WNIOSEK O URLOP

P O Z 1
nr ID pracownika data sporządzenia wniosku w formacie dd-mm-rrrr
nr lokalizacji

(imię pracownika)

(nazwisko pracownika)

(stanowisko/dział)

Proszę o udzielenie urlopu [zaznaczając X przy wybranym]:

wypoczynkowego

na żądanie

okolicznościowego (należy dołączyć ksero

dokumentu będącego podstawą tego urlopu)

opieka nad zdrowym dzieckiem (art. 188 KP)

data urodzenia dziecka

w terminie od dnia do dnia

włącznie, tj. dni (wpisać ilość dni), tj. godzin (wpisać ilość godzin
zgodnie z harmonogramem czasu pracy)

………………………………………………….
data i podpis wnioskodawcy
……………………………………………
data i podpis przełożonego

PROSZĘ WNIOSEK WYPEŁNIĆ DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI