Nutr Hosp. 2011;26(4):819-826 ISSN 0212-1611 CODEN NUHOEQ S. .!.

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Or#$#%&'

E()*to +) '& sup'),)%t&*#-% *o% &%t#o.#+&%t)s so/r) )' )str0s o.#+&t#1o 2 '& *&'#+&+ +) 1#+& +ur&%t) )' tr&t&,#)%to o%*o'-$#*o )% p&*#)%t)s *o% *3%*)r *0r1#*o ut)r#%o
V. Fuchs-Tarlovsky1,2, M. Bejarano-Rosales1, G. Guti rre!-"al#e$n2, M.% &. 'asillas(, ). '. *+,e!-&lvaren-a1 y G. M. 'e.allos-Reyes2
1 #

Servicio de Oncologa y Direccin de Investigacin. Hospital General de Mxico. 2Esc ela S perior de Medicina. I!". I$eroa%erican &niversity. Mexico 'ity. Mxico.

!)su,)% Introduccin: E% 40.#*o )' *3%*)r *0r1#*o ut)r#%o r)pr)s)%t& u% $r&1) pro/'),& +) s&'u+ p5/'#*&. E' tr&t&,#)%to +)p)%+) +) su ).t)%s#-%; p&r& 'os )st&+#os #%#*#&')s6 *#ru$7& 2 p&r& 'os 'o*&',)%t) &1&%8&+os *o,/#%&*#-% +) 9u#,#ot)r&p#& *o% *#sp'&t#%o 2 r&+#ot)r&p#&. :,/&s t)r&p#&s pro+u*)% )str0s o.#+&t#1o & %#1)' *)'u'&r. ;o+o )st) pro*)so &()*t& )' *o%su,o +) &%t#o.#+&%t)s %&tur&')s 2 '& *&'#+&+ +) 1#+&. Objetivo: Co%o*)r )' )()*to 9u) t#)%) '& sup'),)%t&*#-% *o% &%t#o.#+&%t)s (/-*&rot)%o6 1#t&,#%& C 2 1#t&,#%& E) so/r) )' )str0s o.#+&t#1o 2 por )''o6 '& *&'#+&+ +) 1#+& )% '& p&*#)%t) *o% *3%*)r *0r1#*o ut)r#%o +ur&%t) )' tr&t&- ,#)%to &%t#%)op'3s#*o *o% *#sp'&t#%o 2 r&+#ot)r&p#&. Materiales y mtodos: S) r)&'#8- u% )%s&2o *'7%#*o &')&tor#8&+o6 *#)$o6 'o%$#tu+#%&' 2 prosp)*t#1o *o% *o%tro')s p&s#1os. S) *o%s#+)r&ro% '&s p&*#)%t)s 9u) #%$r)s&ro% *o% *3%*)r *0r1#*o-ut)r#%o *u2o tr&t&,#)%to &%t#%)op'3s#*o (u)r& r&+#ot)r&p#& 2 9u#,#ot)r&p#& *o% *#sp'&t#%o. S) &s#$%- &')&tor#&,)%t) & '&s p&*#)%t)s & r)*#/#r u% sup'),)%to &%t#o.#+&%t) +#&r#&,)%t) o /#)% u% p'&*)/o. S) +)t)r,#%- '& *o%*)%tr&*#-% p'&s,3t#*& +) ,&'o%+#&'+)<7+o (4D:)6 *&r/o%#'os '#/r)s6 +#t#ros#%&s 2 r&%$o *&r/o%#'o=,$ +) prot)7%&6 &%t)s +)' #%#*#o +)' tr&t&,#)%to 2 &' t0r,#%o +)' tr&t&,#)%to o%*o'-$#*o6 & su 1)8 s) '')1- & *&/o u%& )%*u)st& +) (r)*u)%*#& +) *o%su,o +) &'#,)%tos *o% )' (#% +) )1&'u&r )' *o%su,o +#)t0t#*o +) )%)r$7&6 prot)7%&6 '7p#- +os 2 &%t#o.#+&%t)s6 &%t)s 2 +)spu0s +)' tr&t&,#)%to6 &s7 *o,o u%& )%*u)st& p&r& )1&'u&r *&'#+&+ +) 1#+&; &+),3s s) +)t)r,#%- )' >%+#*) +) 4&s& Corpor&' (I4C). S) r)&- '#8- u%& pru)/& +) t p&r& ,u)str&s #%+)p)%+#)%t)s 2 p&r)&+&s )% 1&r#&/')s *o%t#%u&s 2 (r)*u)%*#&s 2 ?2 p&r& 1&r#&/')s *u&'#t&t#1&s & (#% +) +)t)r,#%&r )' )()*to +) '& sup'),)%t&*#-% so/r) 'os p&r3,)tros )1&'u&+os.

Reci.i1o; 9-V>>-2717. &ce,ta1o; 28-?>2717.

Corr)spo%+)%*#&: Vanessa Fuchs. 0os,ital General 1e M 2ico. "ervicio 1e 3ncolo-4a, ,a.ell+n 111. 5octor Bal#is, 168, 'ol. 5octores. 5el. 'uauht #oc. 78928 M 2ico, 5. F. :-#ail; <uchsvanessa=yahoo.co#

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E@@EC; O@ :N;IO?ID:N; SUAABE4EN;:;ION O E! O?ID:;I E S;!ESS :ND QU:BI;C O@ BI@E IN CE! IC:B C:NCE! :/str&*t Background: 4).#*o <&s & <#$< r&t) o( *)r1#*&' *&%*)r D<#*< r)pr)s)%ts &% #,port&%t pu/'#* <)&'t< #ssu). ;<) tr)&t,)%t (or t<#s +#s)&s) +)p)%+s o% t<) ).t)%s#o% o( t<) tu,or; (or t<) #%#t#&' st&$)s sur$)r2 #s r)*o,,)%+)+6 &%+ (or 'o*&''2 &+1&%*)+ tu,ors6 & *o,/#%&t#o% o( *<),ot<)r&p2 &%+ r&+#ot<)r&p2 #s us)+. :'' t<#s pro*)ss &(()*ts %&tur&' &%t#o.#+&%t *o%su,pt#o% &%+ Qu&'#t2 o( B#() (QoB). Objective: ;o (#%+ out t<) )(()*t t<&t supp'),)%t&t#o% D#t< &%t#o.#+&%ts (/-*&rot)%)6 1#t&,#% C 2 1#t&,#% E) <&s o% o.#+&t#1) str)ss6 &%+ 9u&'#t2 o( '#() #% p&t#)%t +#&$%os)+ D#t< *)r1#*&' *&%*)r +ur#%$ tr)&t,)%ts D#t< *#sp'&t#% &%+ r&+#ot<)r&p2. Materials and methods: E) *o%+u*t)+ & r&%+o,#8)+6 /'#%+ *'#%#*&' tr#&' #% Do,)% D#t< *)r1#*&' *&%*)r D<os) &%t#%)op'&s#* tr)&t,)%t D&s r&+#ot<)r&p2 #% &%+ r&+#ot<)r&p2 D#t< *#sp'&t#%. A&t#)%ts D)r) r&%+o,'2 &ss#$%)+ to r)*)#1) &%t#o.#+&%t t<)r&p2 or & p'&*)/o. A'&s,& *o%*)%tr&t#o%s o( ,&'o%+#&'+)<2+) (4D:)6 (r)) *&r/o%2's6 +#t2ros#%)s6 &%+ *&r/o%2'=prot)#% r&t) #% tDo +#(()r)%t ,o,)%ts6 /)(or) o%*o'o$#* t<)r&p26 &%+ &(t)r (#%#s<#%$ o%*o'o$2 tr)&t,)%t6 D) &'so )1&'u&t)+ (oo+ *o%su,pt#o% /2 us#%$ & 1&'#+&t)+ (oo+ (r)9u)%*2 9u)st#o%%&#r) &%+ & QOB 9u)st#o%%&#r) /)(or) tr)&t,)%t &%+ &(t)r #t D&s o1)r. ;<) )(()*t o( t<) &%t#o.#+&%t tr)&t,)%t D&s &ss)ss)+ /2 t<) us) t-stu+)%t t)st (or #%+)p)%+)%t &%+ p&#r)+ s&,p')s6 &s D)'' &s (r)9u)%*#)s &%+ ?2 (or *&t)$or#*&' 1&r#&/')s. Results: E) )1&'u&t)+ 10" p&t#)%ts D<o D)r) r&%+o,'2 &ss#$%)+ to r)*)#1) tr)&t,)%t D#t< &%t#o.#+&%ts 49 (4F.60G) &%+ p'&*)/o H4 (H2.40G). E) +#+ %ot (#%+ st&t#s- t#*&''2 s#$%#(#*&%t +#(()r)%*)s #% (oo+ or &%t#o.#+&%t *o%- su,pt#o% &**or+#%$ to t<) (oo+ (r)9u)%*2 9u)st#o%%&#r)s. 4ost o( t<) p&t#)%ts *o%su,)+ ,or) )%)r$2 t<&% %))+)+ to ,))t t<)#r r)9u#r),)%t6 /ut t<)2 +#+ %ot *o%su,) )%ou$< o( ,ost o( t<) &%t#o.#+&%ts &**or+#%$ to t<) !)*- o,,)%+)+ D&#'#2 :''oD&%*) (!D:) r)*o,,)%+&t#o%. S)ru, ')1)'s o( p'&s,& (r)) *&r/o%2's &%+ *&r/o%#'=,$ o( prot)#% r&t#o D)r) st&t#st#*&''2 s#$%#(#*&%t (p I 0.009) D<#*< s<oDs prot)#% prot)*t#o% r)$&r+#%$ o.#+&t#1)

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Resultados: E% )st) )stu+#o p&rt#*#p&ro% 10" p&*#)%t)s6 49 (4F660G) r)*#/#)ro% tr&t&,#)%to *o% &%t#o.#+&%t)s 2 H4 (H2640G) r)*#/#)ro% p'&*)/o. No s) )%*o%tr&ro% +#()r)%*#&s s#$%#(#*&t#1&s )% )' *o%su,o +) &'#,)%tos +) &*u)r+o & '&s )%*u)st&s r)&'#8&+&s6 '& ,&2or7& +) '&s p&*#)%t)s *o%su,7&% ,3s )%)r$7& 2 prot)7%&s +) '&s %)*)s&r#&s s)$5% sus r)9u)r#,#)%tos6 p)ro %o *u/r7&% )' ,7%#,o +) &%t#o.#+&%t)s %)*)s&r#o p&r& su )+&+ s)$5% '& ID!. B& ,&2or7& +) '&s p&*#)%t)s pr)s)%t&ro% *o%*)%tr&*#o%)s s0r#*&s +) &%t#o.#+&%t)s ,)%or)s & '&s r)*o,)%+&+&s. B&s *o%*)%tr&*#o%)s s0r#*&s +) 'os *&r/o%#'os '#/r)s6 ,&r*&+or +) +&Jo o.#+&t#1o )% prot)7%&s ,ostr- +#()r)%*#&s s#$%#(#*&t#1&s *o,p&r&%+o )' $rupo p'&*)/o *o% )' sup'),)%t&+o (p I 06001)6 su$#r#)%+o u% ,)%or +&Jo o.#+&t#1o6 s#tu&*#-% 9u) s) r)p#t#- (&1or)*#)%+o '& *&'#+&+ +) 1#+& $'o/&' (p I 0602H)6 ,)Kor )% p&*#)%t)s sup'),)%t&+&s. Conclusiones: B& sup'),)%t&*#-% *o% &%t#o.#+&%t)s +#s,#%u2- )' )str0s o.#+&t#1o pr#%*#p&',)%t) & %#1)' +) prot)7%&s6 %o #%('u2- )% '& #%$)st& +) &'#,)%tos6 p)ro & p)s&r +) 9u) '&s p&*#)%t)s *o%su,#)ro% ,3s )%)r$7& +) '& r)*o,)%+&+&6 %o *u/r#)ro% su r)9u)r#,#)%to +) &%t#o.#- +&%t)s *o% '& +#)t&. B& *&'#+&+ +) 1#+& ,ostrs)r ,)Kor )% '&s p&*#)%t)s sup'),)%t&+&s.

str)ss #% t<) supp'),)%t)+ $roup6 t<#s #%(or,&t#o% D&s s#,#'&r to t<) o%) (ou%+ #% t<) QOB 9u)st#o%%&#r)6 D<#*< s<oD)+ t<&t L'o/&' QOB D&s /)tt)r #% t<) supp'),)%t)+ $roup (p I 0.02H). 4ost o( t<) p&t#)%ts <&+ 'oD)r E-to*op<)ro' &%+ r)t#%o' p'&s,& ')1)'s t<&% t<) r)*o,,)%+)+ 1&'u)s. Conclusions: :%t#o.#+&%t supp'),)%t&t#o% s<oD)+ to /) )(()*t#1) #% r)+u*#%$ o.#+&t#1) str)ss #% prot)#%s6 /ut #t +#+ %ot o% (oo+ #%$)st#o%6 p&t#)%ts +#+ %ot ,))t t<)#r &%t#o.#+&%ts r)9u#r),)%t #% t<)#r +#)ts6 #% sp#t) o( &% ).*)ss #% )%)r$2 *o%su,pt#o%. :%t#o.#+&%t p'&s,& ')1)'s #% ,ost o( t<) p&t#)%ts D)r) 'oD)r t<&% %or,&'. QoB s*or) D&s /)tt)r #% t<) supp'),)%t)+ $roup.

B" tr Hosp. 2711A28;819-828C DOI:10.""0H=%<.2011.26.4.4894

Fey Gor1s; 'ervical cancer. '+e%ot+erapy ,it+ cisplatin. *adiot+erapy. Oxidative stress. -ntioxidants. .ood and antio/ xidant cons %ptio. )O0.

B" tr Hosp. 2711A28;819-828C DOI:10.""0H=%<.2011.26.4.4894

Dala.ras clave; '(ncer crvico terino. Estrs oxidativo. ) i%ioterapia con cisplatino. *adioterapia. 'ons %o diettico de antioxidantes. 'alidad de vida.

I%tro+u**#-% :n M 2ico, los tu#ores #ali-nos ocu,an el tercer lu-ar entre las ,rinci,ales causas 1e #uerte, ,or 1e.ajo 1e los 1ecesos ,or en<er#e1a1es car1iovasculares y las en<er#e1a1es en1ocrinas, nutricionales y #eta.+licas. 5e #anera ,aralela, el c$ncer re,resenta la tercera causa 1e #uerte entre las #ujeres, sien1o los tres ,rin- ci,ales ti,os 1e c$ncer el 1e #a#a B1(,8HC, el c rvico uterino B12,1HC y el 1e h4-a1o B9,8HC1. :l c$ncer c rvico uterino B'a'uC es una alteraci+n celular Iue se ori-ina en el e,itelio 1el cuello 1el Jtero y Iue se #ani<iesta inicial#ente a trav s 1e lesiones ,recursoras 1e lenta y ,ro-resiva evoluci+n, Iue se ,ue1en suce1er en eta,as 1e 1is,lasia leve, #o1era1a y severa1. &ctual#ente se ace,ta Iue el 'a'u se ori-ina a ,ar- tir 1e las lesiones ,re invasivas 1el cuello uterino, conoci1as .ajo el no#.re 1e neo,lasia intrae,itelial cervical B@>'C. :n este ti,o 1e lesiones se 1istin-uen tres -ra1os; @>' > re,resenta una 1is,lasia leve o lesi+n intrae,itelial 1e .ajo -ra1o con una alta ,ro.a- .ili1a1 1e re#isi+n es,ont$nea y una .aja tasa 1e ,ro- -resi+n a carcino#aA @>' >> y @>' >>> o carcino#a in sit , Iue se re<ieren a 1is,lasias #o1era1a o severa res,ectiva#ente, ta#.i n lla#a1as 1e alto -ra1o Iue ,ue1e evolucionar a un carcino#a invasivo o c$ncer c rvico uterino2,(-K. 827
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*a esta1i<icaci+n es 1e -ran i#,ortancia 1e.i1o a Iue el 2ito 1el trata#iento antineo,l$sico 1e,en1e 1e la eta,a en la Iue se encuentre el c$ncer. :l siste#a uti- li!a1o ,ara 1eter#inar la eta,a 1e 'a'u es el siste#a F>G3 BFe1eraci+n >nternacional 1e Ginecolo-4a y 3.stetriciaC. :n este siste#a, se utili!an los nu#erales 1e > a >V. :n -eneral, el nJ#ero #$s .ajo corres,on1e a un c$ncer #enos es,arci1o. 'a1a una 1e estas eta,as se su.1ivi1e en -ru,os #$s ,eIueLos i1enti<ica1os a tra- v s 1e la co#.inaci+n 1e letras y nJ#ero, ,or eje#,lo >&, >>B etc.8. MJlti,les <actores ,artici,an en el 2ito tera, utico entre ellos se ha su-eri1o estr s o2i1ativo. :n este sen- ti1o, los estu1ios en<oca1os a la cuanti<icaci+n 1e #ar- ca1ores s ricos 1e estr s o2i1ativo 1urante el curso 1e la ,atolo-4a y el trata#iento antineo,l$sico in1ican una 1is#inuci+n en las concentraciones san-u4neas 1e antio2i1antes, as4 co#o un au#ento en la concentra- ci+n 1e #eta.olitos ,ro1uci1os co#o consecuencia 1e la ,ero2i1aci+n li,41icaA es 1ecir, se ha #ostra1o Iue el trata#iento antineo,l$sico incre#enta el nivel 1e estr s o2i1ativo. *a #ayor ,arte 1e esos estu1ios se han li#ita1o a 1escri.ir la concentraci+n san-u4nea 1e antio2i1antes, su consu#o 1iet tico y las concentracio- nes 1e #arca1ores 1e estr s o2i1ativo Mco#Jn#ente utili!an1o #alon1ial1ehi1o BM5&CN912 . Doca atenci+n se ha ,uesto al 1aLo estructural o2i1ativo en las ,rote4- nas y a a.or1ajes Iue tien1an
V. Fuchs-Tarlovsky y cols.

a controlar 1icho 1aLo.

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:l t r#ino car.oni!aci+n o <or#aci+n 1e car.onilos se re<iere a una #o1i<icaci+n no-en!i#$tica irreversi.le 1e las ,rote4nas. *os car.onilos ,ue1en ser -enera1os 1irecta#ente en la ,rote4na al reaccionar esta las es,ecies reactivas 1e o2i-eno B:R3sC con las ,rote4nas o in1irecta#ente reaccionan1o con otras #ol culas co#o hi1ratos 1e car.ono o l4,i1os 1aLa1as ,revia#ente Iue -eneran es,ecies reactivas 1e car.ono B:R'C1K. *os car.onilos ,ue1en -enerarse a trav s 1e la o2i1aci+n 1e 1iversos a#ino$ci1os B*ys, &r-, Dro, ThrCA a trav s 1e la <or#aci+n 1e a1uctos 1e Michael entre resi1uos 1e *ys, 0is y 'ys y al1eh41os - insatura1os, <or#an1o ,ro1uctos avan!a1os 1e la li,o2i1aci+n B&*:sCA ,or -licaci+n o -lico2i1aci+n 1e -ru,os a#ino 1e *ys, <or#an1o ,ro1uctos avan!a- 1os 1e la -lico2i1aci+n B&G:sC18. *a cali1a1 1e vi1a BOo*, ,or sus si-las en in-l sC se 1e<ine co#o la evaluaci+n su.jetiva 1e la a,reciaci+n 1el ,aciente en relaci+n a su nivel 1e P<unciona#ientoQ co#,ara1o con lo Iue l ,erci.e co#o ,osi.le o i1eal19. :n t r#inos si#,les, la Oo* es un conce,to Iue ca1a 14a co.ra #ayor i#,ortancia y se re<iere a la ca,aci1a1 1e un ,aciente ,ara 1is<rutar 1e sus activi1a1es nor#a- les, sus o.jetivos, e2,ectativas y ,re<erencias18. 5a1a su i#,ortancia en el ca#,o oncol+-ico, se han 1esarro- lla1o y vali1a1o 1iversas herra#ientas con el ,ro,+sito 1e evaluar la Oo*A en -eneral, consisten en cuestiona- rios #ulti1i#ensionales Iue incluyen as,ectos tanto ,ositivos co#o ne-ativos en t r#inos 1e <unci+n <4sica, e#ocional, social y co-nitiva, as4 co#o 1e sinto- #atolo-4a ,ro,ia 1e la en<er#e1a1 y 1el trata#iento19. :l o.jetivo 1el ,resente estu1io <ue conocer el e<ecto Iue tiene la su,le#entaci+n con antio2i1antes B/-caro- teno, vita#ina ' y vita#ina :C so.re el estr s o2i1ativo y con ello, la Oo* en la ,aciente con c$ncer c rvico uterino 1urante el trata#iento antineo,l$sico con cis- ,latino y ra1iotera,ia. 4&t)r#&' ,0to+os 2

:l ,resente estu1io <ue a,ro.a1o ,or el co#it 1e tica e investi-aci+n 1el 0os,ital General 1e M 2ico, to1os los sujetos ,artici,antes <ir#aron una carta 1e consenti#iento in<or#a1o. :l estu1io <ue un ensayo cl4nico aleatori!a1o, cie-o, lon-itu1inal y ,ros,ectivo con controles ,asivos. "e seleccionaron a ,acientes Iue in-resaron al servicio 1e 3ncolo-4a 1el 0os,ital Gene- ral 1e M 2ico con 1ia-n+stico 1e c$ncer c rvico ute- rino en esta1io >B2, >>&, >>B, >>>& y >>>B Iuienes reci- .ieron trata#iento oncol+-ico a .ase 1e Iui#iotera,ia conco#itante con cis,latino a 1osis 67 #-R#2 "' y ra1iotera,ia a 1osis 1e K7 Gy en 2K sesiones, con -lu- cosa s rica en ayuno S 117 #-R1*, creatinina s rica S 1,( #-R1*, >FG T K7 #*R#in, he#o-lo.ina s rica T 17 #-R1*. :l ta#aLo 1e #uestra se calcul+ con .ase la <+r#ula 1e ,ro,orciones con una con<ian!a 9KH, y una ,otencia 1el 87H ,ara 1ar un total 1e 172 ,acientes, es 1ecir un total 1e K1 ,acientes ,or -ru,o.

"e a,lic+, ,revia al inicio 1e la Rt y Ot, una encuesta 1e <recuencia 1e consu#o 1e ali#entos con el o.jetivo 1e 1eter#inar la canti1a1 1e antio2i1antes consu#i1os ,or la ,aciente a trav s 1e los ali#entos.27 :ste #is#o ,roce1i#iento, se reali!+ al t r#ino 1el trata#iento. &si#is#o se evalu+ la 'ali1a1 1e Vi1a, usan1o un cuestionario vali1a1o BOo*-(7C junto con su ane2o es,ec4<ico ,ara 'a'u BO*O'?26C21 antes y 1es,u s 1el trata#iento oncol+-ico y ,osterior#ente se 1eter- #in+ 1e #anera aleatoria 222( si la ,aciente ser4a e2,uesta a la su,le#entaci+n con las vita#inas antio- 2i1antes B/-caroteno 6,8 #-, vita#ina ' 277 U>, vita- #ina : 277U>, selenio 1K #-C o a un ,lace.o i1 ntico <4sica#ente ,ero sin el co#,uesto activo. "e ,ro,or- cion+ a las ,acientes una c$,sula 1iaria 1urante el tie#,o Iue 1ur+ el trata#iento oncol+-ico Ba,ro2i#a- 1a#ente seis se#anasC. & las ,acientes se les e2trajo una #uestra 1e san-re 1e 27 #l antes 1e iniciar trata#iento 1e Rt y Ot. Bse#ana 7C, y otra al ter#ino 1e la tera,ia 1e BraIuite- ra,ia Bse#ana 8C. :sta #uestra se centri<u-+ a (.K77 r,# 1urante (-K #inutos a <in 1e o.tener el ,las#a, los leucocitos y los ,ro1uctos o c lulas san-u4neos. :n estas #uestras se cuanti<icaron los niveles 1e estr s o2i1ativo ,or #e1io 1e los si-uientes #arca1ores; concentraci+n s rica 1e #alon1ial1eh41o BM5&C26, Iue en este estu1io se 1eter- #in+ #e1iante la t cnica 1e sustancias tio.ar.itJricas $ci1as reactivasA la a1ucci+n o co#,uesto <or#a1o entre M5& y $ci1o tio.ar.itJrico BTB&C al so#eterse a altas te#,eraturas y con1iciones $ci1as es #e1i1o colori# tri- ca#ente. *a 1eter#inaci+n 1e la concentraci+n s rica 1e car.onilos li.res2K, ,ara la Iue se utili!+ co#o t cnica la reacci+n entre 2,6-1initro<enilhi1ra!ina B5@D0C y car.o- nilos ,roteicos. *a 5@D0 reacciona con estos car.onilos y <or#a una .ase 1e "chi<< ,ara ,ro1ucir la hi1ra!ona corres,on1iente, la cual ,ue1e ser anali!a1a es,ectro<oto- # trica#ente. V concentraci+n s rica 1e 1itirosinas28, usan1o la t cnica 1e cuanti<icaci+n ,or es,ectro<oto#e- tr4a 1e #asa ya Iue la 1itirosina es un co#,uesto <luores- cente. "e 1eter#in+ la concentraci+n 1e antio2i1antes BRetinol y To<erolC en ,las#a #e1iante la t cnica 1e 0D*'29. "e reali!+ un an$lisis esta14stico 1escri,tivo e2,resa1o co#o #e1ia y 1esviaci+n est$n1ar ,ara varia.les continuas y <recuencias ,ara varia.les cate-+ricas. :l contraste entre los -ru,os 1e trata#iento se reali!+ con ,rue.a t-"tu1ent ,ara #uestras in1e,en1ientes al ini- cio, y al <inal 1el estu1io en las varia.les evalua1as, tanto 1e estr s o2i1ativo co#o 1iet ticas entre los 1os -ru,os 1e estu1io. *a co#,araci+n entre los valores inicial y <inal se hi!o con ,rue.a 1e t-"tu1ent ,ara 1atos ,area1os. & <in 1e 1eter#inar el ,osi.le e<ecto 1el trata#iento so.re la cali1a1 1e vi1a se llev+ a ca.o un an$lisis #ultivaria1o 1e la varian!a BM&@3V&C ajustan1o ,or #e1ici+n inicial, >M' y e1a1. :l con- traste post +oc se hi!o con ,rue.a 1e 1istancias #4ni- #as 1e Fisher. *as concentraciones ,las#$ticas 1e M5&, car.onilos li.res, 1itirosinas y tasa car.onilosR

&ntio2i1ants, o2i1ative stress an1 Iuality o< li<e in cervical cancer

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;&/'& I 'aractersticas generales de la po$lacin 1aria$le :1a1 >M' inicial :sta1io Tu#oral BHC >B1 >>& >>B >>>& >>>B Ti,o histol+-ico BHC :,i1er#io1e &1enocarcino#a !lace$o %edia 2 DE n 3 45 68,9 W 17,( 28,8 W 6.9 16,( 6,1 81,2 6,1 18,( 89,8 12,2 S ple%ento %edia 2 DE n 3 56 69,18 W 11,K 29.62 W K.8 1,9 K,8 9K,9 7 16,8 89,7 11,2

,rote4nas, <ueron anali!a1as #e1iante M-"O1- ajustan1o ,or >M' y e1a1. 5e esta <or#a se evalu+ el e<ecto Iue tuvo el trata#iento con antio2i1antes so.re las varia.les 1e estr s o2i1ativo a lo lar-o 1el trata#iento. "e reali!+ trans<or#aci+n lo-ar4t#ica ,ara varia.les Iue no <ueron nor#ales. !)su't&+os :n este estu1io ,artici,aron 17( ,acientes, las cuales <ueron asi-na1as al trata#iento 1e acuer1o a una ta.la 1e nJ#eros aleatorios en la Iue se o.tuvo la si-uiente 1istri.uci+n; 69 B69,87HC reci.ieron trata#iento con antio2i1antes y K6 BK2,67HC reci.ieron ,lace.o. *as caracter4sticas 1e las ,acientes se #uestran en la ta.la >. *as ,acientes tuvieron una #e1ia 1e e1a1 1e 68,7 aLos 1e e1a1 B5: X 17,98C, 1on1e el #4ni#o <ue 1e 29 y el #$2i#o 1e 9( aLos.

5e acuer1o a la e2tensi+n 1e la neo,lasia, to1as las ,artici,antes <ueron 1ia-nostica1as con '&'U en los esta1ios ,revia#ente 1escritos. "e incluyeron 8 ,acientes en esta1io >.1 B9,8HC, K ,acientes en esta1io >>a, 92 ,acientes B88.9HC en esta1io >>., 2 en esta1io >>>a B1,9HC y 18 en esta1io >>>. B1K,KHC. "e calcul+ un >M' 1e 29,11 k-R#2 W K,2 B18,8(6(,79C. &l anali!ar esta Jlti#a varia.le 1e #anera cua- litativa, se encontr+ Iue (9 ,acientes B88,89HC ,resen- taron 1e so.re,eso u o.esi1a1 B>M' Y 2KC. "e llev+ a ca.o el an$lisis e inter,retaci+n 1e los resulta1os 1e las encuestas 1iet ticas B<recuencias 1e consu#o 1e ali#entosC y se co#,araron los 1atos #e1iante ,rue.as t-"tu1ent ,ara 1atos ,area1os a <in 1e 1eter#inar las ,osi.les 1i<erencias Iue ,u1ieran e2istir en un #is#o -ru,o antes y 1es,u s 1el trata#iento oncol+-ico. & su ve!, se 1eter#inaron las 1i<e- rencias entre a#.os -ru,os en la #e1ici+n <inal. 'o#o ,o1e#os o.servar en la ta.la >>, no e2isten 1i<erencias entre a#.os -ru,os al <inal 1e trata#iento en el con- su#o 1e ali#entos, a#.os -ru,os 1is#inuyeron la in-esti+n 1e ali#entos, aunIue no 1e #anera esta14sti- ca#ente si-ni<icativa. Dosterior#ente inicia#os el an$lisis 1e las varia.les 1e estr s o2i1ativo. "e llev+ a ca.o un an$lisis usan1o t-stu1ent ,area1a consi1eran1o ca1a uno 1e los -ru,os #e1iciones iniciales y <inales, o .ien ,ara #uestras in1e,en1ientes en ca1a una 1e las varia.les entre los 1os -ru,os al <inal 1el trata#iento. *os resulta1os se #uestran en la ta.la >>>. "e encontr+ 1i<erencias si-ni<icativas en las concentraciones s ricas 1e car.onilosR#- ,rote4na y las 1i<erencias en los car.onilos li.res ,las#$ticos se #uestran -ra<ica1os en la B<i-. 1C en la Iue se o.serva Iue las ,acientes Iue reci.ieron el su,le#ento ,resentaron #enores niveles 1e estr s o2i1ativo en lo Iue se re<iere a ,rote4nas Iue las Iue reci.ieron ,lace.o, atri.ui.le al trata#iento con el antio2i1ante.

;&/'& II Di7erencias en el an(lisis diettico entre a%$os gr pos al 7inal. 'o%paracin del an(lisis diettico en cada gr po inicial vs 7inal 1aria$le :ner-4a 1ieta BkcalC Drote4nas 1ieta B-C 0i1ratos 1e car.ono 1ieta B-C *4,i1os 1ieta B-C Vita#ina ' 1ieta B#-C Retinol 1ieta BU>C /-caroteno 1ieta B#-C Vit : 1ieta B#-C "elenio 'inc B#-C
ZD S 7,7K.

!lace$o inicial %edia 2 DE n 3 24 2.999 W 881 19( W 82,6 182 W 168 186 W 1K9 169 W 89 (.812 W 2.(88 8,8 W 6,2 9,6 W 8,7 11,9 W 9,9 16,6 W K,K9

!lace$o 7inal %edia 2 DE n 3 24 2.297 W 1.177 189 W 86 12( W 82 187,( W 82 119 W 91 (.K2K W (.9K9 8,( W 8,9 8,7 W 8,6 11,9 W 1(,8 1(,9 W 12,9

p 7,96 7,88 7,72Z 7,9K 7,1( 7,K9 7,K9 7,12 7,28 7,82

S ple%ento inicial %edia 2 DE n 3 28 2.81K W 876 191 W 97 187 W 111,K1 18K W 8( 188 W 128 6.K78 W 6.819 8,1 W 8,8 9,7 W 9,8 9,9 W 16,81 1(,(7 W 1(,86

S ple%ento 7inal %edia 2 DE n 3 28 2.29K W 976 198 W 91,9 178 W 62,9 1K9 W 87 176 W K2 (.881 W (.K(7 8,K W 8,( K,8 W 8,9 8,8 W 8,K 1( W 9,2

p 7,11 7,78 7,78 7,61 7,(7 7,77Z 7,77Z 7,71Z 7,78 7,89

p entre los dos gr pos 7inal 7,96 7,91 7,22 7,86 7,69 7,89 7,89 7,91 7,18 7,68

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V. Fuchs-Tarlovsky y cols.

;&/'& III -n(lisis de las varia$les de estrs oxidativa antes y desp s del trata%iento oncolgico 1aria$le M5& Bn#olR#lC 'ar.onilos B##olR#lC 'ar.onilosR#- ,rote4nas 5itirosinas !lace$o inicial %edia 2 DE n 3 45 8,29 W 8,6 86,87 W 89,( 1,K W 1,6 26.916,7 W K.292 !lace$o 7inal %edia 2 DE n 3 45 17,8K W 11,( 128,8 W 16(,9 2,K( W (,1 K7.K91 W 11.6(1 p 7,17 7,78 7,7K 7,12 S ple%ento inicial S ple%ento 7inal %edia 2 DE %edia 2 DE n 3 56 n 3 56 12,7K W 8,9 91,28 W 88,9 1,KK W 1,6 29.K(( W K.621 16,9K W 12,( 9K,8K W K9,9 1,61 W 1,8 K8.919 W 9.9(8 p 7,16 7,2K 7,8K 7,79 p entre los dos gr pos 7inal 7,18 7,777 7,77( 7,28

167 127 177 87 87 67 27 7 1 2

88,26 8(,29 9K,8K "u,le#ento Dlace.o 128,8

.ig. 1.9Modi7icacin de la tasa de car$onilos sricos a lo lar/ go del est dio en a%$os gr pos.

&si#is#o se llev+ a ca.o una ,rue.a t-"tu1ent a <in 1e 1eter#inar las 1i<erencias Iue se o.tuvieron entre los 1atos 1eriva1os 1e las encuestas 1e <recuencia 1e consu#o 1e ali#entos 1e las ,acientes y los 1atos reco- #en1a1os ,or la R5&, en cuanto a los reIueri#ientos 1iarios 1e antio2i1antes. 'asi to1os ellos resultaron ser si-ni<icativa#ente #$s .ajos, a e2ce,ci+n 1e vita#ina ' Iue <ue si-ni<icativa#ente #$s alto el consu#o real Iue lo reco#en1a1o ,or la R5& y el cinc Iue no <ue esta14stica#ente si-ni<icativo. *os resulta1os se #ues- tran en la ta.la >V. "e evalu+ a su ve! la concentraci+n 1e E-toco<erol en ,las#a, encontran1o Iue al inicio 1el estu1io el 82,6H 1el total 1e las ,acientes ten4an 1e<iciencia 1e vita#ina :, ,resentan1o una #e1ia 1e (88,( [-R1*. :ncontra#os Iue la 1istri.uci+n ,orcentual <ue i-ual ,ara el -ru,o ,lace.o y el -ru,o e2,eri#ental, s+lo el

19,KH 1e los ,acientes ,resentaron una concentraci+n s rica nor#al 1e toco<erol BT 877 [-R1*C y el 82,6H 1e ellos se consi1er+ 1e<iciencia. Ta#.i n se evalu+ la concentraci+n 1e retinol en ,las#a, encontran1o Iue el (8H 1e las ,acientes ,resenta.an 1e,leci+n 1e esta vita#ina en ,las#a y el 11,9H ,a1ec4a 1e<iciencia severa 1e la #is#a. *a concentraci+n #e1ia <ue 1e (1,21 [-R1* Bconcentraci+n nor#al T 27 [-R1*C. :n relaci+n a los -ru,os 1e estu- 1io, no se encontraron 1i<erencias esta14stica#ente si-ni<icativas iniciales. *os resulta1os 1el an$lisis 1e las encuestas 1e cali1a1 1e vi1a #uestran Iue en el as,ecto -lo.al, esta #ostr+ ser si-ni<icativa#ente en las ,acientes Iue reci- .ieron en antio2i1ante co#o se o.serva en la ta.la V.
;&/'& -n(lisis de covarian:a de las varia$les calidad de vida a; stando por la %edicin inicial 1aria$le Glo.al F4sico Rol :#ocional 'o-nitivo "ocial Fati-a
ZD S 7.7K.

!lace$o %edia 2 DE n 3 58 K9,9K W 2,8 99,68 W 2,8 99,K9 W (,( 88,2K W (,( 99,K7 W (,7 82,82 W (,K 62,68 W (,8

S ple%ento %edia 2 DE n 3 5< 89,19 W 2,8 87,79 W 2,9 82,17 W (,6 92,29 W (,( 89,61 W (,1 97,9K W (,K (8,K6 W (,9

p 7,728Z 7,9( 7,68 7,K2 7,72KZ 7,17 7,69

;&/'& I 'o%paracin entre la reco%endacin de la *D- con el cons %o $asal de antioxidantes con $ase a la 7rec encia de cons %o de ali%entos 1aria$le Vita#ina ' B#-C Retinol BU>C Vita#ina : BU>C "elenio B[-C 'inc B#-C *D9K K.777 1K KK 12 !lace$o n 3 45 1K8 B1(8,198C 2.882 B2.(79, (.618C 17,6 B9,8,12,9C 11,9 B9,9, 1K,6C 1(,9 B17,19C p 7,771Z 7,771Z 7,7779Z 7,771Z 7,28 S ple%ento n 3 56 199,8 B16(,218C (.K71 B2.(86, 6.819C 1(,( B12,9, 1(,8C 8,8 B8,9, 17,9C 1(,7 B17,9, 1KC p 7,771Z 7,779Z 7.771Z 7,771Z 7,((

5atos e2,resa1os con ,ro#e1io Bintervalo 1e con<ian!a 9KHC. ZD S 7.7K.

&ntio2i1ants, o2i1ative stress an1 Iuality o< li<e in cervical cancer

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D#s*us#-% r)su't&+os

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:n este estu1io ,artici,aron 17( ,acientes, las cuales <ueron asi-na1as al trata#iento 1e acuer1o a una ta.la 1e nJ#eros aleatorios, o.teni n1ose al <inal la si-uiente 1is- tri.uci+n; 69 B69,87HC reci.ieron trata#iento con antio2i1antes y K6 BK2,67HC reci.ieron ,lace.o. *as ,acientes tuvieron una #e1ia 1e e1a1 1e 68,7 aLos 1e e1a1 B5.:. X 17,98C, 1on1e el #4ni#o <ue 1e 29 y el #$2i#o 1e 9( aLos. :stos resulta1os se ajustan a los 1escritos ,or el 5r. Torres *o.at+n 1el 0os,ital Gene- ral 1e M 2ico en el 277928. :2isten art4culos recientes Iue 1e#uestran, en casos y controles Iue las ,acientes cuyo consu#o 1e vita- #ina ', : y & era #ayor, ,resenta.an si-ni<icativa- #ente #enos c$ncer cervicouterino Iue aIuellas Iue no lo hac4an, estu1io lleva1o a ca.o en 'orea y ,u.li- ca1o en 271729. :2iste otro estu1io Iue incluye #uestra ,o.lacional aJn #ayor, lleva1o a ca.o en Brasil en el Iue se concluye ta#.i n Iue el incre#entar la in-es- ti+n 1e al<a toco<erol y 1e ver1uras y <rutas ver1e oscuro y a#arillas en la 1ieta, re1uce hasta en K7H el ries-o a ,resentar c$ncer c rvico uterino, en #ujeres 1e nivel socioecon+#ico .ajo, si#ilar a la ,o.laci+n Iue se estu1i+ en este ,royecto(7. :n nuestra ,o.laci+n, Iue consisti+ en ,acientes Iue ya ,resenta.an el c$ncer c r- vico uterino, encontra#os 1e<iciencia 1e antio2i1antes BToco<erol y RetinolC en la #ayor4a 1e ellas, cosa Iue concuer1a con lo re,orta1o en la literatura(1-(2. :n nuestro estu1io ,o1e#os o.servar Iue 1e acuer1o a la encuesta reali!a1a las ,acientes en 1on1e se #i1i+ la <recuencia 1e consu#o 1e ali#entos y a ,artir 1e ah4 se llev+ a ca.o una esti#aci+n 1e nutri#entos consu#i1os, ,o1e#os concluir Iue co#,ra1o con la R5&((, en las Iue se esta.lece un reIueri#iento 1e 9K #-R14a 1e Vita#ina ' ,ara #ujeres a1ultas, las ,acientes 1e nuestro estu1io cu.ren a1ecua1a#ente aunIue esto ,ue1e ser 1e.i1o a Iue la canti1a1 1e ener- -4a Iue consu#en es #uy su,erior 1e su reIueri- #iento, hecho Iue se ,u1e ver re<leja1o en el >M' ,ro- #e1io Iue est$ ,or arri.a 1e lo reco#en1a1o. *as reco#en1aciones 1e Vita#ina : son 1e 1K #-R(K [#olR14a 1e al<a toco<erol, se-Jn los 1atos recolecta- 1os ,or nuestras encuestas, las ,acientes no cu.ren su reIueri#ientos 1e esta vita#ina, ,ese al e2ceso 1e ener-4a Iue consu#en al 14a. Dara vita#ina & se consi- 1eran +,ti#os la in-esti+n 1e 977 [-Rvit. &R14a o K,777 U>R14a Iue co#o ve#os, nuestra ,o.laci+n estu1ia1a no lo alcan!a a cu.rir ,ese a su 1ieta a.un1ante. *os R5& 1e "elenio son KK [- B7,9 [#olCR14a Iue no se alcan!an a cu.rir ,or nuestra ,o.laci+n y 1e cinc lo reco#en1a1o son 12 #- Iue a,arente#ente si los lle-an a cu.rir. 'a.e #encionar Iue a las ,acientes Iue se les a1#i- nistr+ el trata#iento si lle-aron a cu.rir sus reIueri#ien- tos 1e to1as las vita#inas y #inerales antio2i1antes ya Iue el su,le#ento contiene las 1osis reco#en1a1as antio2i1antes y Iue 1e no ser ,or la su,le#entaci+n, no los cu.rir4an con la sola 1ieta a #enos 1e Iue #o1i<i-

Iuen sus h$.itos 1e ali#entaci+n. &si#is#o ca.e recal- car Iue 1a1o a Iue la in<or#aci+n se recolect+ #e1iante encuestas 1e <recuencia 1e consu#o 1e ali#entos y con 1esviaciones est$n1ar -ran1es, se reIuiere #$s ,o.la- ci+n a <in 1e o.tener conclusiones #$s certeras 1e lo evalua1o. 'on res,ecto a la in<or#aci+n relaciona1a al estr s o2i1ativo, 1es1e hace tie#,o se ha estu1ia1o la interacci+n 1e los ra1icales li.res no s+lo con el 5@& sino con las ,rote4nas, los l4,i1os y el R@& entre otras .io- #ol culas. B$sica#ente, la #o1i<icaci+n o2i1ativa 1e estas #ol culas -enera la 1esre-ulaci+n 1e la ho#eos- tasia celular, lo Iue 1eriva en carcino- nesis. Una ve! inicia1o el <en+#eno 1e estr s o2i1ativo, el 1aLo #ole- cular es in#inente, ,resent$n1ose en to1as las #ol cu- las co#o en 5@&, ,rote4nas y l4,i1os, los cuales 1e al-una <or#a in<luyen en el ,roceso carcin+-eno(6. :l 1aLo -enera1o a nivel 1e ,rote4nas ,or el estr s o2i1ativo #ani<esta1o en la <or#aci+n 1e car.onilos li.res trae co#o consecuencia 1aLo ,ro-resivo a la <unci+n 1e las ,rote4nas y 1aLo a los teji1os, 1is<unci+n celular, res,uesta in<la#atoria y a,o,tosis(K. :n art4cu- los recientes se ha estu1ia1o la in<luencia 1el estr s o2i1ativo so.re la - nesis 1el c$ncer colorectal, los autores 1e#uestran Iue al #e1ir el ran-o car.onilo ,rote4na en estos ,acientes y sus controles, ste result+ si-ni<icativa#ente #$s alto en los controles Iue en los casos estu1ia1os(8, lo cual in1ica Iue el c$ncer au#enta el estr s o2i1ativo 1e los ,acientes, este resulta1o se re,ite en nuestro estu1io, sin e#.ar-o, nosotros encon- tra#os Iue este ,ar$#etro 1is#inuye si-ni<icativa- #ente ,osterior a la su,le#entaci+n con antio2i1antes, as4 co#o lo han 1e#ostra1o otros estu1ios recientes en 1on1e se usaron antio2i1antes ,rovenientes 1e t s ,ara 1e#ostrar re1ucci+n en los niveles s ricos car.onilos li.res y 1el ran-o car.onilos ,rote4nas 1e.i1o a esta su,le#entaci+n(9. :2isten otros estu1ios Iue 1e#ostraron Iue los niveles eleva1os 1e car.onilos li.res co#o #arca1or 1e estr s o2i1ativo en ,rote4nas continJa eleva1o en niLos con c$ncer Iue ter#inaron su trata#iento antineo,l$sico co#,ara1o con controles sanos (8, lo Iue 1e#uestra a su ve! la in<luencia 1el c$ncer y 1e los trata#ientos so.re el estr s o2i1ativo so.re el estr s o2i1ativo a nivel ,roteico, 1e #anera si#ilar a nuestro estu1io. :n otro estu1io(9 se ha 1e#ostra1o Iue la ,revenci+n 1e estr s o2i1ativo asocia1o a car.onilos involucra la utili!aci+n 1e sustancias 1estructoras 1e ra1icales li.res y antio2i1antes. :n nuestro estu1io o.serva#os una re1ucci+n en la concentraci+n 1e car- .onilos li.res en los ,acientes Iue to#aron los antio- 2i1antes 1urante su trata#iento oncol+-ico, lo Iue 1e#uestra Iue el estr s o2i1ativo si lo-r+ re1ucirse. :ste resulta1o ,u1o ha.erse relaciona1o con Iue la ,aciente re,ortara tener #$s <uer!a #uscular y #enos <ati-a lo Iue ,u1o ha.erse #ani<esta1o en una #ejor cali1a1 1e vi1a -lo.al. *as Iui#iotera,ias ,ara co#.atir el c$ncer -inecol+-ico son ca1a ve! #$s in1ivi1uali!a1as y <recuente-

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#ente #ulti#o1ales. "e reIuieren ca1a ve! #$s ensayos cl4nicos a <in 1e evaluar el e<ecto 1e estos trata#ientos y su relaci+n con la cali1a1 1e vi1a 1e estas #ujeres, Iue ha #ostra1o ser #uy i#,ortante en el #o#ento 1e la vi1a li.re 1e en<er#e1a1 y en la su,er- vivencia67. *a evaluaci+n 1e cali1a1 1e vi1a #ostr+ 1atos intere- santes ya Iue el ,untaje -lo.al <ue si-ni<icativa#ente #ejor en las ,acientes so#eti1as al trata#iento con antio- 2i1antes Iue en las Iue reci.ieron ,lace.oA lo #is#o se o.tuvo en el ru.ro co-nitivo, ajustan1o ,or la #e1ici+n inicial. :vi1ente#ente, en a#.os -ru,os <ue #enor el ,untaje en la secci+n Iue ha.la 1e <ati-a antes 1el inicio 1el trata#iento oncol+-ico Iue 1es,u s, al i-ual Iue el as,ecto socialA estos as,ectos ,ue1en atri.uirse al a-ota- #iento Iue ,ro1uce estar so#eti1o a un trata#iento con Iui#io y ra1iotera,ia ,ara co#.atir su en<er#e1a1. Recientes estu1ios han 1e#ostra1o Iue la cali1a1 1e vi1a 1e.e ser evalua1a en ,acientes con c$ncer a <in 1e llenar #ejor las e2,ectativas 1el eIui,o 1e la salu1, en es,acial en a1ultos #ayores. :stos tra.ajos son utili!a- 1os ,ara #e1ir el -ra1o 1e a<ectaci+n 1e a-re-ar un tra- ta#iento oncol+-ico e2tra co#o en este estu1io, el cetu2i#a. 1e#ostran1o Iue el a1icionarlo co#o <$r- #aco e2tra, no e#,eora la cali1a1 1e vi1a 1e vi1a 1e los ,acientes ,or lo Iue es ,osi.le a1#inistrarlo co#o alternativa o co#o trata#iento a1icional61. :n un estu1io ,u.lica1o reciente#ente, los autores evaluaron el e<ecto 1e un r -i#en .ien estructura1o 1e ejercicio so.re la cali1a1 1e vi1a 1e ,acientes con c$n- cer 1e #a#a en trata#iento oncol+-ico con Iui#iote- ra,ia, co#,ra1o con un -ru,o control Iue no se so#e- ti+ al ejercicioA los autores encontraron 1i<erencias esta14stica#ente si-ni<icativas entre los 1os -ru,os ,osterior al ,er4o1o en Iue se a,lic+ el ejercicio es,a- cial#ente en las $reas <4sica, e#ocional, social y es,iri- tual as4 co#o en la cali1a1 1e vi1a -lo.al, estas ,aciente ,resentaron 1i<erencias en cali1a1 1e vi1a al inicio 1el estu1io62. @o se encontraron estu1ios Iue relacionen la ,osi.le in<luencia Iue tiene el consu#o 1e antio2i1ante so.re la cali1a1 1e vi1a 1el ,aciente con c$ncer, ,or lo Iue creo Iue vale la ,ena estu1iar #$s a <on1o el ,or Iu 1e los resulta1os o.teni1os en este estu1io. Co%*'us#-% *a su,le#entaci+n con antio2i1antes lo-r+ 1is#inuir el estr s o2i1ativo, ,rinci,al#ente con relaci+n a ,rote4nas en ,acientes con c$ncer c rvico uterino trata- 1as con Iui#io y ra1iotera,ia. *as ,acientes consu#en #$s ener-4a a trav s 1e la 1ieta Iue la necesaria, situaci+n re<leja1a en el >M' ,ro#e1io #uy su,erior al reco#en1a1o ,ara la e1a1 1e las ,acientesA sin e#.ar-o, no alcan!an a cu.rir sus reIueri#ientos 1e la #ayor4a 1e los antio2i1antes con la 1ieta, lo Iue nos ha.la 1e la #ala elecci+n 1e ali#en- tos, ricos en ener-4a ,ero ,o.res en antio2i1antes,

situaci+n corro.ora1a ,or .ajos niveles s ricos 1e antio2i1antes en su #ayor4a. *a cali1a1 1e vi1a es #ejor 1e #anera -lo.al en las ,acientes Iue reci.en su,le#ento con antio2i1antes, situaci+n Iue ,ue1e atri.uirse al e<ecto ,rotector 1e antio2i1ante so.re el estr s o2i1ativo a nivel ,rote4na cor,oral.

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