You are on page 1of 1

Bejelentkezéshez szükséges adatok

név: Bruder László János

(lánykori név: )

anyja neve: Punzalan Rizally Labay

szül. idő: 2004.12.29. hely: Budapest, 11

bejelentett lakcím: 1125 Bp., Adonisz u. 3/b tartózkodási hely: 1125 Bp., Adonisz u. 3/b

TAJ szám: 122 903 904

vezetékes telefon: 06 1 604 6871 mobil: 06 50 105 7494 email cím: lsj.bruder@gmail.com

testsúly: 67 kg magasság: 178 cm allergia- gyógyszer: nincs

egyéb allergia: nincs

régebbi betegségek: nincs

műtétek: nincs kórházi kezelések: bokaficam, hüvelykujj-ficam

azok a betegségek, amik jelenleg is fennállnak, gondozást igényelnek, mióta tud róla?
nincs

rendszeresen szedett gyógyszerek neve, adagja:


nincs

tüdőszűrés mikor volt: nők esetében nőgyógyászati szűrés:


fogamzásgátló:

foglalkozás: tanuló (középiskola: Baár-Madas Református Gimnázium)


munkahely neve: -

dohányzás: - mennyit: - mióta: - alkohol: - kávé: -

előző háziorvos neve: dr. Bogdán Katalin


pontos címe irányítószámmal: 1121 Budapest, Normafa út 4.

e-mail: galnormafa@gmail.com

You might also like