‫تم بتاريخ احم‪ .‬في يوم …………‪ .

‬الواقع في عام ………………‬

‫وفًقا للعقد المبرم بين مدرسة …………‪ ..‬وعامل النظافة األستاذ‬
‫……………‪ .‬خالل العام الدراسي ‪2020/2021‬م‪.‬‬

‫واستناًدا إلى تعليمات الميزانية التشغيلية في المدرسة بشأن "بند األجور وبند‬
‫لاير سعودي‬
‫النظافة"‪ ،‬تقرر تسليم العامل مبلغ مالي بقيمة …………‪.‬‬
‫كتعويض عن خدماته وأعماله المتعلقة بـــــــــــــــــــ………‬

‫وبناًء على ذلك تم توقيع هذا السند المالي بواسطة أعضاء اللجنة التالية‪:‬‬

‫‪ -‬وكيل المدرسة‪ .…………… :‬التوقيع‪..……………… :‬‬

‫‪ -‬المرشد الطالبي‪ ..…………… :‬التوقيع‪.……………… :‬‬
‫‪ -‬رئيس لجنة الميزانية بالمدرسة ومدير المدرسة‬

‫االسم‪..………………………………… :‬‬
‫التوقيع‪………………………………… :‬‬
‫التاريخ‪..…………………………… :‬‬
‫توقيع الختم‪………………………… :‬‬