You are on page 1of 1

‫وكـــــالـــــة‬

‫أنا الممضي أسفله ‪:‬‬


‫السيد بوقرزي محمد بن مرين المولود بتاريخ ‪13/06/1973:‬بعين تموشنت‬
‫الساكن بدوار أهل البرادعي بلدية وادي الصباح الحامل لبطاقة التعريف الوطنية‬
‫رقم ‪ 103804931‬الصادرة بتاريخ ‪ 12/03/2017:‬عن دائرة عين األربعاء‬

‫أمنح الوكالة لزوجتي السيدة ‪ :‬سكالل نوال المولودة بتاريخ ‪17/07/1983:‬‬


‫بحمام بوحجر الساكنة بدوار أهل البرادعي بلدية واد الصباح الحاملة لبطاقة‬
‫التعريف رقم‪103804810:‬الصادرة بتاريخ ‪ 12/03/2017:‬عن بلدية واد‬
‫الصباح‬
‫ذلك لتقوم بدال عني وفي مكاني أمام أي إدارة عامة أو خاصة عبر كامل التراب‬
‫الوطني والتكلم بإسمي في إستخراج أو إمضاء أي وثيقة إدارية تخصني ولها كافة‬
‫الحقوق و الصالحيات ‪.‬‬

‫سلمت لها هذه الوكالة لإلدالء بها في حدود مايسمح به القانون‬


‫حررت يوم ‪15/03/2018:‬‬

‫إمضاء الموكلة‬ ‫إمضاء الوكيل‬

You might also like