香港大学深圳医院新生儿特护病房 & 重症监护室

SCBU&NICU, Peadiatric Department, The University of Hong Kong-Shenzhen

Hospital

臂丛神经损伤
定义
•臂丛神经持续损伤由于在分娩时拉伸神经
识别和评估
•可能很困难,因为伤病恢复模式严重程度不同
•如果怀疑婴儿不能移动手臂
•检查手臂肿胀、瘀伤、语调、姿势和任何运动
•评估呼吸困难和霍纳氏综合征
•明确查找档案以防记录
•同父母沟通
•通知顾问产科医师、儿科医师
管理
出生
•x 射线肱骨/锁骨排除骨折
•如果肢体完全弛缓性和 Honer syndrome 存在,请儿外科医生会诊
•如果一些臂运动状况,请理疗医师会诊和及早安排三周内在门诊诊所复诊
三个星期
•检查肢体的肩外展,弯曲和扩展的肘、腕和手指的运动
•如果没有神经系统改进,请儿科神经科及神经外科医生会诊
•如果神经功能改善,观察 6 周
•继续理疗
六个星期
•如果没有进一步的神经系统改进,参考地区儿科外科医生意见
•如果神经功能改善,观察 6 个月
•继续理疗
六个月
•如果恢复不完整,请神经外科会诊
•即使有好的恢复肩膀外展是有限的
•外科干预的肩膀在 18 个月可能会有帮助