Miejscowość ………………..

, dnia ……………………

………………………………………
NAZWISKO I IMIĘ PRACOWNIKA

…………………………………………
DANE PRACODAWCY (IMIE I NAZWISKO LUB
NAZWA FIRMY)

Wniosek o URLOP
Proszę o udzielenie urlopu
(zaznacz kółkiem)
- WYPOCZYNKOWEGO
- okolicznościowy - dołącz akt zgonu, lub akt ślubu,
- bezpłatny
- szkoleniowy (jak firma opłaca za studia)
- na żądanie
- WYCHOWAWCZEGO

w dniach ………………………………………

ilośc dni ………………………………………

ilość godzin ………………………………………

………………
podpis