OBAT SUSUNAN SYARAF PUSAT

Willy Tirza Eden, S.Farm., M.Sc., Apt.

Prodi S1 Kimia
Jurusan Kimia
Fakultas MIPA UNNES
 PENDAHULUAN
• FUNGSI DAN SIFAT KIMIA OTAK MANUSIA SANGAT RUMIT.
• SEJARAH DIMULAI JUTAAN TAHUN LALU, 1853 Bromida
anorganik, 1869 Kloral hidrat, 1903 barbital, 1930 barbital aksi
pendek, 1950 Klorpromazin, 1954 Karbamat, 1960 Klordiazepoksid.

• PERAN BESAR NEUROTRANSMITER THD SISTEM SYARAF

(SEROTONIN, DOPAMN, EPINEFRIN, ASETIL KOLIN, DLL)

• PENGGOLONGAN.
• PEMBAGIAN OBAT /KLASIFIKASI TIDAK MUDAH  BANYAK YG
OVERLAPPING  SIFAT FARMAKOLOGI GANDA
• A. OBAT YANG MENGHAMBAT SSP (DEPRESANSIA)
– 1. ANESTETIKA UMUM.
– 2. SEDATIVA HIPNOTIKA
– 3. ANTIKONVULSAN
– 4. RELAKSAN OTOT PUSAT
– 5. ANTIPSIKOTIKAF
• B. OBAT YANG MERANGSANG SSP (STIMULANSIA).
– 1. ANALEPTIKA
– 2. TURUNAN METIL XANTIN
– 3. PERANGSANG PSIKOMOTOR
– 4. HALUSINOGEN
 TEMPAT AKSI OBAT PD SINAPS
• 1. MEMPENGARUHI SINTESIS NEUROTRANSMITER
– STIMULASI ENZIM PENSINTESIS
– MEMBLOKIR ENZIM PENSINTESIS
• 2. PREKURSOR
– PRODUKSI LEVEL NEURO TRANSMITER (NT)
– PRODUKSI TRANS SALAH YG KURANG EFEKTIF
– PRODUKSI TRANSMITER SALAH YG LEBIH EFEKTIF
• 3. EFEK PD UPTAKE DAN PENYIMPANAN NEUROTRANSMITER
– MEMBLOKIR
• 4. STIMULASI NT
• 5. ENZIM KATABOLIK
– MEMBLOKIR DLM SITOPLASMA  MENCEGAH RUSAKNYA NT
– MEMBLOKIR DLM SINAPTIK  MEMPERLAMA AKSI NT
• 6. AKSI LANGSUNG PD RESEPTOR.
– AKTIVASI (AGONIS)
– BLOKIR ( ANTAGONIS)
– CAMPURAN
• 7. AKSI LANGSUNG PD MEMBRAN SINAP
– BIASANYA MENGUBAH PERMEABILITAS, ADA IONOFOR
 DEPRESANSIA

• GOLONGAN PENEKAN SYARAF PUSAT ADALAH

SENY YG DAPAT MENGHAMBAT AKTIVITAS ATAU
MENEKAN SSP
• DIBAGI MENJADI BEBERAPA GOLONGAN:
– 1. ANESTETIKA UMUM
– 2. SEDATIF-HIPNOTIKA
– 3. ANTIKONVULSAN
– 4. RELAKSAN OTOT PUSAT
– 5. OBAT ANTI PSIKOTIKA (TRANQUILIZER)
 1. ANESTETIKA UMUM/SISTEMIK
• ANESTETIKA UMUM ADL SENY YG MENGHASILKAN :
– ANALGESIA
– KEHILANGAN KESADARAN
– RELAKSASI OTOT
– PENGURANGAN AKTIVITAS REFLEKS
ANESTETIKA UMUM DIBAGI 3 GOL:
1. ANESTETIKA GAS
2. ANESTETIKA CAIRAN MUDAH MENGUAP
3. ANESTETIKA YG DIBERIKAN SEC IV.
MEKANISME AKSI ANESTETIKA UMUM
A. TEORI FISIK.
1. TEORI LEMAK
2. TEORI UKURAN MOLEKUL
3. TEORI KLATRAT
B. TEORI BIOKIMIA
 JENIS ANESTETIKA UMUM
• 1. ANESTETIKA GAS.
– PADA UMUMNYA ANESTETIKA GAS BERPOTENSI RENDAH 
HANYA DIGUNAKAN UTK INDUKSI DAN OPERASI RINGAN.
– CONTOH: NITROGEN MONOKSIDA, SIKLOPROPAN.
• 2. ANESTETIKA YG MENGUAP (CAIR).
– BERBENTUK CAIRAN PD SUHU KAMAR, SIFAT ANESTETIKA
KUAT PD KADAR RENDAH, MUDAH LARUT DLM LEMAK, DARAH
DAN JARINGAN.
– BIASANYA UNTUK MEMPERCEPAT INDUKSI, DIBERIKAN
ANESTETIK LAIN YG KERJANYA CEPAT, DISUSUL ANESTETIK
YG MUDAH MENGUAP.
– ADA 2 GOL: GOL ETER ( mis. Dietil eter) dan GOL HIDROKARBON
TERHALOGENASI (mis Halotan, Metoksifluran, Etil klorida).
3. ANESTETIKA PARENTERAL I.V. (CAIR).
- KEBANYAKAN DIGUNAKAN UTK INDUKSI, SEKARANG
DIGUNAKAN UTK PEMELIHARAAN ANESTESIA.
- SERING DIKOMBINASI DG N2O ATAU ANESTETIK INHALASI
LAIN.
- CONTOH: Tur. BARBITURAT (Co/ TIOPENTAL), DROPERIDOL dll
ANESTETIKA CAIR DAN GAS
BARBITURAT ULTRA SHORT ACTING dipakai untuk
ANESTESIA UMUM
 CARA PEMBERIAN ANESTETIK

• 1. INHALASI.
– ANESTETIK MUDAH MENGUAP
– BERUPA GAS ATAU CAIRAN
– CONTOH: N2O, HALOTAN, ENFLURAN

• 2. INTRAVENA (IV)
– MENGHILANGKAN KESADARAN SEC CEPAT
– MASA KERJA SINGKAT
– UNTUK OPERASI LAMA DIPERLUKAN KOMBINASI DG ANESTETIK
JENIS LAIN.
– CONTOH: Na METOHEKSILAT, Na TIOPENTAL, KETAMIN
 MEKANISME AKSI
• 1. TEORI LEMAK.
– MEYER (1899) DAN OVERTON (1901), MEMBUAT POSTULAT
BAHWA : AKSI ANESTESI SEC LANGSUNG BERHUBUNGAN DG
KOEFISIEN PARTISI ANTARA MINYAK DAN AIR.
– SEMAKIN TINGGI NILAI KOEFISIEN, SEMAKIN BESAR AKTIVITAS
ANESTESINYA.
2. TEORI UKURAN MOLEKUL
WULF DAN FEATHERSTONE (1957) MENGEMUKAKAN TEORI
ANESTESI YG DIKENAL SBG TEORI UKURAN MOLEKUL.
- ADA HUBUNGAN ANTARA TETAPAN VOL MOL SUATU SENYAWA
DG ADA TIDAKNYA KEMAMPUAN MENIMBULKAN ANESTESI.
- DIPAKAI PERSAMAAN VAN DER WALLS :
(P + a/ V2) (V-b) = RT
a= TETAPAN KEPOLARISASIAN GAS IDEAL
b= TETAPAN VOLUME MOLEKUL
VOL MOL (b) OBAT-2AN ANESTESI SELALU LEBIH BESAR DRPD 4,4
 MEKANISME AKSI….

• 3. TEORI KLATRAT
– PAULING (1961) : FASE PENTING DR SISTEM SYARAF PUSAT
(SSP) DLM ANESTESI TIDAK HANYA LIPID, NAMUN JUGA AIR.
– KLOROFORM DAN XENON MEMBENTUK MIKROKRISTAL HIDRAT
INVITRO  KLATRAT (CLATHRATHE), SBG BENTUK CAIRAN DLM
OTAK. HAL TSB DISTABILKAN OLEH IKATAN ANESTESI LOKAL
MELALUI IKATAN VAN DER WALLS.
– MIKROKRISTAL HIDRAT TSB MENGUBAH KONDUKTIVITAS
IMPULS LISTRIK

• 4. TEORI BIOKIMIA
– PEMBERIAN ZAT ANESTETIK IN VITRO MENGHAMBAT
PENGAMBILAN OKSIGEN DI OTAK
– CARANYA: MENGHAMBAT FOSFORILASI OKSIDATIF (MUNGKIN
SAMPINGAN DR ANESTESI, BUKAN PENYEBAB ANESTESI)
 2. SEDATIVA HIPNOTIKA
• OBAT DEPRESAN YG TIDAK SELEKTIF : TENANG, KANTUK,
TIDUR, HILANGNYA KESADARAN, KEADAAN ANESTESI, KOMA,
MATI (SEMUA TERGANTUNG PD DOSIS).
• PADA DOSIS TERAPI OBAT SEDATIVA bersifat: MENEKAN
AKTIVITAS, MENURUNKAN RESPON THD RANGSANGAN EMOSI,
MENENANGKAN.
• DIGUNAKAN UNTUK :
– Menekan kecemasan (krn ketegangan emosi dan tekanan kronik
akibat penyakit)
– Menunjang pengobatan Hipertensi.
– Mengontrol Kejang
– Menunjang efek anestesi sistemik
• OBAT HIPNOTIKA: PENYEBAB KANTUK DAN MEMUDAHKAN
TIDUR. DIGUNAKAN UTK: mengobati Insomnia
• EFEK SAMPING: mengantuk dan perasaan tidak enak waktu bangun,
Over dosis bisa koma dan mati. Pengobatan jangka panjang
menyebabkan toleransi dan ketergantungan fisik.
 GOLONGAN OBAT & AKSI OBAT
• A. TURUNAN BARBITURAT BEKERJA :
• 1. MENEKAN AKSIS SEREBROSPINAL
• 2. MENEKAN AKTIVITAS SYARAF
• 2. MENEKAN OTOT RANGKA
• 3. MENEKAN OTOT POLOS
• 5. MENEKAN JANTUNG
• B. TURUNAN BENZODIAZEPIN :
• MERUPAKAN OBAT PILIHAN KRN MEMILIKI EFIKASI DAN
BATAS KEAMANAN YG BESAR DIBANDING TURUNAN
SEDATIVA – HIPNOTIKA LAIN.
• C. TURUNAN UREIDA ASIKLIK: DIGUNAKAN :
• D. TURUNAN ALKOHOL: MEMPUNYAI EFEK HIPNOTIKA. Co/
Etklovinol
• E. TURUNAN ALDEHIDA: AWAL KERJA CEPAT DAN WAKTU
PENDEK. Co/ Kloral hidrat, Paraldehid, Trikloroetanol, Kloral betain,
Triklovos Na, Petrikoral
• F. TURUNAN PIPERIDINDION DAN QUINAZOLIN, Co/ Glutetimid,
Metiprilon, Talidomid, Metakualon
OTAK
SINTESIS BARBITURAT

Membentuk
tautomer !!!
A. TURUNAN BARBITURAT
 D. Very Short Duration of Action (less than half hour)

• Tiopental
• Tiamital
• Metoheksital
B. TURUNAN
Turunan Benzodiazepin
Metil

Electron
withdawing F, Cl
Turunan Triazololbenzodiazepin
 C. UREIDA ASIKLIK

• DIGUNAKAN UTK PENGOBATAN

KECEMASAN DAN KETEGANGAN
SYARAF YG RINGAN.
• DIPAKAI BILA TURUNAN BARBITURAT
SDH TIDAK EFEKTIF
UREIDA ASIKLIK
 3. ANTIKONVULSAN (ANTIEPILEPSI)

• ANTIKONVULSAN DIGUNAKAN TERUTAMA UTK MENCEGAH

DAN MENGOBATI BANGKITNYA EPILEPSI (KESADARAN
MENURUN SP HILANG).
• OBAT ANTIKONVULSAN :
• 1. HIDANTOIN: Fenitoin (sbg Prototipe), Mefenitoin, Etotoin
• 2. BARBITURAT: Dipakai yg Long acting mis:Fenobarbital, Primidon
• 3. OKSAZOLIDINDION: Trimetadion, Parametadion
• 4. SUKSINIMIDA: Etosuksimid, Metsuksimid, Fensuksimid
• 5. DIBENZAZEPIN: mengurangi kejang dan perbaikan psikis. Co/
Karbamazepin, Okskarbazepin
• 6. BENZODIAZEPIN: Diazepam, Klorazepam, Nitrazepam
• 7. ASAM VALPROAT ; divalproex Na, valpromid
• 8. LAIN-LAIN: Fenasemid, Asetazolamida, Lamotrigin, Gabapentin,
Vigabatrin, Gabakulin, dan Topiramat
 MEKANISME AKSI
ANTIKONVULSAN
• TERDAPAT 2 MEKANISME ANTIKONVULSI YG
PENTING|
– 1. MENCEGAH TIMBULNYA LETUPAN
DEPOLARISASI EKSESIF PADA NEURON
EPILEPTIK DALAM FOCUS EPILEPSI.
– 2. MENCEGAH TERJADINYA LETUPAN
DEPOLARISASI PADA NEURON NORMAL AKIBAT
PENGARUH DR FOCUS EPILEPSI. BAGIAN
TERBESAR OBAT ANTI EPILEPSI YG DIKENAL
MASUK DLM GOLONGAN INI
DERIVAT HIDANTOIN
 4. RELAKSAN OTOT PUSAT

• RELAKSAN OTOT PUSAT ADALAH OBAT YG SECARA

SELEKTIF MENEKAN SSP  MENGONTROL GERAK OTOT
• DIGUNAKAN UNTUK :
– MEMBANTU RELAKSASI PD KEJANG OTOT SKELET
– PERAWATAN TETANUS
– BEBERAPA PROSEDUR ORTOPEDIK
– AGAR DPT ISTIRAHAT
– FISIOTERAPI
– TIDAK NYAMAN KRN SAKIT LOKAL PD KEJANG OTOT SKELETAL
 GOLONGAN RELAKSAN OTOT PUSAT
• 1. PROPANDIOL KARBAMAT
– MEFENESIN
• GARAM KARBAMAT, GARAM SUKSINAT, METAKARBAMOL, KLOFENESIN
– MEPROBAMAT
– DLL

• 2. BENZODIAZEPIN
– KLORDIAZEPOKSID HCl (LIBRIUM)
– DIAZEPAM
– LORAZEPAM
– DLL

• 3. TURUNAN LAIN
– KLORMEZANON
– KLORZOKSAZON
– BAKLOFEN
– EPERISON HCL
GOLONGAN PROPANDIOL

NO
ACTIVITY
NEEDED CH3
H MASA
H KERJA
PENDEK
 MEKANISME AKSI RELAKSAN OTOT PUSAT

• MEKANISME AKSI RELAKSAN OTOT PUSAT :

– 1. BERAKSI PD OTAK
– 2. BERAKSI PD SUMSUM TULANG
RELAKSAN OTOT PUSAT BERAKSI PD
NEUROMUSKULAR JUNCTION PERIFER PADA : -
OTOT SKELET.
DISEBUT JUGA CURARE MIMETIK
 5. ANTIPSIKOTIKA
• ANTIPSIKOTIKA= NEUROLEPTIKA= MAYOR TRANQUILIZER=
ATARKTIK.
• BERDASAR STRUKTUR:
• 1. TURUNAN FENOTIAZIN
• 2. TURUNAN FLUOROBUTIROFENON.
• 3. TURUNAN LAIN, supirid, pimozid, buspiron
• DAPAT MENGHASILKAN EFEK PENEKAN SSP SEC SELEKTIF
 DPT MEMBERIKAN EFEK SEDASI KUAT TANPA
MENURUNKAN KESADARAN ATAU MENEKAN PUSAT VITAL
MESKIPUN DLM DOSIS BESAR.
• DIGUNAKAN UNTUK:
– pengobatan gangguan kejiwaan yg berat (skizofrenia)  gejala menjadi
ringan (tidak menyembuhkan).
– Efektif menekan eksitasi, agitasi, agresifitas.
– Tidak menimbulkan ketergantungan fisik maupun mental
 MEKANISME KERJA ANTIPSIKOTIKA

• OBAT ANTIPSIKOTIKA MENIMBULKAN EFEK

FARMAKOLOGIS DENGAN :
– MEMPENGARUHI MEKANISME PUSAT
DOPAMINERGIK
– MEMBLOK DOPAMIN SHG MENCEGAH DOPAMIN
BERINTERAKSI DG RESEPTOR.
– PEMBLOKIRAN TERJADI PD POST SINAPTIK
RESEPTOR DOPAMIN
– AKIBATNYA KADAR DOPAMIN DLM TUBUH
MENINGKAT  BEREFEK ANTIPSIKOTIK
AMIN BIOGENIK
 TURUNAN FENOTIAZIN

• MEMPUNYAI STRUKTUR KIMIA KARAKTERISTIK  SISTEM

TRISIKLIK TIDAK PLANAR, BERSIFAT LIPOFIL DG RANTAI
SAMPING ALKIL AMINO YG TERIKAT PD ATOM N TERSIER
PUSAT CINCIN YG BERSIFAT HIDROFIL.
• TURUNAN FENOTIAZIN DIGUNAKAN UTK MENGOBATI:
– Gangguan mental dan emosi yg cukup sampai berat.
– Skizofrenia, Paranoia, Psikoneurosis, Psikosis akut dan kronik.
EFEK LAIN :ANTIEMETIKA
- SIMPATOLITIK
- ANTIKOLINERGIK
MENGADAKAN POTENSIASI DG OBAT:
- SEDATIVA-HIPNOTIKA,
- ANALGETIK NARKOTIKA,
- ANESTETIKA SISTEMIK
DERIVAT FENOTIAZIN rantai samping AMINOPROPIL
fenil, anilin,
metil,
hidroksietil
DERIV FENOTIAZIN rantai samping ETIL AMINO
TURUNAN FLUOROBUTIROFENON

HALOPERIDOL

METIL PERIDOL

TRIFLUPERIDOL

DROPERIDOL
STIMULANSIA (PERANGSANG
SSP)
 STIMULANSIA (PERANGSANG SSP)
• PERANGSANG SSP adalah SENY YG DAPAT MENIMBULKAN
RANGSANGAN TIDAK SELEKTIF PD SSP.
• DUA MEKANISME UMUM YG TERLIBAT:
– 1. PEMBLOKIRAN SELEKTIF HAMBATAN SYARAF : POST
SINAPTIK DAN PRASINAPTIK.
– 2. RANGSANGAN LANGSUNG PD SYARAF.
STIMULANSIA BIASA DIGUNAKAN UTK:
1. ANALEPTIKA , PERANGSANG PERNAFASAN.
2. PENURUN NAFSU MAKAN (ANOREKSIA), MENGURANGI GEMUK
3. PENGOBATAN DEPRESI MENTAL
4. MEMELIHARA KESEGARAN
5. PEMULIHAN KEMBALI DR KEHILANGAN KESADARAN.
6. MEMULIHKAN REFLEKS SETELAH ANESTESI
DIBAGI 4 GOL:
1. ANALEPTIKA,
2. METIL XANTIN,
3. PERANGSANG PSIKOMOTOR,
4. HALUSINOGEN
 1. ANALEPTIKA
• ANALEPTIKA = PERANGSANG PERNAFASAN: SENY YG DAPAT
– MENINGKATKAN VENTILASI PULMONARI
– MEMPERCEPAT PULIHNYA REFLEKS SESUDAH ANESTESI.
DIGUNAKAN UNTUK MENGOBATI DEPRESI PERNAFASAN AKIBAT - -
- NARKOTIKA
- ANTAGONIS OPIAT
- SENYAWA ANTIKOLINESTERASE
GOL INI TIDAK MENUNJUKKAN EFEK ANTAGONIS THD SEDATIVA-
HIPNOTIKA.
KURANG EFEKTIF UNTUK PENGOBATAN DEPRESI VENTILASI AKIBAT
JANTUNG BERHENTI, KESULITAN JALAN UDARA DAN
BRONKOSPASMA.
DALAM DOSIS TINGGI  KEJANG.
EFEK LAIN: MERANGSANG SSP
OBAT YG AMAN: DOKSAPRAM  MERANGSANG PERNAFASAN PD
MEDULA. DIPAKAI UTK DEPRESI PERNAFASAN AKIBAT ANESTESI
Obat Lain : Niketamid, Pentilentetrazol, Pikrotoksin, Striknin sulfat, Bemegrid
 2. TURUNAN METILXANTIN

• TERMASUK GOL INI: KAFEIN, TEOFILIN, TEOBROMIN.

• DALAM DOSIS KECIL DIGUNAKAN SBG TONIKUM DAN
MINUMAN PENYEGAR (KOPI, TEH, COKLAT, COLA).
• EFEK :
– 1. MENGURANGI KELELAHAN
– 2. MENGURANGI NYERI KEPALA
– 3. DIURETIK
– 4. DALAM DOSIS BESAR, KOFEIN (200MG), DIGUNAKAN
MERANGSANG PUSAT PERNAFASAN.
EFEK SAMPING: Insomnia, gelisah, takikardi, mual, iritasi saluran cerna.
TURUNAN METIL XANTIN DAPAT MERANGSANG KORTEKS
SEREBRAL DAN PUSAT MEDULA
 3. PERANGSANG PSIKOMOTOR

• PERANGSANG PSIKOMOTOR adalah SENYAWA YG DAPAT

MERANGSANG PUSAT PSIKOMOTOR SSP,
• TERUTAMA DIGUNAKAN UNTUK:
– MENINGKATKAN SUASANA HATI DAN HARAPAN PD PENDERITA
DEPRESI MENTAL.
• PERANGSANG PSIKOMOTOR DIBAGI MENJADI 2 :
• 1. PERANGSANG PUSAT SIMPATOMIMETIKA
• 2. ANTIDEPRESAN.
 PERANGSANG PUSAT SIMPATOMIMETIKA
• DIGUNAKAN UNTUK:
– MENGOBATI DEPRESI RINGAN
– SBG ANALEPTIKA PD DEPRESI AKIBAT OBAT ANESTESI, HIPNOTIKA DAN
NARKOTIKA
– MENGONTROL KEGEMUKAN, KRN DAPAT MENURUNKAN NAFSU MAKAN.
– MENGURANGI KELELAHAN
– MENINGKATKAN SEMANGAT
PENGGUNAANNYA SERING DISALAH GUNAKAN MISAL SBG DOPING DLM
OLAH RAGA.
AKIBAT SAMPING: KETERGANTUNGAN FISIK DAN MENIMBULKAN
TOLERANSI, NERVOUS, INSOMNIA, IRITASI, ANOREKSIA, JANTUNG
BERDEBAR.
CONTOH: AMFETAMIN, METAMFETAMIN, FENTERMIN, KLORFENTERMIN
TURUNAN FENILALKIL AMIN UTK PERANGSANG SSP KRN:
- MENINGKATKAN PENGELUARAN KATEKOLAMIN (TERUT DOPAMIN DAN
NE) DR INTRANEURONAL.
- MENGHAMBAT MEKANISME REUPTAKE BEBERAPA AMIN BIOGENIK DAN
SEC. LANGSUNG MERANGSANG RESEPTOR ADRENERGIK.
- AMFETAMIN MENURUNKAN NAFSU MAKAN KRN SEC LANGSUNG
BEKERJA PD PUSAT KENYANG DI HIPOTALAMUS.
SIMPATOMIMETIKA SBG STIMULANSIA
 ANTIDEPRESAN
• SENYAWA YG DAPAT MENIMBUKAN EFEK ANTIDEPRESI
• DIGUNAKAN UNTUK: PENGOBATAN PASIEN YG DEPRESI
• DIBAGI 3:
– 1. PENGHAMBAT MAO
– 2. ANTIDEPRESAN TRISIKLIK
– 3. GOL LAIN

1. PENGHAMBAT MAO.
- MAO ADALAH ENZIM YG BERPERAN DLM PROSES DEAMINASI
OKSIDATIF DR AMIN SEKUNDER DAN TERSIER (SPT TIRAMIN DAN
BENZILAMIN).
- PENGHAMBATAN MAO SEC UMUM DAPAT MENCEGAH
DEAMINASI OKSIDATIF SENY AMIN BIOGENIK (DOPAMIN,
EFINEPRIN, NE, SEROTONIN, TRIPTAMIN, TIRAMIN  KADAR
SENY AMIN BIOGENIK MENINGKAT  ANTIDEPRESI
- EFEK SAMPING: MULUT KERING, PUSING, MUAL, KONSTIPASI,
HEPATOTOKSIK.
- CONTOH: IPRONIAZID, ISOKARBOKSAZID, FENILPRAZIN,
INHIBITOR MAO
 ANTIDEPRESAN TRISIKLIK

• AKSI ANTIDEPRESAN TRISIKLIK:

– MENINGKATKAN SUASANA HATI
– MENINGKATKAN AKTIVITAS FISIK
– MENINGKATKAN KESIAPAN MENTAL
– MEMPERBAIKI NAFSU MAKAN DAN POLA TIDUR.
• ANTIDEPRESAN TRISIKLIK LEBIH EFEKTIF DIBANDING MAO
DAN EFEK SAMPING RENDAH
• DIDUGA: EFEKNYA DISEBABKAN OLEH PENGHAMBATAN
REUPTAKE DR PELEPASAN BIOGENIK MONOAMIN, SPT
NOREFINEPRIN DAN SEROTONIN DI UJUNG SYARAF PD SSP
• CONTOH: IMIPRAMIN HCl, AMITRIPTILIN HCl, KLOMIPRAMIN
HCl.
AMIN BIOGENIK
TRISIKLIK ANTIDEPRESAN
SINTESIS AMITRIPTILIN
 GOLONGAN LAIN2

• MENGHAMBAT REUPTAKE SEROTONIN

– SERTRALIN HCl, FLUOKSETIN, PAROKSETIN, FLUVOKSAMIN,
MALEAT, TRAZODON
• MENGHAMBAT REUPTAKE DOPAMIN
– AMINEPTIN HCl
• MENGHAMBAT MONOAMIN OKSIDASE
– MOKLOBEMID
 HALUSINOGEN
HALUSINOGEN ADALAH SENYAWA YG
- DAPAT MERANGSANG SSP,
- MENGUBAH SUASANA HATI, PIKIRAN, PERSEPSI, TINGKAH LAKU
- MENIMBULKAN ILUSI DAN HALUSINASI.
HALUSINASI DITANDAI DG:
- EKSITASI, EUFORIA, HILANGNYA IDENTITAS DIRI.
AKIBAT SAMPING:
- KEPANIKAN AKUT
- KETEGANGAN KRONIK
- DEPRESI BERAT
- PERUBAHAN FISIK DAN MENTAL
- KEMATIAN.
CONTOH HALUSINOGEN:
MESKALIN, PSILOSIN, LSD (Lysergic acid diethylamide), DMT (Dimetil
Triptamin), DET (Dietil Triptamin), DOM (Dimetoksiamfetamin),PCP
(Phencyclidine)