Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

Logo Badan Pelajar Logo rakan strategik

(sekiranya ada)

TAJUK AKTIVITI

TARIKH

XXXXXXX

TEMPAT

XXXXXXX

ANJURAN

XXXXXXX

DENGAN KERJASAMA

KESATUAN MAHASISWA,

BAHAGIAN HAL EHWAL PELAJAR,

XXXLain-lainKerjasamaXXXXX

RINGKASAN EKSEKUTIF BAGI MENDAPATKAN KELULUSAN

Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

TAJUK AKTIVITI
(2 muka surat sahaja)

Pengenalan Aktiviti/Latar XXXXXXX

Belakang Aktiviti

Hasil Pembelajaran XXXXXXX

Impak Program XXXXXXX

Tarikh dan Tempat Program XXXXXXX

Anjuran XXXXXXX

Rakan Kolaborasi/Rakan XXXXXXX

Kerjasama

Kumpulan Sasaran XXXXXXX

Jumlah Peserta XXXXXXX

Penceramah/Perasmi/ XXXXXXX
Tetamu Kehormat – jika
berkaitan

Pengisian Program Ringkasan daripada atur cara

Anggaran Perbelanjaan Sila tulis dalam angka

Keseluruhan

Kesimpulan Presiden Kesatuan Mahasiswa merangkap YDP Majlis

Perwakilan Pelajar UPM adalah dimohon untuk
mempertimbangkan kelulusan cadangan berkaitan
pelaksanaan XXXNamaAktivitiXXX yang telah dirancang
oleh XXXNamaBadanPelajarXXX
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

1. TUJUAN

Kertas kerja ini bertujuan untuk mendapatkan pertimbangan bagi perkara tersebut:
a. Kelulusan aktiviti yang akan dilaksanakan daripada Presiden Kesatuan Mahasiswa
merangkap YDP Majlis Perwakilan Pelajar UPM.
b. Kelulusan bantuan peruntukan kewangan daripada Presiden Kesatuan Mahasiswa
merangkap YDP Majlis Perwakilan Pelajar UPM. (sekiranya berkaitan)
c. Permohanan perkhidmatan pengangkutan daripada Bahagian Hal Ehwal Pelajar
(sekiranya berkaitan)
Hanya tiga tujuan ini sahaja yang diterima

2. PENGENALAN AKTIVITI/PENDAHULUAN

XXXXXXX

3. HASIL PEMBELAJARAN

XXXXXXX

4. IMPAK AKTIVITI

XXXXXXX

5. TARIKH DAN HARI

XXXXXXX

6. TEMPAT AKTIVITI

XXXXXXX

7. ANJURAN

XXXXXXX

8. TETAMU KEHORMAT/ PERASMI (jika berkaitan)

XXXXXXX

9. PENCERAMAH (jika berkaitan)

XXXXXXX

10. KUMPULAN SASARAN & JUMLAH PESERTA

XXXXXXX

11. JAWATANKUASA PELAKSANA

LAMPIRAN 1
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

12. CADANGAN PEGAWAI PEMANTAU (1 orang sahaja)

Nama XXXXXXX
Jawatan XXXXXXX
PTJ Hakiki XXXXXXX
No. Telefon XXXXXXX
Emel XXXXXXX

13. ATUR CARA

LAMPIRAN 2

14. ANGGARAN PERBELANJAAN DAN PENDAPATAN

LAMPIRAN 3

15. SYOR/KESIMPULAN

Presiden Kesatuan Mahasiswa merangkap YDP Majlis Perwakilan Pelajar UPM adalah
dimohon untuk mempertimbangkan kelulusan berkaitan cadangan pelaksanaan
XXXNamaAktivitiXXX yang telah dirancang oleh XXXNamaBadanPelajarXXX
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

16. PENGESAHAN (bagi kelulusan Kesatuan Mahasiswa – aktiviti umum)

a) Disediakan oleh: Pengarah Aktiviti

……………………………………………………….
Tandatangan: XXXXXXX
Nama: XXXXXXX
No. Matrik: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

b) Disemak oleh: Presiden Badan Pelajar/ Timb. Presiden (sekiranya Presiden

adalah Pengarah Aktiviti) Badan pelajar mengikut autoriti masing masing
(Kelab/Fakulti/Kolej)

……………………………………………………….
Tandatangan Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

c) Disokong oleh: Pegawai Pemantau

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

d) Disahkan oleh: Dekan (sekiranya fakulti) / Pengetua (sekiranya kolej) /

Penasihat BP (sekiranya kelab/persatuan)

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

Emel: XXXXXXX
17. PENGESAHAN (sekiranya kelulusan Presiden MPK – aktiviti dalaman kolej)

a) Disediakan oleh: Pengarah Aktiviti

……………………………………………………….
Tandatangan: XXXXXXX
Nama: XXXXXXX
No. Matrik: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

b) Disemak oleh: Pegawai Pemantau

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

c) Disokong oleh: Ketua felo

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

d) Disahkan oleh: Pengetua/ Pegawai Tabir Kolej (sekiranya pengetua tiada)

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

18. PENGESAHAN (sekiranya kelulusan Presiden Persatuan Mahasiswa Fakulti –

aktiviti dalaman fakulti)

a) Disediakan oleh: Pengarah Aktiviti

……………………………………………………….
Tandatangan: XXXXXXX
Nama: XXXXXXX
No. Matrik: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

b) Disemak oleh: Pegawai Pemantau

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi (sekiranya ada)
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

c) Disokong oleh: Penasihat PMF

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX

d) Disahkan oleh: Dekan/ Pegawai Tadbir Fakulti (sekiranya Dekan tiada)

……………………………………………………….
Tandatangan & Cap Rasmi
Nama: XXXXXXX
Jawatan: XXXXXXX
No. Telefon: XXXXXXX
Tarikh: XXXXXXX
Emel: XXXXXXX
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

LAMPIRAN 1

JAWATANKUASA PELAKSANA TAJUK AKTIVTI

PENAUNG/PENASIHAT

XXXXXXX

PEGAWAI PEMANTAU
XXXXXXX

PENGARAH AKTIVITI
XXXXXXX

SETIAUSAHA
XXXXXXX

BENDAHARI
XXXXXXX

JAWATANKUASA PELAKSANA

JAWATAN NAMA NO. MATRIK NO. TELEFON

PENGARAH XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
SETIAUSAHA XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
BENDAHARI XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
AJK XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
AJK XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
AJK XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

LAMPIRAN 2

ATUR CARA TAJUK AKTIVTI

TARIKH MASA PERKARA

XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX

XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
Kuatkuasa dokumen pada Mac 2024

LAMPIRAN 3

ANGGARAN PERBELANJAAN DAN PENDAPATAN TAJUK AKTIVTI

a) Anggaran Perbelanjaan (Kiraan jumlah perbelanjaan hendaklah sama

dengan jumlah pendapatan)

BIL PERKARA KUANTITI HARGA HARGA

SEUNIT
XXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
XX

JUMLAH KESELURUHAN

b) Anggaran Pendapatan (Kiraan jumlah pendapatan hendaklah sama dengan

jumlah perbelanjaan)

BIL PENAJA/ PERKARA PENGUNAAN JUMLAH

PENYUMBANG PENDAPATAN

1. KESATUAN XXXXXXX XXXXXXX

MAHASISWA (sekiranya ingin
memohon dana KM)
2. BAHAGIAN HAL Pengangkutan XXXXXXX
EHWAL PELAJAR (Sekiranya ingin (rujuk kadar
(SEKSYEN memohon harga
PENGANGKUTAN) pengangkutan) sewaan bas)
XXXX XXXXXXX XXXXXXX XXXXXXX
XX

JUMLAH KESELURUHAN

Jumlah dimohon daripada Kesatuan Mahasiswa sahaja yang diletakkan dalam surat
iringan kelulusan aktiviti  Dituju kepada Presiden Kesatuan Mahasiswa merangkap
YDP Majlis Perwakilan Pelajar UPM

Jumlah dimohon daripada BHEP (Seksyen Kenderaan) sahaja yang diletakkan di dalam
surat iringan permohonan bas  Dituju kepada TNC HEPA, YBHg. Prof. Dr. Arifin Abdu
(sekiranya berkaitan)