Professional Documents
Culture Documents
LOGO INSTANSI
NAMA :
SKEMA SERTIFIKASI …………….
NAMA INSTANSI
ALAMAT INSTANSI
NAMA KOTA
KATA PENGANTAR
Disusun oleh,
( )
DAFTAR ISI
LAPORAN KINERJA.................................................................................................................................1
KATA PENGANTAR.................................................................................................................................2
DAFTAR ISI...............................................................................................................................................3
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2023...................................................................................................5
1. Kegiatan 1......................................................................................................................................5
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2023...................................................................................................6
2. Kegiatan 2......................................................................................................................................8
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022...................................................................................................9
3. Kegiatan 3....................................................................................................................................11
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2023.................................................................................................12
VERIFIKASI LAPORAN KINERJA........................................................................................................13
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2022.................................................................................................15
1. Kegiatan 1....................................................................................................................................15
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022.................................................................................................16
2. Kegiatan 2....................................................................................................................................18
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022.................................................................................................19
3. Kegiatan 3....................................................................................................................................21
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022.................................................................................................22
VERIFIKASI LAPORAN KINERJA........................................................................................................23
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2021.................................................................................................25
1. Kegiatan 1....................................................................................................................................25
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2021.................................................................................................26
2. Kegiatan 2....................................................................................................................................28
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2021.................................................................................................29
3. Kegiatan 3....................................................................................................................................31
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2021.................................................................................................32
VERIFIKASI LAPORAN KINERJA........................................................................................................33
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2023
KEGIATAN 1 : PENETAPAN KADAR
ETANOL DALAM MINUMAN BERALKOHOL
1. Kegiatan 1
1.1 Pendahuluan
a. Latar Belakang
Alkohol merupakan istilah umum dari etanol mempunyai efek yang
menguntungkan dan merugikan bagi manusia. Etanol pada kadar rendah dan
sedang berperan sebagai stimulan. Konsumsi etanol dalam jumlah sedang
mempunyai efek protektif terhadap penyakit jantung iskemik. Konsumsi etanol
yang berlebihan bisa menyebabkan kerusakan banyak organ, terutama otak dan
hati. Etanol yang nama lainnya alkohol, aethanolum, etil alcohol, adalah cairan
yang bening, tidak berwarna, mudah mengalir, mudah menguap, mudah terbakar,
higroskopik dengan karakteristik bau spiritus dan rasa membakar, mudah terbakar
dengan api biru tanpa asap. Campur dengan air, kloroform, eter, gliserol, dan
hampir semua pelarut organic lainnya. Penyimpanan pada suhu 8-15°C, jauh dari
api dalam wadah kedap udara dan dilindungi dari cahaya.
2. Kegiatan 2
2.1 Pendahuluan
a. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
b. Tujuan Kegiatan
2.2 Tahapan Kerja
2.3 Hasil Kerja
2.4 Kesimpulan dan Penutup
2.5 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
2.6 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022
Kegiatan 3
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2023
KEGIATAN 3 : ............
3. Kegiatan 3
3.1 Pendahuluan
a. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
b. Tujuan Kegiatan
3.2 Tahapan Kerja
3.3 Hasil Kerja
3.4 Kesimpulan dan Penutup
3.5 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
3.6 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2023
Kegiatan 3
VERIFIKASI LAPORAN KINERJA
Demikian laporan kinerja ini dibuat untuk pemenuhan salah satu prasyarat dalam mengikuti
sertifikasi skema …………….
…………….,……………….
Dilaporkan oleh Penanggung Jawab Laboratorium
TTD &CAP
(……………………) (……………………….)
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2022
KEGIATAN 1 : ............
1. Kegiatan 1
1.7 Pendahuluan
c. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
d. Tujuan Kegiatan
1.8 Tahapan Kerja
1.9 Hasil Kerja
1.10 Kesimpulan dan Penutup
1.11 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
1.12 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022
Kegiatan 1
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2022
KEGIATAN 2 : ............
2. Kegiatan 2
2.7 Pendahuluan
c. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
d. Tujuan Kegiatan
2.8 Tahapan Kerja
2.9 Hasil Kerja
2.10 Kesimpulan dan Penutup
2.11 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
2.12 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022
Kegiatan 2
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2022
KEGIATAN 3 : ............
3. Kegiatan 3
3.7 Pendahuluan
a. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
b. Tujuan Kegiatan
3.8 Tahapan Kerja
3.9 Hasil Kerja
3.10 Kesimpulan dan Penutup
3.11 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
3.12 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2022
Kegiatan 3
VERIFIKASI LAPORAN KINERJA
Demikian laporan kinerja ini dibuat untuk pemenuhan salah satu prasyarat dalam mengikuti
sertifikasi skema …………….
…………….,……………….
Dilaporkan oleh Penanggung Jawab Laboratorium
TTD &CAP
(……………………) (……………………….)
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2021
KEGIATAN 1 : ............
1. Kegiatan 1
1.1 Pendahuluan
a. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
b. Tujuan Kegiatan
1.2 Tahapan Kerja
1.3 Hasil Kerja
1.4 Kesimpulan dan Penutup
1.5 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
1.6 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2021
Kegiatan 1
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2021
KEGIATAN 2 : ............
2. Kegiatan 2
2.1 Pendahuluan
a. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
b. Tujuan Kegiatan
2.2 Tahapan Kerja
2.3 Hasil Kerja
2.4 Kesimpulan dan Penutup
2.5 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
2.6 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2021
Kegiatan 2
ISI LAPORAN KINERJA TAHUN 2021
KEGIATAN 3 : ............
3. Kegiatan 3
3.1 Pendahuluan
a. Latar Belakang
Menjelaskan terkait nama kegiatannya dan tgl pelaksanaan Kegiatan/Pengujian
b. Tujuan Kegiatan
3.2 Tahapan Kerja
3.3 Hasil Kerja
3.4 Kesimpulan dan Penutup
3.5 Daftar Pustaka
Bisa dicantumkan referensi/acuan dibuatkan laporan kegiatan ini (misalnya, regulasi,
metode SOP/IK dll)
3.6 Lampiran
Berkaitan dengan lampiran rekaman/dokumentasi yang telah dilakukan
(menyesuaikan dengan persyaratan di PPT terkait Lampiran Laporan Kinerja)
Lampiran Laporan Kinerja Tahun 2021
Kegiatan 3
VERIFIKASI LAPORAN KINERJA
Demikian laporan kinerja ini dibuat untuk pemenuhan salah satu prasyarat dalam mengikuti
sertifikasi skema …………….
…………….,……………….
Dilaporkan oleh Penanggung Jawab Laboratorium
TTD &CAP
(……………………) (……………………….)