‫האם לאשפז ולאן ‪ -‬ההשפעה של יועצים‬

‫במלר"ד‬
‫המלר"דיסט כסוכן כפול (‪ )DUAL AGENT‬וכמנהל (‪)PRINCIPAL‬‬

‫איתי יצחקי בהנחיית ד"ר שולי ברמלי‪-‬גרינברג‬

 ‫נושא‬

‫• בחינת ההשפעה שיש ליועץ במלר"ד על יעד המטופל – על הרובדים השונים‬

‫המאפיינים את תפקיד היועץ‪ ,‬תוך דגש על המחלקה המאשפזת במטופלים‬
‫שהתאשפזו‪.‬‬
‫• מבוצע כחלק ממחקר מקיף יותר הבוחן מאפיינים לא קליניים המשפיעים על‬
‫ההחלטה לאשפז‪/‬לשחרר מטופל מהמלר"ד‪.‬‬
 ‫תבנית‬

‫• מחקר איכותני הכולל ראיונות‪:‬‬

‫• קבוצות מיקוד – ישיבות בוקר של צוות רפואה דחופה‬
‫• ראיונות עומק – מנהלי מחלקות לרפואה דחופה‬
 ‫צידוק‬

‫• החלטה לשחרר או לאשפז הינה ההחלטה הקרדינלית לגבי כל מטופל במלר"ד‪ .‬להחלטה יש‬
‫רובד נוסף ‪ -‬יעד האשפוז‪.‬‬
‫• החלטה שגויה פוגעת בבריאות המטופל ועשויה לגזול משאבים‪.‬‬
‫• בעולם אוטופי‪ ,‬ההחלטה תתקבל מתוך מחויבות מלאה למטופל ‪ -‬לפי נתונים קליניים ורצונו‪.‬‬
‫אך המציאות מורכבת ‪ -‬יש גורמים לא קליניים בעלי השפעה‪.‬‬
‫• למשל‪ ,‬הצורך ביועצים והזמינות שלהם הוא גורם לא קליני בעל פוטנציאל להשפיע על‬
‫ההחלטה‪ ,‬ומכאן החשיבות לבריאות הציבור‪.‬‬
 ‫מטרות‬

‫• לבדוק כיצד זמינות היועצים והצורך בהם על מנת לאשפז במחלקתם משפיע על אשפוז‬
‫לעומת שחרור המטופל‪ ,‬ובמידה ומתאשפז על יעד האשפוז‪.‬‬