ACUPUNTURA Y RODILLA

Red Medline ACUPUNTURA Y RODILLA Efectos de la ACUPUNTURA realizada sobre lado sano , en trastornos de la movilidad de la Rodilla en Pacientes con: Artrosis, Artritis reumatoidea, y secuelas deACV Shigeru Arichi-Hideko Arichi y Shizuo Toda Instituto de Investigacin en Medicina Oriental-Universidad de Kinki-Osaka-Japn ( Acupuncture and rehabilitation ( III )-Effects of acupuncture applied to the normal side on Osteoarthritis Deformans and Rheumatoid Arthritis of the Knee, and on Disorders in Motility of the Knee Joint after Cerebral Hemorrhage and Thrombosis) publicado en American Journal of Chinese Medicine,Vol.XI,N.1-4,pp.146-149 Traduccin ,Resumen y Comentarios: Dr Daniel Masckauchan Abstract: In osteoarthritis deformans and rheumatoid arthritis of the knee and disorders in motility of the knee joint after cerebral hemorrhage and thrombosis, acupuncture was applied to the normal side, the points were St 34, St 35, St 36, Sp10, Sp 9, Liver 8, at the symmetrical part to the lesion, and flexion -extension exercise and massage on the affected part. The cure rate was low in rheumatoid arthritis , and the therapy was non-effective concerning disorders in motility of the knee joint, after cerebral hemorrhage or thrombosis. The improvement rate, however, was extremely low in osteoarthritis deformans and rheumatoid arthritis of the knee, after acupuncture on the affected part of the affected side, with Reha in this area, and these means of therapy were completely non-effective concerning disorders in motility after cerebral hemorrhage or thrombosis. Our previous reports N 1 and 2 accord with the evidence obtained in this study that the acupuncture on the normal side , and Reha on the affected part of the affected side produced most remarkable effect in ostheoarthritis deformans of the knee. in order of 80 %. The low improvement rate in rheumatoid arthritis and non-effectiveness concerning disorders in motility of the knee joint after cerebral hemorrhage or thrombosis may be explained by differences in morphology of the diseases. ------------------------------------------------------------------------En este trabajo se evala la respuesta a la acupuntura en las artrosis de rodilla, las artritis reumatoideas, y en las rodillas afectadas en su movilidad luego de accidentes cerebrovasculares, se concluye que los resultados son muy buenos en las artrosis, rondan el 80% de mejora, no tan buenos en la artritis reumatoidea, rondan el 30 %, y negativos en las secuelas de ACV. El tratamiento que provoca mejora espectacular es en la rodilla contralateral a la lesin en los puntos E 34, E 35, E 36, B 8, B 9, y H 8, con movimientos en la rodilla enferma, de flexin extensin simultneos a la colocacin de las agujas contralateral. ---------------------------------------------------------------------------

SELECCION DE PACIENTES: Se formaron 5 grupos de pacientes de 20 personas c/u y en cada patologa, en total 5 grupos). Cada grupo consta de 10 hombres y 10 mujeres , de los cuales 5 hombres y 5 mujeres estan afectados del lado derecho y 5 hombres y 5 mujeres del lado izq. En cada patologa los grupos se numeran del 1 al 5. Material y Mtodo: Se utilizaron agujas de acero inox de 0.11 mm de dimetro. Se incertaron en forma perpendicular a la piel y a 1 cm de profundidad. Los puntos utilizados fueron : Zu san li (36 E) Du bi (35 E) Liang qiu (34 E) Yanglingquan (9 BP) Xuehai (10 BP) Ququan (8 H) Las sesiones fueron de 10 minutos, con una frecuencia de 4 por semana con un max de 40 sesiones y un minimo de 20.

GRUPO 1) Se colocaron las agujas segn tcnica en el lado sano y simultaneamente se realizaron movimientos de flexo extensin en el lado afectado. GRUPO 2) Se colocaron las agujas segn tcnica en el lado afectado asociado a mov. de flexoextensin en dicho lado. GRUPO 3) idem a grupo 1 pero sin realizar movimientos. GRUPO 4) idem al grupo 2 pero sin movimientos. GRUPO 5) Solo movimientos de flexo extensin en el lado afectado.

Se tom como parmetro objetivo de evaluacin, EFECTIVO a la obtencin de ms de 10 grados de mejora en el movimiento de flexin de la rodilla en relacin al ngulo obtenido previo al comienzo del tratamiento.

RESULTADOS: ( ver tabla adjunta ) La terapia fue muy eficaz ( 80% ) de los casos en el grupo 1 de los pacientes ARTROSICOS Siendo del (40%) en los grupos 2-3 y del (20%) en los grupos 4 y 5. Para los pacientes con Artritis reumatoidea el trat. fue efectivo en el (30%) de los casos de los grupos 1 y 2 siendo practicamente nulo en el resto. Para los pacientes con trastornos de movilidad de rodilla , secuelar a ACV el resultado fue practicamente despreciable.

GRUPO1 ARTROSIS SECUELA DE ACV COMENTARIOS:

GRUPO 2

GRUPO 3 GRUPO 4

GRUPO 5 0/20 0/20

16/20 (80%) 8/20 (40%) 4/20 (20%) 4/20 (20%) 4/20 (20%) 0/20 0/20 0/20 0/20

ARTRITIS REUMAT. 6/20 (30%) 6/20 (30%) 0/20 (0%) 0/20

Este estudio muestra la efectividad marcada del metodo descripto: "acupuntura en el lado sano y movimientos de flexin extensin en el lado enfermo" en orden del 80 % en pacientes con trastornos de la movilidad de rodilla por ARTROSIS, mostrando a su vez el pobre efecto obtenido en las otras dos patologas. Es posible que los buenos resultados obtenidos en los casos de artrosis se deban a disminucin de la tensin de las estructuras tendinomusculares,capsulares y ligamentarias , en relacin a la articulacin de la rodilla. sumado a un efecto anti inflamatorio.

Dr. Daniel Masckauchan Mdico Traumatlogo y de Staff de la Sociedad Argentina de Acupuntura.