PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH LARUT MATANG DAN SELAMA

Tel : 05-8074119 / Faks : 05-8080660

PERMOHONAN KEBENARAN MENGGUNAKAN KENDERAAN SENDIRI UNTUK URUSAN RASMI

Nota :
1. Sila lengkapkan borang permohonan dan dapatkan kelulusan dari Pegawai Pendidikan
Daerah/Timbalan Pegawai Pendidikan Daerah sekurang-kurangnya tiga (3) hari terlebih dahulu
sebelum menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
2. Seseorang pegawai yang menggunakan kenderaan sendiri untuk bertugas di satu tempat sahaja
(jaraknya melebihi 240 km sehala dan terdapat perkhidmatan terus kapal terbang/kereta api) cuma
layak menuntut Tambang Gantian mengikut kadar tambang pengangkutan yang sesuai dengan
kelayakannya.
3. Pegawai bersedia menanggung risiko menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
4. Rujukan : WP.14 – Kadar Dan Syarat Tuntutan Elaun, Kemudahan Dan Bayaran Kepada Pegawai
Perkhidmatan Awam Kerana Menjalankan Tugas Rasmi.

Nama Pegawai : Kenderaan :

Jawatan Hakiki : No. Pendaftaran :
Jabatan/Unit Kuasa (c.c) :

Kepada Pegawai Pendidikan Daerah,

Saya, dengan ini memohon kebenaran tuan untuk

menggunakan kereta sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut elaun
hitungan Kilometer (KM).

TARIKH TEMPAT DILAWATI JENIS TUGAS HITUNGAN

KM PERGI
DAN BALIK

Sebab-sebab mengapa kenderaan saya perlu digunakan ialah :

/ Kenderaan jabatan tidak disediakan/telah penuh

Didapati mustahak dan terpaksa bagi seseorang pegawai berkenderaan sendiri

Lain-lain alasan (Nyatakan) :
(Sila tandakan ‘_/ ’ di petak yang berkaitan. Boleh tanda lebih dari satu keadaan)

Tarikh : ……………………………
(Tandatangan Pegawai)

______________________________________________________________________________________
DIPENUHKAN OLEH KETUA JABATAN / PEGAWAI PENDIDIKAN DAERAH
Saya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kenderaan beliau dalam
perjalanan tersebut diatas dan permohonan itu adalah diluluskan dan layak menuntut:

Elaun Perjalanan Kenderaan mengikut kadar yang diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan
/
(bagi jarak perjalanan kurang dari 240km sehala)
Tambang Gantian mengikut kadar tambang pengangkutan yang sesuai dengan kelayakannya
(bagi jarak perjalanan lebih 240km dan terdapat perkhidmatan terus kapal terbang/kereta api)

Tarikh : ….……..……………………….
(Tandatangan)
Nama :

Cop Rasmi :