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谈古论今 | ⻘蒿素指南
东京樱花团• Jun 26

撰稿：东京樱花团/谈古论今

本⽂将11篇《⻘蒿素相关知识问答》浓缩精
简，⽅便阅读者查询参考。

问：⻘蒿素和“⻘蒿素衍⽣物”有什么不同？

答：⻘蒿素为原始提取物，⽣物利⽤度不
⾼，低于20%，治疗效果有限，⽤于保健。
“⻘蒿素衍⽣物”，可以简单地理解为深加⼯
产品，常⽤的是⻘蒿琥酯和双氢⻘蒿素。

问：新冠病毒治疗和新冠病毒疫苗解毒⽤哪
种？

答：⻘蒿琥酯、双氢⻘蒿素、篙甲醚。解疫
苗病毒最好是⻘蒿琥酯。

问：⻘蒿素衍⽣物还可以治疗哪些疾病？

答：很⼴泛，例如肿瘤类都有显著疗效，包
括⽩⾎病、肺癌、肝癌、神经系统肿瘤、甲
状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、⻝道癌、胃癌、
结直肠癌、胆管癌、肾癌、 ⿊⾊素瘤、 前列
腺癌等。其他疾病包括所有⾃身免疫病、各
种慢性炎症、⾼⾎压、⼼脑⾎管疾病、糖尿
病等等。具体请参考《国家知识产权战略
⽹》的⽂章，链接地址。

问：⻘蒿素及其衍⽣物对于癌细胞的作⽤机
制是什么？

答：⼤概有六个⽅⾯：铁死亡、细胞凋亡、
⾃噬、活性氧(ROS )、抑制⾎管⽣成、细胞
周期停滞。尤其是“铁死亡效应”最为重要，
⻘蒿素具有亲铁性，⻘蒿素的过氧桥会被细
胞内的铁所吸引，它们反应后所产氧⾃由基
再与病毒或含⾼铁的细胞发⽣氧化反应，造
成的破坏可致细胞死亡，起到杀灭作⽤，肿
瘤治疗的所谓“铁死亡”由此⽽来。因此治疗
时，体内拥有⾜量的铁蛋⽩、⾎红蛋⽩和转
铁蛋⽩对于⻘蒿素衍⽣物能否发挥最佳功效
⾄关重要。

问：听说⻘蒿素治疗乳腺癌效果好，原理是
什么？

答：癌细胞分裂繁殖速度特别快，需要摄取
更多的铁。因此，癌细胞表⾯的转铁蛋⽩受
体⽐健康正常的乳腺细胞⼤概多 5~15倍。恰
恰⻘蒿素及其衍⽣物天⽣具有亲铁性，当⻘
蒿素与铁离⼦结合时的化学反应必然产⽣氧
化物⾃由基，氧化物⾃由基必然与细胞膜结
合并使其分裂导致细胞凋亡。研究发现，添
加转铁蛋⽩的确能提⾼双氢⻘蒿素对⼈乳腺
癌细胞 ttTB27的杀伤能⼒，⽽对正常⼈乳腺
细胞TB125则没有明显的细胞毒作⽤。研究
还证实了外源添加FeC1 350～150µmol·L 可
使双氢⻘蒿素对⼈乳腺癌MCF7细胞的⽣⻓抑
制率提⾼约30％～50％。

问：肿瘤的化疗、电疗过程中可以使⽤⻘蒿
素吗？

答：可以。⻘蒿素与化疗抗癌药例如顺铂、
卡铂、吉⻄他滨等均具有协同作⽤，可提⾼
疗效。但有研究指出双氢⻘蒿素或会减弱奥
沙利铂、阿霉素药物的抗癌功效，具体不
详。因此，具体要咨询主治医⽣。

问：听说⻘蒿素治疗糖尿病效果好，什么原
理？

答：糖尿病分为有两种类型。1型糖尿病，就
是因为⼈体⾃我合成胰岛素的功能降低或⼲
脆丧失了。⽽⼈体不能合成胰岛素的原因是β
细胞被破坏了。不过研究⼜发现当⼈体极度
缺失β细胞的时候，α细胞能够补充胰岛素产
⽣细胞。⽽在α细胞转换成β细胞过程中，表
观遗传调控分⼦Arx是个关键因素。因为Arx
缺失可以改变α细胞为β细胞。恰好，⻘蒿素
能抑制Arx的功能，Arx功能丧失了就会诱导α
细胞转化为β细胞。⽽⻘蒿素能够结合⼀种叫
做桥尾蛋⽩的锚定蛋⽩，桥尾蛋⽩能够激活
⼀种叫做GABA受体的细胞信号的主要开关。
这个“开关”只要⼀打开，就会发⽣⽆数的⽣
物化学反应变化，最终导致胰岛素的产⽣。

2型糖尿病就是患者⻓期患有胰岛素抵抗。因
此，治疗2型糖尿病的关键在于改善胰岛素抵
抗和胰岛细胞功能。从化学的⻆度讲，萜类
化合物可以有效地治疗肥胖引起的代谢紊
乱，⽽⻘蒿素恰恰是少⻅的含有过氧桥的倍
半萜内酯（Sesquiterpene lactone）类化合
物的药物。经过研究证实了⻘蒿素诱导的葡
萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验都有改善，
胰岛素抵抗指数也可以降低。

问：蒿⼦类是寒性，⻘蒿素衍⽣物是不是也
是寒性的？

答：对，⻘蒿素药性苦寒，解毒同时肯定消
耗身体热能和阳⽓。建议服⽤时为了保持平
衡尽可能与温热性药物或温热性⻝物（⽣
姜、胡椒、花椒、⾁桂）同时摄取。停⽌服
⽤期尽量补充些升阳⽓之物，例如⼈参、⻩
芪、⼭药等。

问：⻘蒿素有没有副作⽤？

答：因⼈⽽异。有的⼈会感到头痛、乏⼒、
嗜睡，⼀般⽽⾔减少剂量就会消失。也有的
是因为缺铁引起，特别是素⻝者或⼥性较容
易缺铁，所以必要时需要适当补充铁。 还
有，不建议⻓期服⽤，例如服⽤两周休息两
周，让肝脏有休息的时间。

问：⻘蒿素的服⽤剂量和⽅法？

答：服⽤剂量，以⻘蒿琥酯为例，新冠病毒
治疗服⽤剂量参考每公⽄体重2.4mg计算，
其他疾病从每公⽄体重2mg剂量开始服⽤，
如果症状⽆改善可以逐渐加量，上限不要超
过每公⽄体重5mg。因为缺少临床资料，这
是保守的看法。服⽤⽅法，因为半衰期短，3
个⼩时左右就全部代谢完了，所以建议⼀天
分开2次服⽤。疗程，吃7天停7天，或吃14
天停7天都可以。

问：吃⻘蒿素如何补铁？

答：《为什么服⽤⻘蒿素期间不能补铁 6⽉
14⽇ 撰稿：jhajha 德国纽伦堡正义农场》⽂
章中的观点是：服⽤⻘蒿素期间不必补铁，
补铁给⻘蒿素帮的是倒忙。只要在停服⻘蒿
素期间通过饮⻝补铁，或补充抗氧化剂（如
VC, NAC 或⾕胱⽢肽等）帮助清除由于⻘蒿
素产⽣过多的⾃由基，促进身体损伤修复就
可以了。

理由是：⻘蒿素的过氧桥是⼀种活性基团，
易于发⽣还原反应释放⾃由基或活性氧。⻘
蒿素具有亲铁性，专⻔到达富含亚铁的病变
部位，并选择性地结合癌细胞（癌细胞⾥铁
元素多），于是就发⽣还原裂解反应，产⽣
⾃由基，发挥药效。但是，如果在服⽤⻘蒿
素期间补铁的话，就导致这些补进去的铁与
⻘蒿素直接产⽣反应，使得⻘蒿素还没有能
到达病灶，还没有来得及发挥疗效，就造成
过氧桥断裂，释放出⾃由基，不但对身体组
织器官直接造成伤害，⽽且还削弱了⻘蒿素
的作⽤。

编辑：东京樱花团/ 知了知了
发布：东京樱花团/ tdownc2p

Posted on 7:57 AM · Jun 26th, 2022

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