Professional Documents
Culture Documents
Seminarski Rad Iz Osiguranja Na Temu Dobrovoljno Zdravstveno Osiguranje Lica Za Slu Aj Te Ih Bolesti I Hirur Kih Intervencija PDF
Seminarski Rad Iz Osiguranja Na Temu Dobrovoljno Zdravstveno Osiguranje Lica Za Slu Aj Te Ih Bolesti I Hirur Kih Intervencija PDF
Decembar 2011
Sadrzaj
Uvod
3.
4.
Dopunskim zdravstvenim osiguranjem nisu pokrivene bolesti koje je osiguranik imao pre
zakljuenja ovog osiguranja, kao ni operacije koje su izvrene pre zakljuenja ovog osiguranja,
odnosno za koje je ranije utvrena potreba.
Kada se ostvari ugovoreni osigurani sluaj, nastupi tea bolest ili se izvri hirurka
interve.cija, treba da podneti pismenu prijavu osiguravau, uz koju se prilae odgovarajua
medicinska dokumentacija (otpusna lista, specijalistiki izvetaj, zdravstveni karton i drugo)
kojom se dokazuje pravo na naknadu.
Prijava nastalog osiguranog sluaja se vri pismenim putem, na obrascu osiguravaa.
Likvidacija obaveza vri se u delu Drutva gde je osiguranje zakljueno. Uslovi za dopunsko
zdravstveno osiguranje, koji su sastavni deo ugovora o osiguranju, precizno definiu prava po
pojedinim rizicima.
U Srbiji trenutno dodatno zdravstveno osiguranje, moe se uplaivati uz polisu ivotnog
osiguranja, ali moe i kao poseban produkt osiguranja da se uplauje. Uplatom zdravstvenog
osiguranja uz polisu ivotnog osiguranja, moete pokriti preko 30 najeih bolesti i za ije
eventualno nastupanje moete imati pokrivene trokove leenja.
Dobrovoljno zdravstveno osiguranje prua pokrie za medicinski neophodno leenje, koje
podrazumeva svaku medicinsku proceduru koja za svrhu ima izleenje ili olakanje akutnih
bolesti ili povreda koje ugroavaju zdravlje i ivot osiguranika.
Osim leenja akutnih stanja, za ene osiguranike predviene su i medicinske usluge tokom
trudnoe, poroaja, postnatalnog perioda kao i zdravstvena nega beba.
Ukoliko ugovara, odnosno osiguranik, izrazi potrebu, osiguranje moe obuhvatiti oftalmoloke i
stomatoloke usluge.
Na tritu osiguranja, pojedine osiguravajue kue nude odreene produkte zdravstvenog
osiguranja.
Da bi bolje uporedili kvalitet usluge i odnos cena sa ponuenim uslugama, uzeli smo kao
primer tri domae osiguravajue kuce.
Kao prvo osiguravajue drutvo iju u vam ponudu predstaviti je Delta Generali.
NOVO!
Uveli smo mogunost da se ugovori progresivni nain obrauna naknade za sluaj nastanka
trajnog invaliditeta usled nesrenog sluaja (nezgode), odnosno naknada se progresivno uveava
to je procenat invaliditeta vei. U sluaju potpunog trajnog invaliditeta od 100%, isplauje se
dvostruko vea suma od ugovorene.
Statistike pokazuju da najvei broj povreda nastaje kao posledica saobraajnih nezgoda. Stoga
smo uveli i dodatno pokrie u sluaju saobraajne nesree koja za posledicu ima trajni invaliditet
ili bolnike dane. Time se obezbeuje 50% uveane naknade.
Dopunsko zdravstveno osiguranje sa osiguranjem za sluaj invaliditeta je besplatno osiguranje
koje Banka Intesa u saradnji sa Delta Generali Osiguranjem obezbeuje za sve vlasnike Intesa
Hit tekueg rauna.
Svi vlasnici Intesa Hit tekueg rauna besplatno su osigurani paketom Delta Generali dopunskog
zdravstvenog osiguranja, koje prua finansijsku naknadu u sluajevima dijagnoze teih bolesti ili
po izvrenoj hirurkoj intervenciji kao i jednokratnu novanu nadoknadu u sluaju invaliditeta
kao posledice nezgode.
Dopunsko zdravstveno osiguranje sa osiguranjem invaliditeta za vlasnike Intesa Hit tekueg
rauna predstavlja dopunu sistemu zdravstvene zatite koji organizuje drava.
Ono prua novanu nadoknadu u sledeim sluajevima:
tee bolesti;
izvrene hirurke intervencije;
invaliditeta od 50% do 100% kao posledice nesrenog sluaja (nezgode).
Osiguranje za sluaj hirurke intervencije kao posledice nesrenog sluaja
Podrazumeva isplatu naknade ako povreda nastala nesrenim sluajem zahteva hirurku
intervenciju. Tada se osiguraniku isplauje odreeni procenat od ugovorene sume, u zavisnosti
od kategorije hirurke intervencije koja je izvrena. Ovaj tip osiguranja takoe se ugovara samo
uz dopunsko osiguranje od posledica nesrenog sluaja uz osiguranje ivota.
U okviru ovog paketa, mogue je ugovoriti i pokrie za sluaj hirurke intervencije kao posledice
saobraajne nezgode, kada se naknada uveava za 25% od ugovorene osigurane sume.
Primeri
Mukarac
45 godina
2.
Period osiguranja
20 godina
3.
700 evra
4.
14.007 evra
5.
14.007 evra
+ Oekivana dobit*
6.
28.014 evra
+ Oekivana dobit*
Godinja premija
50 evra
8.
37,5 evra
9.
10.000 evra
10.
20.000 evra
11.
10 evra
Godinja premija
25 evra
13.
1.000 evra
Godinja premija
30 evra
15.
6 evra
16.
1.000 evra
DUNAV OSIGURANJE
Osiguranje lica za sluaj teih bolesti i hirurkih intervencija je vrsta dobrovoljnog zdravstvenog
osiguranja koje moete ugovoriti nezavisno od obaveznog zdravstvenog osiguranja. Osiguranjem
lica za sluaj teih bolesti i hirurkih intervencija ostvarujete dodatnu sigurnost u svakodnevnom
ivotu. Kao mera zatite, ova vrsta osiguranja prua Vam mogunost da budete odgovorni prema
sebi i drugima i da na savestan nain upravljate vaom budunou.
Osiguranik moe biti bilo svako lice koje izrazi elju da sa Osiguravaem zakljui ugovor o
osiguranju, bez obzira na godine ivota i na status u obaveznom zdravstvenom osiguranju.
Osiguranje lica za sluaj teih bolesti i hirurkih intervencija moe se zakljuiti kao individualno
i kolektivno osiguranje. Ugovor o kolektivnom osiguranju se zakljuuje prema evidenciji
ugovaraa osiguranja za sve zaposlene, lanove organizacije i sl.
Osiguranje lica za sluaj teih bolesti i hirurkih intervencija se ugovara na period od najmanje
godinu dana.
Dobrovoljno zdravstveno osiguranje lica za sluaj teih bolesti i hirurkih intervencija moe se
ugovoriti:
Visine premija osiguranja zavisi od naina ugovaranja, ugovorenih rizika osiguranja, izabranih
osiguranih suma na koje elite da zakljuite osiguranje, doplataka i popusta definisanih Tarifom
osiguravaa.
NAIN UGOVARANJA
INDIVIDUALNO
KOLEKTIVNO
Osnovna
premija po
licu
Osnovna
premija po
licu
Osiguranje za Osiguranje za
sluaj teih
sluaj hirurkih
bolesti
intervencija
Godinja
(dinara)
Osiguranje za Osiguranje za
sluaj teih
sluaj hirurkih
bolesti
intervencija
Godinja
(dinara)
30.000
15.000
522
30.000
15.000
348
50.000
25.000
870
50.000
25.000
580
100.000
50.000
1.740
100.000
50.000
1.160
150.000
75.000
2.610
150.000
75.000
1.740
Nastankom osiguranog sluaja, osigurava isplauje osigurani iznos ili procenat osiguranog
iznosa za sluaj bolesti koje su prvi put nastale u toku osiguranja (infarkt miokarda, modani
udar, maligni tumor, lajmska bolest i druge bolesti predviene Posebnim uslovima ), odnosno
osigurani iznos ili procenat osiguranog iznosa za hirurke intervencije koje su izvrene u toku
trajanja osiguranja, s tim da je potreba za hirurukom intervencijom nastala u toku trajanja
osiguranja. Ugovorom definisane osigurane sume su i gornje granice obaveze osiguravaa.
Ugovor o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju lica za sluaj teih bolesti i hirurkih
intervencija moete zakljuiti na svim prodajnim mestima Kompanije, a dodatne informacije o
proizvodima dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja moete dobiti pozivom na broj 0800 386
286.
10
TAKOVO OSIGURANJE
Primer:
Osigurana suma (u dinarima)
Hirurke intervencije Tee bolesti
40.000,00
40.000,00
80.000,00
80.000,00
11
12
Zakljuak
To su bile tri ponude preuyete sa sajta tri osiguravajue kue. Ja bih samo naveo da kad bih ja
uzimao dopunsko zdravstveno osiguranje otiao bih u kompaniju Delta Generali.
Delata Generali
Osigurana suma (u dinarima)
Premija po jednom licu (u dinarima)
Tee bolesti
Hirurke intervencije
Godinja
Osigurana suma ide i
100.000,00
do 1.000.000,00 u
3.000,00
zavisnosti od posledica
Dunav osiguranje
Osigurana suma (u dinarima)
Premija po jednom licu (u dinarima)
Tee bolesti
Hirurke intervencije
Godinja
25.000,00
50.000,00
870,00
75.000,00
150.000,00
2.610,00
Takovo osiguranje
Osigurana suma (u dinarima)
Premija po jednom licu (u dinarima)
Tee bolesti
Hirurke intervencije
Godinja
40.000,00
40.000,00
600,00
80.000,00
80.000,00
1.200,00
Iako sam izabrao Delta Generali a ne Takovo, iako Takovo ima najbolji odnos cene godinje
premije i osigurane sume, Delta ima par prednosti koje su presudile: prva od prednosti je ta da je
Delta davala do 30 % popusta u novembru mesecu na zdravstveno osiguranje, druga stvar za nas
bitnija, je ta da ako imate raun u Banka Intesi moete dobiti besplatno dopunsko zdravstveno
osiguranje ukoliko posedujete Intesa Hit tekui raun, tree Delta ima iri dijapazon ponude
prilikom izabira dodatnog zdravstvenog osiguranja, i kao poslednju prednost koju ja dajem Delti
u odnosu na Takovo, Delta mi deluje kao bolje organizovana kompanija koja ima podrku
Generali Grupe koja je jedna od veih multinacionalnih kompanija na polju finansija i
osiguranja.
13
Literatura:
14