KARTA WYCIECZKI

Nazwa i adres przedszkola/szkoły/placówki: Szkoła Podstawowa im. Adama Mickiewicza, Budziszewko 57A, 64-610
Rogoźno
Cel wycieczki: Centrum Konferencyjne - Oborniki Wielkopolskie, ul. Czarnkowska 84

Harmonogram:
9:10 wyjazd spod szkoły
10:00-11:00 - test konkursowy
11:00-12:30 - quizy grupowe, bilard, kręgle
12:30 - ogłoszenie wyników
13:00 - wyjazd
13:30 - powrót

Nazwa kraju1)/miasto/trasa wycieczki: SP Budziszewko - Centrum Konferencyjne ul. Czarnkowska 84, Oborniki Wlkp. -
SP Budziszewko

Termin: od 23.04.2024 do 23.04.2024

Numer telefonu kierownika wycieczki:
Liczba uczniów: 5, w tym niepełnosprawnych: 0
Klasa: 4a (SkrotS), 5a (SkrotS), 6a (SkrotS), 7a (SkrotS), 8a (SkrotS)

Liczba opiekunów wycieczki: 1

Środek transportu: bus

PROGRAM WYCIECZKI

Data, godzina Długość Miejscowość Szczegółowy program Adres miejsca noclegowego

wyjazdu oraz trasy (w docelowa i wycieczki od wyjazdu i żywieniowego oraz przystanki i
powrotu kilometrach) trasa powrotna do powrotu miejsca żywienia
Harmonogram: 9:10
wyjazd spod szkoły
10:00-11:00 - test
konkursowy 11:00-
23.04.2024 od 09:10
25 Oborniki Wlkp. 12:30 - quizy grupowe,
do 13:30
bilard, kręgle 12:30 -
ogłoszenie wyników
13:00 - wyjazd 13:30 -
powrót

OŚWIADCZENIE
Zobowiązuję się do przestrzegania przepisów dotyczących zasad bezpieczeństwa w czasie wycieczki.

1 Dotyczy wycieczki za granicą.

1
 Kierownik wycieczki

1. Hanna Przyłucka [HP]...........................................

(imię i nazwisko oraz podpis)

Opiekunowie wycieczki

1. Hanna Przyłucka [HP]...................................................... tel. kontaktowy (kom.) .............................................

(imiona i nazwiska oraz podpisy)

ZATWIERDZAM

………………………………………………………………..
(data i podpis dyrektora przedszkola/szkoły/placówki)

2
 Lista uczestników wycieczki

Numer telefonu
Lp. Nazwisko i imiona Klasa Rodziców/Opiekunów
prawnych
ojciec: 660668171, matka:
1. Citar Martyna Magdalena 7a (SkrotS)
608847420
ojciec: 516937097, matka:
2. Czubak Adam 6a (SkrotS)
535855997
3. Czubak Martyna 8a (SkrotS) matka: 535855997
ojciec: 697146868, matka:
4. Mejza Zofia 4a (SkrotS)
784910109
matka: 695-778-758, ojciec:
5. Mikołajczak Kamil 5a (SkrotS)
669-641-955

Uczniowie niebiorący udziału w wycieczce

Uczniowie niebiorący udziału w wycieczce zostali przydzieleni do następujących klas:

Lp. Nazwisko i imiona Klasa/grupa