Céng hoµ x· héi chñ nghÜa viÖt nam

§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc

Hµ Néi, ngµy .... th¸ng ..... n¨m 2009

PhiÕu yªu cÇu nghiÖm thu

KÝnh göi: Ban qu¶n lý dù ¸n

c«ng ty C.P ®Çu t ph¸t triÓn nhµ vµ ®« thÞ HUD8

C«ng tr×nh: nhµ ë thÊp tÇng (x©y th«) c¸c l« lk34, lk35, lk37, lk38 vµ lk41
gãi thÇu : gãi thÇu sè … – thi c«ng l« lk….(phÇn x©y th«)
H¹ng môc: phÇn mãng l« …
§Þa ®iÓm x©y dùng: HuyÖn Hoµi §øc - Hµ Néi.
1. §¬n vÞ yªu cÇu nghiÖm thu:
c«ng ty ……..
2. §¬n vÞ ®îc yªu cÇu nghiÖm thu:
c«ng ty Cæ PhÇn ®Çu t ph¸t triÓn nhµ vµ ®« thÞ HUD8
3. §èi tîng nghiÖm thu:
......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

4. Thêi gian tiÕn hµnh nghiÖm thu:

B¾t ®Çu: Lóc…... giê ....... ngµy........th¸ng …...n¨m 2009.
5. §Þa ®iÓm tiÕn hµnh nghiÖm thu: t¹i c«ng tr×nh.
Phô tr¸ch kü thuËt thi c«ng
(Nhµ thÇu thi c«ng)

* C¸c tµi liÖu lµm c¨n cø nghiÖm thu:

- Biªn b¶n nghiÖm thu néi bé cña nhµ thÇu.
- B¶n vÏ hoµn c«ng c«ng viÖc.
- C¸c chøng chØ xuÊt xëng, kÕt qu¶ thÝ nghiÖm kÌm theo
- NhËt ký thi c«ng, nhËt ký gi¸m s¸t.
- Vµ mét sè yªu cÇu kh¸c (nÕu cã)