ul.

Górnicza 1c
59-921 Porajów
Szkoła Podstawowa im. Jana III Sobieskiego tel. 075 77 382 23;
w Porajowie zspigp@vp.pl
www.zspigp.bogatynia.pl

Porajów, dnia ……….......2020r.

……………………………..
Imię i nazwisko/opieka prawnego

………………………………………….
Adres zamieszkania

POTWIERDZENIE WOLI
ZAPISU DZIECKA DO I KLASY SZKOŁY PODSTAWOWEJ W PORAJOWIE

potwierdzam wolę zapisu dziecka:

………………………………………………………………….
Imię i nazwisko dziecka

........................................................................................................
PESEL

do klasy 1 Szkoły Podstawowej im. Jana III Sobieskiego w Porajowie.

……………………………………
data i czytelny podpis rodzica/prawnego opiekuna