MR.24/R.

RSUP. DR. WAHIDIN Nama : FELANY TAN

SUDIROHUSODO
Tanggal Lahir : 02-02-1980
LAPORAN OPERASI No. RM : 01050740
Ruangan : Cath Lab
Dokter : dr. MUZAKKIR AMIR, Sp.JP, FIHA, FICA ; dr. SUMARNI, Sp.JP(K)FIHA
Dokter Anastesi : Tidak ada
Asisten Dokter : Tidak ada
Dokter Perfusi : Tidak ada
Asisten Dokter Anastesi : Tidak ada
Penata Anestesi : Tidak ada
Scrub Nurse (Perawat) : MARLINA, SKM ; ABD RAHMAN, AMK
Sirkuler Nurse (Perawat) : RISALDA AGUSTINUS, S.Kep.,Ns ; EDY JUMADI, SKM, S.Kep, Ns ; SRI HASTUTY, S.Kep, Ns
Perawat Perfusi : Tidak ada
Dokter Tamu : Tidak ada
Radiografer : MUKHLISH H, S.Si
Jenis Anastesi Golongan Operasi Jenis Operasi
Diagnosis Pra Bedah ** High Burden PVC
Diagnosis Pasca Bedah Tidak ada
Indikasi Operasi Tidak ada
Nama Operasi Elektro Physiologi Study (EP Study) + Ablasi
Jaringan Yang Dieksisi Tidak ada Pemeriksaan PA Tidak
Tanggal Tindakan Jam Mulai Jam Selesai Durasi Tindakan
10-10-2023 09.00 11.30 02.30
Komplikasi Operasi Tidak ada
Jumlah Pendarahan Tidak ada
Perawatan Pasca Operasi Ruangan Non Intensif
Gunakan Implan Tidak
Nomor Seri Implan Tidak ada
Nama Implan Tidak ada
Jenis Transfusi Tidak ada transfusi
Jumlah Transfusi Tidak ada
Laporan Operasi

1. Pre procedure ECG showed sinus rhytm with frequent PVC which morphology : positive at lead
II,III,aVF; Transisional Zone > V3; Notching (+) ; positive at lead I. Suggestive posterior freewall RVOT origin
PVC
2. Aseptic/antiseptic procedure was performed on right inguinal area.
3. Two quadripolar electrode catheters were inserted via one 6F and one 7F sheath into the right femoral
vein and placed in RV apex and high right atrium (HRA).
4. Electrophysiology study was performed with result Basic Interval P-R 156, QRS 81, Q-T 354, A-A 774,
A-H 75, H-V 45, R-R 774:
a. Incremental ventricular pacing show retrograde block
Programmed ventricular pacing show V ERP 220 ms, AVN ERP retrograde <210 ms,
Incremental atrial pacing show WP antegrade 370 ms. Programmed atrial pacing show AVN ERP
290 ms, A ERP <240 ms
b. Sinus node function measurement :
Pacing
BCL
SNRT
CSNRT
400 ms
739 ms
744 ms
5 ms
500 ms
729 ms
756 ms
47 ms
 MR.24/R.I

RSUP. DR. WAHIDIN Nama : FELANY TAN

SUDIROHUSODO
Tanggal Lahir : 02-02-1980
LAPORAN OPERASI No. RM : 01050740
600 m
774 ms
1044 ms
270 ms
5. Mapping at RVOT area using non-irrigated ablation catheter. Posterior freewall RVOT show
LAT -35 ms, score 96%. Multiple RFAs (40 watt, 50oC, 120s) were delivered at that area. PVC was
not seen until more than 30 minutes observation.
6. Procedure was concluded with no complication.

Conclusion : - Successful RF Ablation PVC Originating from RVOT Freewall

10-10-2023
Tanda Tangan :

dr. MUZAKKIR AMIR, Sp.JP, FIHA, FICA ; dr. SUMARNI, Sp.JP(K)FIHA

Bagian/SMF : Cath Lab / Kardiologi