‫המצגת עודכנה במרץ ‪ 2006‬עפ"י ‪AHA‬‬

‫אפריים‬

‫‪1‬‬
‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬ ‫קצת עובדות‪:‬‬
‫רק ‪ 1%‬מכלל מקרי ההשתנקות מסתיימים במוות‪ ,‬הסיבה לכך נעוצה בפשטות הטיפול בבעיה‪.‬‬
‫אצל מבוגרים‪ ,‬הגורם העיקרי הינו מזון‪.‬‬
‫אצל ילדים ותינוקות מדובר במעורבות של חפצים זרים ( מטבעות‪ ,‬צעצועים‪ ...‬וכד')‬
‫כיוון שרוב מקרי ההשתנקות קשורים באכילה‪ ,‬היא מתרחשת בנוכחות אדם נוסף‪ ,‬מה שמעניק‬
‫את ההזדמנות להתערב במהירות עוד בזמן שהנפגע מגיב‪.‬‬
‫השתנקות חמורה‬ ‫השתנקות קלה‬
‫חסימה מלאה ‪ /‬חלקית עם מעבר לא מספק‪.‬‬ ‫חסימה חלקית של קנה הנשימה עם מעבר‬
‫מספק של אוויר‪.‬‬
‫החולה אינו מסוגל לדבר‪.‬‬ ‫החולה מסוגל לדבר‪.‬‬
‫משתעל שיעול לא יעיל – שיעול שקט‪.‬‬ ‫משתעל שיעול יעיל‪.‬‬
‫אינו נושם‪ ,‬עד אובדן הכרה‪.‬‬ ‫נושם‪.‬‬
‫טיפול‪ :‬לעודד לשיעול‪ ,‬פינוי לביה"ח קרוב תוך טיפול‪ :‬יש לעבור לסכימת טיפול בהשתנקות‬
‫חמורה‪.‬‬ ‫מעקב אחר מצבו‪.‬‬
‫‪3‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫הש תנקות ‪ -‬חנק מ גוף‬
‫זר‬
‫מכס ה הגרון‬
‫‪-Epiglottis‬‬
‫רפ לקס הב ליעה ‪ :‬ה אפ יגלו טיס סו גר את‬
‫ה קנ ה בז מן הב לי עה ומונ ע כני סת גופ ים זר ים‬
‫אליו‬
‫בב ליע‬ ‫מ כסה הגרון‬
‫ה‬ ‫‪Epiglottis‬‬ ‫בנ שי מה‬
‫ו שט‬
‫‪Esophagus‬‬

‫ק נה‬
‫הנשימה‬
‫‪2‬‬ ‫‪Trachea‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬

‫גורמ ים ל הש תנ קות‪:‬‬
‫אכי לה‬
‫מהירה‬
‫שי חה ב זמן‬
‫סעודה‬
‫ש תיית‬
‫אלכו הול‬
‫תר ופות‬
‫הרג עה‬

‫‪3‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬

‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬
‫טי פו ל בה שתנ קו ת ח מור ה ‪ -‬נ פגע‬
‫ב הכרה‬
‫אם הנפגע משתעל ‪ /‬נושם‪ ,‬עודד אותו לכך ‪ -‬אין‬
‫לטפוח על השכמות‪.‬‬

‫שלב ‪I‬‬
‫שלב ‪III‬‬
‫ווד א הש תנק ות‬
‫בצ ע ‪ 6-10‬לח יצ ות‬
‫ה אם אתה נח נק?‬
‫מה ירו ת ברו ם‬
‫הב טן‪ ,‬חז ור לש לב‬
‫‪ II‬עד א‪ .‬הכרה‪.‬‬

‫שלב ‪II‬‬
‫בדו ק את ח לל ה פה‬
‫ו נסה לה וצ יא רק‬
‫נר אה ל עי ין!‬
‫‪4‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬
‫לחיצת חזה ‪CHEST /‬‬
‫‪THRUST‬‬
‫ב מקרי ם הב אים לא נ ית ן לב צע‬
‫לח יצו ת ברו ם הבטן‪ ,‬ו יש לב צע‬
‫איש ה הרה לחיצת חזה‪:‬‬

‫אדם שמן‬
‫מרו תק‬
‫למי טה‬
‫מרו תק לכי סא‬
‫לים‬ ‫גלג‬
‫תי נוק עד גיל‬
‫ש נה‬
‫מיקום הלחיצה ‪ -‬במרכז עצם החזה‪.‬‬
‫‪5‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬
‫טי פו ל ב השתנ קו ת ‪ -‬מחוסר‬
‫הכ רה‬

‫הזעק‬
‫נט"ן‪/‬אט"ן‬
‫אי ן לבצ ע‬
‫ב צע הח יי אה ללא‬
‫‪FINGER SWEEP‬‬
‫לפני כל ה נש ימה‬ ‫בדי קת דופק‪.‬‬
‫" על עיוור"‬ ‫ב צע סר יקת פה‬
‫מה ירה מב לי שיפגע‬
‫ר צף ההחי יאה‪.‬‬
‫‪6‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬
‫ה שתנ קו ת ‪ -‬בי לדי ם ( גיל‬
‫ת סיכו יי‬‫‪)1-8‬‬
‫ביל די ם ‪ /‬בפ עו טו‬
‫ה השתנ קות גדו לי ם יו תר ע קב‪:‬‬
‫דמי וגבוה יותר‪.‬‬ ‫ה לרינגס ק‬

‫יל דים ‪ /‬פע וטו ת נוט ים להכניס‬

‫לפ ה גו פים ז רים ת וך כדי מ שחק‪.‬‬

‫פ עוט ות מתק שים בל עיסת‬

‫מזו ן מ וצק‪.‬‬

‫ה טי פול בהשתנ קו ת יל דים זהה‬

‫לטי פול ב מבו גר‪ ,‬אך בע דינות‪.‬‬

‫‪7‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬

‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬
‫הש תנקו ת ‪ -‬תינוקו ת ( ע ד ג יל‬
‫שנה)‬
‫בהכרה ‪ -‬חס ימה מ לא ה ‪ /‬אי נו‬
‫מ שתעל‬

‫סי לוק ידני‬

‫‪ 4-5‬לחי צות חזה‬ ‫‪ -‬אם הגוף‬
‫(‪)CHEST THRUST‬‬ ‫הז ר נראה‬

‫הזעק‬
‫נט"ן‪/‬אט"ן‬
‫‪ 4-5‬ט פיח ות‬
‫בין‬
‫השכמ ות‬
‫‪8‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬
‫השתנקות ‪ -‬חנק מגוף‬
‫זר‬
‫הש תנקו ת ‪ -‬תינ וקו ת ( ע ד ג יל‬
‫שנה)‬
‫מח וסר הכרה‬

‫סילוק‬
‫ידני‪ -‬אם‬
‫נ יסי ון‬
‫הגוף הזר‬
‫הנשמה‬ ‫נראה‬

‫לחיצות חזה‬ ‫‪4-5‬‬ ‫‪ 4-5‬ט פיח ות‬

‫‪))CHEST THRUST‬‬ ‫הזעק‬
‫בין‬ ‫נט"ן‪/‬אט"ן‬
‫השכמ ות‬
‫‪9‬‬ ‫כל הזכ ויות ש מורות‬ ‫©‬