ELEKTROENCEFALOGRAFIJA

Ciljevi:

Upoznati se sa pojmovima:
EEG

kakve sve mogu biti Indikacije za izvoenje EEGa Modana elektrina aktivnost EEG ritmovi EEG i patoloke promjene Artefakti na EEGu
Elektrode

metoda registracije modanih potencijala

biolokih

neinvazivna dijagnostika metoda kojom se preko lubanje registriraju promjene spontane aktivnosti mozga dg. sredstvo za dijagnozu epilepsija veina aktivnosti koje registriramo je zbroj aktivnosti neurona modane kore, ali i drugih struktura Kanal = signal registriran izmeu dvije toke
http://www.aisti.info/im_gallery/EEG_in_Belgian.jpg

Montaa elektroda

meusobni

odnos

Indikacije za EEG

epilepsija
gubici svijesti (naroito nepoznate etiologije)

upalne bolesti SS-a

sva stanja s poremeajima svijesti poremeaji spavanja i odravanja budnosti
http://www.vetmed.wsu.edu/depts-vth/images/thumbs/eeg_small.jpg

Osnovni elementi aparature:

elektrode za registriranje potencijala monopolarne, bipolarne predpojaalo i pojaalo za svaki kanal jer se radi o slabim biolokim signalima te ih se pojaava 10 000 puta procesorska jedinica za obradu signala, upotrebljava se digitalna tehnologija te se dobivenim signalom moe manipulirati i dodatno ga obraditi izlazna jedinica (monitor, pisa)

http://jymedical.en.made-in-china.com/offer/kqGmlZFKhArf/ Sell-Digital-EEG-System-and-Brain-Mapping-JY-2430-.html

Povezivanje elektroda:
1.

Bipolarno razlika potencijala izmeu susjednih elektroda Promjenom meusobnih odnosa izmeu elektroda mijenjaju se i montae Referentno (unipolarno) razlika potencijala izmeu elektroda i tzv. indiferentne elektrode (npr. na uki) Broj i raspored elektroda te uvjeti snimanja znaajno se razlikuju u humanoj i veterinarskoj medicini

2.

Standardne pozicije elektroda

http://www.aisti.info/im_gallery/EEG_head.jpg

Artefakti u EEG-u

Artefakt pulsa i EKG-a

Artefakt znojenja

Artefakt pokreta tijela, stiskanje zubi

Artefakt pokreta elektrode

bioloki i artificijelni

imbenici o kojim ovisi izgled EEGa

ivotna dob (maturaciju mozga prati i EEG maturacija)

stanje svijesti (na snimci se mora naznaiti je li ispitanik budan i pri svijesti te to sve radi za vrijeme snimanja otvara oi, vae, itd.)

farmakoloki initelji (npr. kod ispitanika koji uzimaju barbiturate dominiraju beta valovi pa na snimci treba napisati i koje lijekove pacijent uzima)
metabolike promjene (npr. glikemija) psiholoko stanje pacijenta (npr. strah, uzbuenje) tjelesne funkcije (glad, umor)
http://stonemountaincenter.com/site/wp-content/uploads/2008/03/dizzy4.thumbnail.jpg

Glavne karakteristike modane elektrine aktivnosti

EEG se sastoji od kompleksnih krivulja na kojima se moe analizirati samo jedan dio elemenata

frekvencija amplituda oblik nastalih promjena potencijala

ritmovi

vremenska i prostorna rasporeenost naenih aktivnosti

EEG ritmovi i aktivnosti

EEG aktivnosti - patoloke i fizioloke EEG - ovisan o dobi (u jednoj dobi patoloki, u drugoj je normalan nalaz) ritmovi su izraz rada mnogobrojnih modanih stanica

Guyton, Arthur C. Textbook of medical physiology / Arthur C. Guyton, John E. Hall.11th ed., str 741

Osnovne EEG aktivnosti (ritmovi): Alfa pacijent budan, relaksiran, lei, zatvorenih je oiju, nema nikakvih podraaja (8 - 13 Hz, 50 - 100 mV) Beta primanje podraaja u budnom stanju (npr. otvaranje oiju), desinhronizirana aktivnost (14 30 Hz, <30 mV) Delta uvjetno patoloka aktivnost (4 - 17 Hz, >80 mV) Theta patoloki u budnom stanju (<4 Hz, >100 mV)
Razliiti tipovi valova pri fiziolokom EEGu

Guyton, Arthur C. Textbook of medical physiology / Arthur C. Guyton, John E. Hall.11th ed., str 741

EEG make u strahu vidljive promjene na Beta ritmu

http://stonemountaincenter.com/site/wp-content/uploads/2008/03/dizzy1eeg.jpg

Uzbuen

Oputen

Pospan

U snu

Duboki san

http://www.neurodevelopmentcenter.com/index.php?id=39

iljci = nagle kratkotrajne promjene potencijala (40-60ms) od 100 i vie mikrovolta > epilepsija = iritacija modane kore iljak

monofazian > otklon u jednom smjeru i vraanje na osnovnu liniju difazian trifazian (nakon otklona u jednom smjeru nastaje isto tako nagli otklon u suprotnom smjeru to se moe ponoviti i vie puta (multipli iljci))

Spori iljak (zailjeni val) > polaganiji, traje obino 70-200 ms

Prikaz razliite aktivnosti mozga

Guyton, Arthur C. Textbook of medical physiology / Arthur C. Guyton, John E. Hall.11th ed., str 741

EEG - Patoloke promjene

1.

Specifine: paroksizmalne (iznenadne promjene osnovne EEG aktivnosti)

iljak iljak spori val kompleks poliiljak spori val kompleks

neparoksizmalne (nepravilni spori valovi i polimorfna spora aktivnost)

2. Nespecifine:

asimetrija osnovne EEG aktivnosti povienje voltae ili valova spora aktivnost u ogranienom podruju

EEG pri razliitim tipovima epilepsije

Guyton, Arthur C. Textbook of medical physiology / Arthur C. Guyton, John E. Hall. 11th ed., str 743

Prikaz epileptikog napadaja na EEGu psa

http://www.aisti.info/im_gallery/EEG_gener_2.jpg

Literatura:

Guyton, Arthur C.Textbook of medical physiology / Arthur C. Guyton, John E. Hall.11th ed. 2006, pp740 -743
Dukes, H.H,;Dukes physiology of domestic animals/edited by William O. Reece, 12th ed., 1993, pp 937-941 Vander, Arthur J., Sherman H.J.,Luciano S.D.; Human physiology: the mechanisms of body function - 5th ed.,1990, pp 705-708 Greenstein, Color Atlas of Neuroscience 2000 Thieme