แบบบันทึกการตรวจสุขภาพฟั นของเด็กปฐมวัย( 3-4 ปี )

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กคลองคะเชนทร์

ครั้งที่......1.........วัน
ที่......1.......เดือน..........กันยายน................พ.ศ.......2563.............
ลำ
ดับ ชื่อ-สกุล ชื่อเล่น ฟั นผุ แนะนำผู้ ลงชื่อผู้ หม
ฟั น
ที่ (ซี่) ปกครอง ปกคร ายเ
ไม่ผุ
องรับ หตุ
ทราบ

เด็กชายชนาธิป เกตุ น้องภูมิ 20/1 แนะนำให้ไปพบ

1
ประดิษฐ์ 6 ทันตแพทย์

เด็กชายนันทพัทธ์ น้อง 20/4 แนะนำให้ไปพบ

2
พวงทอง ไบร์ท ทันตแพทย์
เด็กชายอรัญ สืบเหล่า 20/1 แนะนำให้ไปพบ
3 น้องรัน
รบ ทันตแพทย์
เด็กชายบริวัฒน์ เพ็ น้องต้น 
4
ชรพงษ์ กล้า
20/2 แนะนำให้ไปพบ
5 เด็กชายพาทิศ พุ่มสง่า
น้องโอม ทันตแพทย์
เด็กชายสงกรานต์ จัน น้อง 20/4 แนะนำให้ไปพบ
6
ทกลัด เฟรม ทันตแพทย์
เด็กชายวุฒิภัทร สิงหะ 20/2 แนะนำให้ไปพบ
7
รักษ์ น้องฟลิ้น ทันตแพทย์
20/4 แนะนำให้ไปพบ
8
เด็กชายชนา กล่ำเขียว น้องมีน ทันตแพทย์

เด็กชายนราธิป มหัน น้อง 20/2 แนะนำให้ไปพบ

9
โต โนเกีย 0 ทันตแพทย์

เด็กชายนฤพันธ์ เชื้อ น้อง 

10
นพคุณ ปกป้ อง
11 เด็กชายมงคล หลิ่ม น้อง 20/7 แนะนำให้ไปพบ
 ศิริวงษ์ เฟรม ทันตแพทย์
เด็กชายวุฒิภัทร จุล น้องออกั 20/2 แนะนำให้ไปพบ
12
บุตร ส ทันตแพทย์
เด็กชายอรรถพล โชติ น้อง 
13
สุข ธันวา
เด็กชายณัฏฐกิตติ์ น้องริว 20/4 แนะนำให้ไปพบ
14
เต่าเล็ก ทันตแพทย์
เด็กชายสิทธินนท์ ตุง น้องกาย 20/7 แนะนำให้ไปพบ
15
คะศิริ ทันตแพทย์
เด็กชายอติวิชญ์ ผิว น้อง 
16
สุข บิ๊กไบค์
เด็กชายเอกวิทย์ ดิษฐ์ น้องเก้า 
17
สภา
เด็กชายเนติธร แสง น้องคอป 20/3 แนะนำให้ไปพบ
18
แจ่ม เตอร์ ทันตแพทย์
เด็กหญิงรัชณีกร วร น้องพรีม 
19
แสน
เด็กหญิงธัญธิดา ทัด น้องลูก 20/2 แนะนำให้ไปพบ
20
ทอง ตาล ทันตแพทย์
เด็กหญิงภรภัทร คำ น้องภัทร 20/7 แนะนำให้ไปพบ
21
พันธ์ ทันตแพทย์
22 เด็กหญิงชุติมันต์ 20/7 แนะนำให้ไปพบ
โพธิ์ทอง น้องอลิซ ทันตแพทย์
23 เด็กหญิงณฐพร สุริน 20/7 แนะนำให้ไปพบ
ทร น้องเกรซ ทันตแพทย์
24 เด็กหญิงธนธรณ์ ภู น้อง 20/7 แนะนำให้ไปพบ
มาลัน อัญชัน ทันตแพทย์
25 เด็กหญิงธัญญรัตน์ สืบ 20/7 แนะนำให้ไปพบ
เหล่ารบ น้องวา ทันตแพทย์
26 เด็กหญิงพิมพ์พิชชา น้องปั น 20/7 แนะนำให้ไปพบ
เศียรแสง ปั น ทันตแพทย์
27 เด็กหญิงดลฤดี เล่า น้อง 20/7 แนะนำให้ไปพบ
เขตกิจ พอใจ ทันตแพทย์
28 เด็กหญิงเบญจวรรณ น้องบีกัส 20/7 แนะนำให้ไปพบ
กลิ่นหอม ทันตแพทย์
29 เด็กหญิงณัฏฐณิชา น้องณิชา 20/7 แนะนำให้ไปพบ
ไขทารา ทันตแพทย์
30 เด็กหญิงณัฐร์ธิดา อติ น้องซิล 20/7 แนะนำให้ไปพบ
เปรมานนท์ ทันตแพทย์
31 เด็กหญิงกนกพรรณ น้องณัฐ 20/7 แนะนำให้ไปพบ
สุขทอง ชา ทันตแพทย์
32 เด็กหญิงกรกนก บ้าน น้อง 20/7 แนะนำให้ไปพบ
นบ เดือน ทันตแพทย์
33 เด็กหญิงกรกมล บ้าน น้องดาว 20/7 แนะนำให้ไปพบ
นบ ทันตแพทย์

หมายเหตุ
- นักเรียนทั้ง..33..คน ได้รับการตรวจฟั น..33..คน พบฟั น
ผุ..15..คน ร้อยละ..71..
- ฟั นผุ หมายถึง ฟั นผุเห็นเป็ นรู จุดดำ หรือสีน้ำตาล (ผุตั้งแต่
1 ซี่ขึ้นไปถือว่าเป็ นฟั นผุ)
- ฟั นไม่ผุ หมายถึง ไม่พบฟั นผุเลย หรือฟั นที่ได้รับการอุดแล้ว
ไม่มีผุต่อ ถือว่า ไม่มีฟั นผุ

ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
(นางนุจรี ถาวรศักดิ์) (
นางสาวนันทพร ผลปาน)
 แบบบันทึกการตรวจสุขภาพฟั นของเด็กปฐมวัย( 2-3 ปี )
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กคลองคะเชนทร์

ครั้งที่......1.........วัน
ที่......1.......เดือน..........กันยายน................พ.ศ.......2563.............

ลำ
ดับ ชื่อ-สกุล ชื่อเล่น ไม่มี ฟั นผุ แนะนำผู้ปกครอง ลงชื่อผู้ หม
ที่ มีผุ (ซี่) ปกครอง ายเ
รับทราบ หตุ
1 เด็กหญิงชุติมันต์ น้องอ 20/ แนะนำให้ไปพบ
โพธิ์ทอง ลิซ 2 ทันตแพทย์

2 เด็กหญิงณฐพร สุ น้อง 20/ แนะนำให้ไปพบ

รินทร เกรซ 14 ทันตแพทย์

3 เด็กหญิงธนธรณ์ ภู น้อง 
มาลัน อัญชัน
4 เด็กหญิงวรางคนา น้อง 
ธรรมนิยม นานา
5 เด็กหญิงเบญจวรรณ น้อง 20/ แนะนำให้ไปพบ
กลิ่นหอม บีกัส 2 ทันตแพทย์

6 เด็กหญิงธัญญรัตน์ 20/ แนะนำให้ไปพบ

สืบเหล่ารบ น้องวา 2 ทันตแพทย์

7 เด็กหญิงนริสรา เดช น้อง 

บุญ ออกัส
8 เด็กหญิงอริสรา ปุรสุ น้องอริ 20/ แนะนำให้ไปพบ
 วรรณ์ ส 3 ทันตแพทย์

9 เด็กหญิงกชพร กอง น้องไอ 

ยศสืบ อุ่น
10 เด็กหญิงณัฐร์ธิดา อติ น้องซิน 20/ แนะนำให้ไปพบ
เปรมานนท์ 2 ทันตแพทย์

11 เด็กหญิงกนกพรรณ น้องนัช 20/ แนะนำให้ไปพบ

สุขทอง ชา 2 ทันตแพทย์

12 เด็กหญิงพิมพ์พิชชา น้องปั น 
เศียรแสง ปั น
13 เด็กหญิงบุญศิริ ชาญ น้อง 20/ แนะนำให้ไปพบ
ณรงค์ ใบบุญ 2 ทันตแพทย์

เด็กหญิงภูษริษา บุญ น้องริศา 

14
นาน
15 เด็กหญิงณัฏฐณิ น้องณิ 

ชา ไขทารา ชา
16 เด็กหญิงณัจฉรียา 20/ แนะนำให้ไปพบ
น้องโซดา
อินทะสร้อย 2 ทันตแพทย์

หมายเหตุ
- นักเรียนทั้ง..37..คน ได้รับการตรวจฟั น..37..คน พบฟั น
ผุ..20..คน ร้อยละ..54..
- ฟั นผุ หมายถึง ฟั นผุเห็นเป็ นรู จุดดำ หรือสีน้ำตาล (ผุตั้งแต่
1 ซี่ขึ้นไปถือว่าเป็ นฟั นผุ)
- ฟั นไม่ผุ หมายถึง ไม่พบฟั นผุเลย หรือฟั นที่ได้รับการอุดแล้ว
ไม่มีผุต่อ ถือว่า ไม่มีฟั นผุ
 ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
(นางวันเพ็ญ เรืองยะกลับ) (นางสา
วรุ่งนภา มะโพงเพ็ง)

แบบบันทึกการตรวจสุขภาพฟั นของเด็กปฐมวัย( 2-3 ปี )

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กคลองคะเชนทร์

ครั้งที่......2.........วัน
ที่......25.......เดือน..........มีนาคม................พ.ศ.......2564.............

ลำ
ไม่
ดับ ชื่อ-สกุล ชื่อเล่น ฟั นผุ แนะนำผู้ปกครอง ลงชื่อผู้ หม
ฟั น
ที่ (ซี่) ปกครอง ายเ
มีผุ
รับทราบ หตุ
เด็กชายกรกฤษณ์ 20/ แนะนำให้ไปพบ
1 น้องพูล
ชมมี 3 ทันตแพทย์

เด็กชายนันทพัทธ์ น้อง 20/ แนะนำให้ไปพบ

2
พวงทอง ไบร์ท 7 ทันตแพทย์

เด็กชายอรัญ สืบ 20/ แนะนำให้ไปพบ

3 น้องรัน
เหล่ารบ 20 ทันตแพทย์

น้อง 20/ แนะนำให้ไปพบ

4 เด็กชายสารัช กุลมัย
ขุนพล 5 ทันตแพทย์

เด็กชายบริวัฒน์เพ็ น้องต้น 20/ แนะนำให้ไปพบ

5
ชรพงษ์ กล้า 9 ทันตแพทย์

เด็กชายพงศ์ภรณ์ น้อง 
6
บำเรอ ข้าวตู
7 เด็กชายชนาธิป น้องปั๊ ป 20/ แนะนำให้ไปพบ
 ปั ทมาลัย 2 ทันตแพทย์
เด็กชายพาทิศ พุ่ม 
8
สง่า น้องโอม
เด็กชายสงกรานต์ 
9
จันทกลัด น้องเฟรม

เด็กชายวุฒิภัทร สิง 20/ แนะนำให้ไปพบ

10
หะรักษ์ น้องฟลิ้น 3 ทันตแพทย์

เด็กชายชนา กล่ำ 20/ แนะนำให้ไปพบ

11
เขียว น้องมีน 5 ทันตแพทย์

เด็กชายนราธิป มหัน น้อง 

12
โต โนเกีย
เด็กชายเนติธร แสง น้องคอป 
13
แจ่ม เตอร์
เด็กชายนฤพันธ์ น้อง 
14
เชื้อนพคุณ ปกป้ อง
เด็กชายธีรวัฒน์ ทา น้อง 
15
บึงกาฬ ตะวัน
เด็กชายปุญญพัฒน์ 20/ แนะนำให้ไปพบ
16 น้องมิกซ์
สิงหนาท 3 ทันตแพทย์

เด็กชายคุณานนท์ 
17 น้องติณห์
ฤกษ์อุดม
เด็กชายมงคล หลิ่ม น้องเฟรม 20/ แนะนำให้ไปพบ
18
ศิริวงษ์ 3 ทันตแพทย์

เด็กชายวุฒิภัทร จุล น้องออกั 20/ แนะนำให้ไปพบ

19
บุตร ส 14 ทันตแพทย์

เด็กชายปราณกษิต น้องปุณย์ 
20
ศรีหิรัญ
เด็กชายณัฏฐนันท์ น้องภู 
21
ทิพยรส กันต์
 ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
(นางนุสาววันเพ็ญ เรืองยะกลับ) (นางสาวรุ่งนภา มะโพงเพ็ง)

แบบบันทึกการตรวจสุขภาพฟั นของเด็กปฐมวัย( 2-3 ปี )

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กคลองคะเชนทร์

ครั้งที่......2.........วัน
ที่......25.......เดือน..........มีนาคม................พ.ศ.......2564.............

ลำ
ดับ ชื่อ-สกุล ชื่อเล่น ไม่มี ฟั นผุ แนะนำผู้ปกครอง ลงชื่อผู้ หม
ที่ มีผุ (ซี่) ปกครอง ายเ
รับทราบ หตุ
1 เด็กหญิงชุติมันต์ น้องอ 20/ แนะนำให้ไปพบ
โพธิ์ทอง ลิซ 2 ทันตแพทย์

2 เด็กหญิงณฐพร สุ น้อง 20/ แนะนำให้ไปพบ

รินทร เกรซ 14 ทันตแพทย์

3 เด็กหญิงธนธรณ์ ภู น้อง 
มาลัน อัญชัน
4 เด็กหญิงวรางคนา น้อง 
ธรรมนิยม นานา
5 เด็กหญิงเบญจวรรณ น้อง 20/ แนะนำให้ไปพบ
กลิ่นหอม บีกัส 3 ทันตแพทย์

6 เด็กหญิงธัญญรัตน์ 20/ แนะนำให้ไปพบ

สืบเหล่ารบ น้องวา 2 ทันตแพทย์
7 เด็กหญิงนริสรา เดช น้อง 
บุญ ออกัส
8 เด็กหญิงอริสรา ปุรสุ น้องอริ 20/ แนะนำให้ไปพบ
วรรณ์ ส 3 ทันตแพทย์

9 เด็กหญิงกชพร กอง น้องไอ 

ยศสืบ อุ่น
10 เด็กหญิงณัฐร์ธิดา อติ น้องซิน 20/ แนะนำให้ไปพบ
เปรมานนท์ 2 ทันตแพทย์

11 เด็กหญิงกนกพรรณ น้องนัช 20/ แนะนำให้ไปพบ

สุขทอง ชา 2 ทันตแพทย์

12 เด็กหญิงพิมพ์พิชชา น้องปั น 
เศียรแสง ปั น
13 เด็กหญิงบุญศิริ ชาญ น้อง
ณรงค์ ใบบุญ
เด็กหญิงภูษริษา บุญ น้องริศา 
14
นาน
15 เด็กหญิงณัฏฐณิ น้องณิ 

ชา ไขทารา ชา
16 เด็กหญิงณัจฉรียา 20/ แนะนำให้ไปพบ
น้องโซดา
อินทะสร้อย 4 ทันตแพทย์

หมายเหตุ
- นักเรียนทั้ง..36..คน ได้รับการตรวจฟั น..36..คน พบฟั น
ผุ..19..คน ร้อยละ..52..
- ฟั นผุ หมายถึง ฟั นผุเห็นเป็ นรู จุดดำ หรือสีน้ำตาล (ผุตั้งแต่
1 ซี่ขึ้นไปถือว่าเป็ นฟั นผุ)
- ฟั นไม่ผุ หมายถึง ไม่พบฟั นผุเลย หรือฟั นที่ได้รับการอุดแล้ว
ไม่มีผุต่อ ถือว่า ไม่มีฟั นผุ
ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
ลงชื่อ...................................................ผู้บันทึก
(นางวันเพ็ญ เรืองยะกลับ) (นางสาวรุ่งนภา มะโพงเพ็ง)