交费收据

缴费单

日
西港市楼冈医院

角
门诊交费收据

月
N.O 0155215

3
年
拾
药
药
验

费
治疗费

手术费
X光费

CT费

佰
西
中
化

血
姓名

报
销
凭
证
遗
失
不
补

合
计
95 年 9 月 21 日

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分
9集28场 医院缴费单

日
李翠兰 性 别 ....................年 龄 ....................

西港市楼冈医院

角
门诊交费收据
58岁

月
N.O 0155215

2
西港市楼冈医院

年
拾
药
药
验

费
治疗费

手术费
X光费

CT费

佰
治疗缴费单

西
中
化

血
医生 李建超
贰拾万五千壹佰叁拾肆元整

姓名

报
销
凭
证
遗
失
不
补
女

合
计
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姓 名....................

日
西港市楼冈医院

角
门诊交费收据
住院号 0403126
换肾手术

月
N.O 0155215

1
年
拾
药
药
验

费
治疗费

手术费
X光费

CT费

佰
西
中
化

血
共计

姓名
处
方

报
销
凭
证
遗
失
不
补

合
计
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