T.C.

SAĞLIK BAKANLIĞI
İSTANBUL SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS
HASTALİKLARİ VE GÖGÜS CERRAHISI
EĞITIM VE ARAŞTİRMA HASTANESİ(S)
İLAÇ KULLANIM RAPORU

BAŞVURU SAHİBİ

SGK Rapor Takip No: 432373374 Rapor Tarihi: 29.09.2023

Adı Soyadı: FAZİLE TANGÜN T.C. Kimlik No: 15754430942

Doğum Yeri/Tarihi: PATNOS / 28.11.1981 Sosyal Güvencesi/Kurumu: SGK

Adres: YUNUS EMRE MAH. İKNAF SK. NO: 19 İÇ KAPI NO: 1 SANCAKTEPE / İSTANBUL

ICD KODU VE TANI(LAR)

C34.0 ANA BRONŞ MALİGN NEOPLAZMI

TEŞHİSLER

Teşhis Adı Baş. Tarihi Bitiş Tarihi

02.00 - Kanser( C00- C97)( D00- D48) 29.09.2023 29.03.2024

İLAÇLAR

Per.
Etkin Madde Form Kaç Kez Miktar Doz Birimi Per. Aralığı Birimi

SGKFHL ONDANSETRON Parenteral 3 8.0 Miligram 1 Günde

SGKFHM ONDANSETRON Ağızdan katı 3 8.0 Miligram 1 Günde

SGKF4 D GRANISETRON HCL Parenteral 1 5.0 Adet 21 Günde

SGKF4 C GRANISETRON HCL Ağızdan katı 2 2.0 Miligram 1 Günde

SGKFI1 PALONOSETRON Parenteral 1 3.0 Miligram 1 Günde

SGKFTM TRAMADOL HCL 3 100.0 Miligram 1 Günde

SGKFTN TRAMADOL HCL Parenteral 3 100.0 Miligram 1 Günde

SGKFUD TROPISETRON Ağızdan katı 1 5.0 Miligram 1 Günde

SGKFIO PARENTERAL BESLENME DESTEGI Parenteral 2 1.0 Adet 1 Günde

( ESER ELEMENT)

SGKF57 HIDROMORFON HCL Ağızdan katı 4 32.0 Miligram 1 Günde

SGKFWI MAJİSTRAL İLAÇ 4 2.0 Adet 1 Günde

SGKF1 J FENTANIL Diğer sistemik 1 100.0 Mikrogram 72 Saatte

(flaster)

SGKF1 L FENTANIL SITRAT Ağızdan katı 1 100.0 Mikrogram 1 Günde

SGKFFC MORFIN Ağızdan katı 4 1.0 Adet 1 Günde

SGKFIK PARASETAMOL+ TRAMADOL HCL Ağızdan katı 4 2.0 Adet 1 Günde

SGKFTN TRAMADOL HCL Parenteral 4 1.0 Adet 1 Günde

SGKFTM TRAMADOL HCL 4 1.0 Adet 1 Günde

SGKG06 Oksikodon HCl Ağızdan katı 4 1.0 Adet 1 Günde

AÇIKLAMA

1/2
MAJESTRAL İLAÇ İÇERİK : KODEİN 20 MG KAFEİN 20 MG PARASETAMOL 200 MG METAMİZOL 200 MG 4X2 Fentanıl flaster 72 saat
de 1 kullanması uygundur. KEMOTERAPİ ETKİSİYLE NÖTROPENİ İHTİMALİ YÜKSEK HASTA/ ORAL YOLLA VE TÜPLE
BESLENEMEYEN HASTA ( TRACUTİL AMP. 1X1 I.V. PARENTERAL )

DOKTOR(LAR)

AKIN ÖZTÜRK
Branş: Tıbbi Onkoloji(İç Hast.)

2023929223326334e2e2b
Bu belgenin aslına ilişkin sorgulama https://erapor.saglik.gov.tr/ Dogrulama Servisi/ Internet adresinden yapılabilir.
İşbu rapor Sosyal Güvenlik Kurumu'ndan elektronik ortamda alınan verilere dayanılarak hazırlanmıştır.

2/2