‫الجهاز التنفسي‬

‫إجراء الجزء املسؤول عن مرور الهواء وتكييف الهواء املستنشق‪ .‬أمثلة‪ :‬تجاويف‬
‫األنف والبلعوم والقصبة الهوائية والقصبات الهوائية وتوابعها داخل الرئة‪.‬‬

‫الجزء التنفسي‪ :‬يشارك في تبادل األكسجني وثاني أكسيد الكربون بني الدم‬
‫ويستنشق الهواء‪ .‬ويشمل الرئتني‬
 ‫أنسجة الجهاز التنفسي‬

‫قصبة هوائية‬

‫القصبات الهوائية‬

‫القصيبات‬

‫رئة‬
 ‫قصبة هوائية‬
‫الغشاء املخاطي‬

‫ظهارة‬

‫الصفيحة الخاصة‬

‫الغشاء املخاطي الفرعي‬

‫طبقة الغضاريف والعضالت‬

 ‫الغشاء املخاطي‬

‫كاذبة عمودية طبقية مهدبة ‪ /‬ظهارة الجهاز التنفسي‬

‫الخاليا‪-‬خاليا عمودية مهدبة‬

‫الخاليا الكأسية‬

‫خاليا الفرشاة‬
‫الخاليا القاعدية‬

‫الخاليا الحبيبية )كولتشيتسكي(‪.‬‬

‫خاليا كالرا )خاليا قصبية(‬

‫تفرز الفاعل بالسطح‬

‫الصفيحة املخصوصة ‪ -‬األلياف املرنة‪،‬‬

‫الخاليا الليمفاوية‪ ،‬الخاليا البدينة‪،‬‬
‫األوعية الدموية‬
‫الغشاء املخاطي الفرعي‬

‫النسيج الضام فضفاضة‬

‫الغدد الرغامية‪ :‬غدد مختلطة‬

‫)مصلية ومخاطية(‪.‬‬

‫األوعية الدموية والقنوات‬

‫الغضروف والعضالت امللساء‬

‫غضروف زجاجي على شكل ‪C‬‬

‫يحتوي على سمحاق الغضروف‬
‫وخاليا غضروفية‬

‫نهايات الغضاريف‬
‫متصلة ببعضها‬
‫بعضالت ملساء‬

‫البرانية ‪ -‬األنسجة الليفية املرنة‬

 ‫القصبات الهوائية الرئيسية‬

‫نفس القصبة الهوائية‬

‫ثانوي‪/‬فصي‬

‫القصبات الهوائية‬

‫غضروف زجاجي غير منتظم‬

‫عمودي مهدبي طبقي زائف‬

‫القصبات الهوائية الثالثية‪/‬القطاعية‬

‫ظهارة عمودية‬

‫بقع من الغضاريف‬

‫التغييرات كما تصبح القصبات الهوائية أصغر‬

‫الغضروف‪-‬غير منتظم وأصغر‪ .‬غائب في القصيبات‪.‬‬

‫العضالت ‪ -‬تزداد عندما تصبح القصبات الهوائية أصغر‪) .‬تشنج‬

‫هذه العضالت يسبب صعوبة في التنفس في حاالت الحساسية‬

‫األنسجة اللمفاوية تحت الظهارية ‪ -‬تزداد مع انخفاض قطر القصبات الهوائية‪.‬‬

‫الغدد قليلة‪ .‬غائبة في جدران الشعيرات الدموية‪.‬‬

‫ظهارة ‪ -‬ظهارة عمودية مهدبة كاذبة في القصبات الهوائية الرئيسية والحقًا ظهارة عمودية مهدبة بسيطة‪ .‬عمودية غير مهدبة والحقًا مكعبة في القصيبات التنفسية‬
‫القصيبات الطرفية‬

‫ظهارة عمودية‬

‫ال غضروف‬

‫العضالت امللساء‬

‫خاليا كالرا موجودة‬

‫القصيبات التنفسية‬

‫ظهارة مكعبة‬

‫ال غدة مخاطية‬

‫االختالفات بني القصبات الهوائية والقصيبات‬

‫القصيبات‬

‫ال توجد غدد‬

‫ال غضروف‬
‫ال خاليا كأسية‬
‫طبقة عضالت ملساء سميكة‬
‫وجود خاليا كالرا‬
‫العديد من األلياف املرنة‬
 ‫الخاليا الكأسية‪ :‬عديدة وتفرز مواد مخاطية‪ .‬يحبس املخاط جزيئات‬
‫الغبار ويتحرك عن طريق الحركة الهدبية نحو البلعوم‪.‬‬

‫الخاليا املصلية غير الهدبية‪ :‬تفرزسائالً مائيًا يحافظ على رطوبة الظهارة‬

‫خاليا كالرا‪ :‬هي خاليا غير مهدبة توجد في الغالب في القصيبات الطرفية‪ .‬تفرزسائالً ينتشر‬
‫على السطح السنخي مكونًا طبقة تقلل التوتر السطحي‪ .‬قد تعمل كخاليا جذعية‬
‫الخاليا القاعدية‪ :‬تتكاثر وتتحول إلى أنواع خاليا أخرى لتحل محل الخاليا املفقودة‪.‬‬

‫خاليا األرجيروفيل‪ :‬خاليا مشابهة لخاليا الغدد الصماء املنتشرة في األمعاء تحتوي على‬
‫حبيبات وتفرز الهرمونات والببتيدات النشطة بما في ذلك السيروتونني والبومبيسني‪.‬‬

‫قد تكون الخاليا الليمفاوية والكريات البيضاء األخرى موجودة في الظهارة‪.‬‬

 ‫الحويصالت الهوائية‬

‫‪ 200‬مليون في الرئة الطبيعية‬

‫املساحة اإلجمالية ‪ 75 -‬متر مربع‬

‫إجمالي مساحة سطح الشعيرات الدموية املتاحة للتبادل ‪ 125 -‬مترًا مربعًا‬

‫هي إسفنجية وتشكل حمة الرئة‪.‬‬

‫توجد أكياس تشبه الكيس في النهاية الطرفية لشجرة الشعب الهوائية‪.‬‬

 ‫في القسم‪ ،‬فهي تشبه قرص العسل‬

‫يتم فصل الحويصالت الهوائية بواسطة حاجز بني األسناخ يقع بني البطانة الظهارية الرقيقة الثنني من الحويصالت الهوائية املجاورة‬

‫يحتوي الحاجز بني األسناخ على شبكة من الشعيرات الدموية مدعومة بألياف‬
‫شبكية ومرنة‪ ،‬وفي بعض األحيان الخاليا الليفية‪ ،‬والبالعم والخاليا البدينة‪.‬‬

‫يحتوي الحاجز على أبواغ )مسام كوهن السنخية( تساعد على مرور الهواء‬
‫من سنخة إلى أخرى‪ ،‬وبالتالي تعادل الضغط في الحويصالت الهوائية‬

‫تعمل األلياف املرنة على تمكني الحويصالت الهوائية من‬

‫التوسع أثناء الشهيق والتقلص بشكل سلبي أثناء الزفير‪.‬‬
 ‫الخاليا املوجودة في الحويصالت الهوائية‬

‫النوع األول من الخاليا الرئوية‬

‫الخاليا الرئوية من النوع الثاني‬

‫الخاليا البلعمية أو الخاليا الغبارية‬

‫الخاليا الرئوية‬

‫النوع األول من الخاليا السنخية أو النوع األول من الخاليا الرئوية أو الخاليا الظهارية الحرشفية ‪ -‬تشكل بطانة بنسبة ‪ ٪90‬من السطح‬
‫السنخي‪ ،‬وتقل سماكة الخاليا الحرشفية املتعددة إلى ‪ 0.05‬إلى ‪ 0.2‬ميكرومتر‪ ،‬وتتداخل حواف الخليتني وتتحدان عن طريق وصالت محكمة‬
‫تمنع التسرب الدم من الشعيرات الدموية إلى تجويف الحويصالت الهوائية‬

‫تشكيل حاجز الهواء في الدم‬

 ‫الخاليا الرئوية من النوع الثاني أو النوع الثاني‬

‫الفاعل بالسطح الرئوي ‪ -‬هو السائل‬

‫املفرز الذي ينتشر على السطح السنخي‬
‫تُعرف أيضًا باسم الخاليا الحاجزية‬

‫خاليا إفرازية مدورة أو مكعبة‬

‫ويمكن لهذه الخاليا أن تتكاثر لتحل محل الخاليا التالفة‪.‬‬
‫تحتوي على زغيبات صغيرة‬
‫تتكون الحبيبات اإلفرازية من عدة طبقات من األجسام متعددة الطبقات‪.‬‬

‫الفاعل بالسطح لديه أيضا خصائص مبيد للجراثيم‬

‫هذه األجسام الصفائحية عبارة عن شوائب‬

‫سيتوبالزمية مكونة من الدهون الفوسفورية التي تتحد‬
‫مع مواد كيميائية أخرى لتكوين مادة خافضة للتوتر‬
‫السطحي ثم تفرز خارج الخلية عن طريق اإلخراج‬
‫الخلوي‬
 ‫الفاعل بالسطح الرئوي‬

‫يحتوي الفاعل بالسطح على الدهون الفوسفاتية والبروتينات‬

‫يؤدي انخفاض التوتر السطحي في الحويصالت الهوائية إلى‬
‫والجليكوزامينوجليكان‪ ،‬ويقلل من التوتر السطحي ويمنع انهيار‬
‫تقليل القوة الالزمة لنفخ الحويصالت الهوائية أثناء الشهيق‪.‬‬
‫الحويصالت الهوائية أثناء الزفير‪.‬‬

‫يتم تجديدها‬
‫باستمرار‪.‬‬

‫لذلك يعمل الفاعل بالسطح على استقرار أقطار السنخات‪ ،‬ويسهل‬

‫تتم إزالتها من السطح بواسطة الخاليا الرئوية والبالعم من النوع األول‬
‫توسعها ويمنع انهيارها عن طريق تقليل قوى االنهيار‬

‫حاجز الهواء الدموي‬

‫تتكون من طبقة رقيقة من الفاعل بالسطح‬

‫السيتوبالزم من النوع األول من الخاليا الرئوية‬

‫الغشاء القاعدي للخاليا الرئوية‬

‫تدخل األنسجة الضامة‬

‫الغشاء القاعدي للخلية البطانية الشعرية‬

‫سيتوبالزم الخاليا البطانية الشعرية‬

‫الخاليا البطانية للشعيرات‬

‫الدموية السنخية رقيقة‬
‫للغاية‪ ،‬ولها نتوءات عديدة‬
‫تزيد من مساحة سطح غشاء‬
‫الخلية املعرضة للدم للتبادل‬
‫الغازي‪ .‬في بعض األماكن‪،‬‬
‫يتم دمج األغشية السفلية مما‬
‫يقلل من سمك الحاجز‬
 ‫البالعم السنخية أو خاليا الغبار‬

‫مشتقة من حيدات وهي جزء من‬

‫نظام بلعمي أحادي النواة‪.‬‬

‫إما أن ينظر إليها في الحاجز أو الحويصالت الهوائية‬

‫يحتوي السيتوبالزم على جزيئات الكربون والغبار املستنشقة‬

‫تنتقل إليها جزيئات الكربون والغبار املستنشقة من‬

‫الخلية الرئوية األولى عبر الحويصالت الدبوسية‬
 ‫البالعم السنخية أو خاليا الغبار‬

‫تهاجر من الحاجز إلى السطح السنخي‬

‫وتنقل إلى البلعوم عن طريق البلغم‬

‫وتتمثل املهمة الرئيسية في تنظيف الحويصالت‬

‫الهوائية من الكائنات الحية الدقيقة الغازية‬
‫والجسيمات املستنشقة عن طريق البلعمة‬

‫خاليا قصور القلب‬

‫في قصور القلب االحتقاني حيث تكون الشعيرات الدموية الرئوية مثقلة بالدم‪ ،‬تقوم‬
‫البالعم السنخية بلعمية الكريات الحمراء التي تهرب من الشعيرات الدموية‬

‫ويتحول لون هذه الخاليا إلى اللون األحمر بسبب صبغة‬

‫الهيموسيدرين وتعرف بخاليا قصور القلب‪.‬‬
 ‫‪ -1‬وجود القصبات الهوائية والقصبات الهوائية‬

‫‪-2‬القناة السنخية والحويصالت الهوائية‬

‫ظهارة الحرشفية بسيطة‬

‫النوع األول من الخاليا الرئوية‬

‫حاجز الهواء في الدم‬

‫الخاليا الرئوية من النوع الثاني‬

‫الفاعل بالسطح الرئوي‬

‫األجسام الصفائحية‬
‫النوع ‪ :3‬الخاليا الرئوية )خاليا الفرشاة‬

‫غشاء الطابق السفلي‬

‫الخاليا الغبارية )خاليا فشل القلب‬

‫‪-3‬الحواجز السنخية واألنسجة الداعمة‬

 ‫مرضي‬

‫توسع القصبات‪ :‬توسع دائم للقصبات الهوائية والقصيبات املليئة باملخاط‪ .‬يحدث هذا بسبب تدمير األنسجة الثانوية للعدوى‪.‬‬

‫متالزمة الضائقة التنفسية أو مرض الغشاء الزجاجي‪ :‬يعاني األطفال حديثي الوالدة املبتسرين من نقص في الفاعل‬
‫بالسطح حيث يتم إنتاجه في األسبوع األخير من الحمل‪ .‬لديهم صعوبة في توسيع الرئتني املنهارة بالفعل‪ .‬تبطن مادة‬
‫يوزينية غنية بالفيبرين تسمى الغشاء الزجاجي القصيبات التنفسية والقنوات السنخية لدى األطفال‪ .‬يتم تصنيع املادة‬
‫الخافضة للتوتر السطحي عن طريق إعطاء الكورتيكوستيرويدات‬
‫خاليا قصور القلب هي‬
‫كل ما يلي صحيح بالنسبة للفاعل بالسطح الرئوي ما عدا‬

‫يظهر الغضروف في‬