Professional Documents
Culture Documents
REPORT GTZ - Investigation - FINAL
REPORT GTZ - Investigation - FINAL
аналітичний звіт
за матеріалами дослідження, проведеного
МГО «Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я» (LHSI)
на замовлення «Німецького технічного співробітництва»
(GTZ)
КИЇВ
жовтень 2009
Профілактика ВІЛ/СНІДу у сфері праці в Україні.- К.: МГО «СОЦІАЛЬНІ
ІНІЦІАТИВИ З ОХОРОНИ ПРАЦІ ТА ЗДОРОВ’Я».- с. 118.
Команда проекту
Ілона Єлєнєва
Ян Ваандерс
Автори звіту
Ольга Балакірєва
Ірина Белашко
Олексій Белішев
Юрій Гаврилєчко
Наталя Лук’янова
Юлія Михайлюк
Вадим Шарко
Подяки
Ми хотіли б подякувати усім учасникам проекту – експертам з партнерських
інституцій, представникам державних установ, профспілок, організацій роботодавців,
власників та керівників підприємств тощо, які прийняли участь у дослідженні.
Ми також хотіли б подякувати організаціям, які допомогли здійснити підбір
респондентів і надали неоціниму підтримку у проведенні дослідження. Серед них –
Державний департамент нагляду за дотриманням законодавства про працю
Міністерства праці та соціальної політики України, Федерація профспілок України,
Федерація роботодавців України, Конфедерація вільних профспілок України,
Профспілка залізничників та транспортних будівельників України, Міжнародній
організації праці та UNAIDS. Також наше дос лідження отримало значну підтримку від
Спілки малих, середніх та приватизованих підприємств України.
Особливо завдячуємо ініціаторам проведення дослідження і консультантам:
Майлін Майнке та Віталію Яриничу за організаційну підтримку, методологічні
консультації та необхідні матеріали.
1
Словник створений на основі даних UNAIDS, UNICEF, AIDSinfo (http://aidsinfo.nih.gov/Glossary) та Практичного
посібника із проблем ВІЛ/СНІДу у сфері праці.
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Резюме дослідження
Дослідження «Профілактика ВІЛ/СНІДу на робочих місцях в Україні» було
проведене міжнародною громадською організацією «Соціальні ініціативи з охорони
праці та здоров’я» (LSHI) на замовлення проекту «Німецького технічного
співробітництва» (GTZ) у серпні-вересні 2009 року.
Дане дослідження проводилося у рамках угоди між урядом України та
Федеральним міністерством з питань економічного співробітництва та розвитку (BMZ)
Німеччини для визначення реального стану справ щодо ситуації з поширенням
ВІЛ/СНІДу у сфері праці в Україні.
Дослідження було к о м п л е к с н и м та складалося з 4-х етапів:
І. Аналіз ініціатив, угод і учасників на рівні національної політики щодо
питань профілактики ВІЛ/СНІД на робочому місці.
ІІ. Аналіз ініціатив, угод і учасників на рівні обласної політики щодо питань
профілактики ВІЛ/СНІД на робочому місці.
ІІІ. Аналіз можливостей підприємств та організацій Вінницької,
Тернопільської, Хмельницької та Чернівецької областей до запровадження
політик та програм профілактики ВІЛ/СНІДу на робочих місцях.
IV. Аналіз політик та програм щодо питань профілактики ВІЛ/СНІД на
робочому місці, запроваджених на корпоративному рівні.
Цілі дослідження
Основною ціллю даного дослідження є: встановити реальний стан справ з
ситуацією щодо профілактики ВІЛ/СНІДу у сфері праці в Україні та виявити чинники,
що сприяють чи перешкоджають розвитку такої активності.
Під час дослідження проводився також ситуативний аналіз з метою перегляду
вже наявних і запроваджених в Україні принципів, програм і підходів, отримати досвід
вдалих проектів, та мати уявлення про компанії та профспілки, які є на цей час у
чотирьох областях, на які поширюється проект GTZ.
Методологія дослідження
Для отримання даних, представлених у цьому звіті, використовувався якісний
метод збору інформації – глибинні інтерв’ю. Для визначення ситуації на підприємствах
та в організаціях (ІІІ-ій етап) було використано анкетування керуючої ланки фахівців
підприємств та організацій.
Гайди (Див. Додатки 1-2) для глибинних інтерв’ю у даному дослідженні були
розроблені окремо для національного та регіонального рівня. Також було розроблено
гайди для збору інформації щодо конкретних підприємств.
Глибинні інтерв’ю дозволили отримати комплексну інформацію щодо ситуації з
профілактикою ВІЛ/СНІДу в сфері праці, оскільки саме якісні методи дозволяють
дізнатися про проблеми та методи їх рішення, які дослідник може і не передбачати.
Якісне дослідження оптимальне для невеликих вибірок та дозволяє отримати
найбільший обсяг інформації впродовж короткого проміжку часу. Саме такий тип
дослідження дозволяє встановити причинно-наслідкові взаємозв’язки та з’ясувати
перебіг процесів у динаміці.
Отримані результати дозволяють стверджувати, що такий метод дослідження є
найбільш ефективним для вивчення проблематики у цій сфері та рекомендується для
подальшого застосування в подібних дослідженнях.
Всі глибинні інтерв’ю виявилися інформативними. Відповідальні особи охоче
погоджувалися на інтерв’ю та відверто відповідали на поставлені запитання. Одна з
причин активної участі у дослідженні – бажання допомогти дослідникам з’ясувати
реальний стан речей та сподівання на покращення ситуації з поширенням ВІЛ-
інфекції/СНІДу.
2
Рудый В. М. Законодательство Украины в сфере борьбы с ВИЧ/СПИДом. Современное состояние и
пути совершенствования. — Всеукраинская Ассоциация снижения вреда, Международный фонд
«Відродження». — К.: Сфера, 2004. — С. 132 1 139.
3
Конституція України: редакція від 30.09.2009 р. – Пошукова система «Законодавство України»
//zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi.
4
Практичний посібник МОП: ВІЛ/СНІД та сфера праці. – Женева: міжнародне бюро праці, 2001/Пер. з
англ. під наук. ред. нац. кор. МБП в Україні В.І. Костриці. – К.: ВІПОЛ, 2002. – С. 34.
5
Кодекс законів про працю України: редакція від 11.06.2009 р. – Пошукова система «Законодавство
України» //zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi.
6
Закон України від 12.12.1991 р. № 1972-ХІІ «Про запобігання захворюванню на синдром набутого
імунодефіциту (СНІД) та соціальний захист населення». – Пошукова система «Законодавство України»
//zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi.
7
Закон України від 02.10.1992 р. № 2657-ХІІ «Про інформацію». – Пошукова система «Законодавство
України» //zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi.
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
обов’язковим для власника і уповноваженого ним органу щодо надання відповідної
роботи. В першу чергу це стосується працівників медичної галузі, правоохоронців та
працівників інших силових структур, а також робітників, що працюють в шкідливих
умовах.
Варто відзначити, що хоча у трудовому законодавстві України не прописані
обов’язки роботодавця щодо ВІЛ-тестування працівників при проведенні
періодичних медичних оглядів, є ряд інших законодавчих актів, де це питання так
чи інакше порушується.
Наприклад, стаття 10 Закону України «Про захист населення від інфекційних
хвороб»8 вимагає від підприємств, установ та організацій незалежно від форм їх
власності дотримання санітарно-гігієнічних та санітарно-протиепідемічних правил і
норм, а також організацію та проведення медичних оглядів і обстежень,
профілактичних щеплень, запровадження профілактичного виховання та навчання
громадян.
Причому Законом передбачено обов'язкове фінансування цих комплексних
заходів з профілактики. Такі законодавчі норми співвідносяться з ключовими
принципами МОП щодо створення безпечних умов праці з метою запобігання
поширенню ВІЛ і, частково, запровадження профілактичних заходів протидії
ВІЛ1інфікуванню.
Такі ж самі норми містяться у Законі України «Про забезпечення санітарного
та епідемічного благополуччя населення» № 4004-1210: органи та заклади охорони
здоров'я, медичні працівники, а також працівники освіти і культури зобов'язані
пропагувати серед населення гігієнічні навички, здоровий спосіб життя. Органи
виконавчої влади, місцевого самоврядування, підприємства, установи та організації
зобов'язані створювати умови для гігієнічного навчання і виховання громадян,
пропаганди здорового способу життя, брати в цьому участь.
Варто зазначити, що обов’язки роботодавця стосовно ВІЛ-тестування
працівників при проведенні періодичних медичних оглядів відсутні і у Законі України
«Про запобігання захворюванню на синдром імунодефіциту (СНІД) та соціальний
захист населення».
Таким чином, чинне законодавство вимагає від роботодавців впровадження
комплексних заходів щодо контролю за інфекційними хворобами, в тому числі на
робочих місцях. Отже, ці норми стосуються і питань ВІЛ/СНІДу.
Згідно чинного законодавства, власник (уповноважений ним орган) закладу
охорони здоров’я, персонал якого проводить діагностичні дослідження на ВІЛ-
інфекцію, подає лікувальну допомогу ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД, а також
контактує з кров’ю та іншими матеріалами від інфікованих осіб, зобов’язані
забезпечити працівників необхідними засобами захисту згідно з переліком та
нормативами, встановленими Кабінетом Міністрів України, а також умови для
проходження за бажанням таких працівників медичних оглядів з метою виявлення
зараження ВІЛ-інфекцією. При проведенні вищевказаних робіт працівники, виконання
професійних обов’язків яких пов’язане з ризиком інфікування вірусом імунодефіциту
людини, зобов’язані користуватися відповідними засобами захисту.
Законодавство України вимагає виконання заходів з контролю за інфекцією. Це
насамперед професійна підготовка та забезпечення необхідними заходами в усіх сферах
діяльності пов’язаних з ризиком інфікування, у тому числі при роботі з кров’ю.
Стаття 153 Кодексу Законів про працю України говорить, що на всіх
підприємствах, в установах, організаціях створюються безпечні умови праці. А
8
Закон України від 16.04.2000 р. №1645-ІІІ «Про захист населення від інфекційних хвороб». – Пошукова
система «Законодавство України» //zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi.
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
забезпечення безпечних і нешкідливих умов праці покладається на власника або
уповноважений ним орган. Крім того, власник або уповноважений ним орган повинен
забезпечувати санітарно-гігієнічні умови, що запобігають виникненню професійних
захворювань працівника. Ці вимоги закону безумовно стосуються і такого
захворювання, як ВІЛ/СНІД.
Власник або уповноважений ним орган не вправі вимагати від працівника
виконання роботи, поєднаної з явною небезпекою для життя, а також в умовах, що не
відповідають законодавству про охорону праці. На адміністрацію підприємства
покладається обов’язок систематично проводити навчання працівників з питань
охорони праці. Поінформованість працівника з питань охорони праці є важливою
гарантією права на безпечні і нешкідливі умови праці. Надання інформації
працівникові про стан охорони праці має системний характер. Так, власник або
уповноважений ним орган зобов’язаний інформувати працівників під час їх роботи на
підприємстві не лише про стан охорони праці, а й про причини нещасних випадків і
професійних захворювань та про заходи, яких вжито для усунення та забезпечення на
підприємствах умов і безпеки праці на рівні нормативних вимог, проводити навчання з
охорони праці. В Законі України «Про охорону праці» є окремий розділ про організацію
охорони праці згідно якої система управління охороною праці передбачає:
створення власником відповідних служб охорони праці, які забезпечують
вирішення конкретних питань;
досягнення встановлених нормативів з охорони праці шляхом
впровадження прогресивних технологій, додержання вимог при
проектуванні будівництва та реконструкції підприємств, об’єктів і засобів
виробництва;
проведення лабораторних досліджень умов праці, атестації робочих місць
на відповідність нормативним актам про охорону праці та надання пільг і
компенсацій за результатами їх проведення;
проведення обов’язкових медичних оглядів певних категорій працівників,
навчання з питань охорони праці з метою попередження виробничого
травматизму;
усунення причин, що призводять до нещасних випадків, професійних
захворювань, здійснення їх розслідування і обліку.
В статті 10 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб»
одним з головних принципів профілактики хвороб, зокрема ВІЛ/СНІДу, є: визнання
захисту населення від інфекційних хвороб одним із пріоритетних напрямків діяльності
органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, дотримання
підприємствами, установами, організаціями незалежно від форм власності та
громадянами санітарно-гігієнічних та санітарно-протиепідемічних правил і норм при
здійсненні будь-яких видів діяльності, комплексність проведення профілактичних,
протиепідемічних, соціальних заходів, обов’язковість їх фінансування, безоплатність
надання медичної допомоги особам, хворим на інфекційні хвороби (в т.ч. на
ВІЛ/СНІД), у державних і комунальних закладах охорони здоров’я та в державних
наукових установах, соціальний захист осіб, які хворіють на інфекційні хвороби чи є
бактеріоносіями. В Статті 11 цього Закону говориться, що організація та проведення
медичних оглядів і обстежень, гігієнічного виховання та навчання громадян, інших
заходів, передбачених санітарно-протиепідемічними правилами і нормами, у межах
встановлених законом повноважень покладаються на підприємства, установи та
організації незалежно від форм власності.
Крім того в Статті 18 Закону України «Про захист населення від інфекційних
хвороб» зазначається, що власники, а також керівники та інші посадові особи
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
підприємств, установ і організацій незалежно від форм власності зобов’язані в межах
своїх повноважень сприяти медичним працівникам у здійсненні заходів щодо захисту
населення від інфекційних хвороб.
Як видно з наведених Законів, в Україні існує достатня правова база для
проведення необхідних профілактичних заходів щодо найбільш серйозних
захворювань, зокрема СНІД.
Аналізуючи українське законодавство з питань ВІЛ/СНІД у сфері праці, не
можна не відзначити наступний момент. У Законі України «Про запобігання
захворюванню на синдром імунодефіциту (СНІД) та соціальний захист населення»
вперше був введений розділ, присвячений такій важливій сфері як соціальний захист
медичних працівників та інших осіб, виконання професійних обов’язків яких пов’язане
з ризиком інфікування вірусом імунодефіциту людини. Цим Законом вперше було
визнано, що зараження ВІЛ медичних і фармацевтичних працівників при виконанні
ними професійних обов’язків належить до професійних захворювань. Адже медичні
працівники, які проводять діагностичні дослідження на ВІЛ-інфекцію й надають
медичну допомогу ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД, потенційно ризикують
заразитися, а тому держава і, зокрема, МОЗ як провідний роботодавець повинні їх
захистити.
Стаття 25 вищеназваного Закону констатує, що зараження вірусом ВІЛ
медичних і фармацевтичних працівників під час виконання професійних обов'язків
належить до професійних захворювань, а це частково відповідає принципу МОП щодо
визнання ВІЛ/СНІД проблемою праці, вирішення якої безпосередньо пов'язане з місцем
і умовами праці працівника. Стаття 26 Закону передбачає обов'язкове страхування за
рахунок роботодавця (медичної установи) на випадок інфікування ВІЛ медичних і
фармацевтичних працівників при виконанні ними службових обов'язків, а також на
випадок інвалідності або смерті від захворювання, спричиненого розвитком ВІЛ-
інфекції.
Постанова Кабінету Міністрів України № 1642 від 16.10.1998 «Про
затвердження Порядку та умов обов'язкового страхування медичних працівників та
інших осіб на випадок інфікування вірусом імунодефіциту людини під час виконання
ними професійних обов'язків, а також на випадок настання у зв'язку з цим інвалідності
або смерті від захворювань, зумовлених розвитком ВІЛ-інфекції, і переліку категорій
медичних працівників та інших осіб, які підлягають обов'язковому страхуванню на
випадок інфікування вірусом імунодефіциту людини під час виконання ними
професійних обов'язків, а також на випадок настання у зв'язку з цим інвалідності або
смерті від захворювань, зумовлених розвитком ВІЛ-інфекції»9 встановлює категорії
працівників, які підлягають обов'язковому страхуванню. Ця Постанова регламентує
здійснення обов'язкового страхування медпрацівників та інших осіб на випадок
інфікування ВІЛ під час виконання ними професійних обов'язків за рахунок власника
(медичної установи), страхові випадки, порядок виплати страхових сум тощо.
З метою попередження ВІЛ-інфікування медпрацівників на робочих місцях
стаття 30 Закону України «Про запобігання захворюванню на синдром імунодефіциту
(СНІД) та соціальний захист населення» передбачає, що МОЗ України як роботодавець
9
Постанова Кабінету Міністрів України від 16.10.1998 р. № 1642 «Про затвердження Порядку та умов
обов'язкового страхування медичних працівників та інших осіб на випадок інфікування вірусом
імунодефіциту людини під час виконання ними професійних обов'язків, а також на випадок настання у
зв'язку з цим інвалідності або смерті від захворювань, зумовлених розвитком ВІЛ-інфекції, і переліку
категорій медичних працівників та інших осіб, які підлягають обов'язковому страхуванню на випадок
інфікування вірусом імунодефіциту людини під час виконання ними професійних обов'язків, а також на
випадок настання у зв'язку з цим інвалідності або смерті від захворювань, зумовлених розвитком ВІЛ-
інфекції». – Пошукова система «Законодавство України» //zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
повинен забезпечити працівників, які проводять діагностику ВІЛ-інфекції, лікують
ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД, контактують з кров'ю та іншими біологічними
матеріалами інфікованих осіб, засобами захисту у відповідності до переліку і
нормативів, встановлених Кабінетом Міністрів України. Крім того, ця стаття констатує,
що МОЗ України зобов'язане створити умови для проходження, за бажанням
працівників, медичних оглядів з метою виявлення зараження на ВІЛ-інфекцію.
«Інструкція з профілактики внутрішньолікарняного та професійного
зараження ВІЛ-інфекцією»10 Міністерства охорони здоров'я № 120 від 25.05.2000
передбачає контроль за безпекою щодо ВІЛ-інфікування медичних працівників під час
виконання ними професійних обов'язків, а також техніку безпеки при роботі з кров'ю та
біологічними рідинами ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД. У документі передбачено
зобов'язання роботодавця (медичної установи) забезпечувати робочі місця
медпрацівників інструктивно-методичними матеріалами, аптечками для проведення
термінової профілактики при аварійних ситуаціях, наборами одноразового медичного
інструментарію, дезінфекційними засобами для проведення знезараження тощо. В
документі відображено також і обов'язки медпрацівників щодо уникнення зараження на
ВІЛ при маніпуляціях, роботі з кров'ю, біологічними рідинами ВІЛ-інфікованих і
хворих на СНІД. Інструкцією також передбачено проходження медпрацівниками, за
їхньою згодою, у випадках можливого інфікування ВІЛ під час виконання професійних
обов'язків, тестування на ВІЛ1інфекцію, а також конфіденційність результатів
тестування.
Статті 27 і 28 Закону України «Про запобігання захворюванню на синдром
набутого імунодефіциту (СНІД) та соціальний захист населення» встановлюють низку
соціальних пільг і послуг для медичних працівників, а саме: щорічне оздоровлення,
додаткову відпустку, першочергове поліпшення житлових умов тощо. Згідно із статтею
29 цього Закону, медичним працівникам, зайнятим поданням медичної допомоги
особам, інфікованим вірусом імунодефіциту людини або хворим на СНІД,
лабораторною діагностикою ВІЛ-інфекції, проведенням наукових досліджень з
використанням інфікованого матеріалу, виробництвом біологічних препаратів для
діагностики, лікування та профілактики СНІД, встановлюється доплата до заробітної
плати, надається право на пенсію за віком на пільгових умовах та щорічну додаткову
відпустку в порядку, встановленому законодавством України.
Крім того, медичні працівники, які були заражені вірусом імунодефіциту
людини або захворіли на СНІД внаслідок виконання професійних обов’язків, мають
право на щорічне безкоштовне отримання путівки для санаторно-курортного лікування
в спеціалізованих оздоровчих закладах міністерств та інших центральних органів
виконавчої влади, до сфери управління яких належать відповідні медичні служби, а
також право на щорічну відпустку загальною тривалістю 56 календарних днів з
використанням її у літній або інший зручний для них час.
Однією з проблем, що потребує законодавчого вирішення, є відсутність у
Кодексі законів про працю України норм, які зобов'язують роботодавців дотримуватися
конфіденційності медичної і особистої інформації про працівників. Однак, таке
зобов'язання випливає з відповідних норм Конституції України, Закону України «Про
інформацію», Закону України «Про запобігання захворюванню на синдром набутого
імунодефіциту (СНІД) та соціальний захист населення» тощо.
Крім цього, у Кодексі законів про працю України нечітко відображено норми
10
«Інструкція з профілактики внутрішньолікарняного та професійного зараження ВІЛ-інфекцією»
Міністерства охорони здоров'я України від 25.05.2000 р. № 120. – Пошукова система «Законодавство
України» //zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi.
11
Епідемія ВІЛ/СНІДу – трудова проблема/Бібліотечка Голови профспілкового комітету/К.:
«Профінформ» ФПУ, 2006.
12
Постанова Кабінету Міністрів України від 16.05.2007 р. «Про утворення Національної координаційної
ради з питань запобігання поширенню ВІЛ-інфекції/СНІДу. – Пошукова система «Законодавство
України» //zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi.
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
реалізації на державному рівні проектів з протидії туберкульозу та
ВІЛ/СНІДу, зокрема проекту Світового банку "Контроль за туберкульозом
та ВІЛ/СНІДом в Україні";
проведення моніторингу виконання програм та здійснення заходів з протидії
туберкульозу та ВІЛ/СНІДу;
участь у розробленні проектів нормативно-правових актів, програм та
заходів з протидії туберкульозу та ВІЛ/СНІДу;
інформування Кабінету Міністрів України та громадськості про результати
здійснення заходів з протидії туберкульозу та ВІЛ/СНІДу.
Очолив Раду Віце-прем'єр-міністр України з гуманітарних питань. До ради
включалися заступники Міністрів охорони здоров'я, фінансів, економіки, внутрішніх
справ, у справах сім'ї, молоді та спорту, освіти і науки, представники інших
центральних та місцевих органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування,
відповідних міжнародних та громадських організацій.
Надзвичайно важливим кроком в контексті протидії ВІЛ/СНІДу у сфері праці
стало включення до складу Ради представників Міністерства праці та соціальної
політики України і профспілок. Нажаль, для профспілок та роботодавців відведене
лише одне місце, що зумовлює необхідність створення додаткових органів, де б
погоджувалось подібне представництво. Але в складі Ради також прописане
представництво від бізнесових кіл (квота - 1 представник), що, вірогідно, мало б
належати роботодавцям. Проте, сьогодні це місце посідає представник благодійної
організації, фундатором якої є бізнесмен. Таким чином, можна стверджувати, що у
складі Ради є представник бізнесу, але немає представника роботодавців. Отже,
покладений в основу створення Національної ради з питань протидії туберкульозу та
ВІЛ-інфекції/СНІДу принцип МОП щодо тристороннього партнерства (держава-
роботодавці-профспілки) насправді виконується не повною мірою. Можливо,
причиною такої ситуаціє є низька зацікавленість і недостатня поінформованість
об’єднань роботодавців щодо проблем профілактики ВІЛ та туберкульозу у сфері
праці.
Рішення Ради мають рекомендаційний характер і можуть бути реалізовані
шляхом прийняття відповідних актів Кабінету Міністрів України або надання доручень
Прем'єр-міністром України.
Цією ж Постановою створювалась відповідна мережа регіональних рад. Тим не
менш, ефективність новоутвореного механізму, знову ж таки, виявилася незначною –
як через брак коштів, так і через брак політичної волі влади13. Ще менш ефективною є
робота місцевих координаційних рад - як правило, через незацікавленість органів влади
у діяльності таких координаційних механізмів. На рівні окремих регіонів було
прийнято відповідні програми щодо протидії епідемії ВІЛ/СНІДу. Так, зокрема, три
подібні програми було прийнято у м. Києві, однак жодна з них не була реалізована
повною мірою через брак фінансування. Як показує досвід, такі координаційні
механізми створені і працюють лише в тих областях та містах, яким надають свою
підтримку міжнародні проекти технічної допомоги, як, наприклад, проекти МГО
«Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я» за підтримки фінансування
Глобального Фонду (GF), проект Бюро Німецького технічного співтовариства (GTZ) в
Україні, проекти, що грантуються Американською агенцією міжнародного розвитку
(USAID) та Програмою розвитку ООН (UNDP).
13
Комплексна зовнішня оцінка національних заходів з протидії СНІДу в Україні./Зведений звіт/Січень
2009р./с.106 Знайти можна: www.unaids.org
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
наркоманії.
Діяльність Нацради з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу
неодноразово піддавалась жорсткій критиці з боку Президента за недостатню роботу
щодо координації дій урядових та неурядових організацій. Експерти відзначають, що
здебільшого, ця критика є справедливою.
Вірогідно, тому Указом Президента від 17 березня 2008 року N 220/2008 було
утворено Координаційну раду з проблем ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та
наркоманії, як консультативно-дорадчий орган при Президентові.
Основним завданням Координаційної ради є розробка пропозицій щодо
здійснення органами виконавчої влади ефективних дій, спрямованих на зниження
темпів поширення ВІЛ-інфекції, захворюваності на СНІД, туберкульоз, попередження
дальшого поширення наркоманії в Україні та їх негативного впливу на соціально-
економічний розвиток держави.
Координаційна рада для виконання покладеного на неї завдання розробляє та
вносить на розгляд Президента України пропозиції щодо:
пріоритетних напрямів реалізації державної політики у сфері протидії
ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та наркоманії, в тому числі щодо
вдосконалення системи соціального захисту ВІЛ-інфікованих, хворих
на СНІД та туберкульоз, психосоціальної реабілітації та адаптації у
суспільстві хворих на наркоманію;
удосконалення правової бази з питань подолання епідемії ВІЛ/СНІДу,
туберкульозу, профілактики поширення наркоманії серед різних верств
населення, гуманізації у сфері лікування та реабілітації цієї категорії
хворих;
забезпечення координованості дій органів виконавчої влади, органів
місцевого самоврядування, установ та організацій, співробітництва з
неурядовими організаціями для вирішення проблемних питань у сфері
протидії ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та наркоманії;
залучення коштів міжнародних донорських організацій для реалізації
програмних заходів, спрямованих на подолання ВІЛ/СНІДу,
туберкульозу та наркоманії;
впровадження міжнародного досвіду у сфері протидії ВІЛ/СНІДу,
туберкульозу та наркоманії;
удосконалення системи інформування населення щодо профілактики
ВІЛ/СНІДу, туберкульозу, наркоманії, соціальної підтримки хворих,
пропагування здорового способу життя.
Координаційна рада під час виконання покладених на неї завдань взаємодіє з
державними органами, органами місцевого самоврядування, підприємствами,
установами, організаціями. Очолює її Президент України. Він же затверджує її
персональний склад.
До складу Координаційної ради увійшли Віце-прем’єр-міністр з гуманітарних
питань, заступник Глави Секретаріату, міністри освіти і науки України, праці та
соціальної політики України, охорони здоров'я України, внутрішніх справ України, у
справах сім'ї, молоді та спорту, фінансів. Також до складу ради включені Генеральний
прокурор України, перший заступник Голови Служби безпеки України, Голови
Державного департаменту України з питань виконання покарань, Державного комітету
телебачення та радіомовлення України, представники інших центральних та місцевих
органів державної влади, науково-дослідних установ, а також благодійних
фондів та громадських організацій, що опікуються темою протидії ВІЛ/СНІД.
Однак, до складу Ради не включені представники профспілок та організацій
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
роботодавців. До того ж, структура цієї Ради за рівнем представництва та організацію
дуже нагадує Раду національної безпеки та оборони.
Рішення Координаційної ради є обов'язковими для розгляду центральними та
місцевими органами виконавчої влади. У разі потреби її рішення можуть бути
реалізовані шляхом видання актів Президента України.
Організаційне забезпечення діяльності Координаційної ради здійснює
Секретаріат Президента України.
14
Закон України від 19.02.2009 р. N1026-VI „Про затвердження Загальнодержавної програми
забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на
СНІД на 2009-2013 роки”. – Пошукова система «Законодавство України» //zakon1.rada.gov.ua/cgi-
bin/laws/main.cgi.
15
Кількість респондентів, що дали відповідь на запитання.
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
«Я бы все десять даже не обсуждал бы. А сосредоточился бы на тех,
которые здесь есть и они важны с точки зрения реализации. То, что касается
второго принципа «недопустимость дискриминации» – это одна из первых
позиций. И следующая, шестая позиция «недопустимость скрининга» – потому
что с точки зрения возможностей распространения инфекции на производстве
уже многие знают (вследствие пропаганды), что это уже не фактор риска.»
Представник ФПУ
Міжнародні проекти (МОП, UNAIDS) наразі мають певні наробки у цій сфері,
проте, про запровадження такого документу наразі говорити складно. Однією з причин
є політична нестабільність – «уряди часто змінюються» та економічна криза, яка
змістила соціальні пріоритети власників/роботодавців.
Більшість експертів схиляються, що ініціатором запровадження такого
документу має бути держава.
«Він має бути єдиний і сформований на загальнодержавному рівні.»
Представник Спілки МСПП
16
Використані назви, що вживалися респондентами
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
«В целом ответственность по стране несет Минздрав.
Координирующая структура – это Нацрада»
Представник ФПУ
ДЕТАЛІЗОВАНІ ВИСНОВКИ:
РЕКОМЕНДАЦІЇ
Розробити єдиний уніфікований документ – Стратегію – який би на
національному рівні забезпечував ідеологію профілактичної діяльності з
питань ВІЛ/СНІД у сфері праці.
Провести системну загальнонаціональну інформаційну кампанію щодо
проблеми профілактики ВІЛ у сфері праці, розраховану на різні цільові
аудиторії – посадовців, роботодавців, найманих працівників тощо.
Систематично, не рідше одного разу на два роки проводити аналогічні
інформаційні кампанії на регіональному, галузевому та інших нижчих
рівнях у якості продовження загальнонаціональної інформкампанії. Така
діяльність може виражатися у проведенні системних заходів (прес-
конференції, круглі столи, тощо) до інформування кожного конкретного
17
Ознайомитися можна на:
http://www.vin.gov.ua/ - сайт Вінницької обласної державної адміністрації
http://www.vinrada.gov.ua/ - сайт Вінницької обласної ради народних депутатів
http://www.vous.vin.ua/ - сайт головного управління статистики у Вінницькій області
18
Ознайомитися можна на:
http://www.oda.te.gov.ua/ - сайт Тернопільської обласної державної адміністрації
http://www.obl-rada.te.ua/ - сайт Тернопільської обласної ради народних депутатів
http://www.ternstat.tim.net.ua/ - сайт головного управління статистики у Тернопільській області
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
-ВАТ «Ватра» – найпотужніше в Україні промислове підприємство з виробництва
світлотехнічного обладнання виробничого та культурно-побутового призначення;
- ВАТ «Тернопільський комбайновий завод» – один із провідних виробників
бурякозбиральної техніки та інших сільськогосподарських машин;
Легка промисловість базується на місцевій (шкіра) і привізній сировині (бавовна,
шерсть, текстиль, шкіра та ін.). У ній виділяються: текстильна, швейна промисловість
та виробництво взуття. Підприємствами легкої промисловості виробляються бавовняні
тканини, пряжа, вата. ВАТ «Текстерно» (м.Тернопіль) належить до числа найбільших в
Україні виробників бавовняних тканин.
Серед галузей сільського господарства переважає рослинництво, яким вироблено
2/3 валової продукції, на тваринництво припадає 1/3. На території Тернопільської
області сільськогосподарські угіддя займають 2,5 % , орні землі – 2,6 % загальної площі
сільськогосподарських угідь та ріллі України.
В області працюють більше 5 тис. суб’єктів малого і середнього бізнесу. У
структурах малого бізнесу зайнято близько 50 тис. осіб. У структурі малих підприємств
за основними видами економічної діяльності переважають підприємства торгівлі та
сфери послуг.
19
Ознайомитися можна на:
http://adm.km.ua/ - сайт Хмельницької обласної державної адміністрації
http://www.oblrada.km.ua/ - сайт Хмельницької обласної ради народних депутатів
http://statbrd.ic.km.ua/ukr/index.htm - сайт головного управління статистики у Хмельницькій області
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
країн Центральної Європи. У загальній структурі обсягу промислового виробництва
частка енергетики складає 34,2 %. В області також працюють підприємства, які
виготовляють товари побутової хімії (Славутський завод «Лотос»), музичні
інструменти (Ізяславська фабрика «Октава»), посуд, медичні інструменти, культтовари
та інші товари народного споживання.
На території Хмельницької області знаходиться майже 4% всіх
сільськогосподарських угідь України. Перше місце серед галузей сільського
господарства займає рослинництво. Найбільші посівні площі в області займають
зернові культури. Вирощують також ячмінь, горох, овес, гречку, кукурудзу та ін.
Хмельниччина – один із найважливіших регіонів вирощування цукрових буряків.
Понад 40% посівних площ займають кормові культури (багаторічні трави, кукурудза на
силос, горох, вика, кормові буряки, люцерна, ріпак). Тваринництво в області базується
на польовому кормовиробництві, природних пасовищах, відходах харчової
промисловості, виробництві комбікормів Найважливішими галузями є м’ясо-молочне
скотарство і свинарство.
Слід зазначити, що в обласному центрі переважна кількість працюючих – больше
90 000 тис. осіб обслуговує один з найбільших базарів в Україні – хмельницький.
20
Ознайомитися можна на:
http://www.oda.cv.ua/ - сайт Чернівецької обласної державної адміністрації
http://www.oblrada.cv.ua/ - сайт Чернівецької обласної ради народних депутатів
http://www.oblstat.cv.ukrtel.net/ - сайт головного управління статистики у Чернівецькій області
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
переважно у Західній Європі.
21
Ознайомитися можна на http://www.vous.vin.ua/
22
Оцінка та можливості розширення універсального доступу до профілактики ВІЛ/СНІДу, лікування,
догляду та підтримки у Вінницькій області./Видання ЮНЕЙДС./Київ – 2007.
23
Оцінка та можливості розширення універсального доступу до профілактики ВІЛ/СНІДу, лікування,
догляду та підтримки у Тернопільській області./Видання ЮНЕЙДС./Київ – 2007.
24
Оцінка та можливості розширення універсального доступу до профілактики ВІЛ/СНІДу, лікування,
догляду та підтримки у Хмельницької області./Видання ЮНЕЙДС./Київ – 2007.
25
Ознайомитися можна на http://www.moz.gov.ua/ua/main/press/?docID=11886
26
Ознайомитися можна на http://www.context-km.info/news/a-56.html
27
Ознайомитися можна на http://ic.km.ua/
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Ізяславському районі на 2009 рік». Забезпечено доступ уразливих груп населення до
обстеження на ВІЛ-інфекцію. При районній державній адміністрації працює
Координаційна рада з питань запобігання поширення ВІЛ/СНІДу. У приміщенні
районної поліклініки відкрито кабінет від районного центру соціальних служб для сім’ї
та молоді для проведення профілактичної роботи серед ін’єкційних споживачів
наркотиків. Проводиться консультація психолога, лікаря-нарколога, лікаря-
інфекціоніста. Забезпечено доступний та безоплатний медичний огляд з метою
виявлення ВІЛ- інфекції, в тому числі анонімний.
Наказом № 96 по Ізяславській ЦРЛ від 05.05.2008 року створено кабінет
«Довіра». За І півріччя 2009 року анонімно обстежено на ВІЛ 896 осіб.
Вперше виявлено ВІЛ-інфікованих за 6 місяців 2009 року 4 особи, як і за
аналогічний період 2008 року. На обліку перебуває 73 ВІЛ-інфікованих осіб, в тому
числі 8 дітей, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів. Поширеність інфекції
становить 148,7 на 100 тис. населення. Вперше виявлено 4 випадки захворювання на
СНІД.
Систематично готуються інформаційні матеріали з питань профілактики ВІЛ-
інфекції/СНІДу. Так за 6 місяців поточного року було прочитано 63 лекції з питань
профілактики ВІЛ-інфекції. В ефір вийшла одна радіопередача на тему «Що робити,
якщо Ваша дитина інфікована ВІЛ?»
З 2009 року Бюро німецького технічного співробітництва (GTZ), що реалізує
профілактичний проект, спрямований на підтримку забезпечення координаційних
механізмів на рівні області (забезпечення діяльності обласних Координаційних рад), і
проект щодо розвитку клінічного співробітництва та мережі послуг для орієнтованих
на спеціальні потреби цільових аудиторій.
28
Оцінка та можливості розширення універсального доступу до профілактики ВІЛ/СНІДу, лікування,
догляду та підтримки у Чернівецькій області./Видання ЮНЕЙДС./Київ – 2007.
Вінницька область:
з секретарем Координаційної ради при облдержадміністрації з питань
протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу;
керівником організації роботодавців Вінницької області – «Спілки малих,
середніх та приватизованих підприємств»;
Головою обласної профспілки лікарів.
Тернопільська область
з членом Координаційної ради при облдержадміністрації з питань протидії
туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу;
керівником організації роботодавців Тернопільської області – «Спілки
малих, середніх та приватизованих підприємств»;
другим заступником Голови обласної організації Федерації профспілок
України.
Хмельницька область:
з секретарем Координаційної ради при облдержадміністрації з питань
протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу (перший заступник
начальника обласної інспекції Держнаглядпраці);
Чернівецька область
з Головою Координаційної ради при облдержадміністрації з питань
протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу;
керівником організації роботодавців області – виконавчим директором
Федерації роботодавців у Чернівецькій області;
заступником Голови обласної організації Федерації профспілок України.
Проведені глибинні інтерв’ю дозволили отримати комплексну інформацію про
сучасний стан справ із проведенням робіт з профілактики ВІЛ/СНІДу на робочих
місцях. Всі глибинні інтерв’ю виявилися інформативними. Жоден з респондентів не
відмовився від інтерв’ю. Всі опитані висловлювали думку щодо необхідності
профілактичної роботи, але зауважували, що у даний період практично всі
підприємства занепокоєні питанням рентабельності в умовах економічної кризи, тому
навряд чи профілактика ВІЛ/СНІДу на робочих місцях буде пріоритетною у їх
діяльності. Однією з причин активної участі у дослідженні було бажання допомогти
дослідникам з’ясувати реальний стан речей та сподівання на покращення становища із
проведенням профілактичної роботи після запровадження конкретних дій
організаціями, залученими до проекту.
Під час інтерв’ювання експертів було встановлено реальну картину щодо
профілактики ВІЛСНІДу на робочому місці.
У результаті аналізу відповідей респондентів було з’ясовано принципові
питання стосовно тих чи інших аспектів профілактичної діяльності.
Значна частина опитаних зазначила, що установи, організації та підприємства
тією чи іншою мірою опікуються проблематикою ВІЛ/СНІДу.
Вінницька область:
“Як головний лікар Вінницького обласного центру боротьби з СНІДОМ можу
сказати, що професійно боремося з епідемією вже 6 років».
Тернопільська область:
“Я думаю, що на протязі двох останніх років. Це згідно наших рішень”.
Хмельницька область:
“Представляю територіальну державну інспекцію праці у Хмельницькій
області. Наша структура займається цими питаннями починаючи з 2004
року”.
Чернівецька область:
“До нашої організації роботодавців входять лікарі. Це окрема організація,
яка професійно займаються, вони мають дипломи і знають, як це робити.
Оскільки ФРУ об’єднує організації роботодавців, ця робота проводиться
організаціями. 17 організацій роботодавців об’єдналися у Федерацію.”
Вінницька область:
“Потрібно більше не просто уваги, а професійної уваги. Увага сьогодні
приділяється багатьма структурами і організаціями, але її приділяють не
професіонали, а любителі. Це є біч відповіді на епідемію в нашій державі
сьогодні”.
Тернопільська область:
“Так, обов`язково”.
Хмельницька область:
“Чим більше поінформовані люди, тим вони можуть мати певні навички, як
діяти у складних ситуаціях”.
Чернівецька область:
“ Так. Треба створювати такі умови, щоб не тільки звести до мінімуму, а й
зробити так, щоб звести до нуля випадки зараження на робочих місцях. Особливо
це актуально для тих, хто працює у торгівлі, громадському харчуванні…”
Хмельницька область:
“На мою думку, така політика є. Є ряд структур (наприклад, «Центр
СНІДу»), що займається цим напрямком. Щодо нашої структури – у нас є
доручення Державного департаменту з нагляду за додержанням законодавства
про працю, який співпрацює з «Соціальними ініціативами з охорони здоров’я та
праці» з напрямку профілактики ВІЛ/СНІДу на робочих місцях. У цьому напрямку
у 2008 р. у нас проводилося навчання інспекторів праці, як здійснювати
профілактику на робочих місцях. Ми щомісячно звітуємо Державному
департаменту про проведену роботу з цих питань”.
Чернівецька область:
“ Такої політики, яку б вели роботодавці або ж наші партнери?..
Принаймні я вже рік і три місяці в організації, на жодній нараді чи спільному
заході, це питання не обговорювалося. Воно обговорювалося з іншими
громадськими організаціями, які займаються профілактикою, що працюють з
людьми професійно. Не на рівні соціальних партнерів, а на рівні відносин між
організаціями роботодавців та громадськими організаціями. У нас є депутат
обласної ради Антонюк, він давно і професійно працює з ВІЛ-інфікованими, ми з
ним співпрацюємо по мірі своїх фінансових та інших можливостей, адже не
можливо відразу зробити все”
«Якщо говорити про позицію владних структур, то я не можу сказати, що
така позиція існує, але щодо діяльності Чернівецької обласної організації
Федерації профспілок України вже три роки поспіль займається організацією
роботи з підготовки колективних договорів для підприємств, установ та
організацій. Ми щорічно наголошуємо профспілковому активу про необхідність
шляхом закладення в колективних договорах підприємств, організацій, установ
закладати певні норми, які б врегулювали умови прийому, роботи, соціального
захисту ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД»
Вінницька область:
“Недостатня увага роботодавців до цієї проблеми, їх недостатньою
обізнаністю з проблемою Віл-інфекції і її впливу на показники економічного
розвитку держави і на демографію, на економіку в цілому. Якби вони це знали,
якась частина зрозуміла важливості цього, з них хтось би почав щось робити
якісь кроки. Тобто фактично такої інформації для роботодавця немає.
Небезпека для конкретних працівників, яка зрештою виливається на проблеми
всієї держави”.
“Усі звикли, що ініціативу проявляють професійні структури, наприклад,
обласне управління охорони здоров'я або обласний центр СНІДУ, тобто ті, хто
повинен цим займатися. Але ми фізично не можемо займатися цією проблемою,
хоча ми могли б брати участь у вирішення цієї проблеми. Коли роботодавці або
асоціація роботодавців організовує якісь заходи, ми готові брати в них участь,
але не організовувати їх ми просто фізично не в силах! Це велика кількість
працівників, підприємств, ми не можемо охопити їх всіх. Ми насилу охоплюємо
медичну галузь, я вже не говорю про те, що ми упроваджуємося в соціальну
мережу, систему освіти, інформаційне поле. Просто фізично це неможливо
зробити одразу. Хоча я усвідомлюю, що це дуже поважно”.
Тернопільська область:
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
“Щодо наявності певних пунктів у регіональній угоді, я таких не можу
згадати”.
Хмельницька область:
«За період нашого існування (а ми з’явилися в області з вересня 2004 року)
до нас не було жодного звернення з питання дискримінації. Хоча певною
інформацією з цього приводу я володію. В одному з центрів зайнятості області
перебувала ВІЛ-інфікована людина, коли її направили на навчання на повара,
якимось чином дізналися про її статус, була відповідна реакція людей. Навіть ті,
хто навчалися з ВІЛ-інфікованим, казали йому, що немає сенсу працювати
поваром, наводили аргументи. Я не знаю, як склалася подальша доля цієї людини.
До нас вона не зверталася. Певно, вона вирішила це питання самостійно».
Чернівецька область:
“Потрібно більше інформації”.
Вінницька область:
“Для нормалізації роботи потрібна Рада, в якій знаходитимуться
зацікавлені особи: і профспілка, і адміністрація на рівні області, і асоціації
працедавців, і фахівці в цій сфері, і люди, які є спонсори (тому що не на все готові
піти працедавці)”
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Хмельницька область:
“Підійшовши до року 2006–2007, ми, профспілки, (у роботодавців і влади
свої програми) почали активно просувати цю проблематику, в першу чергу, через
регіональну програму, яка полягає між профспілками, роботодавцями і органами
влади. Відповідно окрім цього існує міська програма: Хмельницький, обласний
центр, населення 300 тис. чіл, з них 100 тис. працюючого. Ми вирішили
приділити увагу і обласному центру. Нам це ближче, тому що ми на місці. Були
упроваджені ряд пунктів в міську програму, яка була поміщена торік”
Тернопільська область:
“Профспілки періодично організовують освітні заходи з профілактики
ВІЛ/СНІДу. У нас також є два основних ЗМІ, в яких періодично висвітлюється
проблематика профілактики ВІЛ/СНІД. Це “Вільне життя” та “Свобода”. В
цих ЗМІ 100% друкуються такі матеріалі. Недавно була публікація доповіді
керівника новоствореного обласного центру здоров`я. На рівні обласної ради
профспілок і державної інспекції праці укладена угода про співпрацю і відповідно
до її положень ми співпрацюємо. Вона укладена на початку 2008 року і там є
рядки щодо профілактики ВІЛ/СНІД”
Чернівецька область:
“Соціальним партнерам потрібно просто подумати, хто що може
зробити і розробити спільний проект. Крім соціальних партнерів можна
використовувати інше. Наприклад, зараз ми дійшли згоди з нашим відділенням
просвіти і будемо організовувати вивчення Біблії. Потрібно звертатися до
духовності, християнства, цінностей, створених світом.”
Вінницька область:
“Недостатня увага роботодавців до цієї проблеми пов’язана, у першу чергу,
з їх недостатньою обізнаністю з проблемою ВІЛ-інфекції і її впливу на показники
економічного розвитку держави і на демографію, на економіку в цілому”.
Тернопільська область:
“Я рахую, що таких перешкод немає”
Хмельницька область:
“Таких перешкод я не бачу. У тому, як працює наша організація… Нашим
інспекторам праці таких перешкод немає. Вони мають доступ до керівників,
працівників, і оскільки вони доводять питання дотримання законодавства про
працю, так само вони доводять і питання профілактики ВІЛ/СНІДу”
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Чернівецька область:
«Жодних перешкод у взаємодії намає»
Вінницька область:
“ …має бути орієнтовний план заходів, щоб не винаходити велосипед.
Спершу це має бути поетапна підготовка фахівців. Причому перший етап – це
навіть не підготовка фахівців, а ознайомлення адміністрації, профспілок і
працедавців з проблемою, щоб вони розуміли і були лобістами на рівні
підприємств (тобто вже нижчої ланки, керівників нижчої ланки) - тобто
політична підтримка, яка повинна здійснюватися зверху, – без неї нічого не буде
ні внизу, ні посередині. Потім – підготовка безпосередніх керівників організацій.
Третій етап – підготовка людей, які займатимуться цими питаннями саме на
робочих місцях”.
Хмельницька область:
“Потрібно більше інформації. Вона має бути і в ЗМІ… Наприклад, ми
доводимо цю інформацію до керівників, найманих працівників. Чим більше
керівники підприємств, роботодавці будуть знати про ці проблеми, тим менше
буде проблем, пов’язаних з відмовами у прийнятті на роботу. Буде менше
перешкод для таких осіб”.
“Мені важко сказати, що може зацікавити роботодавців, адже ми їх не
зацікавлюємо, а примушуємо виконувати законодавство… Зацікавити – чи
здоровіше нація, їх працівники, тим більше економічний ефект. ”
Тернопільська область:
“Мотивує перш за все здоров`я нашого населення. Все одно що це
туберкульоз, чи СНІД, чи віспа – здоров`я це головне”.
Чернівецька область:
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
“Перш за все, потрібно економіку витягнути з кризи, в яку нас загнали наші
«любі друзі». Потім можна буде говорити про якусь роботу”.
“Тут важко сказати, адже є підприємства, де працюють один чи двое, є і
по 4 тис. осіб… Для малих і середніх підприємств, якби був «куточок» на 500–
1000 грн, це було б нормально, можна було б вмістити, щоб їх побачили і
відвідувачі.
… Найкраще робити електронні варіанти (буклетів) і розиби розсилку по
електроних адресах.”
Вінницька область:
«Щоб щось моніторіти, потрібно, щоб щось було зроблено. Коли буде
програма, її відразу ж потрібно моніторіти. Для того, щоб, по-перше, реагувати
на ті браки ресурсів та знань відразу ж, а не робити виводи по закінченню
програми. Реагування має бути моментальне. Моніторинг повинен починатися з
початку впровадження програми»
Тернопільська область:
“Необхідність у зборі найкращіх практик є, а ось щодо
моніторингу…моніторингові механізми на рівні області мені не відомі”.
Хмельницька область:
“Коли ми приймаємо якийсь пункт програми. Ту ж регіональну угоду або
міську. Існує складність створення і реалізації спільного плану. Окремо ми
забиваємо пункт «зобов'язання» - роботодавців, влади і наші. З нашого боку це
поширення практики або проблематики профілактики ВІЛ/СНІДу на робочих
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
місцях. І тут не вистачає координуючих дій. Ніхто нікому не заважає, але і не
допомагає. Це питання вимагає серйозного вивчення і розвитку. Щоб ми робили
все це не окремо, а спільно, розробили спільний план або програму. Тепер же
кожна із сторін соціального діалогу має власну програму, яка не зістикується ні в
часі, ні з тими заходами, які ми проводимо. Єдине, що ми робимо разом, ми
залучаємо організацію, яка займається проблемою СНІДу, – це центр СНІДу, який
існує в кожній області. У нашій області вони теж є, ми періодично (раз на
квартал, раз на півроку) обмінюємося з ними інформацією”
“Наша структура моніторингом не займається. Єдине, що ми
відслідковуємо, це стан речей на підприємствах, які відвідували наші посадові
особи. Моніторингом займається управління праці та соціального захисту. Вони
займаються моніторингом заборгованої зарплати, тому мають можливість
здійснювати моніторинг дотримання регіональної, галузевих і генеральних угод.
Згідно законодавства, це їхній обовязок”.
Чернівецька область:
“…але у нашій ментальності закладено таке поняття: відзвітувати, щоб
звіт був гарний, тобто робота ведеться для звіту. Всі практики треба вивчати і
в жодному випадку їх не можна узагальнювати і робити з них одну, адже у нас
проводиться «мавпування» – одні щось зробити, інші роблять те ж саме. А будь-
яка практика має бути адаптована і до середовища, і до людей, і до ситуації.
Якщо ми візьмем ту практику, що використовують лікарі і почнемо її
використовувати на швачках чи металообробці, вона не матиме ефекту”
“Треба більше уваги звертати на просвітницькі заходи. І на духовність,
повернення до тих цінностей, які Бог заклав перед створенням світу. І тоді буде
результат. В іншому випадку нічого не врятує – ні презерватив, ні «лати» ”
“Потрібні три речі: просвіта, освіта і мораль”.
Вінницька область:
“Складно виділити. Хіба що сексуальний бізнес. Він у нас не узаконений, ми,
отже, працюємо з цією категорією людей. Для мене до сих залишаються
незрозумілими дві категорії населення – а у нас це великий відсоток населення –
це залізничники. І друге – це водії-дальнобійники. З другою категорією ми
працюємо, з першою доки не можемо, хоча я два роки тому вів переговори з
вищим начальством залізниці (у нас Південно-західна залізниця і два величезні
залізничні вузли – Жмеринка і Козятин). З одного боку, «клієнти» звідти у нас є, з
іншої – це окрема медицина, ми не маємо доступу до тієї клієнтури. Тому,
можливо, я б із задоволенням почав роботу із залізницеюі. Я вже не говорю, що
це буде єдине в Україні. Хоча у них щось таке, своє відбувається.”
Хмельницька область:
«На базарі є декілька власних профспілок приватних підриємців, вони
загалом налічують близько 10 тис. осіб, всі інші не об’єднані у жодні структури»
“Найбільш уразливі медичні працівники, працівники сфери послуг, що
контактують з людьми, працівники готельного бізнесу тощо”
Тернопільська область:
“Важко сказати. Мабуть у медиків.”
Чернівецька область:
“У медиків. Вони приймають людей. Не тільки для працівників, але й для
відвідувачів. Потім побутове обслуговування. Перевізники – для того, щоб
проводити профілактику, потрібно говорити їм, що без цього можна обійтись.
Якщо його дома чекає дружина чи постійна жінка. Якщо він їде до Іспанії чи
Португалії, його не буде максимум чотири дні. Якщо це Італія, то вони їздять
кожний тиждень – виїзжають у вівторок-середу і вже у пятницю-суботу
повертаються. Це ж не є «нагла потреба», яку треба терміново справляти, це
ж не діарея.”
Вінницька область:
“У нас єдина область, де сільське господарство переважає над міським. 52
проти 48 %. Область аграрна, тому ми не можемо пропустити цей сектор, тим
паче, що ми спостерігаємо, що збільшуються і абсолютні, і відносні показники
інфікованості саме сільського населення. З іншого боку, у нас є великі виробничі
підприємства, які так само потребують підтримки, той же Nemiroff. Потрібно
максимально охопити все, що можливо в регіоні”
“ Величезна кількість молодіжного робочого складу – це велике
підприємство «Неміров». І найголовніше, туди з'їжджаються не лише з
Немірова, але і з великого шматка. Чому там можна починати? Там можна
сподіватися на паритетність фінансування програм з одного боку, з іншого
боку – на тривалість після відходу донорської організації. Велика кількість
робочої молоді в швацькому об'єднанні «Володарка»”.
Хмельницька область:
“Хмельницька область – аграрна область. Сільськогосподарьский напрямок.
Але, як ми бачимо по своїх перевірках, сільске господарство потихеньку затихає,
і с/г підприємств стає все менше і менше… Найбільш чисельні діючі – це
промислові підприємства: Камянець-Подільский цементний завод, у
Хмельницькому – «Укрелектропрепорат», «Новатор», «Термопласт»,
«Автомат», «Пригмапрест». На цих підприємствах чисельність працівників
досить значна”
Тернопільська область:
“…знов-таки, я на жаль статистикою не володію щоб сказати то
підприємство, чи це підприємство…”
Чернівецька область:
“На «Трембіті» дуже багато молодих дівчат, які приїхали з сіл. Вдома їх
тримають в руках батьки, а сюди вони приїхали, то вони вийшли з-під
контролю… Там дуже прогресивний керівник. Можна було б там зробити базу.
Крім виробництва, є ще й склади, офіси тощо”
Вінницька область:
«Потрібно максимум простої, зрозумілої інформації для працюючого населення,
доступність до простих інформаційних матеріалів і тестування прямо на
робочому місці, до засобів захисту – хоч би на першому етапі. Найголовніше – це
професіоналізм виконавців. У нас надто багато займаються цим непрофесіонали.
Через це - стільки проблем. Плюс – максимум якісної соціальної реклами!».
Тернопільська область:
“Ну в першу чергу потрібно забезпечити людей інформацією. Бо
роботодавці навряд чи захочуть за свій рахунок там плакати випускати, а ось ця
інформація має бути на прохідній там… Тобто потрібно надати роботодавціям
інформаційні матеріали, тому що при сучасній економічній ситуації їм не до
цього: зарплату не виплачують, грошей не вистачає навіть на це…”
“У нас багато плакатів по місту “Зупініть СНІД поки він не зупинив тебе”,
багато соціальної реклами, але допоки людина чи її родия не захворіли, допоки її
це особисто не стосується вона майже не звертає на це уваги. Потрібно якось
до людей це доносити. Я, навіть, не знаю чи цей це недолік чи наш чи держави,
але зараз люди не бачать в цьому проблеми. Розумієте, якщо менінгіт
стосується якось дитини, то мама і родичі все про це знають, а тут… Ну ми
знаємо звідки ця проблема [СНІД], чим вона породжується і як вона
розповсюджується, але поки людини це на стосується особисто вона не вірить у
загрозу. Хоч що їй роби. Навіть, якби зараз влаштувати лекцію із усіма
академіками, - ну може хтось почує…”
Хмельницька область:
“Найбільш дієвіші, на мою думку, - це доступ до інформації та засобів
захисту. Якщо людина буде поінформована і для неї не буде проблемою
захиститися, це вже велика справа!”
Чернівецька область:
“Так, видаються агітки, інші інформаційні матеріали, але їх
недостатньо і їхня якість та обсяг не влаштовує ні нас, ні підприємців. Головна
причина – брак коштів. Основна частина коштів передбачаних на
профілактику, направляється на профілактичну роботу серед молоді, а ось на
робочих місцях література та інши матеріали потрапляють, перед усім, у зони
ризику – перукарні, лазні. Вцілому сказати, що ми закрили цю тему, не можна”
Вінницька область:
“Треба спільно всім сісти за один стіл. Обговорити проблему і скласти
план конкретних заходів. Зараз між ними немає координації, точок зіткнення”.
Тернопільська область:
“Не знаю чим вона займається. Нас не запрошували. Я не знаю навіть
скільки у нас в області ВІЛ-інфікованих осіб”
“Чи є Координаційна Hада взагалі, я не знаю. Але питання профілакики
ВІЛ/СНІДу неодноразово слухалося на засіданнях колегії охорони здоров`я, також
ЦК профспілки організовувало відповідне навчання”.
Хмельницька область:
“ Особисто я жодного разу не брав участь у засіданні координаційної ради.
Ми працюємо суто по своєму напрямку і поки до нас ніхто не звертався”
“Потрібно активізувати діяльність цієї координаційної ради, щоб вона
знала, які структури працюють у цьому напрямку”.
Чернівецька область:
“Координація є, але на рівні охорони праці і створення безпечних умов
роботи та життєдіяльності і ВІЛ/СНІД там проходить як одна з складових
частин. Щоб вона йшла основним предметом… Вона йде у комплексі. Слава Богу,
у цьому році у звязку з тим, що багато працюємо, менше нещасних випадків, хоча
зараз на наступному засіданні буде питання запобігання захворювань,
запобігання нещасних випадків, так що можна буде винести питання про
попередження ВІЛ-СНІДу на робочому місці. Координаційна Рада засідає чотири
рази на рік. Взагалі вона тристороння, та наша тристороння рада складається з
чотирьох сторін (від влади – облдержадміністрація та облрада)”.
Хмельницька область:
“Важко визначити. Кожна робить щось. Управління праці, ми - як
представники влади, роботодавці мають певну інформацію, оскільки вони
відвідують підприємства і спілкуються. Щодо профспілок – з цих питань ми
ніколи не спілкувалися. Я знаю, що наше керівництво брало участь у спільних
семінарах, нарадах. Я особисто не брав”
Тернопільська область:
“Наші лікарі”
Чернівецька область:
“Це, у першу чергу, лікарі і фонд Володимира Антонюка. Це сильна
організація, створена на базі харизматичної церкви «Нове життя», основний
спонсор, який дає кошти, це церква та гранти. Зараз обєдналися декілька
організацій. Правда, наш «Червоний хрест» не дуже йде до них, хоча теж
проводить свої акції, роздає безкоштовні презервативи. Я сторонник, що якщо є
спільна проблема, яку можна вирішити разом, це треба робити разом. А коли
вже є результати, то можна ділити медалі (хтось боїться, що інший забере всю
славу собі, а йому нічого не лишиться). Треба робити добрі справи, а не думати
про медалі».
Вінницька область:
“Лікарні майже всім забезпечені, але грошей не вистачає”
“Всього не вистачає: інформаційних матеріалів, соціальної реклами, і
найголовніше – підготовлених фахівців”.
Тернопільська область:
“Не вистачає коштів! Ну про що ви говорите. При сучасномі рівні
вартості ліків… я не знаю точно скільки що точно коштує, але якщо почати
фінансувати щось одне, то це буде як оту барську шубу на скелет надягати, шо
не м`язів не має ні шкіри” .
Хмельницька область:
“ Люди ще мало поінформовані, тому відслідкувати, чи є вплив, чи немає,
важко. Хоча певні керівники з зацікавленістю ставляться до цих питань, беруть
літературу, плакати (хоча у нас їх невелика кількість)”.
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Чернівецька область:
“Не вистачає ні заходів, ні фахівців, ні коштів. Рівень забезпечення дуже
низький”.
Тернопільська область:
“Та тут проста відповідь - профілактику потрыбно розпочинати у всіх
районах. Знов повертаюсь – нащо розказувати сімї що у ту біду потрапила – їй
вже не потрібна реклами про профілактику. Ми не можемо ділити регіони на
частини. Не можна робити так – там є, а там немає. Не можна розповідати в
одному районі чи в Тернополі що воно таке, а в інших містах не розповідати
Інформація має доходити до всіх одночасно. Тут відповідь однозначна реклама
має бути всюди. Хто може сказати, що у тому районі не зафіксовано ні одного
випадку захворювання, що там все в порядку? Це як с пташиним грипом – біда не
стоїть на місті, сьогодні вона тут, а завтра вже там”
Хмельницька область:
“Не потрібно послаблювати роботу ні там, де багато хворих, ні там, де їх
немає. Я б не поділяв. Вважаю, що ця робота має проводитись на певному рівні.
Якщо є певні можливості, кошти. Проводити її якомога більше і ширше.”
Чернівецька область:
“Це потрібно робити паралельно, адже лікування це лікування, хвора
людина не дочекається до того, поки ми всіх просвітимо. Треба залучати більш
широку аудиторію для роботи з попередження з ВІЛ-СНІДу. Ми звикли лікувати,
а потрібно попереджувати”
“ Залежно від коштів. Якщо їх достатньо і є фахівці, які можуть робити
це, то потрібно робити це відразу усюди. Якщо не дозволяють, то початку
поширювати інформацію там, де менше, а потім – там, де більше. Потому що
де більше, то люди вже знають, у них вже є знайомі, родичі”
Вінницька область:
“Освітня галузь в нас краще за всіх працє, але конкретно когось
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
виокремити неможливо.”
Хмельницька область:
“Такої статистики у нас немає. Якщо виникне необхідність, ми можемо
зібрати таку інформацію.”
Тернопільська область:
“Не знаю таких підприємств. Не володію такою інформацією.”
Чернівецька область:
“ Про такі не чув. Хоча з новинами знайомлюсь постійно. Можливо, навіть
і є, але про досягнуті результати потрібно доводити до відома громадськості.
Буває, що закінчується проект, проводиться прес-конференція і на цьому все
закінчується, але вона повинна проводитись у прес-клубі, це одне. А інше,
потрібно зняти зал, запросити журналістів, знаючи, що ніхто не прийде, але
зробити вигляд, що ти цього не помітив, воно набагато дешевше обійдеться, не
треба буде виступати перед камерами, відмітив, зафотографував, що зробив,
звіт здав, пішов писати інший проект, щоб взяти нові гроші”
Вінницька область:
“Добре булоб зобов'язати найвищих донорів, які фінансують громадські
організації (представництво Глобального фонду, Міжнародного альянсу по
ВІЛ/СНІДу, Всеукраїнській мережі людей, що живуть з ВІЛ/СНІДом) основні
спонсори профілактичних заходів в Україні. Щоб вони зобов'язали всі громадські
організації не просто входити в КС, але і бути йому підзвітними. Тоді, можлива
ця координація на всіх рівнях - тобто вистачало б і людських, і фінансових
ресурсів, якби всі організації діяли спільно, а не кожен за своєю програмою. Це
була б оптимізація”
Тернопільська область:
“Якщо одним словом сказати: потрібно привертати увагу людей до цієї
проблеми, методами пропаганди, агітації, проведення в колективах певних
заходів тощо. Згадайте, не все так погано було в Радянському Союзі – до людей
по селах виїжджали лікарі, артисти, вчені. Привертали увагу, розповідали. А
зараз люди все знають з телебачення та реклами. Ну нехай мені в області
назвуть хоч одну акцію де б фахівці, артисти виїхали в Торфянівку або Заліщики.
Я на це зараз дивлюсь як звичайний обиватель. Може я помиляюся, але думаю не
тільки у нашій області, а й в цілому по Україні такої практики немає. ”
Хмельницька область:
“Потрібно активізовувати роботу всіх структур та координувати її, щоб
всі знали, хто і в якому напрямку координую єє, чітко розподілити обов’язки”
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Чернівецька область:
“Потрібно обєднати зусилля всіх, хто прямо чи опосередковано
зацікавлений – або навіть не зацікавлений, але може зробити щось – щоб
запобігти зараженню і врятувати життя людини, всі повинні обєднуватися і
працювати в одному руслі…»
А. Політика
Чіткої, послідовної та узгодженої всіма сторонами соціального діалогу політики
щодо профілактики ВІЛ/СНІДу у сфері праці на даний момент у жодній з областей,
обраних для проведення дослідження, не існує. Значною мірою, це є наслідком як
неналежного рівня поінформованості представників сторін щодо наявних світових
практик у цій сфері, так і нестачі фінансування вже створених координуючих органів,
які мають опікуватися проблематикою протидії підвищення рівня ураження ВІЛ та
захворюваності на СНІД. Нерозуміння значущості координаційних механізмів та,
почасти, нестача коштів на кординацію, призводить в свою чергу до неузгоджених дій
між сторонами і, через це, неефективного використання наявного ресурсу.
На сьогодні є потреба у підвищенні рівня координації, у розробці та реалізації
політики проілактики ВІЛ/СНІД в сфері праці та збільшення загальнодержавних
видатків на проведення інформаційної політики щодо профілактики ВІЛ/СНІДу
вцілому. Для цього респонденти пропонували знайти можливості, принаймні, на рівні
областей для фінансування постійнодіючого органу, який би займався розробкою
політики, підготовкою документів, моніторингом прийнятих рішень. На думку
опитаних, в якості такого органу міг би виступати секретаріат Координаційної ради при
облдержадміністрації з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу.
Прикладом впровадження такого механізму є Чернівецька область, де подібний орган
функціонує майже впродовж року.
Існує потреба у більш ширшому залученні міжнародних донорських
організацій до співпраці з організаціями роботодавців на регіональному рівні, оскільки
після створення Єдиного представницького органу роботодавців при представлені
сторони на перемовинах щодо підписання Генеральної угоди, на місцевому рівні теж
відмічається пожвавлення інтеграційних процесів серед різних організацій
роботодавців, відповідно більша кількість об’єднаних через координуючі структури
підприємств може бути залучена до впровадження програм з профілактики ВІЛ/СНІДу
у сфері праці.
Фінансово-економічна криза та політичне протистояння в Україні спричинило
прискорення дезінтеграційних процесів у профспілковому русі. Відповідно, на даний
момент значна кількість працюючих не є членами регіональних організацій Федереції
профспілок України (найстарішого та найбільш потужного об’єднання), а входять до
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
різних новоутрених організацій регіональних, галузевих та всеукраїнских
профспілкових об’єднань. Виходячи з цього, існує потреба у залученні представників
цих профспілок до співпраці у сфері розробки та реалізації політики з профілактики
ВІЛ/СНІДу у сфері праці.
В агропромисловому комплексі спостерігається зменшення кількості членів всіх
профспілкових об’єднань через політику роботодавців, спрямовану на перешкоджання
створення профспілок. Відповідно, для залучення працівників підприємств
агропромісловго комплексу до профілактичних програм ВІЛ/СНІД у сфері праці
потрібно, в першу чергу, мотивувати власників цих підприємств до партнерської
співпраці із владою, громадським організаціями та проектами технічної допомоги.
Всі респонденти відзначали однобічність наявної соціальної реклами щодо
небезпеки поширення ВІЛ/СНІД, зорієнтованої переважно лише на молодь, що на
думку респондентів створює хибне уявлення у представників інших вікових груп, щодо
відстороненсті їх від ризику ураження на ВІЛ та захворювання на СНІД. Як зазначали
представники профспілок та організацій роботодавців, у робочих створюється стійкий
стереотип, що ВІЛ/СНІД – це проблема розбещеної молоді із невпорядкованим
статевим життям. Такий стереотив виявляється досить стійким і заважає сприймати
інші види інформації щодо небезпеки епідемії ВІЛ/СНІД. У виправлення такої ситуації
має втрутитися держава, оскільки лише у неї достатньо можливостей та ресурсів
(матеріальних та кадрових) для зміни ситуації.
Б. Планування
Усі респонденти зазначили необхідність забезпечення системного підходу у
плануванні та розробці політики/стратегії з профілактики ВІЛ/СНІД у сфері зайнятості.
Першочерговими опитані назвали редагування регіональних угод з урахуванням
потреби внесення до них зобов’язань сторін соціального діалогу щодо впровадження
профілактичних заходів з ВІЛ/СНІД на робочих місцях, а також потребу у прийняті
регіональної програми/стратегії профілакти ВІЛ/СНІДу вцілому.
Д. Підготовка кадрів
Усі респонденти відзначали нестачу кваліфікованих кадрів як для створення та
розробки політики щодо профілактики ВІЛ/СНІДу на робочих місцях, так і спеціалістів
з забезпечення реалізації такої політики як на рівні області в цілому, так і на рівні
окремого підприємства/установи/організації незалежно від форми власності.
Опитані одностайно наголошували на необхідності проведенні інформаційно-
навчальних семінарів-трнінгів як для керівництва підприємств/установ/організацій, так
і для фахівців відділів кадрів.
Окремо підіймалося питання про потребу у повернені до практики наявності на
великіх підприємтсва фельдшерських/медичних пунктів, працівникі яких мали б змогу
проводити як постійну профілактичну роботу щодо ВІЛ/СНІД та інших
епідеміонебезпечних хвороб так і контролювати стан виконання регіональних програм
з профілактики на окремому підприємстві.
Е. Моніторинг і оцінка
Про необхідність моніторингу запровадженої політики респонденти
недвозначно висловилися в тому сенсі, що хоча сама система не викликає сумнівів у її
необхідності, але спочатку потрібно розробити та запровадити чітку та регламентовану
відповідними документами політику, над реалізацією якої повинні працювати всі
сторони соціального діалогу.
Для оцінки рівня виконання обласних програм доцільно будо б запровадити
єдині принципи функціонування, прості та зрозуміля для всіх соціальних партнерів
критерії оцінки та створити постійнодіючий орган, відповідальний за процес зброру,
обробки, аналізу та збереження інформації щодо виконання програм з профілактики.
Доступ до даних, зібраних цим органом має бути вільним не тільки для тристорнніх
партнерів, а й безпосередньо для тих, на кого розрахована політика.
РЕКОМЕНДАЦІЇ:
Провести інформаційні кампанії на регіональному рівні для зацікавлених сторін
Поширити результати соціологічних досліджень впливу епідемії на продуктивні
сили.
Ввести до складу обласних координаційних рад з питань ВІЛ/СНІДу
представників 3-сторонніх партнерів в обов’язквому порядку.
Рекомендувати регіональним осередкам профспілок внести до регіональних угод
Хмельницька область
40% респондентів Хмельницької області у якості найбільш сприятливого
фактору для запровадження профілактичних програм назвали необхідність збільшення
державного фінансування профілактичної діяльності. 20% вважають за необхідне
введення додаткових пільг, для підприємств, що проводять профілактичну діяльність
щодо запобігання поширення ВІЛ/СНІДу за власний рахунок; 16% впевнені у
необхідності збільшення державного фінансування профілактичної діяльності, 12%
гадають, що є потреба у зростанні рівня обізнаності керівників підприємств щодо
небезпеки ВІЛ/СНІДу; 8% в якості мотивуючого фактору вбачають зростання кількості
ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД на підприємстві (див. Малюнок 13).
Малюнок 13
Хмельницька область
Респонденти Хмельницької області були єдиними, хто зазначив розповсюдження
презервативів серед працівників в якості профілактичного заходу проти ураження на
ВІЛ, не зважаючи на всього 8% тих, хто використовує це метод – позитивний приклад
говорить про дієвість прийнятої міської програми з охорони здоров’я населення, яку
підписали як представники влади так і профспілки та роботодавці (див. Малюнок 17).
Малюнок 17
Малюнок 18
Тернопільська область
44% респондентів Тернопільської області на перше місце серед можливих
профілактичних заходів поставили розповсюдження інформаційних матеріалів, на
друге (24%) – запровадження занять з питань профілактики ВІЛ для персоналу
підприємств, по 12% - вбачають потребу у підготовці та затвердженні загальної
програми з профілактики ВІЛ/СНІДу на підприємстві та у безкоштовному забезпеченні
працівників презервативами, ще 4% - зауважили, що потрібен вільний доступу до
можливості отримати консультації та пройти тестування на ВІЛ (див. Малюнок 19).
Хмельницька область
Більшість респондентів Хмельницької області (40%) в якості першочергового
профілактичного заходу вбачають запровадження лекційних занять з питань
профілактики ВІЛ для персоналу підприємств, 24% - зауважили, що потрібен вільний
доступу до можливості отримати консультації та пройти тестування на ВІЛ, 20%
опитаних відмітили необхідність у розповсюдженні інформаційних матеріалів, по 8% -
наголошують на потребі у підготовці та затвердженні політики з профілактики
ВІЛ/СНІДу на підприємстві та у безкоштовному забезпеченні працівників
презервативами (див. Малюнок 20).
Малюнок 20
Чернівецька область
36% опитаних в Чернівецькій області вбачають потребу в першу чергу у наданні
вільного доступу до можливості отримати консультації та пройти тестування на ВІЛ
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
(див.Малюнок 21)
Малюнок 21
Тернопільська область
Респонденти Тернопільської області на перше місце (40% відповідей) серед
несприятливих факторів, поставили відсутність на підприємствах ВІЛ-інфікованих та
хворих на СНІД. Це єдиний випадок такої суттєвої ваги даного фактору серед усіх
областей. 24% опитаних вважає основним перешкоджаючим фактором недостатній
контроль з боку держави, 8% - зауважують на відсутність координації, а 4% - вказують
на брак знать та низький рівень методологічної підготовки, (див. Малюнок 23).
Малюнок 23
Чернівецька область
Респонденти Чернівецької області вказали лише на три основних фактори, що
перешкоджають ефективному запровадженню програм з профілактики ВІЛ/СНІДу на
підприємстві. 52% відмітили брак знать та низький рівень методологічної підготовки,
44% - вказали на недостатній рівень фінансового забезпечення, і лише 4% - вбачають в
якості перешкоджаючого фактору відсутність на підприємствах ВІЛ-інфікованих та
хворих на СНІД (див. Малюнок 25).
Малюнок 25
Тернопільська область
На перше місце за потребами респонденти Тернопільської області поставили
інформаційно-освітні матеріали (68%), у той же час від фінансової допомоги
респонденти відмовились (0% - відповідей). 12% респондентів відчувають потребу у
методичних матеріалах, і по 4% потребують допомоги у розробці політики з
профілактики ВІЛ/СНІДу, встановлення спеціалізованого програмного забезпечення та
консультацій експертів Причини такого ставлення до отримання допомоги у вигляді
коштів потребують додаткового вивчення, можливо відповідь існує у площині моралі
чи культурних особливостей. Загалом – 80% респондентів зазначили, що в першу чергу
їм потрібна просвітницька та методична підтримка (див. Малюнок 28).
Хмельницька область
Респонденти Хмельницької області не визначилися достатньо чітко щодо
першочерговості у отриманні конкретної допомоги. В рівних частках (по 24%), за
потрібне вони вважають надходження фінансової допомоги, отримання допомоги
експертів (консультантів) та інформаційно-освітніх матеріалів. На перше місце потребу
в методичних матеріалах поставили 16% опитаних. Першочерговою, допомогу у
розробці політики профілактики та у встановленню спеціалізованого програмного
забезпечення вважають по 4% респондентів (див. Малюнок 29).
Чернівецька область
На перше місце за потребами, респонденти Чернівецької області поставили
спеціалізоване програмне забезпеченні і майже не приділи уваги іншим варіантам
відповідей. Можливо причина тут полягає у особливостях стану у сфері праці в області,
де майже третина осіб працездатного віку має досвід роботи за кордоном, а майже
половина або самостійно веде приватний бізнес із закордонними партнерами або
працює у спільних підприємствах. Також слід згадати високу активність як владних
структур у сфері профілактики ВІЛ/СНІДу так і роботу громадських організацій, на яку
звертали увагу опитані у глибинних інтерв`ю. Залишається відкритим питання щодо
низької потреби у інформаційно-освітніх матеріалах і методичних та допомозі
експертів (див. Малюнок 30).
Малюнок 30
Тернопільська область
На перше місце серед тих, хто повинен фінансувати профілактичні програми
респонденти Тернопільської області поставили державу (72%), на друге – міжнародні
проекти (20%), і лише по 4% опитаних вважають що основний тягар фінансування
мають на собі нести самі працівники чи підприємство де вони працюють (див. Малюнок
32). Малюнок 32
Чернівецька область
Відповіді респондентів чернівецької області розподілились найбільш строкато:
20% вважає, що основний тягар фінансування профілактичних програм мають нести
роботодавці, 16% - держава, 12% в якості фінансистів профілактики вбачає самих
робітників, та 8% впевнені, що цим мають опікуватися міжнародні організації та
профспілки (див. Малюнок 34).
Малюнок 34
ДЕТАЛІЗОВАНІ ВИСНОВКИ:
А. Актуальність та оцінка потреб у профілактичних програмах
Актуальність запровадження профілактичних програм з ВІЛ/СНІДу на робочих
місцях
Практично усі респонденти зазначили, що проблема поширення
ВІЛ/СНІДу є загальнонаціональною та потребує вирішення на
державному рівні. Лише представники Тернопільської області зазначили,
що не вважають ВІЛ/СНІД за проблему (12%) взагалі, а 36% зазначили,
що це проблема виключно громадян, які належать до груп ризику.
Потреба у запровадження профілактичних програм з ВІЛ/СНІД на робочих
місцях
Розподіл відповідей респондентів щодо потреб у запровадженні
профілактичних програм на підприємствах доводить, що Чернівецька
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
область (як всеукраїнський лідер із трудової міграції до країн Європи)
майже одностайно (96%) підтримує необхідність у такій програмі,щодо
інших областей, то фактично п’ята частина опитаних вважає, що
актуальність запровадження існує лише на тих підприємствах, де вже є
ВІЛ-інфіковані та хворі на СНІД, а майже третина респондентів
Тернопільської області взагалі не вбачає потреби у подібній
профілактичній роботі.
Оцінка потреб у першочергових профілактичних заходах
Якщо проранжувати потреби за відповідями респондентів, то можна
зазначити, що серед профілактичних заходів на перше місце виступає
потреба у інформаційних матеріалах, друге – проведення освітніх занять
з питань профілактики ВІЛ для персоналу підприємств, третє місце
поділяють потреби у вільному доступі до консультацій та добровільного
тестування на ВІЛ і підготовка та затвердження програм з профілактики
ВІЛ/СНІДу на робочих місцях.
Б. Оцінка сприятливих/несприятливих факторів запровадження програм
Оцінка факторів, що сприятимуть запровадженню профілактичних програм.
Представники Вінницької та Тернопільської областей вважають що
найважливішим сприятливим фактором є впровадження державного
фінансування профілактичної роботи. Опитані у Хмельницькій області,
на перше місце поставили контролюючу функцію держави. Підприємці
Чернівецької області вбачають у якості стимулюючого фактору
підвищення рівня знань про небезпеку поширення ВІЛ/СНІДу серед
керівників/власників підприємств, що в свою чергу досить добре корелює
із даними отриманими під час глибинних інтерв’ю, де саме респонденти з
Чернівецької області зазначали, що кожне підприємство спроможне
витратити до 1000 грн на обладнання окремого місця для розміщення
інформаційних матеріалів.
Оцінка факторів, які заважають впровадженню профілактичних програм
Попри гіпотезу про те, що основним перешкоджаючим фактором буде
обрано нестачу коштів, респонденти Тернопільської області на перше
місце поставили відсутність на підприємствах ВІЛ-інфікованих,
респонденти Хмельницької області зауважили на нестачу інформації та
брак знань, опитані в Чернівецькі області на перше місце поставили
відсутність методологічних засад. Лише представники Вінницької області
головним перешкоджаючим фактором зазначили недостатність
фінансових ресурсів.
Оцінка можливості запровадження профілактичних програм за умов
достатньої зовнішньої підтримки
Усі респонденти Чернівецької області готові вже зараз започаткувати
впровадження профілактичних програм за умов належної зовнішньої
підтримки. Аналогічно вважають близько 90% респондентів Вінницької
області та дві третині підприємців Хмельницької області. Протилежна
позиція міститься у відповідях респондентів Тернопільської області –
менше половини будуть реалізувати такі програми, навіть, при наявності
сторонньої допомоги, а 36% взагалі не бачать потреби у запровадженні
профілактичних програм з ВІЛ/СНІДу на підприємствах.
Оцінка корисності заходів з надання технічної допомоги при ініціюванні
профілактичних програм з протидії поширенню ВІЛ/СНІДу
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Респонденти Вінницької та Тернопільської областей на перше місце
поставили потребу у інформаційно-освітніх матеріалах. Опитані
Хмельницької області достатньо чітко не визначилися щодо
першочерговості у отриманні конкретної допомоги. За потрібне вони
вважають надходження фінансової допомоги, отримання допомоги
експертів (консультантів) та інформаційно-освітніх матеріалів.
Унікальною є позиція респондентів Чернівецької області, які в першу
чергу потребують встановлення спеціалізованого програмного
забезпечення.
В. Оцінка ситуації щодо наявності ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД серед
працівників підприємств.
Жоден з респондентів не зазначив наявність ВІЛ-інфікованих чи хворих
на СНІД працівників їхнього підприємства, але при цьому ступінь
впевненості у цій інформації досить сильно різнилася по кожному з
регіонів. Якщо у Чернівецькій області чітко впевнених у відсутності
таких працівників було 96%, то Вінницький – 56%, а серед респондентів
Хмельницької та Тернопільської областей – лише 40%. 12% респондентів
Хмельницької області взагалі впевнені, що такі особи є, але приховують
свій статус.
Г. Ресурси для профілактичних програм та заходів.
Лише респонденти Чернівецької області на перше місце серед тих, за чий
рахунок має відбуватися фінансування профілактичних програм із
запобігання поширенню ВІЛ/СНІДу на робочих місцях поставили власне,
підприємства. Респонденти Хмельницької області вважають, що
фінансувати подібну діяльність мають перш за все міжнародні
організації, а опитані з Тернопільської та Вінницької областей в такій
якості вбачають державу.
РЕКОМЕНДАЦІЇ
Покращити рівень поінформованості керівників та власників підприємств
стосовно можливості запровадження профілактичних програм на робочому
місці. Для цього необхідно:
провести цикли семінарів та тренінгів для керівників/власників підприємств
із прикладами ефективного використання профілактичних програм та
запровадження політик підприємств з попередження ураження ВІЛ на
робочих місцях;
розробити курс лекцій для топ-менеджерів щодо використання
профілактичних програм із попередження ураженню на ВІЛ на робочих
місцях;
організувати та провести робочі зустрічі із керівництвом організацій
роботодавців із презентацією розробленого курсу лекцій (інших методичних
та інформаційних матеріалів);
підготувати спеціалізовані інформаційні матеріали по профілактиці
ВІЛ/СНІДу на робочих місцях для працівників різних галузей;
поширити результати досліджень та прогнозів соціально-економічних
наслідків епідемії ВІЛ/СНІДу для підприємств;
проводити мотивуючі та заохочуючи заходи стосовно даної проблеми
(конкурси на кращу політику підприємства з питань ВІЛ, презентації тощо).
Вплив ВІЛ/СНІДу
Поширення Віл-інфекції, наркоманії, алкоголізму, туберкульозу серед населення
України стало глобальною проблемою теперішнього часу, що сприяє скороченню
тривалості життя, зростанню вжитку медичних послуг, загостренню проблем бідності,
соціальної нерівності, сирітства і може привести до найбільш катастрофічної епідемії в
історії людства.
Оціночний показник поширення ВІЧ/СНІД серед дорослого населення в Україні
є одним з найбільших в Європі, він складає близько 1%. Це пов'язано з ризикованою,
відносно ВІЧ-інфікування, поведінкою молоді, значним поширенням ін'єкційного
вживання наркотиків, ризикованих статевих зв'язків. Особливо небезпечне те, що
переважна більшість ВІЧ інфікованих - це люди працездатного репродуктивного віку.
ВІЧ/СНІД є істотною загрозу для сфери праці: він завдає шкоди найбільш
продуктивній частині робочої сили і знижує рівень доходів, несе значні втрати для
підприємства всіх галузей економіки, знижує продуктивність праці, збільшує виробничі
витрати і кількість випадків втрати кваліфікації і виробничого досвіду. СНІД загрожує
основним правам у сфері праці.
Від дискримінації у сфері зайнятості до збільшення бідності, унаслідок
обмеження доступу до робіт, СНІД загрожує основоположним принципам МОТ, що
стосуються соціальної справедливості і рівноправ'я, а також гідної і продуктивної
роботи в умовах свободи, рівності, захищеності і людської гідності.
Політика установи щодо профілактики ВІЛ/СНІД на робочих місцях була
ретельно розроблена вже декілька років тому і запроваджувлась після низки
підготовчих етапів, які передували її впровадженню.
З методю запобігання епідеміологічним загрозам як для працівників
Бердянського морського торгівельного порту була прийнята стратегічна програма
«Профілактика у виробничому середовищі ВІЛ/СНІДу, алкоголізму, туберкульозу,
хвороб, що передаються статевим шляхом та запобігання їх поширенню, проведення
профілактичної освіти з питань охорони здоров'я, впровадження здорового способу
життя на виробництві, в побуті, в сім'ї на 2006-2011 г.г.»
Основна мета прийнятої програми: запобігання поширенню у виробничому
середовищі ВІЛ-інфекції, алкоголізму, наркоманії, туберкульозу і хвороб що
передаються статевим шляхом, пом'якшення наслідків захворювань для працівників
підприємства і членів їх сімей, а також подолання проявів дискримінації і
дискредитації співробітників на робочих місцях.
Основні завдання програми:
- організація діяльності підприємства у напрямі боротьби з ВІЛ/СНІДом;
- сприяння зниженню рівня ризикованої поведінки серед працівників
підприємства, особливо молоді у віці 18-24 років щодо можливого ураження
ВІЛ;
- сприяння в забезпеченні доступу до діагностики, лікування, піклування і
підтримка людей, що живуть з ВІЛ/СНІДом.
Вплив ВІЛ/СНІДу
Ситуація щодо впливу на продуктивні сили підприємства та детальна
діагностика питання поширення ВІЛ/СНІДу серед працівників не проводилася,
оскільки робота з профілактик була ініційована представниками профспілки залізниці.
Загалом, профілактична діяльність ведеться профспілковим об’єднанням підприємства
за підтримки міжнародних донорів, зокрема завдячуючи реалізації проекту з МГО
«Соціальні ініціативи з охорони праці та здоров’я» (LHSI).
Вплив ВІЛ/СНІДу
Детальний вплив епідемії ВІЛ/СНІДу на працівників та економічні показники
компанії не досліджувався.
Вплив ВІЛ/СНІДу
Вплив епідемії ВІЛ/СНІДу детально не аналізувався, перед початком кампанії
було використано інформацію, отриману від закордонних партнерів – дані соціально-
економічних досліджень, які проводилися в інших країнах та МОП в Україні.
ознайомлені
не надано 19%
інформації
35%
недостатньо
не ознайомлені ознайомлені
19% 27%
Для профспілок:
1. Більш широке залучення/активізація профспілкових організацій до розробки та
втілення профілактичних програм на підприємствах, ініціювання внесення положень
про забезпечення заходів з профілактики ВІЛ/СНІДу до колективних договорів,
галузевих та регіональних угод тощо. Дієвий контроль за виконанням положень
договору/угоди. Профспілки мають займати активнішу позицію у відстоюванні прав
працівників – членів своїх організацій: активніше співпрацювати з представниками
ПРОФІЛАКТИКА ВІЛ/СНІДУ У СФЕРІ ПРАЦІ В УКРАЇНІ
Держнаглядпраці, складати відповідні подання (за умови невиконання положень
колективних договорів/угод з боку керівництва підприємства/організації) що може
бути підставою для втручання інспекторів Держнаглядпраці та застосування
адміністративних санкцій (штрафів, приписів тощо)
2. Інформування: Співпрацювати з місцевими та міжнародними НУО щодо
проведення інформаційних заходів на підприємствам
Для роботодавців:
3. Інформування: налагодити постійний доступ працівників до актуальної інформації з
питань ВІЛ/СНІДу. (Для економії коштів, можливо передбачити використання вже
розроблених макетів інформаційних матеріалів за рахунок проектів технічної
допомоги та їх тиражування та розповсюдження за рахунок коштів самих
підприємств, що допоможе більш уважно та бережливо відноситися до таких
матеріалів і постійно відслідковувати їх наявність у достатній кількості.)
4. Регламентувати діяльність медичних підрозділів на підприємствах стосовно
питань ВІЛ/СНІДу (навчання безпосередньо самих медичних працівників з питань
профілактики ВІЛ/СНІДу та надання фахових консультацій працівникам.
Направлення та перенаправлення на консультування та тестування на ВІЛ,
обстеження, проведення тренінгів, інформаційних навчань, тощо).
5. Посадові інструкції робітників відділів кадрів, медичних підрозділів
підприємств/організацій та інших служб, які мають доступ до конфеденційної
медицинської інформації про працівника, мають містити пункт про обов’язковість
збереження конфіденційності інформації із зазначенням санкцій адміністративного
покарання (штрафні санкції, звільнення з займаної посади за невідповідністю, тощо)
за порушення данного положення.
Усім сторонам:
6. Мобілізувати зусилля для протидії на робочих місцях епідемії ВІЛ/СНІДу
7. Запропонувати включити до відбіркових критеріїв конкурсу «Кращий роботодавець
року» критерій «наявність програм профілактик ВІЛ/СНІДу на підприємствах»
8. Винести на розгляд Національної тристоронньої соціально-економічної ради при
Президентові України рекомендації, прийняті на засіданні Моніторингової робочої
групи
Тривалість: 45 хвилин.
Сірим кольором виділено уточнюючі запитання.
Мета цього інтерв’ю - проаналізувати Ваш досвід щодо ініціатив, угод і учасників на рівні
національної політики щодо питань профілактики ВІЛ/СНІД у сфері праці.
З Вашого дозволу, буде відбуватися запис інтерв’ю на диктофон, що допоможе зекономити
час інтерв’ю та зафіксувати повноту Ваших відповідей. При цьому я гарантую, що ніхто із
сторонніх організацій чи осіб (крім дослідницької групи) не буде мати доступ до цієї інформації,
диктофонний запис буде розшифровано і перенесено в текстовий формат, а файл запису
знищено.
13. Яку роль, на Вашу думку, грають наступні зацікавлені сторони для розвитку та
реалізації політики щодо питань ВІЛ/СНІДу у сфері праці?
Уточнюючі запитання:
- Яка роль роботодавців?
- профспілок?
- державних органів влади?
- міжнародних організацій?
- НПО (громадських, благодійних організацій)?
- представники ЛЖВ?
- інші
23. Якщо пізніше у мене з’являться додаткові запитання в цій сфері, чи можу я
зв’язатися з Вами знову?
Тривалість: 45 хвилин.
Сірим кольором виділено уточнюючі запитання.
11. Що, на Вашу думку, мотивує тристоронніх партнерів розвивати політику щодо
ВІЛ/СНІДу у сфері праці? Чи є необхідність в додаткових документах (розробка обл
стратегій, програм, внесення змін до вже існуючих, до обласної угоди, інше) в цій
сфері в області?
Уточнюючі запитання:
Назвіть мотивацію для центральних органів влади?
Профспілок?
Асоціації роботодавців?
14. Певні професії вважаються більш уразливими до ВІЛ. Яка з цих сфер більше
представлена у вашій області, на Вашу думку?
- медичні працівники
- сфера транспорту (дальнобійники, річковий, залізничний,…)
- інші мобільні категорії робочої сили, трудові мігранти
- сфера послуг
- які б ще професії ви віднесли тих, де треба приділяти увагу питанням
профілактики ВІЛ пильніше за інші?
17. Чи існує координація між зацікавленими сторонами щодо профілактики ВІЛ у сфері
праці у вашій обл? Що Ви знаєте про діяльність координаційних механізмів по
контролю та регулюванню політики щодо ВІЛ/СНІДу у сфері праці?
Уточнюючі запитання:
- Ваша оцінка ролі обласної координаційної ради з питань запобігання ВІЛ-
інфекцій/СНІДу та туберкульозу?
- Чи обговорюються питання ВІЛ/СНІДу у сфері праці на засіданнях
- Що, на Вашу думку, заважає (та що мотивує) цим органам здійснювати ефективну
координацію процесу впровадження нацполітики щодо питань ВІЛ/СНІДу у сфері
праці? Чому?
- Чи інтегровані питання ВІЛ/СНІДу у сфері праці в органи, які регулюють діяльність
тристоронніх партнерів? Які саме це можуть бути структури?
- Якщо ці питання ніде не обговорюються, де б, на вашу думку, треба в першу чергу
їх висвітлювати, щоб досягти реальних змін у області?
- Яка із сторін, на Вашу думку, відіграє сьогодні ключову роль у розробці та по
впровадженню політики з ВІЛ у сфері праці на рівні області?
- Ваші пропозиції щодо покращення системи координації політики щодо питань
ВІЛ/СНІДу у сфері праці?
13. Яка роль, на Вашу думку, грають наступні зацікавлені сторони для розвитку та
реалізації політики щодо питань ВІЛ/СНІДу у сфері праці?
Уточнюючі запитання:
- Яка роль роботодавців?
- профспілок?
- обласних органів влади?
- міжнародних організацій?
- НПО (громадських, благодійних організацій, включаючи релігійні
організації)?
- представники ЛЖВ?
- інші
30. Якщо пізніше у мене з’являться додаткові запитання в цій сфері, чи можу я
зв’язатися з Вами знову?
12. Яка технічна допомога при ініціюванні таких программ, була б для вас корисною?
__ інформаційно-освітні матеріали
__ розробка політики (стратегії) профілактики ВІЛ/СНІДу для вашого підприємства/організації
__ методичні матеріали
__ допомога експертів (консультантів)
__ додаткова фінансова допомога для реалізації програми
__ спеціалізоване програмне забезпечення для реалізації програми
Інше _______________________________________________________________________