LAMPIRAN C

BORANG KEBENARAN MENGGUNAKAN KENDERAAN SENDIRI UNTUK

TUGAS RASMI DI LUAR IBU PEJABAT YANG MELEBIHI 240 KM
NAMA: KENDERAAN:
JAWATAN: JENIS:
JABATAN/BAHAGIAN: SEKTOR SAINS DAN MATEMATIK, BPK NO. PENDAFTARAN:
KUASA:
KELAS:
Kepada Ketua Jabatan/Bahagian

Saya ______________________ dengan ini memohon kebenaran tuan untuk menggunakan kenderaan
saya sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut Elaun Perjalanan
Kenderaan.

TARIKH TARIKH TEMPAT HITUNGAN KM

BERTOLAK PULANG DILAWATI JENIS TUGASAN PERGI BALIK

Sebab-sebab mengapa kenderaan saya perlu digunakan adalah:

i. Perlu membawa bahan.

ii. Perlu kenderaan untuk berulang alik antara sekolah dan tempat penginapan.
iii. Penjimatan jika membawa kenderaan (Masa & Kos).

Tarikh: ..............................................
(Tandatangan Pemohon)

(Dipenuhkan oleh Ketua Jabatan)

Saya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kenderaan beliau sendiri
dalam perjalanan tersebut di atas dan permohonan ini diluluskan sesuai dengan syarat-syarat berikut:
i. ...................................................................................................................................................................
ii. ..................................................................................................................................................................
iii. ..................................................................................................................................................................

DISOKONG / TIDAK DISOKONG

Tarikh : .............................. ................................................

(Tandatangan Ketua Bidang)

DIBENARKAN / TIDAK DIBENARKAN

Tarikh : ............................. ................................................

(Tandatangan Pengarah/
Timbalan Pengarah)