You are on page 1of 29

ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน .....................................................

เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๑ รหัสแบบฟอร์ม ก. และ ท. งานก่อสร้าง แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑ ก.๑ รายงานการตอกเสาเข็มคอนกรีตเสริมเหล แผ่น
๒ ก.๒ ใบคำนวณงานดิน แผ่น
๓ ก.๓ แบบบัญชีวัดดิน แผ่น
๔ ก.๔ รายละเอียดต่อท้ายหนังสือสัญญา ชุด
๕ ก.๕ รายละเอียดต่อท้ายหนังสือสัญญา ชุด

๑ ท.๑๔๕ ใบอนุญาตรถยนต์ผ่านทางก่อสร้าง แผ่น




3

ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน .......................................................


เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๒ รหัสแบบฟอร์ม ง. งานการเงิน (งานงบประมาณ งานบัญชี การเบิก - จ่าย) แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑ ง.๑ – ๒๐ ทะเบียนคุมเงิน เล่ม
๒ ง.๑ – ๒๑ ทะเบียนคุมการผูกพันงบประมาณ เล่ม
๓ ง.๒ – ๐๑ สมุดรายวันเงินสดรับ เล่ม
๔ ง.๒ – ๐๒ สมุดรายวันเงินสดจ่าย เล่ม
๕ ง.๒ – ๐๓ สมุดเงินฝากธนาคาร เล่ม
๖ ง.๒ – ๐๔ สมุดรายงานทั่วไป (ใบโอน) เล่ม
๗ ง.๒ – ๐๖ สมุดบัญชีแยกประเภท เล่ม
๘ ง.๒ – ๑๐ บัญชีย่อยเงินรายได้แผ่นดิน/เงินรายได้แผ่นดินนำ เล่ม
๙ ง.๒ – ๑๑ บัญชีย่อยเงินฝากคลัง เล่ม
๑๐ ง.๒ – ๑๒ บัญชีย่อยลูกหนี้เงินทดรองราชการ/ลูกหนี้เงินยืม เล่ม
๑๑ ง.๒ – ๑๓ บัญชีย่อยเงินประกันตัวลูกจ้าง เล่ม
๑๒ ง.๒ – ๑๔ บัญชีย่อยเงินมัดจำประกันสัญญา เล่ม
๑๓ ง.๒ – ๑๕ บัญชีย่อยเงินงบประมาณเบิกจากคลัง/รายจ่าย เล่ม
ตามแผนงาน งานและโครงการ
๑๔ ง.๒ – ๑๖ บัญชีย่อยเงินงบกลางเบิกจากคลัง/รายจ่ายเงินงบ เล่ม
4
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๒ รหัสแบบฟอร์ม ง. งานการเงิน (งานงบประมาณ งานบัญชี การเบิก - จ่าย) แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑๕ ง.๒ – ๑๗ รายละเอียดการเบิกเงินงบประมาณหมวดเงิน เล่ม
เดือน , ค่าจ้างประจำ
๑๖ ง.๒ – ๑๘ รายละเอียดการเบิกเงินงบประมาณหมวดค่า เล่ม
๑๗ ง.๒ – ๑๙ ตอบแทน
รายละเอียดการเบิกเงินงบประมาณหมวดค่า
(รหัส ๓๐๐) เล่ม
๑๘ ง.๒ – ๒๐ รายละเอียดการเบิกเงินงบประมาณหมวดค่าวัสดุ เล่ม
๑๙ ง.๒ – ๒๑ รายละเอียดการเบิกเงินงบประมาณหมวดค่า เล่ม
ครุภัณฑ์ ค่าที่ดินฯ และหมวดรายจ่ายอื่น
๒๐ ง.๒ – ๒๒ ทะเบียนคุมฎีกาเบิกจ่ายเงิน เล่ม
๒๑ ง.๒ – ๒๓ ทะเบียนคุมเงินทดรองราชการ เล่ม
๒๒ ง.๒ – ๓๐ รายงานยอดบัญชีแยกประเภท เล่ม
๒๓ ง.๒ – ๓๑ รายงานลูกหนี้เงินทดรองราชการ/ลูกหนี้เงินยืม เล่ม
๒๔ ง.๒ – ๓๒ รายงานเงินรายได้แผ่นดิน เล่ม
๒๕ ง.๒ – ๓๓ รายงานเงินคงเหลือประจำวัน เล่ม
๒๖ ง.๒ – ๓๔ รายงานเงินงบประมาณเบิกจากคลัง เล่ม
๒๗ ง.๒ – ๓๕ รายงานเงินรายจ่ายตามแผนงาน งานและ เล่ม
๒๘ ง.๒ – ๓๖ โครงการ (แยกตามหมวด)
รายงานรายจ่ายงบประมาณเบิกตัดฝาก เล่ม
5
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๒ รหัสแบบฟอร์ม ง. งานการเงิน (งานงบประมาณ งานบัญชี การเบิก - จ่าย) แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๒๙ ง.๒ – ๓๗ รายงานเงินรายจ่ายตามแผนงาน งานและ เล่ม
๓๐ ง.๒ – ๓๘ รายงานเงินประจำงวดส่วนจังหวัด เล่ม
๓๑ ง.๒ – ๓๙ รายงานเงินงบประมาณที่ขอกันไว้จ่าย เล่ม
๓๒ ง.๒ – ๔๓ ทะเบียนคุมหลักฐานขอเบิก เล่ม
๓๓ ง.๒ – ๔๔ ใบเสร็จรับเงิน เล่ม
๓๔ ง.๒ – ๔๕ ทะเบียนคุมการจ่ายเช็ค เล่ม
๓๕ ง.๓ – ๐๑ ใบแจ้งรับเงินนอกงบประมาณ เล่ม
๓๖ ง.๓ – ๐๓ แบบรายงานการเดินทางไปราชการ (ส่วนที่ ๑ แผ่น
๓๗ ง.๓ – แบบรายงานการเดินทางไปราชการ (ส่วนที่ ๒ แผ่น
๓๘ ง.๓ – แบบรายงานการเดินทางไปราชการ (ส่วนที่ ๓ แผ่น
๓๙ ง.๓ – ๐๔ หน้างบค่าเบี้ยเลี้ยงเดินทางและค่าเช่าที่พัก แผ่น
๔๐ ง.๓ – ๐๕ หน้างบใบสำคัญ แผ่น
๔๑ ง.๓ – ๐๘ หลักฐานการจ่ายเงินตอบแทนการปฏิบัติงานนอก แผ่น
เวลาราชการ
๔๒ ง.๓ – ๐๙ หลักฐานการจ่ายเงินอื่น ๆ (บก. - กจ.๙) แผ่น
๔๓ ง.๓ – ๑๐ บัตรจ่ายเงินช่วยเหลือบุตรข้าราชการ และลูกจ้าง แผ่น
๔๔ ง.๓ – ๑๑ ใบสำคัญรับเงิน
ประจำ (บก. - กจ.๖) แผ่น
6
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๒ รหัสแบบฟอร์ม ง. งานการเงิน (งานงบประมาณ งานบัญชี การเบิก - จ่าย) แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๔๕ ง.๓ – ๑๒ บัญชีแรงงานรายวัน เล่ม
๔๖ ง.๓ – ๑๓ ใบเบิกเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการศึกษาของบุตร แผ่น
๔๗ ง.๓ – ๑๔ แบบขอรับเงินช่วยเหลือบุตร แผ่น
๔๘ ง.๓ – ๑๕ หลักฐานแสดงการแยกกันอยู่ แผ่น
๔๙ ง.๓ – ๑๖ แบบคำขอเปลี่ยนแปลงการขอรับเงินช่วยเหลือ แผ่น
๕๐ ง.๓ – ๑๗ บัตรคุมเงินช่วยเหลือบุตร แผ่น
๕๑ ง.๓ – ๑๘ หนังสือรับรองการจ่ายเงินช่วยเหลือบุตรครั้ง แผ่น
๕๒ ง.๓ – ๑๙ ใบสำคัญจ่ายเงิน แผ่น
๕๓ ง.๓ – ๒๐ ใบรับใบสำคัญ เล่ม
๕๔ ง.๓ – ๒๑ ใบรับรองการหักเงิน ณ ที่จ่ายกรณีธรรมดา เล่ม
๕๕ ง.๓ – ๒๒ ใบรับรองการหักเงิน ณ ที่จ่ายกรณีโอนสิทธิ เล่ม
๕๖ ง.๓ – ๒๓ หลักฐานการจ่ายเงินค่าใช้จ่ายในการเดินทางไป แผ่น
๕๗ ง.๓ – ๒๔ หลักฐานการจ่ายเงินเดือนหรือค่าจ้างลูกจ้างราย แผ่น
๕๘ ง.๓ – ๒๕ บัตรจ่ายเงินเดือนหรือค่าจ้างลูกจ้างรายเดือน แผ่น
๕๙ ง.๓ – ๒๖ หลักฐานการจ่ายเงินค่าจ้างลูกจ้างประจำ ลูกจ้าง แผ่น
๖๐ ง.๓ – ๒๗ ชั่วคราวรายวัน
หลักฐานการจ่ายเงินเบี้ยหวัด บำเหน็จ บำนาญ แผ่น
๖๑ ง.๓ – ๒๘ บัตรจ่ายเงินเบี้ยหวัด บำเหน็จ บำนาญ (บก. - แผ่น
7
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๒ รหัสแบบฟอร์ม ง. งานการเงิน (งานงบประมาณ งานบัญชี การเบิก - จ่าย) แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๖๒ ง.๓ – ๒๙ คำขอหนังสือรับรองการมีสิทธิรับเงินค่ารักษา แผ่น
๖๓ ง.๓ – ๓๐ ใบเบิกเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล แผ่น
๖๔ ง.๓ – ๓๑ หน้างบใบสำคัญเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษา แผ่น
๖๕ ง.๓ – ๓๒ หน้างบใบสำคัญเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการศึกษา
พยาบาล (บก. - ชล.๔) แผ่น
๖๖ ง.๓ – ๓๓ ของบุตร
ใบขอรับหนังสือรับรองการมีสิทธิรับเงินสวัสดิการ
(บก. - ชล.๖) แผ่น
เกี่ยวกับ
๖๗ ง.๓ – ๓๔ หนังสือรับรองการมีสิทธิรับเงินบำรุงการศึกษา แผ่น
๖๘ ง.๓ – ๓๕ แบบขอรับเงินค่าเช่าบ้าน แผ่น
๖๙ ง.๓ – ๓๖ แบบรายงานการตรวจสอบคำขอรับค่าเช่าบ้าน แผ่น
๗๐ ง.๓ – ๓๗ แบบขอเบิกเงินค่าเช่าบ้าน แผ่น
๗๑ ง.๔ – ๐๑ รายงานงานบำรุงปกติ แผ่น
๗๒ ง.๔ – ๐๒ สรุปรายงานค่าใช้จ่ายและผลงานบำรุงปกติ แผ่น
8



9

ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน .......................................................


เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๓ รหัสแบบฟอร์ม จ. งานการเจ้าหน้าที่ ( งานอัตรากำลัง งานสอบ งานทะเบียนประวัติ การฝึ
แนบ ๑กอบรม

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑ จ.๑ – ๐๒ แบบประเมินผลการปฏิบัติงานของข้าราชการ แผ่น
๒ จ.๑ – ๐๓ แบบบัญชีแสดงรายการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง แผ่น
๓ จ.๑ – ๐๕ หนังสือรายงานตัวย้ายหน้าที่ราชการ แผ่น
๔ จ.๑ – ๐๖ หนังสือรายงานตัวไปปฏิบัติราชการชั่วคราว แผ่น
๕ จ.๑ – ๐๗ หนังสือรายงานตัวกลับจากการปฏิบัติราชการ แผ่น
๖ จ.๑ – ๐๘ แบบใบสมัครลูกจ้าง แผ่น
๗ จ.๑ – ๐๙ แบบใบสมัครลูกจ้างชั่วคราวตำแหน่งคนงาน แผ่น
๘ จ.๒ – ๐๑ ใบสมัครสอบ แผ่น
๙ จ.๓ – ๐๑ ประวัติลูกจ้างประจำ แผ่น
๑๐ จ.๓ – ๐๒ แบบการสั่งให้ข้าราชการรักษาการแทนหรือรักษา แผ่น
๑๑ จ.๓ – ๐๓ ทะเบียนการลาและการขาดราชการ แผ่น
การในตำแหน่ง
๑๒ จ.๓ – ๐๔ บัญชีลงเวลาการปฏิบัติราชการของข้าราชการ เล่ม
๑๓ จ.๓ – ๐๕ แบบใบลาป่ วย ลาคลอดบุตร ลากิจส่วนตัว แผ่น
๑๔ จ.๓ – ๐๖ แบบใบลาพักผ่อน แผ่น
10
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๓ รหัสแบบฟอร์ม จ. งานการเจ้าหน้าที่ ( งานอัตรากำลัง งานสอบ งานทะเบียนประวัติ การฝึ
แนบ ๑กอบรม

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยงา


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑๕ จ.๓ – ๐๗ ใบลาอุปสมบท แผ่น
๑๖ จ.๓ – ๐๘ ใบลาไปประกอบพิธีฮัจย์ ณ เมืองเมกกะ แผ่น
๑๗ จ.๓ – ๐๙ การเตรียมพล แผ่น
๑๘ จ.๓ – ๑๐ วิจัย แผ่น
๑๙ จ.๓ – ๑๑ ใบลาไปต่างประเทศ แผ่น
๒๐ จ.๓ – ๑๒ หนังสือสัญญาหักเงินประกัน แผ่น
๒๑ จ.๓ – ๑๓ ทางหลวง แผ่น
๒๒ จ.๓ – ๑๔ ใบลาไปปฏิบัติงานในองค์การระหว่างประเทศ ชุด
๒๓ จ.๓ – ๑๕ ประเทศ ชุด
๒๔ จ.๓ – ๑๖ ประเทศ แผ่น
๒๕ จ.๓ – ๑๗ แบบใบลาติดตามคู่สมรส แผ่น
๒๖ จ.๓ – ๑๘ ใบขอยกเลิกวันลา แผ่น
11



ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน .....................................................
เอกสาร

ลักษณะงานที่ ๔ รหัสแบบฟอร์ม บ. การบริการทั่วไป (งานสารบรรณ งานแพทย์ การบริการอื่น ๆ)แนบ ๑


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑ บ.๑ – ๐๑ ทะเบียนหนังสือรับ เล่ม
๒ บ.๑ – ๐๒ ทะเบียนหนังสือส่ง เล่ม
๓ บ.๑ – ๐๓ สมุดส่งหนังสือ เล่ม
๔ บ.๑ – ๐๔ ใบรับหนังสือ แผ่น
๕ บ.๑ – ๐๕ บัตรตรวจค้น แผ่น
๖ บ.๑ – ๐๖ บัญชีหนังสือส่งเก็บ แผ่น
๗ บ.๑ – ๐๗ ทะเบียนหนังสือเก็บ เล่ม
๘ บ.๑ – ๐๘ บัญชีส่งมอบหนังสือครบ ๒๕ ปี แผ่น
๙ บ.๑ – ๐๙ บัญชีหนังสือครบ ๒๕ ปี ที่ขอเก็บเอง แผ่น
๑๐ บ.๑ – ๑๐ บัญชีฝากหนังสือ แผ่น
๑๑ บ.๑ – ๑๑ บัตรยืมหนังสือ แผ่น
๑๒ บ.๑ – ๑๒ บัญชีหนังสือขอทำลาย แผ่น
๑๓ บ.๒ – ๐๑ หนังสือนำส่งตัวลูกจ้างให้แพทย์รักษา เล่ม
๑๔ บ.๓ – ๐๑ แบบสมุดตรวจการ เล่ม
14

ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน ......................................................


เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๕ รหัสแบบฟอร์ม พ. งานพัสดุ แนบ ๑

(การจัดหา การเบิกจ่ายพัสดุ การบัญชีพัสดุ,วัสดุ,ครุภัณฑ์,ยานพาหนะ , เครื่องจักร,เครื่องมือก่อสร้าง การซ่อมแซมครุภัณฑ์ต่าง


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑ พ.๑ – ๐๑ แบบรายงานขอซื้อ/จ้าง แผ่น
๒ พ.๑ – ๐๒ ใบเบิก - จ่ายพัสดุ เล่ม
๓ พ.๑ – ๐๓ ใบสั่งจ่ายน้ำมัน เล่ม
๔ พ.๑ – ๐๔ ใบเบิก - จ่ายอะไหล่ เล่ม
๕ พ.๑ – ๐๕ บันทึกรายการทำสัญญา เล่ม
๖ พ.๑ – ๐๖ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง สอบราคาซื้อพัสดุ ชุด
๗ พ.๑ – ๐๗ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง ประกวดราคาซื้อพัสด ชุด
๘ พ.๑ – ๐๘ หนังสือเสนอราคาขายพัสดุ แผ่น
๙ พ.๑ – ๐๙ แบบสัญญาซื้อขาย ชุด
๑๐ พ.๑ – ๑๐ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง สอบราคาจ้าง ชุด
๑๑ พ.๑ – ๑๑ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง ประกวดราคาจ้าง ชุด
๑๒ พ.๑ – ๑๒ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง ประกวดราคาจ้าง ชุด
แบบราคาต่อหน่วยงาน
15
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๕ รหัสแบบฟอร์ม พ. งานพัสดุ แนบ ๑

(การจัดหา การเบิกจ่ายพัสดุ การบัญชีพัสดุ,วัสดุ,ครุภัณฑ์,ยานพาหนะ , เครื่องจักร,เครื่องมือก่อสร้าง การซ่อมแซมครุภัณฑ์ต่าง


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑๓ พ.๑ – ๑๓ หนังสือเสนอราคาการจ้าง แผ่น
๑๔ พ.๑ – ๑๔ แบบสัญญาจ้าง ชุด
๑๕ พ.๑ – ๑๕ สัญญาจ้างเหมาก่อสร้าง (เงื่อนไขปกติ) ชุด
๑๖ พ.๑ – ๑๖ สัญญาจ้างเหมาก่อสร้าง (เงื่อนไขพิเศษ) ชุด
๑๗ พ.๑ – ๑๗ สัญญาจ้างเหมาสำรวจออกแบบและก่อสร้าง (เงื่อนไขพิเศษ)
ชุด
๑๘ พ.๑ – ๑๘ แบบสัญญาค้ำประกันของธนาคาร แผ่น
๑๙ พ.๑ – ๑๙ ใบส่งของ เล่ม
๒๐ พ.๑ – ๒๐ สมุดทะเบียนใบเบิก เล่ม
๒๑ พ.๑ – ๒๑ บัตรของแตก แผ่น
๒๒ พ.๑ – ๒๒ บัญชีเปรียบเทียบเทียบราคา แผ่น
๒๓ พ.๑ – ๒๓ ใบเตือนขอรับของที่เบิก แผ่น
๒๔ พ.๑ – ๒๔ ป้ ายแข็งสีน้ำตาลสำหรับผูกติดสิ่งของ แผ่น
๒๕ พ.๑ – ๒๕ หนังสือรายงานการย้ายทะเบียนเครื่องจักร เล่ม
๒๖ พ.๑ – ๒๖ ใบส่งพัสดุ และโอนย้ายเครื่องจักร - ยานพาหนะ แผ่น
๒๗ พ.๑ – ๒๗ สมุดทะเบียนใบสั่งซื้อ / สั่งจ้าง เล่ม
16
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๕ รหัสแบบฟอร์ม พ. งานพัสดุ แนบ ๑

(การจัดหา การเบิกจ่ายพัสดุ การบัญชีพัสดุ,วัสดุ,ครุภัณฑ์,ยานพาหนะ , เครื่องจักร,เครื่องมือก่อสร้าง การซ่อมแซมครุภัณฑ์ต่าง


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๒๘ พ.๑ – ๒๘ ใบสั่งซื้อ / ใบสั่งจ้าง แผ่น
๒๙ พ.๑ – ๒๘/๑แบบใบตรวจรับพัสดุ แผ่น
๓๐ พ.๑ – ๓๓ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง ประกวดราคาจ้าง ชุด
แบบราคาต่อหน่วยงาน
๓๑ พ.๑ – ๓๔ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง ประกวดราคาจ้าง ชุด
แบบราคาต่อหน่วยงาน
๓๒ พ.๑ – ๓๕ ประกาศกรมทางหลวง เรื่อง ประกวดราคาจ้าง ชุด
แบบราคาต่อหน่วยงาน
๓๓ พ.๑ – ๓๖ สัญญาจ้างเหมาสำรวจออกแบบและก่อสร้าง (เงื่อนไขปกติ
ชุด
๓๔ พ.๑ – ๓๗ ใบรับรองผลการปฏิบัติงาน ชุด
๓๕ พ.๑ – ๓๘ ประกาศกรมทางหลวงเรื่อง ประกวดราคาจ้างก่อส ชุด
๓๖ พ.๑ – ๓๙ สัญญาจ้างก่อสร้างสะพานและท่อ ชุด
๓๗ พ.๑ – ๔๐ แบบแจ้งการปรับตามสัญญาซื้อขาย/ใบสั่งซื้อ แผ่น
๓๘ พ.๑ – ๔๑ แบบการแจ้งสงวนสิทธิการเรียกค่าปรับตามสัญญาซื้อขาย
แผ่น / ใบสั่งซื้อ
๓๙ พ.๑ – ๔๒ แบบแจ้งการปรับตามสัญญาจ้าง/ใบสั่งจ้าง แผ่น
17
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๕ รหัสแบบฟอร์ม พ. งานพัสดุ แนบ ๑

(การจัดหา การเบิกจ่ายพัสดุ การบัญชีพัสดุ,วัสดุ,ครุภัณฑ์,ยานพาหนะ , เครื่องจักร,เครื่องมือก่อสร้าง การซ่อมแซมครุภัณฑ์ต่าง


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๔๐ พ.๑ – ๔๓ แบบการแจ้งสงวนสิทธิการเรียกค่าปรับตามสัญญาจ้าง
แผ่น/ ใบสั่งจ้าง
๔๑ พ.๑ – ๔๔ หนังสือแจ้งให้เริ่มงานสำหรับสัญญาจ้าง แผ่น
๔๒ พ.๒ – ๐๑ ทะเบียนเอกสารการรับพัสดุเข้าคลัง เล่ม
๔๓ พ.๒ – ๐๒ บัตรบัญชีคุมวัสดุ แผ่น
๔๔พ.๒ – ๐๒ เล็ก
บัตรบัญชีคุมวัสดุ แผ่น
๔๕ พ.๒ – ๐๓ บัตรคุมพัสดุ แผ่น
๔๖พ.๒ – ๐๓ เล็ก
บัตรคุมพัสดุ แผ่น
๔๗ พ.๒ – ๐๔ รายงานสรุปวัสดุประจำงวด แผ่น
๔๘ พ.๒ – ๐๕ บัญชีรับ - จ่ายวัตถุระเบิด แผ่น
๔๙ พ.๒ – ๐๖ บัญชีวัตถุในทาง แผ่น
๕๐ พ.๓ – ๐๑ ทะเบียนครุภัณฑ์ แผ่น
๕๑ พ.๓ – ๐๒ บัตรเครื่องจักร / ยานพาหนะ แผ่น
๕๒ พ.๓ – ๐๓ ใบยืมพัสดุ แผ่น
๕๓ พ.๓ – ๐๔ ทะเบียนยืมครุภัณฑ์ / วัสดุกึ่งถาวร เล่ม
๕๔ พ.๓ – ๐๕ ทะเบียนยืมครุภัณฑ์ / วัสดุกึ่งถาวรรายบุคคล / หน่วยงาน
แผ่น
18
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๕ รหัสแบบฟอร์ม พ. งานพัสดุ แนบ ๑

(การจัดหา การเบิกจ่ายพัสดุ การบัญชีพัสดุ,วัสดุ,ครุภัณฑ์,ยานพาหนะ , เครื่องจักร,เครื่องมือก่อสร้าง การซ่อมแซมครุภัณฑ์ต่าง


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๕๕ พ.๓ – ๐๖ บัตรเครื่องรับ - ส่งวิทยุ แผ่น
๕๖ พ.๓ – ๐๗ รายงานการใช้เครื่องรับ - ส่ง วิทยุ แผ่น
๕๗ พ.๔ – ๐๔ แฟ้ มประวัติเครื่องจักร/ยานพาหนะ (สีฟ้ า) แฟ้ ม
๕๘ พ.๔ – ๐๔ แฟ้ มประวัติเครื่องจักร/ยานพาหนะ (สีแสด) แฟ้ ม
๕๙ พ.๔ – ๐๔ แฟ้ มประวัติเครื่องจักร/ยานพาหนะ (สีเขียว) แฟ้ ม
๖๐ พ.๔ – ๐๔ แฟ้ มประวัติเครื่องจักร/ยานพาหนะ (สีชมภู) แฟ้ ม
๖๑ พ.๔ – ๐๔ แฟ้ มประวัติเครื่องจักร/ยานพาหนะ (สีเหลือง) แฟ้ ม
๖๒ พ.๔ – ๐๕ ใบสั่งงานและบันทึกการซ่อม แผ่น
๖๓ พ.๔ – ๐๖ รายงานการปฏิบัติงานของเครื่องจักร - ยานพาหนะประจำวัน
แผ่น
๖๔ พ.๔ – ๐๗ แบบรายงานการโอนย้ายและรายงานการตรวจ เล่ม
สภาพเครื่องจักร
๖๕ พ.๔ – ๐๘ ใบขออนุญาตใช้รถส่วนกลาง แผ่น
๖๖ พ.๔ – ๐๙ ใบเบิกซ่อมของ เล่ม
๖๗ พ.๔ – ๑๐ บันทึกการใช้รถ แผ่น
๖๘ พ.๖ – ๐๑ ใบรายงานขอซ่อมเครื่องจักร / ยานพาหนะ / อุปกรณ์
แผ่น
19
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๕ รหัสแบบฟอร์ม พ. งานพัสดุ แนบ ๑

(การจัดหา การเบิกจ่ายพัสดุ การบัญชีพัสดุ,วัสดุ,ครุภัณฑ์,ยานพาหนะ , เครื่องจักร,เครื่องมือก่อสร้าง การซ่อมแซมครุภัณฑ์ต่าง


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๖๙ พ.๖ – ๐๒ รายงานประจำวันของผู้ปฏิบัติงาน แผ่น
๗๐ พ.๖ – ๐๓ รายงานความก้าวหน้าของการซ่อมเครื่องจักร / แผ่น
ยานพาหนะ
๗๑ พ.๖ – ๐๔ ตารางการบำรุงรักษาและบริการหล่อลื่น แผ่น
๗๒ พ.๖ – ๐๕ ตารางการบำรุงรักษาและบริการหล่อลื่น แผ่น
๗๓ พ.๖ – ๐๖ ตารางการบำรุงรักษาและบริการหล่อลื่น แผ่น
๗๔ พ.๖ – ๐๗ รายงานการรับ - จ่ายน้ำมันหล่อลื่น แผ่น
๗๕ พ.๖ – ๐๘ ใบสั่งการบริการหล่อลื่น แผ่น
๗๖ พ.๖ – ๐๙ บัตรบริการหล่อลื่น แผ่น
๗๗ พ.๗ ประกาศประกวดราคาขายสิ่งของ แผ่น
๗๘ พ.๘ หนังสือเสนอราคาซื้อสิ่งของ แผ่น
๗๙ พ.๒๐ ใบเบิกของ แผ่น
20

าร

ภัณฑ์ต่าง ๆ , ยานพาหนะ , เครื่องจักร,เครื่องมือก่อสร้าง)


ชื่อหน่วยงานที่เป็ นเจ้าของแบบฟอร์ม ในช่องหมายเหตุ
21

ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน .....................................................


เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๖ รหัสแบบฟอร์ม ม. งานกฎหมาย ( งานกรรมสิทธิ์ที่ดิน งานนิติกรรม ) แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยง


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
1 ม.๑ – ๐๑ หนังสืออุทิศทรัพย์สินให้แก่กรมทางหลวงเพื่อ แผ่น
เป็ นสาธารณสมบัติ
2 ม.๑ – ๐๒ แบบหนังสือตอบขอบคุณผู้อุทิศ แผ่น
3 ม.๑ – ๐๓ หนังสือรับรองเขตที่ดินกรมทางหลวง แผ่น
4 ม.๑ – ๐๔ คำร้องขอเช่าที่ดิน แผ่น
5 ม.๑ – ๐๕ หนังสือสัญญาเช่าที่ดิน ชุด
6 ม.๑ – ๐๖/๑สัญญาให้ใช้ที่ดินกรมทางหลวง (สำหรับส่วน แผ่น
7 ม.๑ – ๐๖/๒สัญญาให้ใช้ที่ดินกรมทางหลวง (สำหรับเอกชน) แผ่น
8 ม.๑ – ๐๗ ทะเบียนที่ดิน แผ่น
9 ม.๑ – ๐๘ แผนที่สภาพอาณาเขตที่ดินและข้างเคียง แผ่น
10 ม.๑ – ๐๙ บัญชีรายการสิ่งปลูกสร้างหรือวัสดุงานทางในดิน แผ่น
11 ม.๑ – ๑๐ บัญชีการเปลี่ยนแปลงที่ดิน แผ่น
12 ม.๑ – ๑๑ บัญชีรายการหลักฐานเอกสารสิทธิในที่ดิน แผ่น
22
เอกสาร
ลักษณะงานที่ ๖ รหัสแบบฟอร์ม ม. งานกฎหมาย ( งานกรรมสิทธิ์ที่ดิน งานนิติกรรม ) แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วยง


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
13 ม.๑ – ๑๒ บันทึกการสำรวจหลักฐานเรื่องกรรมสิทธิ์ที่ดิน แผ่น
สิ่งปลูกสร้าง และ
14 ม.๑ – ๑๓ บันทึกข้อตกลงยินยอมระหว่างผู้มีสิทธิได้รับเงิน ชุด
ค่าทดแทนกับ
15 ม.๑ – ๑๔ บันทึกข้อตกลงยินยอมระหว่างผู้มีสิทธิได้รับเงิน ชุด
ค่าทดแทนกับ
16 ม.๑ – ๑๕ บันทึกข้อตกลงระหว่างผู้มีสิทธิได้รับเงินค่า ชุด
ทดแทนที่ถูกเวนคืนกับ
17 ม.๑ – ๑๖ บัญชีรายชื่อผู้มิสิทธิได้รับเงินค่าทดแทนและ แผ่น
ทรัพย์สินที่ถูกเขตทาง
23


อหน่วยงานที่เป็ นเจ้าของแบบฟอร์ม ในช่องหมายเหตุ


ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน ....................................................
เอกสาร
แนบ ๑
ลักษณะงานที่ ๗ รหัสแบบฟอร์ม ส. งานสำรวจ
(สำรวจเพื่อวางแผน ด้านวิศวกรรมจราจร,ด้านวิจัยโครงการ,ด้านสถิติ สำรวจเพื่อการออกแบบ สำรวจเพื่อการ
คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑ ส.๑ – ๐๑ แบบสำรวจปริมาณการจราจรรายชั่วโมง แผ่น
๒ ส.๑ – ๐๒ สรุปสำรวจปริมาณการจราจร แผ่น
๓ ส.๑ – ๐๓ การสำรวจน้ำหนักรถยนต์บรรทุกและรถยนต์ แผ่น
๔ ส.๓ – ๐๔ รายงานอุบัติเหตุบนทางหลวง แผ่น
๕ ส.๓ – ๐๔ รายงานอุบัติเหตุรถหมายเลขทะเบียน........... แผ่น
๖ ส.๓ – ๐๕ บัญชีสะพานและท่อน้ำ แผ่น
๗ ส.๓ – ๐๖ รายงานการก่อสร้างสะพานและท่อน้ำที่แล้ว แผ่น
๘ ส.๓ – ๐๗ รายงานน้ำท่วมทาง แผ่น
๙ ส.๓ – ๐๘ ข้อมูลลักษณะทาง ตามระบบบริหารงานบำรุง แผ่น
๑๐ ส.๓ – ๐๙ ข้อมูลสภาพทาง ตามระบบบริหารงานบำรุง แผ่น
๑๑ ส.๔ – ๐๑ สมุดระดับ เล่ม
๑๒ ส.๔ – ๐๒ ฟิ ลด์บุ๊ค เล่ม
ส่ชื่อหน่วยงานที่เป็ นเจ้าของแบบฟอร์ม ในช่องหมายเหตุ
ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน ....................................................
เอกสาร

ลักษณะงานที่ ๘ รหัสแบบฟอร์ม อ. งานการออกแบบ แนบ ๑

( การออกแบบโครงสร้าง การออกแบบแนวทาง การออกแบบจราจร การออกแบบวัสดุ การออกแบบอื่น ๆ )


คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย
ลำดับท
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับ
ยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
๑ อ.๑ – ๐๑ การสำรวจและออกแบบแผนผังช่องน้ำ แผ่น
๒ อ.๑ – ๐๒ รายการสำรวจและออกแบบสะพานหรือท่อ แผ่น
๓ อ.๒ – ๐๑ กระดาษแปลนโปรไฟลย์ แผ่น
๔ อ.๒ – ๐๒ กระดาษรูปตัด แผ่น
๕ อ.๓ – ๐๑ แบบทางเชื่อม (อาคารที่พักอาศัย) แผ่น
๖ อ.๓ – ๐๒ แบบทางเชื่อม (อาคารพาณิชย์และอาคารอื่น) แผ่น
๗ อ.๓ – ๐๓ แบบทางเชื่อมสถานีบริการน้ำมัน แผ่น
๘ อ.๓ – ๐๔ คำขออนุญาตทำการปั กเสาพาดสาย วางท่อ แผ่น
หรือกระทำการใด ๆ
๙ อ.๓ – ๐๕ หนังสืออนุญาต แผ่น
ตารางแสดงสถานะการใช้แบบฟอร์มของหน่วยงาน : ชื่อหน่วยงาน .....................................................
เอกสาร

ไม่มีรหัสแบบฟอร์ม แนบ ๑

คำอธิบาย ๑. ใส่เครื่องหมาย / ในช่องที่เลือก (ยังคงใช้อยู่ หรือ ยกเลิกแล้ว) ๒. กรณีแบบฟอร์มยังคงใช้อยู่ กรุณาใส่ชื่อหน่วย


ลำดับที่
รหัสแบบฟอร์ม ชื่อแบบฟอร์ม หน่วยนับยังคงใช้อยู่
ยกเลิกแล้ว หมายเหตุ
1 - สมุดแมนิโฟลด์ เล่ม
2 - แบบรับ - ส่งวิทยุ แผ่น
3 - แบบใบอนุมัติเงินประจำงวด เล่ม
4 - แบบใบโอนเงินงบประมาณ / เงินประจำงวด เล่ม

You might also like