SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO HÀ NỘI CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRƯỜNG THPT ĐOÀN THỊ ĐIỂM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

------------------ ----o0o----

ĐƠN XIN DỰ TUYỂN VÀO LỚP 10

Năm học 2024 - 2025
LỚP A 
LỚP D 
LỚP CHUYÊN TOÁN NHẬT (TN) 
LỚP CHUYÊN ANH (C) 
LỚP CHUYÊN TOÁN ANH (TA) 
LỚP TĂNG CƯỜNG CHƯƠNG TRÌNH MỸ (M) 

PHẦN SƠ LƯỢC LÝ LỊCH

Họ và tên học sinh: …………………………………. Nam:  Nữ:  Dân tộc:........................

Ngày tháng năm sinh: ……………………. Nơi sinh: ……………………………...….............
Hiện ở số nhà ……. phố ……………………………..…………………………..........................
Điện thoại di động của bố ……………..……Điện thoại di động của mẹ………………….……
Họ và tên bố: ………………... Địa chỉ Email:……………………..….………..……….………
Họ và tên mẹ:…………………Địa chỉ Email: ……………………….……….………..….........
Năm học 2023 – 2024 là học sinh lớp ….. trường THCS .............................................................

PHẦN TỰ KHAI VỀ KẾT QUẢ HỌC TẬP VÀ RÈN LUYỆN

Lớp Xếp loại Xếp loại Đạt giải học sinh giỏi cấp quận,
học lực hạnh kiểm huyện , TP môn/ thành tích thi
IELTS ( nếu có)
6

9 HKI

Sau khi nghiên cứu kỹ thông báo tuyển sinh năm học 2024 – 2025 của trường THPT Đoàn Thị
Điểm, gia đình chúng tôi có nguyện vọng được cho con học lớp 10……...….của Nhà trường.
Chúng tôi cam kết thực hiện đầy đủ các quy định của quý trường và cam đoan những lời khai
trên là đúng.

Hà Nội, ngày …... tháng …... năm 2024

Chữ ký của cha hoặc mẹ học sinh
ĐK NN2 (bắt buộc đv hs lớp Chuyên Anh): Nhật  Đức Trung
Đăng ký ô tô tuyến số: ……...
Bến: .......................................