You are on page 1of 11

TABEL FOLLOW UP PASIEN

Tanggal (Hari Rawatan) "#lu$an S#n%&riu' HR RR T#'(#ratur BB "#(ala *ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r T$&ra)% /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi Hari Rawatan 1 (07 Januari 01!) Pucat (+),Demam (+),batuk(+) Statu% Pr#%#n% Compos mentis 120x/mnt 40x/mnt 37,80C 11,8 kg Statu% L&)ali%ata bun!ubun su"a# te$tutup %e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+) Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' +ukosa bibi$ pucat Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+) 0imet$is &usi&o$mis 1i"ak "apat "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5 120x/i, $egu'e$ 3$ek*na&as 540x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!)

A,+&'#n /nspeksi 0imet$is Pa'pasi 0oepe',7epa$/'ien ti"ak te$aba, Pe$kusi 1(mpani 2usku'tasi Pe$ista'tik usus (+) no$ma' E)%tr#'ita% ata% +an Po's 120 x/i,$egu'e$, 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ,awa$ -#n#talia ;aki 'aki , 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan P#'#ri)%aan Da$a# $utin 5 (#nun.ang 1angga' 7 <anua$i 2013 ! ! ! ! ! ! =.C %.C 7-. 7C1 +C8 +C7 5 14>00 /u' 5 1,2? 10@?/u' 5 2,> g$/"' 5 7,8 A 5 ?1,B /&' 5 1B,8 /pg kesan 5 4o$ma' kesan 5 kesan 5 menu$un kesan 5 menu$un kesan 5 menu$un kesan 5 menu$un

! ! ! ! ! /iagn&%i% T$#ra(1

+C7C P;1

5 32,1 /"' 5 140000 /u'

kesan 5 4o$ma' kesan 5 +enu$un kesan 5 tinggi kesan 5 tinggi kesan 5 no$ma' kesan 5 no$ma'

1ota' bi'i$ubin 5 1,2B mg/"' Di$ect bi'i$ubin 5 0,34 mg/"' 0-C1 5 38 //

! 0-P1 5 13 // 10 Su%(0 An#'ia a(la%ti) .e" $est /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i Pa$acetamo' s($ 4x120 mg Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein 1$an&usi P%C seban(ak 3? cc (3 ccxbb) 7. 0727;/ 3,2 PC01 1%2403 0/ ! 3oto t#o$ax ! ! Da$a# $utin .+P

U%ul

Tanggal (Hari Rawatan) "#lu$an S#n%&riu' HR RR T#'(#ratur BB "#(ala *ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r T$&ra)% /nspeksi

Hari Rawatan Pucat (+) , batuk (+), DD+2+ (!) Statu% Pr#%#n% Compos mentis 110 x/i 38x/mnt 37,20C 11,8 kg

(02 .anuari 01!)

Statu% L&)ali%ata bun su"a# te$tutup %e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+) Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' mukosa bibi$ pucat Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+) 0imet$is &usi&o$mis

Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi

0u'it "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5 110x/i, $egu'e$ 3$ek*na&as 538 x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!) 0imet$is ki$i "an kanan 0oepe', 7epa$/'ien ti"ak te$aba 1(mpani Pe$ista'tik usus (+), no$ma' 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ;aki 'aki* 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan ! .e" $est /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i Pa$acetamo' s($ 4x120 mg(kp) Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein 1$an&usi P%C seban(ak ?0 cc (> ccxbb) (ke //) <2+ 12*00

A,+&'#n /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi E)%tr#'ita% ata% +an ,awa$ -#n#talia P#'#ri)%aan (#nun.ang /iagn&%i% ta',a$an T$#ra(1

U%ul

=/.) Pe$iksa #b s(a#'i post ? )am t$an&usi

Tanggal (Hari Rawatan) "#lu$an S#n%&riu' HR RR T#'(#ratur BB "#(ala *ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r

Hari Rawatan ! (03 JANUARI 01!) Pucat (+), "emam (!) batuk (+) Statu% Pr#%#n% Compos mentis 104 x/i 4>x/i 3?,B0C 11,8g$ Statu% L&)ali%ata bun!ubun besa$ te$tutup %e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+), Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' +ukosa bibi$ pucat Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+)

T$&ra)% /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi

0imet$is &usi&o$mis 0u'it "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5104x//, $egu'a$ 3$ek*na&as 54>x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!) 0imet$is ki$i "an kanan 0oepe', 7epa$/'ien ti"ak te$aba, 1(mpani Pe$ista'tik usus (+), no$ma' 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ;aki 'aki, 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan ! ! .e" $est /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i Pa$acetamo' s($ 4x120 mg (kp) Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein 1$an&usi P%C seban(ak ?0 cc (> ccxbb)

A,+&'#n /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi E)%tr#'ita% ata% +an ,awa$ -#n#talia P#'#ri)%aan (#nun.ang /iagn&%i% ta',a$n T$#ra(1

7b s(a#'i post t$ans&usi 5 >,2 g$/"' U%ul Tanggal (Hari Rawatan) "#lu$an S#n%&riu' HR RR T#'(#ratur BB "#(ala (!) Hari Rawatan 4 ( 10 .anuari 01!) Pucat (+),,"emam(!), batuk be$ku$ang Statu% Pr#%#n% Compos mentis 108 47x/mnt 37,00C 11,8 Statu% L&)ali%ata bun!ubun besa$ te$tutup

*ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r T$&ra)% /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi

%e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+), Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' +ukosa bibi$ masi# pucat Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+) 0imet$is &usi&o$mis 0u'it "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5108x/i, $egu'e$ 3$ek*na&as 547x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!) 0imet$is ki$i "an kanan 0oepe',7epa$/'ien ti"ak te$aba, 1(mpani Pe$ista'tik usus (+), no$ma' 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ;aki 'aki , 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan ! ! .e" $est /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i Pa$acetamo' s($ 4x120 mg (kp) Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein 1$an&usi P%C seban(ak ?0 cc (> ccxbb) 1i"ak "i'akukan ka$ena "a$a# be'um te$se"ia)

A,+&'#n /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi E)%tr#'ita% ata% +an ,awa$ -#n#talia P#'#ri)%aan (#nun.ang /iagn&%i% ta',a$n T$#ra(1

U%ul Tanggal (Hari Rawatan) "#lu$an S#n%&riu' HR RR

(!) Hari Rawatan 5 (11 .anuari 01! ) Pucat (+),"emam (!),batuk (!) Statu% Pr#%#n% Compos mentis 104x/i 34x/mnt

T#'(#ratur BB "#(ala *ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r T$&ra)% /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi

3?,4 o c 11,8 kg Statu% L&)ali%ata bun!ubun te$tutup $apat %e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+) Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' +asi# pucat mukosa bibi$ Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+) 0imet$is &usi&o$mis 0u'it "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5 104x/i, $egu'e$ 3$ek*na&as 534x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!) 0imet$is ki$i "an kanan 0oepe',7epa$/'ien ti"ak te$aba, 1(mpani Pe$ista'tik usus (+), no$ma' 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ;aki 'aki , 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan ! ! .e" $est /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i Pa$acetamo' s($ 4x120 mg (kp) Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein 1$an&usi P%C seban(ak ?0 cc (> ccxbb)

A,+&'#n /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi E)%tr#'ita% ata% +an ,awa$ -#n#talia P#'#ri)%aan P#nun.ang /iagn&%i% ta',a$an T$#ra(1

7b s(a#'i post t$ans&usi 8 g$/"' U%ul (!)

Tanggal (Hari Rawatan)

Hari Rawatan 6 (1 Januari 01!)

"#lu$an S#n%&riu' HR RR T#'(#ratur BB "#(ala *ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r T$&ra)% /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi

Pucat (+), "emam (+) Statu% Pr#%#n% Compos mentis 108 x/mnt 4?x/mnt 38,2 0C 11,8 kg Statu% L&)ali%ata bun!ubun te$tutup $apat %e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+), Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+) 0imet$is &usi&o$mis 0u'it "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5108x/i, $egu'e$ 3$ek*na&as 54? x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!)

A,+&'#n /nspeksi 0imet$is ki$i "an kanan Pa'pasi 0oepe', 7epa$/'ien ti"ak te$aba, Pe$kusi 1(mpani 2usku'tasi Pe$ista'tik usus (+), no$ma' E)%tr#'ita% ata% +an 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ,awa$ -#n#talia ;aki 'aki, 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan P#'#ri)%aan ! (#nun.ang /iagn&%i% T$#ra(1 .e" $est U%ul /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i Pa$acetamo' s($ 4x120 mg (kp) Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein 1$an&usi P%C seban(ak ?0 cc (> ccxbb) (t$an&usi "itun"a) (!)

Tanggal (Hari Rawatan) "#lu$an S#n%&riu' HR RR T#'(#ratur BB "#(ala *ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r T$&ra)% /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi

Hari Rawatan 7 (1! Januari 01!) Pucat (+), "emam (!) Statu% Pr#%#n% Compos mentis 110 x/mnt 40x/mnt 3?,4 0C 11,8 kg Statu% L&)ali%ata bun!ubun te$tutup $apat %e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+), Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+) 0imet$is &usi&o$mis 0u'it "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5110x/i, $egu'e$ 3$ek*na&as 54?0 x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!)

A,+&'#n /nspeksi 0imet$is ki$i "an kanan Pa'pasi 0oepe', 7epa$/'ien ti"ak te$aba, Pe$kusi 1(mpani 2usku'tasi Pe$ista'tik usus (+), no$ma' E)%tr#'ita% ata% +an 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ,awa$ -#n#talia ;aki 'aki, 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan P#'#ri)%aan ! (#nun.ang /iagn&%i% T$#ra(1 .e" $est /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i Pa$acetamo' s($ 4x120 mg (kp) Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein

1$an&usi P%C seban(ak ?0 cc (> ccxbb) 7b s(a#'i post t$an&usi (14,> g$/"') t$ans&usi te$ak#i$

U%ul Tanggal (Hari Rawatan) "#lu$an S#n%&riu' HR RR T#'(#ratur BB "#(ala *ata Hi+ung T#linga *ulut L#$#r T$&ra)% /nspeksi Pa'pasi Pe$kusi 2usku'tasi

(!) Hari Rawatan 2(14 Januari 01!) Pucat (!), "emam (+) Statu% Pr#%#n% Compos mentis 11> x/mnt >0x/mnt 38,4 0C 11,8 kg Statu% L&)ali%ata bun!ubun te$tutup $apat %e&'ek ca#a(a (+/+), pupi'isoko$, con)*pa'peb$a in&e$io$pucat (+/+), Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' Da'am batas no$ma' Pembesa$an ,e'en)a$ -eta# .ening (+) 0imet$is &usi&o$mis 0u'it "ini'ai 0ono$ pa"a ke"ua 'apangan pa$u 3$ek*4a"i 5108x/i, $egu'e$ 3$ek*na&as 54? x/i,$egu'e$ 0ua$a pe$na&asan 56esiku'e$ 01 5(!)

A,+&'#n /nspeksi 0imet$is ki$i "an kanan Pa'pasi 0oepe', 7epa$/'ien ti"ak te$aba, Pe$kusi 1(mpani 2usku'tasi Pe$ista'tik usus (+), no$ma' E)%tr#'ita% ata% +an 1/8 cukup,ak$a' #angat, C%1 93: ,awa$ -#n#talia ;aki 'aki, 2nus (+), ti"ak a"a ke'ainan P#'#ri)%aan ! (#nun.ang /iagn&%i% T$#ra(1 .e" $est /83D D>A, 4ac' 0,4> A !40 gtt/i

Pa$acetamo' s($ 4x120 mg (kp) Diet +. 10B0 kka' + 24 g$am p$otein

U%ul (!) "#t#rangan 7 (a+a %iang $ari &rang tua &% '#ra%a &% %u+a$ ,ai)an ta(i %#$aru%n1a +ala' &,%#r8a%i9 %#$ingga &%(&rang %a)it (ulang ata% (#r'intaan %#n+iri)0

You might also like