Station 1

Din nästa patient träffar du på hembesök i en studentkorridor

som husläkarjour. Du har kontaktats av studenthälsan som är
oroliga för patientens psykiska hälsa, efter uppgifter från
korridorskamrater om att patienten varit högljudd och vandrat
av och an i korridoren på nätterna. Patienten har också varit
misstänksam och hotfull mot korridorskamraterna.

Du ska

• Göra en psykiatrisk bedömning

• Informera patienten om fortsatt handläggning
• Du ska inte göra en kroppslig undersökning
 Station 1 Psykiatri - Oro och misstänksamhet, 26/01/2023 TEST 14 min Candidate:

2 poäng 1 poäng 0.5 poäng 0 poäng

Blir aktuella (centrala) symtom undersökta:
2 1 0.5 0
- Vanföreställningar, röster
Tillfredsställande Delvis Ej tillfredsställande
tillfredsställande
Undersöks andra relevanta pågående symtom:
1 0.5 0
- Sömn, matlust/matintag, koncentration
Tas en missbruksanamnes:
1 0.5 0
- Aktuell alkoholkonsumtion och droganvändning ska efterfrågas
Undersöks livsleda, dödstankar, självmordstankar, ev självmordshandlingar, aktuella och
tidigare:
2 1 0
-Den suicidala processen ska undersökas enlig suicidstegen
- både aktuellt och tidigare suicidalitet ska kartläggas
Undersöks funktion:
-funktion i arbete/studier, relationer, hemarbete, sociala kontakter värderas 2 1 0
-ev förändringar i funktion värderas
Undersöks tidigare psykiatriska symtom och ärftlighet:
-tidigare symtom efterfrågas 2 1 0
-ärftlighet efterfrågas
Samtalet ska ha en tydlig struktur:
-patientens del, läkarens del och den gemensamma delen är en bra struktur
alternativt att samtalet har en tydlig struktur, t.ex. kronologisk, där upprepningar och hopp 1 - NA - 0
fram och tillbaka undviks
-samtalet ska prioritera farliga problem före annat, särskilt vid tidsbrist
Använder samtalsfärdigheter från aktivt lyssnande:
1 - NA - 0
- samtalet drivs med uppmuntran, öppna frågor, speglingar, sammanfattningar
1.5 poäng 1 poäng 0.5 poäng 0 poäng
Professionellt förhållningssätt under samtalet
Visar ett patientcentrerat förhållningssätt
Är värderingsfri under samtalet
Informerar patienten om sin bedömning: 1.5 1 0.5 0
-patientens perspektiv, föreställningar, förväntningar och farhågor behöver komma fram
-all värderande uttryck undviks
-Avslutar samtalet genom att informera patienten
Adekvat bedömning:
1.5 1 0.5 0
- Misstänker psykossjukdom och Överväger LPT och vårdintyg
Global Rating Scale Excellent Good Pass Clear Pass Borderline Clear Fail
Professionell bedömning av prestationen på stationen.
Denna bedömning är oberoende och kommer inte att påverka studentens poäng på stationen.
Vänligen ge feedback, t.ex. saker som gick bra och saker som behöver förbättras

PRINT EXAMINER NAME TOTAL /15

page 1 / 1
 Station 2

En 67-årig man kommer till dig på hälsocentralen på grund av

tilltagande vänstersidig huvudvärk under de senaste 2 veckorna.
Huvudvärken är konstant över dygnet och finns från hjässan till
bakhuvudet. Naproxen ger viss men liten lindring.

Status:
Allmäntillstånd: opåverkad
Body mass index (BMI): 25 Kg/m2

Provsvar (referensvärden):
Akutprover icke fastande
B-SR 102 mm/timme (<20)
B CRP 87 mg/ml (<5)
B-Hb 130 g/L (117-153)
P-glukos 9,0 mmol/mol (4,2-7,7)
Urinsticka utan anmärkning inget blod, inget protein

Du ska:

• Komplettera anamnes och status

• Föreslå planering och uppföljning i samråd med
patient
 Station 2 Allmänmedicin - Huvudvärk, 26/01/2023 TEST 14 min Candidate:

Patientens del - Patientcentrerat bemötande/konsultation (tankar, oro och Tillfredsställande Delvis Ej tillfredsställande
förväntningar kring besöket) tillfredsställande
Introduktion (spritar händer, presenterar sig, positionerar sig) 0.5 - NA - 0
Ger tillfälle för patienten att uttrycka tankar – oro – förväntning 1.5 0.75 0
Inventerar patientens kunskap om sin sjukdom 1 0.5 0
Inhämtar läkemedelsanamnes (följsamhet/biverkningar) 1 0.5 0
Summerar anamnes 1 0.5 0
Läkarens del - status Tillfredsställande Delvis Ej tillfredsställande
tillfredsställande
Informera patient om vilka undersökningar du tänker göra och varför 1 0.5 0
Ändamålsenlig undersökning av hjärta/lungor 1 0.5 0
Ändamålsenlig blodtrycksmätning 1 0.5 0
Lymfkörtlar 1 0.5 0
Palpation av skalpen, temporalartären 1 0.5 0
Gemensam del Tillfredsställande Delvis Ej tillfredsställande
tillfredsställande
Återkoppling till patient (status, medicinsk bedömning) 1.5 0.75 0
Lämna förslag till vidare handläggning 1 0.5 0
Föreslå behandling eller vidare utredning 1 0.5 0
Berättar hur uppföljning ska ske 0.5 - NA - 0
Säkerställa samsyn med patienten 1 0.5 0
Global Rating Scale Excellent Good Pass Clear Pass Borderline Clear Fail
Professionell bedömning av prestationen på stationen.
Denna bedömning är oberoende och kommer inte att påverka studentens poäng på stationen.
Vänligen ge feedback, t.ex. saker som gick bra och saker som behöver förbättras

PRINT EXAMINER NAME TOTAL /15

page 1 / 1
 Station 4

Plats: Akutmottagningen på ett universitetssjukhus

Du kommer till akutrummet där en patient kommit in med
bröstsmärta.

Du ska:
• Ta riktad anamnes och ett relevant status
• Ordinera blodprover och andra undersökningar
som du tycker behöver göras akut till
sjuksköterskan
• Informera patienten om vad du gör och vilka
sjukdomar som behöver uteslutas
 Station 4 Internmedicin - bröstsmärta på akuten, 26/01/2023 TEST 14 min Candidate:

Tillfredsställande Delvis Ej tillfredsställande

tillfredsställande
Anamnes:
2 1 0
Socrates
Anamnes:
1 - NA - 0
Bakomliggande sjukdomar
Anamnes:
1 0.5 0
Riskfaktorer
Status: hjärta, lungor 2 1 0
Blodtryck i båda armarna, pulsar i benen 2 1 0
Prover Tillfredsställande Ej tillfredsställande
Troponin 0.5 0
D-dimer 0.5 0
CRP 0.5 0
LPK 0.5 0
Tillfredsställande Delvis Ej tillfredsställande
tillfredsställande
Undersökningar: EKG, CT thorax 2 - NA - 0
Diff-diagnostisk tänkande: AKS, lungemboli, aortadissektion, pneumoni, pneumothorax, 4-5
2 1 0
av dessa = 2p, 3= 1p, 2 eller färre = 0p
Professionellt bemötande, information till patienten 1 0.5 0
Global Rating Scale Excellent Good Pass Clear Pass Borderline Clear Fail
Professionell bedömning av prestationen på stationen.
Denna bedömning är oberoende och kommer inte att påverka studentens poäng på stationen.
Vänligen ge feedback, t.ex. saker som gick bra och saker som behöver förbättras

PRINT EXAMINER NAME TOTAL /15

page 1 / 1
 Station 5

Du är underläkare och blir kallad till akutens väntrum där en

man i 60-års åldern har fallit ihop! Han ligger medvetslös på
golvet. Vårdbiträdet som såg honom ramla säger att han sett
blek ut, tagit sig för halsen och rest sig upp precis innan han
fallit ihop. I väntrummet finns bara du, vårdbiträdet och den
medvetslöse.

Du ska:
• Genomföra akut bedömning
• Påbörja handläggning
• Informera anhörig
 Station 5 HLR - medvetslös man i akutens väntrum, 26/01/2023 TEST 14 min Candidate:

Del 1 Tillfredsställande Ej tillfredsställande

Påbörjar/tillser HLR, med kompressioner av god kvalitet 2 0
Larmar/tillser Larm 2 0
Ber om brits och planerar för förflyttning av patienten till akutrummet och/eller PCI 2 0
Ber om defibrillator, tar fram def-plattorna. Applicerar def-plattorna korrekt: a. Höger pa-
2 0
rasternalt b. Vänster midaxillärt/på ryggsidan
Analyserar rytm korrekt (VF) och Genomför en säker def 2 0
Del 2 Tillfredsställande Ej tillfredsställande
Hälsar på anhörig på ett professionellt sätt (presenterar sig med namn och profession) 1.5 0
Informerar om händelseförloppet och att patienten nu befinner sig på akutrummet 1.5 0
Informerar om att situationen är kritisk och vidare plan 2 0
Global Rating Scale Excellent Good Pass Clear Pass Borderline Clear Fail
Professionell bedömning av prestationen på stationen.
Denna bedömning är oberoende och kommer inte att påverka studentens poäng på stationen.
Vänligen ge feedback, t.ex. saker som gick bra och saker som behöver förbättras

PRINT EXAMINER NAME TOTAL /15

page 1 / 1