Professional Documents
Culture Documents
Borang Banci KKTP
Borang Banci KKTP
TAHUN :
NAMA PBT :
BUTIRAN PENEMUDUGA
Nama : Jawatan :
A BUTIR-BUTIR PENGENALAN
Taman/Kampung
Poskod : Bandar :
soalselidik-bandar
1/6
B BUTIR-BUTIR TEMPAT KEDIAMAN
1 Pemilik rumah :
3 Jenis rumah :
1. Rumah Pangsa
2. Teres Setingkat
3. Teres Dua Tingkat
4. Rumah Sesebuah
5. Rumah Kedai
6. Rumah Panjang
7. Lain-lain (Nyatakan) :
1. Kukuh
2. Mulai Usang
3. Usang
1. Batu-bata/konkrit
2. Batu-bata dan Papan
3. Papan
4. Lain-lain (Nyatakan) :
1. Tandas tarik
2. Tandas curah/siram
3. Lubang
4. Lain-lain (Nyatakan) :
1. Pelita minyak
2. Lampu gasoline
3. Generator/penjana kuasa individu
4. Lain-lain (Nyatakan) :
1 Umur Sekarang :
5 Status Perkahwinan :
8 a) Status pekerjaan :
c) Berapakah jarak dari Tempat Kediaman ke Tempat Kerja berkenaan ? (jarak sehala)
km
d) Apakah pengangkutan utama yang digunakan untuk ke Tempat Kerja ?
i. Sendiri ii. Awam
1. Basikal 1. Teksi i. ii.
2. Motosikal 2. Bas
3. Kereta 3. Lain-lain (Nyatakan)
4. Lain-lain (Nyatakan)
soalselidik-bandar
3/6
12 Apakah anda menghidap mana-mana penyakit dan mendapat rawatan seperti berikut ?
ii. Rawatan
Klinik / Hospital Secara Tiada
i. Penyakit kerajaan swasta tradisional rawatan
(1) (2) (3) (4) i. ii.
1. Darah tinggi
2. Kencing manis (Diabetis)
3. Leleh (Asma)
4. Buah pinggang
5. Barah (Kanser)
6. Jantung / Strok
7. Sakit sendi (Gout)
8. Gastric/Dugal
9. Batuk / TB
10. Lain-lain (Nyatakan)
1. Pendegaran
2. Penglihatan
3. Fizikal
4. Cerebral Palsy
5. Lain-lain (Nyatakan)
14 Jika ada kecacatan, adakah sudah didaftarkan di Jabatan Kebajikan Masyarakat
sebagai Orang Kurang Upaya ?
1. Ya 2. Tidak
soalselidik-bandar
4/6
5. Adakah terdapat ahli isi rumah berumur di bawah 7 tahun yang disahkan oleh
doctor atau jururawat di klinik kerajaan mengalami kekurangan zat makanan
atau kurang berat badan ?
1. Ya 2. Tidak
1. Ya 2. Tidak
1. Kereta bermotor
2. Motosikal/skuter
3. Basikal
4. Bot
5. Alat hawa dingin
6. Mesin basuh
7. Peti sejuk
8. Dapur masak gas/elektrik
9. Dapur minyak tanah
10. Dapur kayu/arang
11. Ketuhar gelombang mikro
12. Radio/hi-fi
13. Televisyen
14. Video/VCD/DVD
15. Telefon talian tetap
16. Telefon bimbit
17. Komputer peribadi
18. Langganan internet
19. Astro
20. Tanah
21. Ternakan
soalselidik-bandar
5/6
Nama Tarikh
Penyemak : / /
Penyunting : / /
Tangkapan Data : / /
Panduan menggunakan kod-kod
1. PENTADBIRAN DAERAH
01 – DBKK 07 – Penampang 13 – Kuala Penyu 19 – Kinabatangan
02 – MPS 08 – Semporna 14 – Kota Belud 20 – Kunak
03 – MPT 09 – Tuaran 15 – Ranau 21 – Tambunan
04 – LBK 10 – Papar 16 – Kota Marudu 22 – Tenom
05 – Keningau 11 – Beaufort 17 – Pitas 23 – Nabawan
06 – Lahad Datu 12 – Sipitang 18 – Beluran
2. PARLIMEN
P167 Kudat P174 Penampang P180 Keningau P186 Sandakan
P168 Kota Marudu P175 Papar P181 Tenom P187 Kinabatangan
P161 Kota Belud P176 Kimanis P182 Pensiangan P188 Silam
P170 Tuaran P177 Beaufort P183 Beluran P189 Semporna
P171 Sepanggar P178 Sipitang P184 Libaran P190 Tawau
P173 Kota Kinabalu P179 Ranau P185 Batu Sapi P191 Kalabakan
5. BANDAR
Tuliskan nama Bandar / pekan berkenaan
8. JENIS PENEMPATAN
01 Rumah sebuah 1 singkat 07 Rumah teres 1 tingkat
02 Rumah sebuah 2 singkat 08 Rumah teres 2 tingkat
03 Rumah sebuah 3 tingkat ke atas 09 Rumah teres 3 tingkat ke atas
04 Rumah berkembar 1 tingkat 10 Flat / Apartment
05 Rumah berkembar 2 tingkat
06 Rumah berkembar 3 tingkat ke atas
6/6