Non Conformance Report (NCR) ‫تقرير عدم مطابقة‬

Project : Dammam Improvement Project - North Strategic Network- Project 1 ‫ المشروع‬:

Location : Near Dhahiya-site Pipe line Works at (Khawarzami Road) ‫ الموقع‬:
Consultant : ILF Consulting Engineers ‫ االستشاري‬:
Contractor : Civil Work Company Ltd. (CWC ‫ المقاول‬:
NCR No. : WQIP-D1-NCR-HSE-0021 ‫ رقم التقرير‬: Date : 01-Oct-23 ‫ التاريخ‬:
Section 1 : Non-conformity Description (by Consultant/Auditors) )‫فريق التدقيق‬/‫ وصف المخالفة (يستكمل عن طريق اإلستشاري‬: 1 ‫القسم‬
(a) Non-conformity found during: :‫(أ) اكتشفت المخالفة أثناء‬
X Construction ‫التنفيذ‬ Inspection ‫فحص‬ Commissioning ‫التشغيل التجريبي‬
Audit/Surveliance ‫مراقبة‬/‫تدقيق‬ Other (specify) )‫ أخرى (حدد‬:
‫(ب) وصف المخالفة‬
NCR Type: Quality X HSE
As per the site safety surveillance inspection, it is observed that contractor and subcontractor engineers, inspectors and workers are coming to site without
PPEs which is against the site safety rules and NWC standards.

NCR Reference Clauses

(1) EPM-KSS-PR-000003 Rev 002 Project Personal Protective Equipment Procedure

The contractor must take immediate action and close these issues ASAP :‫(د) اإلجراء الفوري المقترح إليقاف الخطأ‬

Originator Name ‫ اسم منشئ التقرير‬: Muhammad Younis Khan Date 01-October-2023
Designation ‫ الوظيفة‬: HSE Officer Signature ‫ التوقيع‬:
Comments of Resedent Engineer / Audit Team Leader: ‫ رئيس فريق التدقيق‬/ )‫تعليق مدير المشروع (اإلستشاري‬:

Name ‫االسم‬ Signature ‫التوقيع‬ Date ‫التاريخ‬

Section 2 : Corrective / Preventive Action (by Contractor / Auditee) )‫المدَقق عليه‬/‫ اإلجراءات التصحيحية والوقائية المقترحة (بواسطة المقاول‬: 2 ‫القسم‬
Root Cause Analysis ‫تحليل السبب الجذري‬

Proposed Corrective / Preventive action ‫اإلجراءات التصحيحية المقترحة من المقاول‬

Attachments (tick as appropriate): ‫المرفقات‬

Shop Drawings Design Technical Report Procedure Method Statement Catalogue X Others
‫مخططات تنفيذية‬ ‫تصميم‬ ‫تقرير فني‬ ‫إجراء‬ ‫طرق تنفيذ‬ ‫كتالوجات‬ ‫أخرى‬
Name ‫ االسم‬: Signature ‫ التوقيع‬:
Designation ‫ الوظيفة‬: Date ‫ التاريخ‬:

Section 3 : Proposed Corrective and Preventive Actions Approval (by Consultant/NWC/Auditors)

)‫ فريق التدقيق‬/ ‫ شركة المياه‬/ ‫ اعتماد اإلجراءات التصحيحية والوقائية بواسطة (االستشاري‬: 3 ‫القسم‬
Approval / Disapproval of proposed action:
Approved Approved with Comments Comply Comments and Resubmit Rejected
‫يعتمد‬ ‫يعتمد بمالحظات‬ ‫معالجة المالحظات وإعادة التقديم‬ ‫مرفوض‬
Consultant RE / Aadit Team Leader Project Management (NWC)
‫ رئيس فريق التدقيق‬/ )‫المهندس المقيم (االستشاري‬ )‫مدير المشروع (شركة المياه الوطنية‬
Name: ‫ اإلسم‬: Name: ‫ اإلسم‬:
Signature: ‫ التوقيع‬: Signature: ‫ التوقيع‬:
Date: ‫ التاريخ‬: Date: ‫ التاريخ‬:

Section 4 : Closure (by Consultant / PM NWC) ) ‫ مدير المشروع شركة المياه الوطنية‬/ ‫ إغالق التقرير (اإلستشاري‬: 4 ‫القسم‬
Planned disposition has been completed and found to be satisfactory ‫تم اإلنتهاء من اإلجراءات التصحيحية الالزمة بالصورة المطلوبة‬
Consultant Project Manager / Aadit Team Leader Project Management (NWC)
‫ رئيس فريق التدقيق‬/ )‫مدير المشروع (االستشاري‬ )‫مدير المشروع (شركة المياه الوطنية‬
Name: ‫ اإلسم‬: Name: ‫ اإلسم‬:
Signature: ‫ التوقيع‬: Signature: ‫ التوقيع‬:
Date: ‫ التاريخ‬: Date: ‫ التاريخ‬:

All dates to be entered in format: dd/mm/yyyy

1 of 1
746711645.xlsx