine, kalınlığına, büyüklüğüne, yaranın
derinliğine göre önce kızarıklık, sonra şişlik, sonra ağrı (ağrı başta da olabilir), enflamasyonun
büyüklüğüne bağlı olarak fonksiyon kaybı görülür. Kızarıklık, ısı artışı, ödem şişlik, ağrı ve fonksiyon
kaybı oluyor. Fiziksel ajanlarda mikrop yok ama ısı, sivri cisim batması, künt travma yani birisi sopayla
kafamıza vuruyor kafamız şişiyor, kızarıyor vs. gibi sebeplerden enflamasyon oluşur, DAMP’lar açığa
çıkar. Enflamasyonda illa mikrop olmak zorunda değil örneğin romatizma hastalarında dizi,
parmakları şişer ama mikrop yoktur.
Biyolojik ajanlar: mikroplar, bakteriler, virüsler mantarlar. Biyolojik ajanlarda mikrop var PAMP ve
DAMP’lar açığa çıkar. Diğerlerinde DAMP’lar açığa çıkar. Sonuçta fagositlerin, makrofajların işe
karışacağı bir tablo ortaya çıkıyor. Kimyasal ajanlar, asitler, bazlar, toksik gazlar enflamasyona yol
açıyor. Ve nihayet immünolojik süreçler, aşırı duyarlık reaksiyonları oluyor. (4. Hafta notu doğal
bağışıklık fagositoz, enflamasyon, kompleman-3 konusu)

(drive’da 2.TF-İMM-INN.2-2R adlı slaytın 28. slaytı)

(bu konunun ders kaydı aybuzemde olmadığı için hocanın söylediği yerleri konun notundan aldım.)
41) İnflamasyonda permabilite artılından sorumlu olmayan hangisidir?

A) Vazoaktif amin

B) Bradikinin

C) C3a C5a

D) LK c4 d4 e4

CEVAP: şıkların tamamı doğru eksik olan şık sorunun cevabı

(dersin kaydı aybuzemde olmadığı için konu notu(doğal bağışıklık;fagositoz,enflamasyon,kompleman-
3), slaytı(drive’da 2.TF-İMM-INN.2-2R adlı slayt) ve internetten yararlandım. )

A)

Vazoaktif amin: Kan damarlarının geçirgenliğini değiştirmek veya vazodilatasyona neden olmak üzere
etki eden, histamin veya serotonin gibi amino grupları içeren bir madde.

B)

(drive’da 2.TF-İMM-INN.2-2R adlı slaytın 32. slaytı)

C)

(drive’da 2.TF-İMM-
INN.2-2R adlı slaytın
33.slayt)
#Burada damar
genişlemesine ve
fagosit göçüne sebep
olan medyatörleri
aşağıda da damar
geçirgenliğinin artış
sürecini temsilen bir
resim görüyoruz.
 (drive’da 2.TF-İMM-INN.2-2R adlı
slaytın 34. Slaytı)

# Zilleri ilk çalan hücre mast hücresi,

mukozalarda, damarlara yakın yerlerde,
sinir uçlarında bulunan myeloid seri
hücresidir. Yani bir lökosit. Hücre içinde
çeşitli granüller var IGe bağlayan
reseptörü var.(özgül bağışıklıkta
görülecek) Birçok reseptörü var, en
önemlileri N formyl methionine ile
uyarılabiliyor. C3a, C5a kompleman
bileşenleriyle , substance P ile uyarılabiliyor. Yani bir yerde hasar varsa hasar sonucu oluşabilen
maddelerin çoğuyla uyarılabiliyor. Uyarıldığı zaman hazır granüllerini ortama boşaltıyor. En önemlisi
histamin.

Tablo ve şematik gösterime göre c3a ve c5a nın da permebealite artışında etkilidir.

D)

( drive’da 2.TF-İMM-INN.2-2R adlı slaytın 37.

Slayt)

( drive’da 2.TF-İMM-INN.2-2R adlı slaytın 38.

Slayt)

Siklooksijenaz yolağında Tromboksan A2,

Prostoglandin E ve F. Bunların fonksiyonları
vazodilasyon, trombosit agregasyonu
kümeleşmesi, ağrı reseptörlerinin uyarılması.
Vazodilasyonda histaminden sonraki önemli
unsur prostaglandinler. Lipooksijenaz
yolağında ise lökotrienler, kemokinler
salgılanıyor. Bronkokonstriktör etkileri var yani
bronşları kasıyorlar. Astım gibi alerjik
hastalıklarda lökotrienler salgılanıyor ve
bronşlar kasılıyor, hasta nefes almakta
zorlanıyor. Lökotrienlerin kemokin etkileri var, vazoaktifler , mukozalardan sekresyon ve ödeme yol
açıyorlar. Hazır medyatörlerden histamini görüyoruz, vazodilatasyona neden oluyor. Heparinin
antikoagülan aktivitesi var. Triptaz bir proteaz enzim C1 i aktive ediyor. Kemotaktik faktörler (nötrofil
kemotaktik faktör vs ) bölgeye lökosit, nötrofil, bazofil vs çağırır. (konunun notundan)
Akciğerlerinizdeki hava yollarının etrafındaki kaslar beraberce kasılır veya daralır. Bu daralmaya genel
olarak "bronkokonstriksiyon" denir, ve akciğerlerinizin nefes alıp vermesini zorlaştırabilir.
Lökotrienler: C4, D4 ve E4, uzun süreli bronş daralmalarını tetikler. Damar geçirgenliğini ve mukus
salgılanmasını arttırır. (internetten)
42) Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Uzamış enfeksiyon tip 3 hipersentivite oluşturur.

B) Tip 3 hipersentivite soluble antijenler sonucunda oluşmuştur.

C) Serum bir tip 3 hipersentivite hastalığıdır.

D) Artus bir tip 3 hipersentivite hastalığıdır.

E) Tip3 hipersensitivitede kronik uyarımlar granülüzasyona sebep olur.

CEVAP: B, C, D şıkları doğru A ve E şıklarıyla ilgili bir şey bulamadım.

Konu slaytı Aşırı Duyarlılık Reaksiyonları

>C ve D şıkları

>B şıkkı
#Normalde oluşan immün kompleksler makrofajlar tarafından uzaklaştırılır. Ama bu sayı çok artarsa
ve birikirse makrofajlar yetersiz kalır ve immün kompleksler çevreye zarar verir. (hocanın söylediği
kısım)
Çözünürlükle ilgili net bir şey geçmiyor derste. İnternette şöyle;
18/19 – TIBBİ MİKROBİYOLOJİ – EMRE TONGEL
43) Hangisi komplemanın alternatif yolunun aktivasyonunu sağlar?
A) Antijen antikor komplexi
B) Endotoksin
C) C1q
D) Mannoz bağlayan lectin
E) Mg++"

CEVAP: B

AÇIKLAMA: (Doğal Bağışıklık Slaytı)

Endotoksin (gram negatif bakterilerin parçalanmasıyla ortaya çıkan lipit yapısı) alternatif yolu
aktive eder.
Klasik yolu antijen – antikor kompleksi, Lektin yolu mannoz bağlayan lektin aktive eder.

44) İmmün sistem hücreleri ile ilgili bilgilerden hangisi yanlıştır?

A) Nötrofiller akut enfeksiyonda baskın fagositer hücrelerdir.
B) Yardımcı T hücreleri (CD4+) perforin ve granzim içeren granüller bulundurur.
C) Makrofajlar antijen sunumu yaparlar ve kostimülatör sinyallerle hücresel yanıtı uyarırlar.
D) İmmün sistemin en kısa ömürlü hücresi nötrofildir.
E) NK hücreleri granüldeki perforinle hedef hücreyi lize eder

CEVAP: B

AÇIKLAMA: (Doğal Bağışıklık Slaytı)

CD8+ yapısı perforin ve granzim içerir. Sitotoksik T lenfositlerde bulunur ve hücrenin membranının
parçalanmasına yardım eder. CD4+ yapısında perforin veya granzim bulunmaz.

45) Aşılama ilkeleriyle ilgili hangisi yanlıştır?

A) Aşılama koruyucu edinsel immün yanıtı uyarır.
B) Aşılama özgül bellek hücre havuzunu genişletir.
C) Sadece tedavi amaçlı, hayati tehlike oluşturan hastalıklarda kullanılır.
D) Aşı adjuvantları immün yanıtı arttırır.
E) Zayıflatılmış attenuated aşılar yüksek derecede immün yanıtı uyarır.

CEVAP: C

AÇIKLAMA: (Aşılar ve Serumlar slaytı)

Aşılama, enfeksiyondan immün sistem aracılığıyla korunmak için kullanılır. (İmmünoproflaksi)

2018-2019 – MİKROBİYOLOJİ – AYŞEN ERARSLAN

46) Aşağıdakilerden hangisi virüslere en erken immün yanıtı verir?

A) interferon ve NK hücreleri
B) antikorlar
C) yardımcı T hücreleri
D) sitotoksik T hücreleri
E) eozinofiller

CEVAP: A

AÇIKLAMA: Mikrobiyoloji21 – İmmünoloji 2021-2022 (2.TF-İMM-INN.1.RK ve 2.TF-İMM-INN.1-2)

https://acikders.ankara.edu.tr/pluginfile.php/59379/mod_resource/content/0/3.%20ders%20.%20Vi
ral%20hastal%C4%B1klarda%20%C4%B0mm%C3%BCnite%20pptx.pdf

Virüsle enfekte olan hücre, Tip-I interferon salgılayarak komşu hücreleri uyarır ve antiviral bir durum
oluşmasını sağlar. Yani virüslere karşı doğal bağışıklığın temel bileşeni, konağın viral enfeksiyonlara
karşı ilk etkin savunma yanıtı, erken uyarı sistemi Tip-I interferondur (αIFN ve βIFN). Tip-I IFN ayrıca
NK hücrelerin sitotoksisitesini de artırır. NK hücreleri üzerindeki aktivatör reseptörleriyle stresli
hücrelerin (Virüsle veya hücre-içi bakterilerle enfekte hücre) yüzeyindeki ligandları tanır. Aktivatör
reseptörler uyarıldığında da NK hücre hedefi öldürür. NK hücreleri viral enfeksiyon başladıktan
hemen sonra en erken harekete geçen hücrelerdir.

47) Sağlıklı bir insanın kan serumunda en çok hangi antikor bulunur?
A) IgG
B) IgA
C) IgM
D) IgE
E) IgT

CEVAP: A

AÇIKLAMA: (Hoca derste kanda en fazla bulunanın IgG olduğunu söyledi.)

https://burtom.com.tr/ozel-burtom-laboratuvari/test-bilgileri/igg

IgG serum immunglobülinlerinin %75’ini oluşturur. 4 adet alt sınıfı bulunan IgG’nin IgG1 alt sınıfı en
yüksek konsantrasyonda bulunur. (Ayrıca plasentadan geçebilen tek Ig. Plasentadaki FcRn, IgG’leri
bağlayarak endositozla bebek dolaşımına aktarır. Doğum sonrası anne sütündeki IgG’ler bebek
bağırsak epitelinden yine FcRn ile dolaşıma geçer. Yenidoğanın IgG profili annesini yansıtır.)

48) Flouresin izotiyositrat gibi floresan maddelerle bağlanan antikorların antikor-antijen

birleşmesini gösteren test nedir?
A) hemaglütinasyon
B) lateks aglütinasyon
C) IFA
D) kompleman birleşim deneyi
E) ELİSA
CEVAP: C

AÇIKLAMA: İmmünoloji 2019-2020 Ag-Ab REAKSİYONLARI VE SERO-İMMUNOLOJİK TESTLER slaydı,

2019-2020 Mikrobiyoloji notu: 14. Antijen-Antikor Reaksiyonları ve Serolojik Testler

A) Hem aglütinasyon: Eritrosit yüzeyine antijen bağlanır, böylece eritrosit duyarlı hale getirilir ve
antijene özgü antikor aranır.
• Ag+Ab bağlanması var; eritrositlerin çarşaf şeklinde çökmesi: + reaksiyon
• Ag+Ab bağlanması yok;eritrositlerin düğme şeklinde çökmesi: (-) reaksiyon

B) Lateks aglütinasyon: Lateks partiküllerine antijen bağlanarak hasta serumundaki antikorlarla

birleşip çökmesi ya da lateks partiküllerine antikor bağlanarak antijenlerle birleşip çökmesi
gözlenir.

C) İmmunfloresan Testi (IFA)

Antikor, floresans veren madde (flourescein isothiocyanate) ile işaretlenir. Katı faza
sabitlenmiş antijen üzerine konjugat (F+Ab) eklenir. Bağlanmanın varlığı floresan
mikroskobu altında araştırılır. Bu yolla:
• Mikrobun kendisi veya alt bileşenleri araştırılabilir.
• Mikrobun kendisi veya alt bileşenlerine karşı Ab varlığı araştırılabilir.

D) Kompleman birleşme testi:

• Hemolitik sistem (eritrosit ve eritrosite karşı oluşturulmuş antikor) üzerine
kompleman sistem eklenir ve kompleman aktifleşerek eritrositler parçalanır.
• Hasta serumu üzerine antijen ya da antikor hangisi aranıyorsa eklenir. Üzerine
kobaydan elde edilen kompleman da eklenir. Antijen ve antikor varsa kompleks
oluşturulacak, eklenen kompleman da aktive olup tüketilecek.

E) ELİSA: Yüzeyine antijen aranıyorsa antikor veya antikor aranıyorsa antijen bağlanmış bir katı
faz kullanılır. Antijen bağlanmış katı faza örnekteki antikorlar bağlanır, daha sonra buna
konjugat bağlanır ve substrat eklenir. Her aşamada yıkama yapılır bağlanmayanlar
uzaklaştırılır. Substrat eklendikten sonra bir ışıma ya da renk değişimi ya da radyoaktif ışıma
olur.
18/19 MİKROBİYOLOJİ SENA MAHİR
49) Bakteri içindeki demiri çöktürerek (bağlayarak) bakteri büyümesini engelleyen doğal bağışıklık
maddesi nedir?
A) lizozim
B) myeloperoksidaz
C) lactoferrin
D) NADPH-oksidaz
E) H2O2 (hidrojen peroksit)

Çözüm

Doğal bağışıklık fagositoz enflamasyon kompleman 1 notu

Doğal bağışıklık fagositoz enflamasyon kompleman 3 notu

50) Aşağıdakilerden hangisi antijeni sınıflandırmak için kullanılmaz?

A) moleküler büyüklük
B) çözünürlük
C) kimyasal yapıdaki karmaşıklık
D) 10kD'dan küçük olma
E) yabancılık

Çözüm
İmmünolojiye giriş notu sayfa 15
Antijenin immünojenliğini belirleyen özellikler;
Madde bize ne kadar yabancıysa immünojenitesi o kadar artar (E)
Fiziksel yapı
Molekül büyüklüğü: ≥100.000 kuvvetli immünojen, ≤10.000 zayıf immünojen (A)
Kimyasal yapı ve karmaşıklık derecesi: karmaşıklık arttıkça immünojite artar.
protein>polisakkarid> nükleik asit>lipit (C)
Doz/ veriliş yolu ve uygulama zamanı: sc(subkutan)>ıv(intravenöz)>o(oral)/ıg
Konağın HLA profili
Konağın yaşı

51) Bakterilerde demiri çökelterek bakteri gelişimini engelleyen yapı nedir?

Laktoferrin

Çözüm
Nötrofillerden laktoferrin salgılatır. Laktoferrinin demir bağlamasını, demiri bağlayarak serbest demiri
azaltmasını sağlıyor. Mikroorganizmaların çoğu çoğalmak için demire gereksinim duyduğundan
önemli bir işlev. Bu şekilde mikroorganizmanın üremesi sınırlandırılmış oluyor.

Doğal bağışıklık fagositoz enflamasyon kompleman 1 notu

49. soruyla neredeyse aynı. Şema için bakabilirsiniz.
18 – 19 – Tıbbi Mikrobiyoloji – Seniha Sude Hasırcı

52) Fagositoz yapılan bakteri aşağıdaki yöntemlerden hangisiyle öldürülemez?

A) Hidroksil Radikalleri

B) Süperoksit Radikalleri

C) Hidrojen Peroksit

D) Lizozomal Enzimler

E) Sitokrom Enzimleri

CEVAP: E

ders notlarında bu konuyla ilgili bir şey bulamadım ama Googleda sitokrom enzimleri için; "Sitokrom
P450 (CYP), monooksigenaz olarak işlev gören ve hemleri kofaktör olarak içeren enzimlerin
oluşturduğu bir protein. Memelilerde bu proteinler steroidleri, yağ asitlerini okside eder ve çeşitli
bileşiklerin klirensinde olduğu kadar hormon sentezinde ve çözümünde önemli yer tutarlar." diyor.

53) Tek başına etki ettiğinde yanıt oluşturmayan protein gibi büyük moleküllerle verildiğinde
antijen yanıt oluşturan küçük moleküler ağırlıklı yapıya ne ad verilir?

A) hapten

B) adjuvan

C) antijen

D) epitop

E) antijen dominant

CEVAP: A immünolojiye giriş ve antijenler sayfa 13

HAPTEN

-Kendi başına antijen/immünojen olmadığı halde;

-Taşıyıcı (carrier) bir proteinle birleştiğinde antijen/ immünojen özelliği kazanan..

-Bir kez uyarım olduktan sonra tek başına da İS (*İmmün sistem) ile etkileşebilen moleküllerdir.

54) İnflamasyonda lökositlerin göçünde aşağıdakilerin hangisinde rol oynamaz?

A) adezyon molekulleri

B) endotel hucre
C) kemotaksis molekuller

D) NK Hücreleri

E) Mast hücreleri

CEVAP: D

Lökosotlerin hareketi: damar dışındaki bir noktada yabancı mikroorganizmalar, bunların fagositik
kalıntıları salgıladığı kimyasallarla (kemotaksis moleküllerle) immün hücrelerin oraya doğru hareket
etmesine kemotaksis denir. yabancı ve makrofaj hücreleri etkileşince bazı bileşenler serbestlenir ve
damar iç duvarı yapışkan hale gelir. lökositler damar içindeki endotel hücreleri tutunur ve buna
adezyon denir.
2018-2019 Mikrobiyoloji Eda Ülkü Nur YILDIRIM

55) Immunoglobülinlerle ilgili hangisi yanlıştır?

A) IgA, gözyaşı tükürük idrar gibi vücut sekresyonlarınakatılır.
B) IgA, mukozal yüzeylerde patojenlere karşı koruyucu rol oynar.
C) IgD, B hücrelerin farklılaşmasında ve hücre içi mesaj iletiminde görevlidir.
D) IgE deriye yapışkan olması nedeniyle reajinik etki gösterir
E) IgM, alerjik reaksiyonlar ve parazitozlara karşı etkili antikordur.

AÇIKLAMA:
IgA
Antikoru IgA antikoru, sindirim sistemi, ağız, burun, kulak, göz, vajina ve solunum yolları gibi yerlerde
bulunan ve dışarıdan gelen yabancı maddelerden koruyan antikorlardır
IgG
Antikoru Mikroorganizmaların mukoza hücrelerine bağlanmasını önler. Tüm vücut sıvılarında yaklaşık
%75 – %80 bulunur. Vücutta en çok bulunan bu antikorlar bakteri, virüs ve enfeksiyonlara karşı
koruma sağlar. Plesantadan geçebilen tek immünoglobülin olan IgG anne karnındaki bebeğin
korunmasında yardımcı olur
IgM
Antikoru B hücre tarafından oluşturulan ilk antikordur. Lenf sıvısı ve kanda bulunan, yabancı
maddelere ilk tepkiyi veren antikor. Vücutta yaklaşık olarak %5 ila %10 arasında bulunur. IgM
antikorları bağışıklık sisteminde bulunan yabancı maddeleri yok eder. %10 karbohidrat içeren IgA en
güçlü antibakteriyel etkiye sahiptir.
IgE
Antikoru Polen, toz ve hayvan tüyü gibi alerjik olan dış maddelere karşı üretilen antikordur. IgE
antikorları akciğerlerde, deride ve mukoza zarında bulunur. Sütün alerjik reaksiyonlarına, bazı ilaçlara
ve bazı zehirlere katılırlar. IgE antikor değerleri alerjisi olan kişilerde genelde yüksektir.
IgD
Antikoru İnsan vücudunda az miktarda bulunur. Göbek ve göğüs dokularında bulunan IgD
antikorunun görevi tam olarak bilinmemektedir. B lenfosit yüzeyinde bulunur

CEVAP: E

56) Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Klasik yolak antijen antikor bağlanmasıyla aktiflesir
B) Alternatif yolak endotoksin virüs zarfı ile aktiflesir
C) Lektin yolak mannoz bağlanmasıyla aktiflesir
D) C3a ve C5a anafilatoksik ve kemotaktittir
E) Kontrolü sağlayan en önemli molekül faktör H dır ve en büyük komponenti C1 dr.
AÇIKLAMA:
#Klasik yolda (özgün immünitede antikor- antijeni görünce daha iyi anlayacağız) antijen ve antikor
birleştiği zaman bir kompleks oluşturuyor: antijen- antikor kompleksi. Bu C1 üzerinden bir aktivasyon
yapıyor: C1qrs. C1’in 3 bileşeni var.C1qrs aktive olduğunda aktif C1qrs, C4’ü C4b ve C4a’ya parçalıyor.
Aynı zamanda C2’yi de C2a ve C2b’ye parçalıyor. Bu C4 ve C2’nin aktif parçaları olan C4b ve C2a
birleşiyor. İşte bu C4b2a (C3 convertase) yani C3’ü parçalayan enzimi oluşturuyor. Ve C3’ü C3a ve
C3b’ye parçalıyor.
#Lektin yolunda mannoz bağlayan lektin (akut faz reaktanlarından bir tanesiydi) bakteri yüzeyindeki
mannozla birleşiyor, bu birleşme sonucunda MASP (mannoz bağlayan leptinle ilişkili proteinler)
oluşuyor ve C4 ile C2’yi aktifleştiriyor. Bunlar da C3 convertase’ı oluşturuyor. Yani klasik yol ve lektin
yolunun geldiği C3 convertase (C4b2a) enzimi aynı. Sonuçta C3 parçalanıyor
#. Alternatif yolda ise normalde vücudumuzda C3 spontan olarak C3a ve C3b’ye parçalanıyor ama
kompleman regüle edici sistemler var. Bu sayede C3b organizmanın kendi hücreleri içinde
birikemiyor, stabil olamıyor, parçalanıyor.Fakat bir mikrop ya da bakteri söz konusu olduğunda bu
spontan olarak parçalanan C3b’ler bakterinin yüzeyine tutunuyor ve birikmeye başlıyor, stabil oluyor.
Bu spontan birikme sonrasında Faktör B dediğimiz başka bir kompleman faktörü de devreye giriyor.
Faktör B’nin aktifleşmiş parçası Bb, C3b ile birleştiğinde bu da C3 convertase’ı oluşturuyor. Alternatif
yolun C3 convertase’ı C3bBb iken diğer iki yolun C3 convertase’ı C4b2a. İkisi de C3’ü parçalayan
enzimler, kavşak noktasında C3’ü parçalıyorlar. C3 parçalanınca açığa çıkan C3b, C3 convertase’a
bağlanarak C5 convertase’ları oluşturuyor. Sonuçta iki farklı C5 convertase oluşuyor. C5 convertase
da C5’i parçalıyor. C5 parçalanınca açığa çıkan C5b, zincirleme olarak C6,7,8 ve 9’u aktifleştiriyor. Ve
C7 parçası üzerinden membrana gömülüyor.

CEVAP:E

57) Hangisi antijen sunan hücre değildir?

A) b lenfosit
B) makrofaj
C) t lenfosit
D) epitel ve endotel hücreleri
E) dendritik hücre

AÇIKLAMA
B,lenfosit,makrofaj,Tlenfosit,dentrik hücre profosyoneldir.
CEVAP:D
18/19-MİKROBİYOLOJİ-Mustafa AKCA

58) Aynı türün farklı üyelerinde mevcut hücre ve doku antijeni için kullanılan terim nedir?
A) Alloantijen
B) Alloantikor
C) Xenograft
D) Xenoantijen
E) İzoantijen
CEVAP:A

Alloantijen: Aynı türün genetik bakımından farklı bireyine verildiği zaman kendisine karşı antikor
oluşmasına sebep olan antijene denir.
Alloantikor:Alloantijenlere karşı oluşan antikordur.
İzoantijen:Kişinin taşıdığı aynı türün genetik bakımından farklı bireylerinde antikor oluşmasına sebep
olan antijendir.

FİZYOLOJİ
59) Bir nöronun hangi bölgesinde hücrenin milimetre kare başına düşen Na+ derişimi en fazla
bulunur?
A) dendrit
B) dendritlere yakın hücre gövdesi
C) sinaptik düğüm
D) miyelin kılıf altındaki akson zarı
E) ranvier boğum
CEVAP:E

Bir nöronun hangi bölgesinde hücrenin milimetre kare başına düşen Na+ derişimi en fazla ranvier
boğumlarda bulunur.Nedeni polarizasyon-repolarizasyon olaylarının burada gerçekleşmesidir.

60) Aşağıdakilerden hangisi bir iskelet kası hücresinin kasılma kuvvetini arttırmaz?
A) Kas hücresinin boyundaki artışa bağlı miyofibril sayısının artması
B) Kas hücresine gelen aksiyon potansiyelinin frekansının artması
C) Kas hücresinin sitoplazma hacminin artması
D) Sarkoplazmada Ca birikimi
E) Kas hücresi hiperplazisi
CEVAP:B

A)Miyofibril sayısının artması kuvveti arttırır.

B)Frekansın artması kasılma kuvvetini değiştirmez.
C)Sitoplazma hacminin artması kasılma kuvvetini artırır.
D) Ca birikimi kasılma kuvvetini arttırır.
E)Kas hücresinin hiperplazisi kasılma kuvvetini arttırır.
2018/2019 FİZYOLOJİ SANA MAMOURİEH
61) Aşağıdaki adrenerjik reseptörlerden hangisi Ip3 oluşumunu ve kalsiyum konsantrasyonunu
arttırarak etki eder?
A) alfa 1 reseptörler
B) beta 1 reseptörler
C) beta 2 reseptörler
D) nikotinik reseptörler
E) muskarinik reseptörler

AÇIKLAMA
A) alfa 1 reseptörler: uyarıcı,fosfolipaz C aktivasyonu,İP3 ve DAG oluşumu,intraseüler Ca artışı
B) beta 1 reseptörler: uyarıcı,adenilil silkaz ve Ca kanalların aktivasyonu
C) beta 2 reseptörler: inhibe eder,sadece adenilil silkaz aktivasyonu
D) nikotinik reseptör: kolinerjik reseptörlerden di
E) muskarinik reseptörler: kolinerjik reseptörlerden di

62) Extracellular matrixten salgilanan ve hipopolarizasyona sebep olan olay

1) HiperMagnezemi
2) Hipokalemi
3) Hiperkalsemi
4) H iyonlarinda artis
5) Hiperpatesemi

AÇIKLAMA:
Hipopolarizasyon hücrenin polaritesinin daha az olması yani dinlenim membran potansiyelinin uyarılma
eşiğine daha yakın olması (daha az negatif).potasyom sinir hücresinin dışına sızmaya devam etmesi ve
istirahat potansiyelendindi.
A) HiperMagnezemi: magnezyum yükünün rtması ve böbrekten az miktarda atılması
B) Hipokalemi: kandaki potasyum seviyesinin düşmesiyle ortaya çıkan ve kalp sağlığını olumsuz etkileyen
bir hastalıktır. Kalp ritm düzensizliği
C) Hiperkalsemi: kanda K yukselmesi diyoruz
D) H iyonlarinda artis
E) Hiperpatesemi:hiperkalemi yanı. Serum potasyum düzeyinin normalden yüksek olması

63) 2 yaşından sonra görülmesi patolojik bir refleks olan refleks?

Babinski refleksi

AÇIKLAMA
Babinski refleksi:
Ayak tabanına dokunduğunuzda bebek ayak parmaklarını yukarı ve aşağı doğru hareket ettirir.
Babinski refleksi bebeğe ilk adımlarını atması için gerekli zemini hazırlar. Bebeğin alt kalça uzuvları ile
omurgası arasında koordinasyon sağlar. bebeklerde yaklaşık 2 yaşına kadar devam eden
reflekslerdir
2018-2019 FİZYOLOJİ ELİF NUR KABADAYI

64) Kolunun üzerine yatarak uyuyan biri uyandığında kolunu oynatamıyor ancak, hisleri alıyor.
Bunun nedeni nedir?
A) A lifleri B liflerine göre ısıya duyarlıdır
B) A lifleri C liflerine göre basınç duyarlıdır
C) C lifleri A liflerine göre basınç duyarlıdır
D) Duyu sinirleri, Motor sinirlerinden daha kemiğe yakın olduğu için ısıya dayanıklıdır.
E) Duyu sinirleri motor sinirlerinden daha kemiğe yakın olduğu için basınca dayanıklıdır.

CEVAP:
AÇIKLAMA: Bu sene işlenen derslerde bu sorunun cevabına yönelik bilgiler yok. Sadece A, B ve C
liflerinin hızlarını karşılaştıracak şekilde bilgiler var. Onları ekliyorum.

#A lifleri; çapları oldukça büyük yaklaşık olarak 14-20 mikron kalınlığındalar, çapları geniş
olduklarından ve miyelinli olduklarından dolayı iletim hızları oldukça yüksektir. Saniyede yaklaşık 70-
120 m/sn’lik hızlarla iletim gerçekleştirirler. Vücutta sinirsel iletimin en hızlı gerçekleştiği sinir
lifleridir. Vücuttaki en geniş çapa sahip olan ve aynı zamanda miyelinli olan aksonlardan oluşmaktadır.
Somatik sinir sisteminin efferent liflerinde bulunurlar.
B lifleri; yaklaşık 1-3 mikron çapında (çapları kısmen biraz daha küçük, dolayısıyla iletim hızları biraz
daha düşük). 3-15 m/sn lik hızlarla iletim yaparlar. Miyelinlidir. Otonom sinir sisteminin preganglionik
lifleri miyelinli B tipi liflerden oluşmaktadır.
C lifleri; miyelinsiz ve 0,3-1,3 mikron çapında dolayısıyla iletim hızları en düşük olan liflerdir. İletim
hızları 0,7-2,3 m/sn. Otonom sinir sisteminin postganglionik lifleri çoğunlukla miyelinsiz C tipi liflerden
meydana gelmiştir.

65)Bir nöronun hücre zarının hangi kısmında milimetrekare başına düşen Na kanal yoğunluğu en
fazladır?
A) Dendrit
B) Dendritlere yakın hücre gövdesi
C) Sinaptik düğüm
D) Miyelin altındaki kısım
E) Ranvier boğumu

CEVAP: E
AÇIKLAMA: Sinir İletiminin Elektriksel Temelleri 8 ve 9. Sayfa. Bu sorunun cevabına yönelik net bir
cümle yok. Ranvier boğumla ilgili verilen bilgilerden bu cevaba ulaştım.
#Miyelinli kısımdan hücre uyarılamaz. Miyelin; bakır telin dışındaki plastik kabloya, kılıfa
benzetilebilir. Dışarıdan gelecek uyarıları ve içeriden olacak kaçakları engeller. Bu yüzden uyarı
oluşturmak için Ranvier nodlarını hedef almamız gerekir. Miyelin kılıf dışarıdan gelen uyarıları ve
içeriden olacak kaçakları engellediği için iyon kaçağı olmayacak, iyon değişimi yalnızca Ranvier
boğumlardan gerçekleşebilecek.

66) İskelet kası APsi için hangisi doğrudur?

A) Asetilkolinin reseptörlerine bağlanmasıyla olur
B) Terminal sisternalar aracılığıyla kasın içine girerek her yerine yayılır
C) Sarkoplazmik retikulumun Kalsiyumu derhal yakalamasına sebep olur
D) Motor son plak potansiyelinden sonra gerçekleşir
E) Kasılma için zorunlu değildir

CEVAP: D
AÇIKLAMA: İskelet kası APsi Dönem1 deki derslerde işlendi. Bu sene işlenen konular sinir doku APsi
ile ilgili. Cevaba eski bilgilerle ulaştım.

A) Asetilkolin, kas membranındaki nikotinik Ach reseptörüne tutunur. Daha sonra asetilkolin
kanalı açılır ve hücreye Na iyonları girer. Na iyonları kasta depolarizasyonu başlatır.
B) T- tübülünün görevi (Terminal sisternaların değil), aksiyon potansiyelinin miyofibrillere hızla
yayılımını sağlamaktır.
C) Aksiyon potansiyeli oluştuktan sonra depolarizasyon dalgası T tübülleri ile hücre içine yayılır.
T tübülündeki DHP reseptörü uyarılır. DHP reseptörü sarkoplazmik retikulumdaki riyanodin
kanalını (Ca Kanalı) açar ve Ca sitoplazmaya boşalır.
D) Motor son plak potansiyelinden sonra gerçekleşir.
E) Kasılma için zorunludur.
2018-2019-Fizyoloji-Emine AYHAN

67) İskelet kasındaki kasılma yanıtıyla ilgili hangisi doğrudur?

A) Aksiyon potansiyeli olmadan da kasılma yanıtı gerçekleşir
B) Aksiyon potansiyeli kadar uzun sürmez
C) Kas izotonik kasıldığında izometrik kasılmaya göre daha fazla gerim üretir
D) Kas izometrik kasıldığında izotonik kasılmaya göre daha fazla iş üretir
E) Yinelenen tekrarlarla şiddeti artar

Cevap:E
Açıklama:(2018-2019 yılı 1.ve 2. haftalık not ve
https://acikders.ankara.edu.tr/pluginfile.php/8345/mod_resource/content/1/5.KasFizyolojisi.pdf)

A)Sinir sisteminde bilgi, AP şeklinde bir nörondan diğerine iletilir … sinir impulsları .
Aksiyon potansiyeli kasılma için zorunludur. İskelet kaslarında uyarılar, nöronlar (sinir hücreleri)
tarafından oluşturulur. Diğer bir deyişle, iskelet kasları sinirsel impuls (uyarı) olmadıkça kasılamazlar.
Kaslarda aksiyon potansiyeli oluşturup kasılmayı başlatan nöronlara "motor nöronlar " adı
verilmektedir.

B)
Sarsı
• Bir kas lifinin tek bir aksiyon potansiyeline verdiği mekanik yanıt sarsı olarak adlandırılır.
# Sarsı bir kasın uyarıya verdiği yanıt olarak adlandırılır

#Sarsı evresi aksiyon potansiyeline göre daha çok zaman alır bu da bize aynı kas hücresini tekrar
uyarabiliriz ve ikinci kasılma daha güçlü olur çünkü hala bağlanmamış miyozin başları vardır.

C,D)
KASILMA TİPLERİ
İzometrik kasılma:
• Kasın boyunun değişmediği kasılmalara izometrik kasılma denir. Statik bir kasılmadır. Kasın boyu
değişmez, tonus(gerimi) artar.
• Güreş, ayakta dik durma, kalp sistolünün birinci safhası olan ventriküllerde basınç artması, duvarın
itilmesi bu tip kasılmadır.
• Kasılma süresi kısa, gevşeme süresi uzundur.
• İş ortaya çıkmaz.
• Vücudumuzun dengesini koruyan kaslar, genellikle izometrik olarak kasılırlar.

İzotonik kasılma:
• Kasın boyunun kısaldığı ve iş üretilen kasılmalara izotonik kasılma adı verilir.
• Dinamik bir kasılmadır. Kasta tonus(gerim) değişmez, boy kısalır.
• Kasılma süresi uzun, gevşeme süresi kısadır.
• Yerdeki bir yükün kaldırılması bu tip kasılmadır.
• İş üretilir.

E)
Tetanus Nedir ? Uyaran sıklığının daha da yüksek olduğu durumlarda kas dokusu uyaranlar
arasında gevşemeye zaman bulamaz. Sonuç, normal kasılmadan çok daha güçlü tek bir bileşik
kasılma olan "tetanus"dur.

68) İskelet kası aksiyon potansiyeli için hangisi doğrudur?

A) Asetilkoninin reseptörlerine bağlanmasıyla oluşur.
B) Terminal sisternalar aracılığıyla içe doğru kasın bütün parçalarına yayılır.
C) Kalsiyumun sarkoplazmik retikulum tarafından derhal yakalanmasına sebep olur.
D) Motor son plak potansiyelinden sonra oluşur.
E) Kasılma için zorunlu değildir.

Cevap:D

Açıklama:(https://acikders.ankara.edu.tr/pluginfile.php/43418/mod_resource/content/0/Kas-
%C4%B0skelet%20sis.%20ve%20hareket%20fizyo..pdf ve 2018-2019 yılı 1.ve 2. haftalık not)

A)#Sinir hücresine gelen aksiyon potansiyelleri sinir terminallerinden asetilkolin salınımını sağlarlar
,asetilkolinde bu boşluktan geçerek kas hücre membranındaki reseptörlere bağlanarak uyarının
iletilmesini sağlar.

B)Kasılmayı başlatacak olan aksiyon potansiyeli T tübül aracılığı ile kas lifi içine iletilir.

Sarkoplazmik retikulumun kenarları genişleyerek terminal sisternayı oluşturur.

C) T Tübül-Sarkoplazmik retikulum Sistemi ilişkisi sayesinde aksiyon potansiyeli lif içlerine kadar
iletebilir. Bu ileti bir kalsiyum deposu olan sarkoplazmik retikulumdan Ca++ iyonunun sarkoplazmaya
salınmasına yol açarak kas kasılmasına neden olur.
D)Kas lifi membranında motor son plak potansiyeli (MSPP) denen lokal potansiyel oluşur.MSPP,
kas membranında voltaja duyarlı Na kanallarını açarak aksiyon potansiyelini
başlatır ve kas kasılmasına neden olur.

E)Aksiyon potansiyeli kasılma için zorunludur. İskelet kaslarında uyarılar, nöronlar (sinir hücreleri)
tarafından oluşturulur. Diğer bir deyişle, iskelet kasları sinirsel impuls (uyarı) olmadıkça kasılamazlar.
Kaslarda aksiyon potansiyeli oluşturup kasılmayı başlatan nöronlara "motor nöronlar " adı
verilmektedir.

69) İskelet kasının kasılmasıyla ilgi aşağıdakilerden hangisi doğrudur

A) Aksiyon potansiyeli olmadan da kasılma yanıtı gerçekleşir.
B) Aksiyon potansiyeli kadar uzun sürmez.
C) Kas izotonik kasılma izometrik kasılmaya göre daha fazla gerim üretir.
D) Kas izometrik kasılma izotonik kasılmaya göre daha fazla iş üretir.
E) Yinelenen uyarılarla şiddeti artar.

Cevap:E

Açıklama:(2018-2019 yılı 1.ve 2. haftalık not)

67. soruyla aynı.

2018-2019-FİZYOLOJİ-ŞÜHEDA KAYA
70) Kas lifleriyle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) Beyaz kas liflerinde sarsı süresi uzundur.

B) Kırmızı liflerde yüksek oksidatif kapasite vardır.

C) Yavaş liflerde çok sayıda mitokondri bulunur.

D) Ara liflerde yüksek miyozin ATPaz etkinliği vardır.

E) Beyaz lifler büyük glikojen depolarına sahiptir

ÇÖZÜM:

A)hızlı kaslardaki miyoglobinin eksikliği onlara beyazımsı görünüm kazandırdığından bunlara

sıklıkla beyaz kas denir. Büyük kuvvet oluşturur ancak çabuk yorulurlar. Bu şık yanlış

B) kırmızı kas lifleri yavaş kasılan fibrillerdendir. Fazla mitokondriye sahiptirler. Bu şık doğru

C)yavaş kasılan fibrillerde(tip1) fazla mitokondri bulunur.

D) doğru

E) doğru

CEVAP:A

71) Atropin aşağıdaki reseptörlerden hangisini bloke ederek ağız kuruluğuna sebep olur ?

A) a1 reseptörleri

B) b1 reseptörleri

C) b2 reseptörleri

D) muskarinik reseptörleri

E) nikotinik reseptörleri

CEVAP: D

ÇÖZÜM:

Atropin üst solunum yolunda salgıların azaltılması için kullanılır. Muskarinik reseptörü bloke eder.
Cevap d.
18-19 – FİZYOLOJİ - SÜMEYRA SUDE EZGİ
72) Aşağıdakilerden hangisi nöroadrenerjik yanıtı arttırması beklenmez?

A) Tirozin hidroksilaz enzimini arttırmak

B) COMT aktivitesini artırmak

C) Dopamin B-hidroksilaz enzimini artırmak

D) MAO inhibe eden ilaç

E) Nöroadrenerjik reseptörü inhibe eden ilaç

CEVAP:E

Açıklama:

Tirozin aminoasidi-> Dopa-> Dopamin-> Nöradrenalin şeklinde bir dönüşüm söz konusu. Nöradrejenik
yanıtın artması demek nöradrenalin üretimi yapan nöronunun üretimi arttırması anlamına gelir.

A) Tirozinden dihidroksifenilalanin (dopa) oluşumunu katalizleyen enzim tirozin hidroksilazdır.

Yanıtı arttırır.
B) Sinaptik aralıkta kalan nöradrenalinler COMT enzimiyle 3 metoksi türevlerine dönüşür. COMT
aktivitesi artması durumunda dönüşüme uğrayan nöradrenalinlerin yerine yenisini üretmek
amacıyla nöradrejenik nöron yanıtını arttıracaktır.
C) Dopamin βhidroksilaz, dopaminden noradrenalin oluşumunu katalizlemektedir. Yanıtı
arttırır.
D) Nöradrejenik nöronun sitoplazmasında nöradrenalin MAO enzimi ile yıkılır ve deamin ve
türevlerine dönüşür. MAO inhibe olduğunda nöradrenalin miktarında artış gözlenir. Bu da
salgılanan NA miktarını arttırır. Bu durumda nöradrejenik nöron yanıtını arttırır.
E) Nöradrenalini re-uptake yani perisinaptik aralığa geri alarak etkisini sonlandırıyoruz.
Nöradrejenik reseptörün inhibasyonu durumunda sinaptik aralıkta na birikecek. biriken
nöradrenalinin artışını dengeye getirmek amacıyla da nöradrejenik nöron yanıtını arttırmaz.

73) Aşağıdaki nörötransmitterlerden hangisinin membran reseptörleri yoktur?

A) Glisin

B) GABA
C) ATP

D) Adenozin

E) NO

CEVAP:E

Açıklama: NO(nitrik oksit) gaz yapısındadır bu sebeple postsinaptik/ presinaptik nörona difüzyonla
geçer.