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American @ Heart Associations Edicién en espafiol de Soporte vital cardiovascular avanzado LIBRO DEL PROVEEDOR Editores ‘Subcomité de ACLS 2010-2011 Elzabeth Si, MO, Eta asoclads do circ Con W. Calaway, MD, Pn, Presidente Keanath Nava, Aseser de conten Robert Neura. MD, PAO, | Preiéente crane 2008-2010 Ezaitora jefe ‘Steven Brooks, MD Er. Soderborg, MS Dari Dai, MD Mca Donnino, MO Contribuciones especiales ‘rea Gabriel, MO Caton W.Cataway, MD, PHO Remerryko Gascadn, MO ‘ian Mt Cave, FN, MSN Et Hoss, MO, MS Heba Costandy, MD, MS Mark S Unk, MO ‘Mary Fan Hane, RN, MSN Bryan Mealy, MD, MPH ‘Thareea Hoacl, AN, PHO, TNS. ‘Venu Menon, MD abet i Newmar MD, PHO Graham Nehol, MO, MPH Petr. Penagos, MO ‘ian Ned, MO Salle Young, PhamD, BOPS oseph P Orato, MD ‘Charis WO, MD Michoe Suster MD Soot. Ser, MD Mint Trai, MO, MS Terry Vanden Hook, MD ania Ziman, MD 19 2011 Amefcan Hert Assan, dn ral en igs: bonnoe Caries Ue Supt Pov Mara Srorewssoree rove on Eta Ue Prana oe et Arc Heat azote ayo 2011 ‘Subcomité dle ACLS 2009-2010 Feber Neumar MO, PhO, Presto Laure. Morrison, MD, MSe, Prescene dante 2005-2008, Stoven Brooks, MD itt W. Calaway, MD, PHO Daxil Dai, MD ‘Arcos Gait, MD FRomarayko Geocadn, MD ‘chard Karoo, MD Mare Link, MO Bryan McNally, MD, MPH (Graham Niehot, MO, MPH ‘Ban Nel, MO oseph P Orato, MO (aries Oto, MD, Pr "Mice Shuster, MO Scot M.Sivers, MD Tey L Vanden Hoek, MO Agradecimiontos Pater tt Arson, MO } Unik Critensen, MO } Para encontrar actualizaciones o corecciones sobre esto texto, visite el slio www.heartorg/epr, rnavegue hasta la pagina de este curso y haga clic en “Updates Para acceder al sitio web del estudiante de este curso, visite www:heart.org/ecestudent © introduzca este cédigo: 2301 American Heart Association. Soporte vital cardiovascular avanzado LIBRO DEL PROVEEDOR Eaditores de la edicién en espafiol Juan Menus Fraga Satins, MO, MA, MEmergt, ONS ‘Cris ibano Guten, MO ‘Alonso Marin, MO, PHD Sandra Swischowel, MD ‘lane. Rivera-Bou, MD, FAAEM, FACEP Ecditorajote de la edicién en espanol ‘ua A Boneon-Rogare {2 Ean ene Arn ot gion, io ce oa Sep ‘Svan arn Inparo on esos Uno intgrot e 2210 rae Howie TST EE UU. D0 a07U8 REN 78a 1h pat 90250703, Feta de inrein 1712, ‘Nota sobre la puntuacién en expresiones numéricas La forma de puntuar las expresiones numéricas puso al grupo revisor de la version en espaol de los materiales de 2010 de la American Heart Association a decidir entre la utiizacion del unto ".” 0 de la coma *,” para expresar la division de los nimeros enteros y los decimales. Tanto el uno como la otra son Ccorrectos, el punto es de uso corriente en Mxico, Estados Unidos, el Caribe y algunos paises centroamericanos y Ia coma es mas utlizada en Espafia y Sudamérica. Fundamen- tados en que la Real Academia Espafiola establece la coma “," como separador algebraic para los decimales, el grupo ha decidido elegir dicha forma de puntacién ue es la que el lector encontrard a lo largo de todo el texto, De esta manera, cuando sea necesario representar fracciones de nimeros ‘enteros, ellas seran expresadas mediante ‘comas (por ejemplo 3,146). Para el caso de cifras con cuatro 0 mas digitos (en las que es Corriente el uso del punto 0 la coma para separar los millares), recomendamos la utlizacién del espacio para denotar esta separacién (por ejemplo: 1 000 000). Hemos trabajado con la premisa de que los, textos puedan ser entendidos por el mayor numero de lectores. Sabemios que en oca- siones algunos términos no le seran del todo familiares pero creemos, sin duda alguna, que sseran comprensibles para todos. Apartado 1 Descripcién del curso Apartado 2 Objetivo y deseripcién del curso Objetivos del curso Disefto del curso Proparativos y requisites previos Hablidades de SVB/BLS Interpretacion del ritmo en ol ECG para los mos fundamentals de SVONACLS ‘Conocimianto de farmacologay témacos bisicos para ol SVCVACLS. ‘Aplicacin préctica de farmacos y rtmos de SVCA/ACLS. Conceptos de equipo de rearimacién efcaz ‘Materiales del curso Libeo del proveedor de SVCAVACLS Sitio web del estudiantes “Tarotas de referencia de bolsilo Lista de comprobacion de preparativos para el curso Requisitos para aprobar el curso (Curso de repaso actualizado de SVCA/ACLS ‘Abroviaturas del Libro del proveedor de SVCA/ACLS EI abordaje sistemitico: las evaluaciones de SVB/BLS y SVCA/ACLS: ne me NN Vo oese Introduccion Objetivos de aprenczaje El abordaje sistemstico: las evaluaciones de SVB/BLS y SVCA/ACLS Descriciin del abordao sstemético Laevaluacién de SVB/BLS Descrincién dela evaluacion de SYB/BLS La evaluaoién de SVCA/ACLS Deseripoién dela evaluacion de SVONACLS " 1" 1" " 2 2 4 4 Apartado 3 Dindmica de equipo de reanimacién eficaz 17 Introduccién 7 Objet de aprencizaje Funciones de! lider det equipo y sus miembros 18 Funcién del ier de equipo 18 Funcién de tos miemiros del equipo 18 ‘Elementos de la dinémica de equipo de reanimacién eficaz 19 CCruito cerrado de comunicacion 19 Mensajes claros. 19 Responsabildades y funcionas claras, 20 CConocer la iitaciones props at Compartir conocimiento 2 Intervencién constuctva 2 Reevaluacion y resumen 2a Rospato mutuo ey Apartado 4 Sistemas de atencién 25 Irtreduocion 25 Odjetvos do aprenctzajo 25 ‘Reanimacién carciopulmonar 25 ‘Mejora dela calidad on los resultados, procesos y sistemas .e rearimacion 2 Un abordajesistematico 6 Maccisn ar Evaluacién comparativa y comentarios 2 Cambios ar Resumen 2 Cuidados posparo cardiac 28 Hipotecmia terapstica 28 ‘Optimizacién de la ventlaci y dela hemodinamia 28 Feperfusién coronaria inmeciata con intarvencin coronaria pecuténea 28 Control lucémico 28 Prondstico y culdado neurotgico 29 Sindromes coronarios agudos 29 Empieza "en el telefono" con la activacion del SEM ey ‘Componentes del SEM 2 ‘Componentes en ol nospital Ey Accidente cerebrovascular agudo ‘Cometencia regional para la atencién del accidente cerebrovascular Educacién de los profesionales y los udadanos ‘SEM Edueacién, implomentacién y equipee La nocesidad de fos equipos Equipas de pare caiaco (eivahospitalai) Sistema oe respuesta répida Equipos médicos de emergencias y equipos de respuesta répida ‘Sistemas rgionales do atencion cardiovascular do omergencias Estudios pubicados Implementaciin de un sistema de respuesta rapida Apartado 5 Los casos de SVCA/ACLS eeReeess sese Descrpcion de los casos Caso de paro respiratorio La evaluacion de SVBIBLS La evaluacin de SVCAACLS Manejo del paro respiratorio ‘Acministracién de oxigeno suplementario ‘Apertura dela via aérea ‘Administracion de vetilacién bésica Dispostvs complementarice bésicas para la via area: cfnula orofringea Disposiivos complementarioe blsicos paral via aéres: cénula nasotaringea Aspiracién Proporcionar vetilacén con un cispostive avanzado para lava aérea Precauciones en pacientes con traumatismo Caso de FV tratada con RCP y DEA La evaluacion de SVBIBLS Uso de DEA en stuaciones especiales Caso de FVITV sin pulso Manejo de la FVTY sin puso: ol algortme de paro carciaco Aplcacion del aigritmo de paro cardaco: secuencia de FV/TY Vias do acceso para es farmacos VVasopresores Anartimicas ‘Aone Inmeclata posparo cardiac -plcacion del sigoritmo de atencién inmediata posparo cardaco seeesee e/8 & ad tseResex2ss esas Caso de actividad eléctrica sin pulso 8 Descripclén dela AESP 7 Manejo de AESP: ol algritmo de pare cariaco 7 Manejo de AESP: cagnéstico y tratamiento de causas subyacentes 2 aca de asistalia 206. -Abordaje de ia ait 8 a 8 8 1 2 “Manejo de a ist ‘Aplicacin del algoitmo de pare cardio: secuonca de asistlia Finakzacion de ls estueos de reenimacion Caso de sindromes coronarios agudos CObjetivos para los paciontes con SCA, Manejo de! SCA: algoritmo de SCA 9 dentifcacion de molestas torécicas ineicativas do lequemia (cued 1) 96 Evaluacion y atencion por el SEM y preparacion hospltaara(cuado 2) 08 Evaluaciény tratamiento Inmedlatos an el servicio de urgencias (cuacro 9) 69 IMEST (cuadroe 6 a8) 100 CGissicacién de los pacientes segin fa desviacén del segmento ST (aadros 5,2 13) 101 Caso de bradicardia 108 Descripcion de bracicarcia 107 Manejo de la bradicari:e algoritmo de bradicardia 108 Aplicacin del algrtmo de bradicrdia, 109 Marcapasos transcutineo 12 Caso de taquicardia inestable 114 ‘Abordale dela taquicarda inestable "4 Manoj de a taquicarcia inestabe: el algoritmo de taquicarda. 116 -Aplicacin del algorimo de taquicarda al paciente inestable 118 Carcoversion 120 “Trica de carcioversion sineronizada 12 Caso de taquicardia estable 124 Abordaje dela taquicarcia estable 125 ‘Manejo do la taqucarcia estable:e algortmo de taquicarla 126 ‘Aplicacin del algritmo de taquicardia al paciente estable wer Caso de accidente cerebrovascular agudo 130 ‘Abordsje dela atencién del accidente cerebrovascular 12 Idontiicacion d los signes do un posible accidente cerebrovascular (evaceo 1) 135 Evaluaciones y eccionas funcamentales del SEM (cuacko 2) 138 Evaluacion goneraly establizaciin inmedlata intrahoeptalrias (evade 3) 199 valuaoién neuroiégice inmaiata pore equipo de accidente ‘cerebrovascular © personal epeciaizado(cuacro 4) 40 TAC: presencia 0 ausencia de hemorragia(cuacro 9) 141 Tratamiento fibicitico 13 [Atencién general do accdente cerebrovascular (cuadros 11 y 12) 148 Apéndice 149 Listas de comprobacién de pruebas y de médulos de aprendizaje 151 Tabla de resumen de las Gulas de la AHA de 2010 paraRCP YACE 163 Tabla de resumen de farmacologia de SVCA/ACLS 165 Glosario 168 Indice de conceptos basics 7 indice 473 Nota sobre las dosis de medicaci6n [a alencion cardovascular de energancia ws una Glencia dndmica. Los avances el tratamiento y las traps Farmacolégicas 26 producen pidamente lector debe usar ls sigulentes referencias para veriar cambios en as oss recomendadas, incicaciones contiaindicaciones Ho de ACE, ceponible como material complementario, Acielonl la hej do iformactin del producto Inckida en el paquete de cada cispssvo mécio yfmaco, Apartado 1 Descripcién del curso Objetivo y descripcién del curso El eurso do proveedar do soporte vital cariovascularavarzado (SVCA/ACLS) esta Ate tera deanna wommgenone yoni 2? | Stone |” Celi epnta@pan aan an fepuores'a | civ olsun cbtunge s10E8 | ‘cmergencias! ‘use un | Ben Flour 2 ti lear de spss 2 erences ‘Compre pv cota dara a 1agunios na hy pls ao 0 segundo rice a RCP 2} smowtand) ws cones ance ~ Stern here yee ape mano 00 ‘Epstein ue ror rent Seam @ pale) : — Pet una expr rea cata dep do ‘ach comprsion ~ Gonpresonee WO anpudoermen : = reir nai dearer 1 Cada descarga aber aera crn por (hu Act enpacnd oo srpesonee CORPSE EE Los proveedores de SVCAACLS deben reducir al minimo las interrupciones de rece i. dostoriare iertar dsposiive avanzac para ava adres) No transcuran mis rc {e 10 sogundes, salvo en otcunstancas extremes, como cuando hay que Wasadar al pacionte aun lugar seguro, Cuando las compresionas torcioas se detenen luo Evite: ‘Compresiones torcias.Infente que entre una compres toracicay oa nguineo al cersbro yal corazén e deen, ‘Anis prongados de rtmo CComprobaciones de puso trecontes inpropiadas “ada demasiado en administra las ventlaiones al pacinte Mover innecesariamente al pacente Conceptos anes oe Peers ern cere) Los protesonai dela salud quo se oncuentren solos pueden adapar la socuoncia Ge as acclones de rescate als causa mas probable Gl pare carcaco, Por jompio, Sun profesional dela salud quo se encuatre slo ve camo un oven ue un Selanne raza sour ue pact ha uico un peo caraco Sito, E profesional pose sotctar ayuda factivar ol sistema do rospuosta a emergencia), ‘conseguir un BEA (shay aiuto cerca, volver al pacino para apicar et DEA y, 2 oninuacion, adminsar fa ROP. Por ota part, se sospecha que la hipoxs ha sido la causante del pao caraco {por ejompa, un pacenta que sire ahogamento el profesional pec ammtrar tos 8 ells fapreximacaments 2 mincies) de ROP anes de actvr el stoma do respuesta s emerges ee - RCP de alta calidad ‘Compra el ax con fuerza y rapide Peta una eevacén torcica completa después de cada compresion. Feduzca al minimo ine itsrupeiones de as compresiones (10 segundos o meno). Cambie als reanmadores cada 2 minutos apoximaddamente para evita a faga sl reanimasor Evie una ventacion excasiva La evaluacién de SVCA/ACLS Deseripeién de la Eni caso de pacientes Inconscontes con par (cardacoo replat) evaluacion de si SVCA/ACLS Erol caso de pacientes conscientes que puedan requerténicas de manejo y valoracion Los profesonaes dela salud daben realza la evaluacén de SVCNAGLS después de Tovar cabe la evsincien de SVEVBLS, rns avanzada Los profesionaes dea salud deben reazar primero la evluacién de SVCATACLS, Un factor importante de esta ovaluacion os ol dagnéetico deren en ol que a idertfeacin ye tratamiento do las causas subyacenos puoden Sef Gecavos para Ia ‘volucon del paverte, En ls evaluaisn ce SVCAYACLS, conte evaluando ysctuendo dela forma apropiadla hasta quo se pave al siguente nivel de atencen. Muchas vecas, en ef SVCAVACLS los ‘miembros dt equipo van actuando conforme evallan Recuerde: evalde y, despuss, actie de forma apropiada Latabis 2 proporeona los pasos de a evaluacion de SVCAVACLS. Los casos de SVCAY ‘ACLS detain cada uno de tos pasos. ‘Tabla 2, La evtscin de SVONACLS Cea Via area = gtd via ae ermeai? = gE indicado of uso de un Sfepostive vanced para vaaerea? ~ 488 ha confimad Ealocacén corecta do} ‘tps para ava aéroa? = {Sea fad af tubo y se Gomarveba con recuerc's su alecacion? * Mantonga permeable aia. a6 on paciontes INeoneletes paras, cee menata ge seen deg cbocnyslvecon elmer Sn cand scangea 8 in cana raotwingoa + Encaognecasrorecura al angio de un Spent ovr prs en trascastragea, tbe rng, esi ann tbo Sntaana as ET) Lon poesia sl cen andor {eee oe cascnsen oe opostvo i utlizs un dlapastive avanzado pa tava adres + Confrme que existe una sinronizacién correcta Snir a REP y la wenthacion| + Contieme que la colocacion de los dspositivos ‘svanzados para la a aerea es Corrcta ‘recta “"Bxamen feo = Capnografia + Recomendacin de clase! para tubo ET * Uso azonable para éspostives supragétics panvieasea ° | + Fj correctamente ol sispostivo para evitar que + Supervise Ia coloccién del espostve para la wit aba con copnogratia = Aadministre oxigeno adicional cuando results indieado = Para pacientes con pao caiaco, adinisre ‘oxigen al 10096, ~ Para ots pacientes, mediante oximeto de Pils, valor acinar oxgeno para acanzar ‘alres de sauracon do onigero de 84% + Supervise quo la ventacién y la oxigenacion bean adecuadas mediante = Crterio cinco flvacion triccay canosis) ~ Capnogrtia Saturaoén de oxigen + Evite una ventlacin excesiva (continacion) (continvacion) Creation + Montorizncén do in cated de ROP wae ~ Capra Pre, <10 rm Ho, nrte soon eces Be ay | moan cad oa ROP) = Goats. Stecoe | ~ Psion narra li prestn on a8 do on oval te ‘relajacion [diastollca] es < 20 mm Hg, intente. ~ gst indcadia te ‘mejorar la calidad de la RCP) destoracon 0 cacdoversn? ~ 480 ha eae un ‘ee tor ee aor saeaeaeee ‘Admit los trmacos apopids pr ata one mnsgeer | APN aetalyal rene seseamemresantre |» hams ios por via WO si 0 necesaro laren ara? = :necostaopairto Stamens paras reams? ignstcadferenial |» Basque encuenve y tat ns cause reverses cpwauswtepecene ne |e aveceaneln oii) Sti erpreo prostate ~ ate agora casa fevrave aves ped fam? PETCO, 0 la rosin parcial del CO, en ie exhalado al nal de a fase de exhalcin. Apartado €@: Dinamica de equipo de reanimacion eficaz Introduccién ‘La mayora de os itontos de earimacién con axe require que los protesionales de la salud leven a cabo varias intevenciones de forma simuttnea, Si ben un Unie testgo ‘presencia! con conocimiantes dela tcrica de ACP puede reanimar @ un pacent ras los primers instants de un coiaoso, la mayo de fs intntos de reanimacign con éxito requoren los afuorz0econjuntos de varios profesionles ce a sal. El trabap en equipo ‘fess vee Ia tare y 80 mutiplean ls probablidades de oprar la eanimacién. Los equines ue tenn dito en esta trea no slo se caracterizan por ls expertos en ‘medica que fo compenen y el dominio de sus habiidades de reanimacion, también \emvestan ira dnamica de equip y de comunicacion eficaz, El apatado 8 de este Ibo trata le mportanea de ae cstinias funciones del equipo, Ise respussias de les mieméras 1 ideres de equipos afcaces, los elementos de la dndmica de equipo de reanimacién ‘eas, Dante ol curso, pode practcarasumiende las diferentes funciones, como mie y | lier de un equzo de resrimacién simulaco. Objetivos de ‘tal le este paraco, ol eatuant port sprendizale 1. Descriirlas funciones de mimi y Hider del equipo 2. Exper lainpartancla eos miembros y Keres del equipo, comprenendo ss funciones expecteas ‘3, Desorbir cémo una exparta competencia en las habildades junto con la dndmica de equipo puede aumertar el to de a reanimacion 4, Descrbir los elementos principales de una rearimacin eficaz |. Coordina las funciones dl equipo garantizando la evaluscion continua dl imo, I estoracin y la RCP de ata calidad Pen urante un intente de veanimacién, tanto si actia como miomroo como lider del nearer ‘cauipo, debra comarendrno sé su func, sino también las funciones del ‘resto de miembros del equipo. De esa forma, pod antlparse alo siguiente: + (48 accionee oe realzan a continuacién + Como comunicarsey taba como mismbro old del equipo Funciones del lider del equipo y sus miembros Funeién del lider de 2 tuncién do lider de equipo 2 dverticada lider de equipo equipo + Orgaizao grupo + Superisa las aetvaciones invluales de los miembros dl equipo * Informa aos miembros del equipo + Coorcna una respuesta de equipo excelente + Entena yabeeora + Facltaexpicaciones + Se contra ono cidade Integral dl pacientes ‘Cada equipo de reanmacion necesita un ldor quo organi os etuerzos del grupo. El lider de equipo es responsable de que tado ee reaice ene momento oportune yd a forma adecvada, para elo, supervise integra la actuacién de cada uno de los miembros, del equpo. La funcién de dor de equipo es similar ala de un drector de oruesta a ‘cargo de todos los misicos. Al igual que los drectores de ocquesta 1s dere de equipo no tocan ringin istumento, pro saben ofa eada musica debe evar en la paritura Por oto lado, uncin de dor tamblén supone coorinar una recpussta de eqipo excelente y nabiidades de Iderazgo para resto de membre o persone que pod estar partcjpando a inferasarse en la reanimacion, Elise de eqUipo debe sen coma rofesoro guia para ayudar a entronar a futures ideresy mejorar a fcacia dl equipo, Tras lareanimacién, el ier de equipo puede propener ands reas y préctioas como recursos de peparacién para ol préximo intento de reanimacion, Eider de equipo también ayuca alos miombros a comprender por qué daterminadas ‘areas se realzan de una forma concrta lier de equipo daber expla por qu eseneish + Comprimie tect y pido + Garantzar una expansin toréica completa + Reducir a minim ts intrrupciones de as compreslonestorcicas “+ Evitar las ventlaciones excesivas. | Miantras que los miembros del equipo se debon concentar en tus taroas indivi, e "oer debe concetvarse enol cudado nigral del pactets Repase el vdeo explicatvo de conceptos cations de SVCAVACLS ene! slo \w2b del estudio (wnwhearLorgiecestudent) para prepara’se mer para esta func, Funcién de tos Los miemvos dol equipo deben tone a maxima competencia en fs halides alas miembros del equipo cvs estinautoizadoe en func de ey rive de prctica. Para lograr eanimar con éxito a la vita, los miembros del equipo oben: * Identear con clara as tress de au fureén + Estar preparados para cumplr las rsponsabidades desu unc + Tener prictioasuicente en las habiidades de resrimacion + Conoce os aigortnas + Comprometese con ooo la reanimacion Elementos de la dindmica de equipo de reanimacién eficaz de Alcomuricarse con os miembros del equipo de rearmacién, eer estaleceré.un i= Gireutto cerrado ‘ute corrode comunlaaciontomande estos pasos! “1. Eider da un mensao, orn 0 taea aun miembeo del equipo. 2. Aecilr una respuesta clara con contacto visual, der del eauipo conta que el ‘ism ha odo y comprendio el onsale. '8, Antes do asignar ora tare, elder espera hasta or que el miembro del equpo con ‘ma que ha realizado la taea. Correcto Lier del equipo “= Aaigna ira tara ras ecb confimacion ra de que ta anterior ya se harelzado, por elemp Va 5e he Colocao yn acceso 1, enforces acministe 1 mg Ge crenata Miombros del equipo | + Ciaran a drculto:ntorran al ger cuando 9 iia © termina una tare, por emo: "Acceso N realizado" Incorrecto Lider dal equipo + Asigna més areas a un membre del equip sin Pregurtar nib a confmactén do que jase ha Eompletado ot anterior ‘Miombros del equipo | « Adminisran tirmaces sin confimar verbalmente la ‘orden cone dor dl enuipe * Olvidan informa a eer de equipo tras acter fésmaco 0 realizar un procedimiento Mensajes claros Por mensses cares 99 entlonde hablar do forma concisa, cn un tno de vor contolado 'yelsttvo. Todos Ios profesionales de la salud dabon dar mensajes y érdenes con calm "yo forma drect, sin gtr ni chil. Una instruccion confusa puede provocarretasos Inneceearios enol vatansontoo ener en la medioacon Por sjomplo:", Se ha administrado propofol Val paciente para poder continua con a ‘oardiversiée?” No, eal que hablasdleho que 38 le acministarapropranci" ‘Ger puede seta aa nteraccin fica de equipo. Las personas hablar una una Correcto Lider del eauine ™ atruye a las mlomres dol equipo para que haben ‘taramente Miembros del equipo | + Rpitan a orden del mecicamento + Cusetonan una eran ant a mas minima ucla Incorrecto Lider dat equipo * Farfla o habla con frases incompietas + a mensajes ydrdenes impracisas de adminitar medieacintamacos + Gita, chia Miombros del equipo | + Se slentenintmidados por los mensajes concis y etaros _y Cada miombro del equipo debe conocer su uncén y sus responsabilidad A igual que funciones claras ——_°n wn rompecabazas todas sus piezasencean, cada tuncién es Unica y determinants ara la actuacion eax del equipo. La Figura identical clones de oe sols miem= ‘bros de equipo para la reanimacién. Cuande hay menos de sls personas, tods as t= ‘288 deben asignarse# os protesionales do la salu presotes. (Cure hs nclones no estan bis eis, os estas no son buenes. Ena os Indios de tunlones contueas se inclyen: + La misma tarea oe rea mis de una vez + Hay tareas esanciles que quedan pondiantes * Los miembros del equipo trabajan por su cuenta Para evar nefcacias lier del equipo debe delogar las tars caramante. Los miem- ‘bros del quo doban informa i pueden asumir mis reeponeablidades, Eider del ‘equipo debe animar alos miembros a partcpar con incativa y no simplemente fare seguir las érdanes a clegas. Correcto Lider del equipo * Dafne claremont todas ln funcionss eos te- rates dl equipo eno nto cinco (Miembros del equipo | Intantan y realzan tareas Gavarontedethidas y son ‘propiadas asus nveles de competencia ‘+ Pidon una trea o funcion nuevas no 2s capaz de ‘ealzar fa quo tone asignada porque super su rvel de experiencia o competenca Incorrecto Lider del equipo + Se nega a asignarfareas a los miembros del equipo miembros del equipo que dudan de idades + Disuye tareas de forma dasigual,deand a lgu- os con muna ue hace ares oon poco Miombros del equipo | + Evtan aceptar teas “+ Acoptan tareas que exceden su nivel de competencia experiencia = ft | Figura 8. Poco sass par lie oe manos dl aap creas masons de —— a SCI pope Sr Seed acerca wees mati abiendaens nat mecmescaeeaaaiee | Soames esas mre oo | Al afrontar la ffl stuacén de un intento de reanimacién, no practique ni intente buscar habiidades ruovas. Si nacecita mas ayuda, solctela de medio. No os un sigo de

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