Prezime i ime JMB Adresa Kontakt-telefon Datum OPINA GRADAAC OPINSKA SLUBA ZA OPU UPRAVU I INSPEKCIJSKI NADZOR
PREDMET: Prijava (zahtjev) za upis injenice dravljanstva u Matinu knjigu roenih
Za upis injenice dravljanstva u Matinu knjigu roenih, po osnovu: 1. Porijekla, 2. Roenja na teritoriji Federacije, 3. Usvojenja. ( potrebno zaokruiti po kojem osnovu se vri upis ), dajem sljedee podatke:
PREZIME DJETETA Spol djeteta IME DJETETA Dan, mjesec i godina roenja Mjesto, opina/grad i roenja djeteta
Drava roenja Entitet roenja Podaci o roditeljima Otac Majka Prezime Ime Djevojako prezime Dan, mjesec i godina roenja Mjesto i opina/grad roenja Drava roenja JMB Dravljanstvo (ako je BiH i kojeg entiteta)
Prebivalite i adresa stana
Napomena: Za podatke koje nisu utvreni ili koji nisu potrebni, rubrika ostaje prazna.
Uz zahtjev prilaem: 1. 2. 3. 4. 5. Podnosilac prijave