You are on page 1of 45

Zakaris Zoltn

Az elsseglynyjts
Alapismeretek gpjrmvezet-tanulk rszre

2008

www.elsosegelyhely.hu

Az oktatsi segdanyag a szellemi alkotsokra


vonatkoz jogok oltalmt lvezi!
Ezt az e-knyvet vltozatlan formban szabadon terjesztheti, elkldheti
ismerseinek, az elsseglynyjts tanfolyamon rsztvevknek

Ezrt az e-knyvrt nem krhet pnzt!


Az e-knyv tartalmt nem mdosthatja, nem hasznlhatja fel semmilyen ms
mdon, sem elektronikusan, sem nyomtatva, sem brmilyen ms mdium tjn!
rustsa, a tartalom megvltoztatsa, szvegrszletek, kpek, kiragadsa, csak
a Kiad s a Szerz egyttes engedlyvel lehetsges!
Weblapjn az e-knyvet letlthetv teheti, de a Szerz s a Kiad elzetes
engedlye szksges hozz!
Engedly krs: hz@jogsibroker.hu

rta s sszelltotta: Zakaris Zoltn


E-mail: zakarias@elsosegelyhely.hu
A vizsgakvetelmny a kls szvkompresszit nem tartalmazza s egyb pontokon is eltrnek az elltsi
smk az aktulis nemzetkzi ajnlsoktl [BLS] !

2. elektronikus kiads
2008. janur
Zakaris Zoltn, 2007-2008

H & Z Knyvkiad s Kereskedelmi Bt.


1089 Budapest, Orczy t 11-15.
E-mail: hz@jogsibroker.hu
www.elsosegelyhely.hu
Felels kiad: Varga Ilona
A hirdetsekrt s azok tartalmrt a Kiad felelssget nem vllal!
Mdia ajnlat

Tartalom
I. Trvnyek, rendeletek .......................................................................................6
I. ltalnos ismeretek............................................................................................8
III. Teendk a baleset helysznn .........................................................................9
A baleseti helyszn biztostsa.................................................................................... 9
Menthelikopter leszllsnak biztostsa:......................................................................... 9
Tjkozds................................................................................................................ 9
Srltek elltsa........................................................................................................ 10
Menthvs ............................................................................................................... 10
IV. Egyszer betegvizsglatok............................................................................11
Eszmletveszts........................................................................................................ 12
Lgutak felszabadtsa.............................................................................................. 12
Vrkerings, lgzs vizsglata.................................................................................. 13
Lgtbiztosts mdjnak kivlasztsa..................................................................... 14
V. jraleszts .....................................................................................................16
Llegeztets .............................................................................................................. 17
sszefoglals / eszmletlen srlt elltsi smja.................................................... 18
VI. Kiments ........................................................................................................19
Ments gpkocsibl .................................................................................................. 19
Rautek-fle mfogs: ............................................................................................... 19
VII. Srlsek.......................................................................................................21
1.
Zrt srls ................................................................................................... 21
2.
Nylt srls.................................................................................................. 21
VIII. Vrzsek......................................................................................................22
Hajszleres [kapillris] vrzs:................................................................................. 22
Visszeres [vns] vrzs:.......................................................................................... 22
teres [artris] vrzs:.......................................................................................... 23
Sebellts.................................................................................................................. 24
Klnleges vrzsek................................................................................................. 25
Orrvrzs .......................................................................................................... 25
Fogmedri vrzs ............................................................................................... 25
Tdvrzs ....................................................................................................... 25
Gyomorvrzs .................................................................................................. 25
Blvrzs .......................................................................................................... 25
Vetls miatti vrzs......................................................................................... 25
Bels vrzsek.......................................................................................................... 26
Koponyaregi vrzs ........................................................................................ 26
Mellregi vrzs ............................................................................................... 26
Hasregi vrzs [ktszakaszos vrzs tnetei, lp, mj srlse]..................... 26
Hasi srls....................................................................................................... 26
Szemsrls ...................................................................................................... 27
A srlt vetkztetse......................................................................................... 27
sszefoglals / vrzsek........................................................................................... 28
IX. gs ................................................................................................................29

X. Marszerek ltal okozott srlsek ...............................................................30


XI. Mrgezsek ....................................................................................................31
Gygyszermrgezs.......................................................................................... 31
telmrgezs .................................................................................................... 31
Gombamrgezs ............................................................................................... 31
Kipufoggz mrgezs [CO mrgezs] ............................................................ 32
CO2 mrgezs ................................................................................................... 32
Benzinmrgezs................................................................................................ 32
Brn t felszvd mreg................................................................................ 32
Alkoholmrgezs.............................................................................................. 33
sszefoglals / gs, mar anyag, mrgezs ............................................................ 33
XII. Csontok, izletek srlsei ..........................................................................34
Rnduls ........................................................................................................... 34
Ficam................................................................................................................ 34
Trs................................................................................................................. 34
Koponyaalapi trs........................................................................................... 35
Agyrzkds..................................................................................................... 35
Koponyaboltozat-trs ..................................................................................... 35
Arckoponyacsont-trs..................................................................................... 35
Gerinctrs ....................................................................................................... 36
Bordatrs ........................................................................................................ 36
Medencetrs.................................................................................................... 36
Kulcscsonttrs ................................................................................................ 37
Felkartrs, alkartrs ...................................................................................... 37
Combcsonttrs, lbszrtrs ........................................................................... 38
sszefoglals / csontok, izleti rendszerek srlsei ............................................... 38
XIII. Sokk.............................................................................................................39
XIV. Lgti idegen anyag ...................................................................................40
Heimlich-fle mfogs ..................................................................................... 40
XV. Rosszulltek..................................................................................................41
juls ............................................................................................................... 41
Epilepszis roham............................................................................................. 41
Szvinfarktus gyan .......................................................................................... 41
Cukorbetegsg miatti kma .............................................................................. 42
Csecsemkori lzgrcs ..................................................................................... 42
XVI. Klnleges esemnyek ...............................................................................43
Buksisak eltvolts ........................................................................................ 43
Veszlyes anyagot szllt jrm balesete........................................................ 43
ramts .......................................................................................................... 44
Menekls vzbe kerlt gpjrmbl................................................................ 44
Tmeges baleset ............................................................................................... 44
XVII. Ttelsor ......................................................................................................45

BEVEZETS

Bevezets
Elsseglynyjts
Mindenkivel elfordulhat, hogy ismersei, szerettei kzl rosszul lesz valaki, esetleg
kisebb, vagy komolyabb baleset ldozatv vlnak.
Vajon abban a feszlt helyzetben elsseglynyjtknt, hogyan fog n reaglni,
tudni fogja, hogy mi a teendje?
Milyen mveleteket kell vgrehajtania, melyekkel akr leteket is menthet?
Az elsseglynyjts oktatsi segdanyag tartalmazza a vizsgkon leggyakrabban
elfordul krdsekre adand vlaszokat.
A www.elsosegelyhely.hu oldalon gyakorolhatja az eszmletlen betegek elltsi
smjt, ahol a folyamatokat n irnytja.
Tesztelheti magt kvz krdsekkel.
[A vizsgakvetelmny a kls szvkompresszit nem tartalmazza s egyb pontokon is eltr az
elltsi sma az aktulis nemzetkzi ajnlsoktl (BLS)! ]

Ezt az e-knyvet vltozatlan formban szabadon terjesztheti, elkldheti


ismerseinek, az elsseglynyjts tanfolyamon rsztvevknek

Ezrt az e-knyvrt nem krhet pnzt!


Az e-knyv tartalmt nem mdosthatja, nem hasznlhatja fel semmilyen ms
mdon, sem elektronikusan, sem nyomtatva, sem brmilyen ms mdium tjn!
rustsa, a tartalom megvltoztatsa, szvegrszletek, kpek, kiragadsa, csak
a Kiad s a Szerz elzetes s egyttes engedlyvel lehetsges!
Weblapjn az e-knyvet letlthetv teheti, de a Szerz s a Kiad elzetes
engedlye szksges hozz!
Engedly krs: hz@jogsibroker.hu

TRVNYEK, RENDELETEK

I. Trvnyek, rendeletek
15/1972. (VIII. 5.) EM rendelet
Az elsseglynyjts clja
17. Az elsseglynyjts clja, hogy az letet vagy egszsget veszlyeztet
heveny llapot miatt azonnali egszsggyi elltsra szorul szemly haladktalanul
addig is, amg rszre a szksges orvosi ellts biztosthat egszsgi
llapotnak helyrelltsa, illetleg rosszabbodsnak megakadlyozsra irnyul
szakszer elltsban rszesljn.
31/1992. (XII. 19.) NM rendelet a kzti jrmvezetk elsseglynyjtsi
ismeretei megszerzsnek igazolsrl
Az egszsggyrl szl 1972. vi II. trvny vgrehajtsrl rendelkez 16/1972.
(IV. 29.) MT rendelet 37. -nak (1) bekezdsben foglalt felhatalmazs alapjn
a kzlekedsi, hrkzlsi s vzgyi miniszterrel egyetrtsben a kvetkezket
rendelem:
1.
A kzti jrmvezetk kpzsrl, vizsgztatsrl s szakkpestsrl szl
20/1992. (VII. 21.) KHVM rendelet 9. -a (1) bekezdsnek a) pontjban
szablyozott az elsseglynyjtsbl az Orszgos Mentszolglat ltal elrt
ismeretek [15/1972. (VIII. 25.) EM rendelet 25. ] megszerzst tanst, a
rendelet mellklete szerinti igazolst a Magyar Vrskereszt fvrosi, megyei
szervezetei adjk ki.
2.
(1) Az elsseglynyjtsbl elrt ismeretek megszerzst vgzettsgkre
tekintettel az orvostudomnyi egyetemeken vgzett orvosok, fogorvosok,
gygyszerszek, az llatorvostudomnyi egyetemeken vgzett llatorvosok, tovbb
a vdni, dietetikusi, menttiszti, gygytornsz, egszsggyi szakoktati,
diploms poli s kzegszsggyi felgyeli fiskolai szakon vgzettek, valamint
az egszsggyi szakkzpiskolt s szakiskolt vgzettek az iskolai vgzettsget
tanst okirattal igazolhatjk.
(2) Az iskolai vgzettsget tanst okiratot a jrmvezeti vizsgabizottsg
vezetjnek kell bemutatni.
3.
Ez a rendelet 1993. janur 1-jn lp hatlyba.
6

LTALNOS ISMERETEK

I. ltalnos ismeretek
Az elsseglynyjts, clja a baleset vagy hrtelen egszsgkrosods
kvetkezmnyeinek feltartztatsa, tovbbi llapotromls, illetve msodlagos
krosodsok elkerlse, cskkentse.
Az elsseglynyjts kivitelezsekor az albbi szablyokat kell betartani:
 hatrozott fellps, krltekint intzkeds;
 embersges magatarts, a beteg megnyugtatsa;
 lnyegre tr tjkozds;
 kapkods nlkli beavatkozs;
 jabb baleset megelzse;
 a helyszn eredeti llapotnak fenntartsa;
 kpessgeinket meghalad tevkenysg elkerlse;
 gondoskods a tovbbi segtsgrl.
Minden elsseglynyjtnak tudnia kell, s vgre kell hajtania:
 a lgt biztostst;
 a lgutak szabadon tartst;
 nem lgz srlt llegeztetst;
 a vrzscsillaptst;
 a srlt megfelel fektetst;
 a trtt, vagy arra gyans testtjk mozdulatlansgnak biztostst.

n tbbet kap mint mshol!


Kzti elsseglynyjt tanfolyam.
Hetente indul kpzsek: dleltt,
dlutn, este s htvgn!
A sikeres vizsgaeredmny elrse rdekben a
tanfolyamokon az elmleti oktats mellett nagy hangslyt
helyeznk a gyakorlati felksztsre.
A kpzs hzi vizsgval zrul, mely lehetsget teremt az
esetlegesen fennll hinyossgok felismersre,
korriglsra.

http://www.elsosegelyhely.hu/eu_tanf.htm
8

TEENDK A BALESET HELYSZNN

III. Teendk a baleset helysznn


A baleseti helyszn biztostsa
A helysznre rkezve, azonnal
kapcsolja be a vszvillogkat, ezzel
figyelmezteti a kzlekedket a
veszlyre, majd helyezze el az
elakadsjelz
hromszget
a
megfelel tvolsgra.

Menthelikopter leszllsnak biztostsa:






A leszllshoz ltalban 30 mter


sugar kr szksges.
A pilta reflektorral villogtat a leszlls
eltt.
A helikopter megkzeltse csak
ellrl, ha a pilta jelzi karjval.

Tjkozds
Tjkozdjon a srltek szmrl, azok llapotrl, seglynyjtt s srltet
fenyeget veszlyekrl.
[robbansveszly, leszakadt elektromos vezetk, gpjrmbe beszorult srlt]
A baleset helysznn elfordulhat, hogy tbb srlt tallhat, vagy a balesetet
szenvedett szemlyen tbbfajta srls lthat. Ilyenkor a legslyosabb llapotban
lv srlttel/srlssel kezdje az elltst.
Ha egy balesetben hasonlan srltek elltsrl kell gondoskodnia, kezdje azzal
a szemlyjel az elltst, akit az elsseglynyjts utn magra lehet hagyni!
letveszlyre utal jelek a srltn:





eszmletveszts,
www.elsosegelyhely.hu
lgzmozgs hinya,
nagy teres, vagy vns vrzs, klnsen nyaknl, vllveknl, felkarnl s combnl,
hamuszrke, fakfehr, verejtkes arcbr.

Slyos llapotra utal jelek a srltn:







nagy fjdalom, pl.: trs, nagy kiterjeds gsi srls,


zavart viselkeds, fejfjs [agyrzkds],
fullads,
szomjsg, fzs [vrkerings zavara],

Knny srlsre utal jelek:


 nincs ers fjdalom, tiszta tudat,
 a vrzs szivrg, kis kiterjeds.

TEENDK A BALESET HELYSZNN

Srltek elltsa
[lsd ksbb]

Menthvs
A baleset helysznn trtnt tjkozds s szksg szerinti ellts utn, vagy vele
egyidben a mentket kell rtesteni. Az Orszgos Mentszolglat telefonszma
104, mely vezetkes telefonrl s mobiltelefonrl az egsz orszg terletn
ingyenesen hvhat.
A diszpcserrel kzlni kell:
1. Mi trtnt?
 karambol, gzols, ngyilkossg, klinikai hall, jraleszts zajlik stb.
2. Hol trtnt?
 vrosban: kerlet, utca, keresztezds, hzszm, amely eltt az esemny trtnt.
 laksban: kerlet, utca, hzszm, lpcshz szma, emelet, ajtszm,
lakstulajdonos neve.
 orszgton: t szma, km szelvny.
 autplyn: autplya szma, tszakasz irnya, km szelvny.
 szmozatlan ton: kt kzsg, amely kztt a baleset trtnt, km szelvny,
amely utn a szmozatlan t legazik a szmozott trl.
 nehezen megkzelthet helyszn: tallkozsi pont, ahol egy szemly vrja a
mentt.
3. Mennyi srlt van s milyen az llapotuk?
 knny, slyos, letveszlyes, halott.
4. Milyen egyb segtsgre van szksg?
 Rendrsg, mszaki ments. [roncsok kz szorult srlt, veszlyes anyagot
szllt jrm balesete, szakadkba zuhant jrm]
5. Bejelent adatai. [nv, telefonszm]
Fontosabb seglyhv szmok:
112

Egysges eurpai seglyhvszm


[rendrsg, tzoltsg, mentk]

Els teendk a baleset helysznn.

104

Ment

105

Tzoltsg

1.
2.
3.

107

Rendrsg

4.

10

Helysznbiztosts
Tjkozds
Srltek szksg szerinti
elltsa
Menthvs

EGYSZER BETEGVIZSGLATOK

IV. Egyszer betegvizsglatok


A egyszer vizsglat lnyege megllaptani, hogy a srlt:


eszmletnl van-e?

pulzusa van-e?

llegzik-e?

Betegvizsglat
Szltsa meg a srltet, vatosan rzza meg a vllt.
 Ha reagl az ingerekre, vlaszol a megszltsra eszmletnl van.
Krdezze ki, mrje fel llapott! Ha veszly nem fenyegeti, jrulkos srlsei
lehetv teszik s hozzfrhet a srlt, az elltst tallt helyzetben vgezze.
Szksg esetn hvjon segtsget, akr a srlt rvid idre trtn magra
hagysval is.
Rendszeresen ellenrizze llapott, a segtsg megrkezsig.

Ha nem vlaszol a megszltsra, nem reagl az ingerekre valsznleg


eszmletlen! Fokozottan fennll a fullads veszlye!

Kiltson segtsgrt!
Fordtsa a beteget a htra. [kemny alapra]
A vll magassgban helyezkedjen el.

Szemhj reflex
A csukott szemhj vatos felhzsa kzben, ha a srlt hunyorog, vagy a szemhj
felhzsa ellenllsba tkzik, akkor reagl az ingerekre, eszmletnl van!
Gyakran fordul el ngyilkossgi szndk, gygyszermrgezetteknl!
Ha a szemhj felhzs nem tkzik ellenllsba eszmletlen.
11

EGYSZER BETEGVIZSGLATOK

Eszmletveszts
Az eszmletveszts a srlt s a klvilg kztti kapcsolat felbomlsa miatt
bekvetkezett letveszlyes llapot. A reflexkiess, vagy cskkens miatt a szjban
felgylemlett vrt, vagy hnyadkot a srlt nem tudja kikpni, vagy kikhgni, gy
a lgutakba kerlhet. Az izomtnus cskkense miatt a htracssz nyelv is lgti
akadlyt kpezhet. Fokozottan fennll a fullads veszlye!
Az eszmlet egy ber llapot, melyet az agy
folyamatos aktv llapota tart fenn.
Az eszmlet mrskelt fok felfggesztse az
alvs. Ersebb inger az alvst megsznteti.

Az eszmletlen srlt mozdulatlan,


alapvet letfunkcii szlelhetk, de a
klvilg ingereire n e m , v a g y a l i g
r e a g l . [hang-, fjdalom-, h-, fnyhats]

Lgutak felszabadtsa
Tekintsen a szj-, garatregbe!
Amennyiben lgutat elzr, vagy lgzst nehezt anyagot ltott, tvoltsa el!
Az eszmletlen srltet a fullads veszlye fenyegeti! Ujjra tekerjen textilanyagot
s a beteg szjba nylva kanalaz mozdulatokkal tvoltsa el a szj-, garatregben
lv, fulladst okoz anyagokat. [hnyadkot, alvadt vrt, elmozdult kivehet
protzist, trtt fogakat, rggumit] Az orrnylsok krnykt is tiszttsa meg!

A nyelv htracsszsnak megakadlyozsa vgett, vatosan hajtsa htra a fejet.


[homloknl s llnl fogva]

12

LGUTAK SZABADON TARTSA

Vrkerings, lgzs vizsglata


Vrkerings vizsglata:
Kerings megltre utal jelek: nyels, mozgs, khgs.
Ha ilyen jeleket nem szlel, a nyaki fteret tapintva, hrom ujjal enyhe nyomssal
a fejbiccent izom s az dmcsutka [pajzsporc] kztt vizsglja meg a vrkeringst.
Pulzls percenknt
Felntt
Gyermek
Csecsem
jszltt

70-80
70-110
90-140
100-150

Ha rez pulzlst, van szvmkds.

Ha nem rez pulzlst, nincs szvmkds / vrkerings.


[elltsa nem vizsgakvetelmny]

Lgzs vizsglata:
Hajoljon a srlt arca el s figyelje a has, mellkas skjt.
[lgz mozgsokat keresve lthatja, emellett hallhatja a kiraml leveg hangjt, s
rezheti a kilehelst.]
A 10 msodperces vizsglat alatt az idelis lgvtelek szma: 2-3.
Lgvtel percenknt
Felntt
Gyermek
Csecsem
jszltt



12-18
15-25
25-40
35-40

Ha a lgvtelek szma 10 msodperc alatt ~ 1, vagy nincs, vagy nagyon


szapora, felletes [nem kielgt a lgzs] llegeztetni kell a srltet!
A lgvtelek szma 10 msodperc alatt ~2-3. [megfelel a lgzs]
Kielgt a lgzs, ha a balesetesnek percenknt legalbb nyolcszor van lgvtele.

Ha a lgzs mlysge s intenzitsa kielgt, biztostsa az tjrhat lgutakat.


Lgtbiztosts mdjai:
- stabil oldalfekv helyzet,
- fej htraszegs,
- Eschmark fogs.

13

LGUTAK SZABADON TARTSA

Lgtbiztosts mdjnak kivlasztsa


Ha a lgzs mlysge s intenzitsa kielgt,
biztostsa az tjrhat lgutakat.
Tapintsa vgig az eszmletlen beteget srlseket keresve.

Lgtbiztosts mdjai:
- stabil oldalfekv helyzet,
- fej htraszegs,
- Eschmark fogs.

Mr a baleset mechanizmusbl kvetkeztethet a srlsekre. A vizsglat sorn a


fej irnybl haladjon a lb fel.







Tapintsa vgig a tark tjkt, nyakat s tovbb a gerinc vonalt a


farokcsigolykig, amennyiben tapinthat a csigolyk elmozdulsa, vagy a srlt
csigolya, megalapozott a gyan a gerincsrlsre.
A mellkasra kt kezvel oldalirnybl, majd szembl gyakoroljon enyhe
nyomst.
Ha a mellkas ellenllsa nem rugalmas, vagy deformlt, megalapozott a gyan
a mellkasi srlsre.
A srlt hasn a ruhzatot bontsa meg, nylt srlst keresve.
A medence vizsglatnl a csplaptokra helyezze kt kezt.
A combcsont mozgatsa nlkl, tapintssal keresse az esetleges elvltozsokat
a vgtagon.

Amennyiben tbb seglynyjt tartzkodik a baleset helysznn, mint srlt,


clszer minden eszmletlent potencilis gerincsrltknt kezelni, oldalra fordts
helyett a fej htraszegst alkalmazni!
Gerincsrls, sorozat-bordatrs, szegycsonttrs, nylt hasi srls, medence- s combcsonttrs vagy annak gyanja esetn, a balesetet
szenvedett feje mgtt elhelyezkedve a fejet
ktoldalrl megfogva vatosan hajtsa htra s abban
a pozciban rgztse. gy a nyelv elemelkedik a
hts garatfaltl az nem okoz lgti akadlyt
A srltet rvid idre sem szabad magra hagyni, gyakran kell ellenrizni, ha
szksges tiszttani a szj-, garatreget a segtsg megrkezsig!
Nyaki gerincsrls, vagy annak gyanja esetn a
fejet ktoldalrl megfogva enyhe hzssal rgztse.
[Esmarch fogs]
A srltet rvid idre sem szabad magra hagyni,
gyakran kell ellenrizni, ha szksges tiszttani a szj, garatreget a segtsg megrkezsig!
14

LGUTAK SZABADON TARTSA


Stabil oldalfekv helyzet
Ha nincs kizr ok, fordtsa oldalra az eszmletlen srltet. A beteg mellett a
dereka magassgban helyezkedjen el. Kezt cssztassa a trdhajlat al, a lbakat
magafel dntve hzza fel, gy a trzs s a csp megemelkedik. Tvolabb es karjt
knykhajlatnl megfogva hzza a trzs al. A msik kezet a vllra helyezze.
Vllnl, vagy felkarnl, valamint a lbaknl fogva egyszerre fordtsa a srltet, de a
holtponton tartsa meg, hogy ne csapdjon a talajhoz. Dntse tovbb a testet, hogy a
knyk a fldre kerljn s folytassa a fej igaztsval. Emelje meg a fejet, hzza
al a srlt kezt [a tenyr a talaj fel nzzen] s hajtsa htra a fejet, az arc kiss a
talaj fel forduljon. A karjt amin fekszik, vllnl s felkarnl fogja meg, vatosan
fejtse ki a vllat s hzza htrbb a kart. Lbt, ami fell helyezkedik el nyjtsa ki,
az alatta lv behajltva marad. Vgl ellenrizze a fej helyes elhelyezkedst.
Szksg esetn az oldalra fordtott srlt rvid idre magra hagyhat.

Eszmletlen betegek elltsi smja


I n ter a k t v g ya k o r l s , a h o l a fo l ya ma to ka t n ir n y tj a !
ht tp : // www. e l so se ge l yh e l y. h u/ i nte r a kt i v. h t m

Klikk ide az oktatvide letltshez


http://www.elsosegelyhely.hu/video_ekonyv1.html

15

NEM LGZ SRLT ELLTSA

V. jraleszts
Az emberi szervezet kt alapvet letfunkcija a lgzs s a vrkerings. Ha
megsznik a lgzs, vagy a vrkerings, vagy mindkett, bell a hall. A hall nem
pillanatnyi esemny, hanem folyamat, mely visszafordthat, ha az elsseglynyjt
haladktalanul s szakszeren megkezdi az jralesztst.
Klinikai hallrl beszlnk, ha megsznik a lgzs, vagy a vrkerings, vagy
mindkett, de biolgiailag megalapozott remny van az jralesztsre.
~ Ngy percen bell megkezdett jralesztstl vrhat eredmny.
A lgzs lellsnak fbb okai:





elzrdott lgutak,
slyos mellkasi srls,
nyaki gerinc trse [lgzizmok bnulnak],
lgzkzpont srlse.

Biolgiai hallrl beszlnk, ha tbb mint 4 perce megsznt a lgzs s a


vrkerings. Az letfunkcik bizonyos ideig jraindthatk, de az oxignhiny
kvetkeztben az agykreg visszavonhatatlanul krosodik. Nincs lehetsg a sikeres
jralesztsre.
A seglynyjt a baleset helysznn nem mrlegelhet, hogy a srlt klinikai,
vagy biolgiai halott, minden esetben haladktalanul el kell kezdenie az
jralesztst.
[Kivtel: biolgiai hall biztos jelei pl.: lettel sszeegyeztethetetlen jelek,
hullafoltok, hullamerevsg.]
.

Az n munkahelyn van ilyen kszlk?


Az AED (Automata letment Defibrilltor) tveszi az
jraleszts sorn a legfontosabb dnts felelssgt: rtkeli a
szv mkdst (szvritmust), s eldnti, hogy szksges-e
elektromos sokk leadsa vagy sem. Ezek az rtkel programok
teljes biztonsggal kpesek dnteni, a hiba lehetsge kizrt. Az
AED kszlkek hasznlata rendkvl egyszer. Minden rszt
gy terveztk meg a gyrtk, hogy az maximlisan segtse az
letmentt, illetve emlkeztesse mindarra a tudsra, amire a reanimci sorn
szksg lehet. Ha hirtelen kerings lellst szlel s rendelkezsre ll a kszlk,
n gyakorlatilag csak akkor hibzhat, ha nem hasznlja a defibrilltort!

Krjen ajnlatot!
http://www.elsosegelyhely.hu/aed.htm
16

NEM LGZ SRLT ELLTSA

Llegeztets
Amennyiben a lgzs nem kielgt, percenknt
8 llegzetvtel alatti, vagy nincs, ellenrizze jra
a srlt szj-, garatregt, helyezzen arcra
tfjhat textilanyagot. Egyik kezvel fogja meg az
llt s csukja be a szjt. Msik kezt tegye a
homlokra s hajtsa htra a fejet. [A nyelv gy nem
kpez lgti akadlyt.] Percenknt 12-szer, 18-szor
fjja a levegt az orrba. [kb. 700-1000 ml levegt]
Minden befvs utn tekintsen a mellkas fel, figyelve annak sllyedst. [Ezzel
ellenrzi, hogy j helyre kerlt a leveg, hallja a kiraml leveg hangjt s friss
levegt is tud venni.] Ha a gyomortjk emelkedik, korriglja a befvst. Hajtsa
htrbb a fejet, ismtelten ellenrizze a lgutakat, ha szksges tiszttsa a szj-,
garatreget, vagy kisebb ervel fjjon.
A llegeztetst addig vgezze, mg a spontn lgzs megindul, vagy megrkezik
a segtsg.
A kisgyermekek, csecsemk lgzs-jraindtsa hasonl, klnbsgek a mretekbl addnak.
 Szjba, orrba egyszerre kell fjni.
 Kisebb ervel, ami a pofazacskba fr,
un. pfkel lgzssel.
 Szaporbban:
 gyermekeknl 20-22,
 csecsemknl 28-30,
 jszltteknl 32-38
befvs/perc.
A llegeztetst addig vgezze, mg a spontn lgzs megindul, vagy megrkezik
a segtsg.
Ha a lgzs mlysge s intenzitsa kielgt, biztostsa az tjrhat lgutakat.
Tapintsa vgig az eszmletlen beteget srlseket keresve.
Lgtbiztosts mdjai:
- stabil oldalfekv helyzet,
- fej htraszegs,
- Eschmark fogs.
17

SSZEFOGLALS / ESZMLETLEN SRLT ELLTSI SMJA

sszefoglals / eszmletlen srlt elltsi smja


Megszlts,
kls inger

vlaszol,

ESZMLET?
reagl az ingerre
nem nem
vlaszol reagl

ESZMLETNL
VAN

[tovbbi
vizsglatok]

Ellts
www.elsosegelyhely.hu

TJRHAT LGT
BIZTOSTSA

Zakaris Zoltn

Szksg szerinti
ment rtests

[Szj-, garatrbe tekints, szksg


szerint tisztts, fej htraszegs]

Hrom jjal az
dmcsutka s
a fejbiccent
izom kztt.
70-80/perc

nincs

VRKERINGS?

NEM
vizsgakvetelmny

van
LGTBIZTOSTS
- Eschmark fogs,

Has, mellkas
skjt figyelve
10 sec/2-3
lgvtel

LGZS?

[percenknt 12-18]

van - fej htraszegs,


10 sec - stabil oldalra
alatt 2-3 fordts

nincs vagy 10 sec alatt


1 lgvtel
Fej htra, orrba
percenknt 12-18
befvs.

LLEGEZTETS

visszatrt a lgzs

Ltogasson el az elsosegelyhely.hu oldalra, s frisstse az e-knyv


tartalmt, igazodva az aktulis vizsgakvetelmnyekhez!
http://www.elsosegelyhely.hu

Eszmletlen betegek elltsi smjnak interaktv gyakorlsa:


http://www.elsosegelyhely.hu/interaktiv.htm

18

KIMENTS

VI. Kiments





A seglynyjt nem veszlyeztetheti sajt lett.


A mentst gyorsan s kmletesen kell vgrehajtania.
Nem okozhat, jabb srlseket, kivtel az g gpkocsibl trtn ments.
A srltet ne hagyja magra.

Ments gpkocsibl
Ne emelje ki a srltet, ha az elltsa a jrmben megoldhat s elhrthatatlan
veszly nem fenyegeti!
Tilos kiemelni a srltet a jrmbl:






Ha beszorult a roncsok kz.


Gerinctrs, vagy annak gyanja esetn.
Sorozat-borda, szegycsonttrs esetn.
Nylt hasi srls esetn.
Medence-, combcsonttrs esetn.

Mindig ki kell emelni a srltet a jrmbl [fggetlenl a srlseitl], ha nem


llegzik, vagy elhrthatatlan veszly fenyegeti! [pl.: robbansveszly.]
A jrmbl mentst Rautek-fle fogssal hajtsa vgre.

Rautek-fle mfogs:










Kapcsolja ki, vagy vgja el a biztonsgi vet.


Vizsglja t a srltet. Gerincsrls, sorozat-bordatrs, szegycsonttrs, nylt
hasi srls, medence-, s combcsonttrs esetn, vagy ha be van szorulva a
srlt a jrmbe, tilos kiemelni!
Az autban kell elltni! Kivve, ha a srlt nem llegzik vagy, elhrthatatlan
veszly fenyegeti! [Pl.: robbansveszly.]
A lbat, ha beakadt a pedlok kz, szabadtsa ki s rakja keresztbe egymson.
Fordtsa oldalra a cspnl megfogva a srltet.
A hnalj alatt benylva fogja meg az p kart,
csukl fltt s knykhajlat alatt, s hzza a
combjra a srlt medencjt.
A ht a mellkasnak tmaszkodjon.
Tvolodjon el az auttl, fektesse le a srltet
s kezdje meg az elltst.
Ha a seglynyjtnak van trsa, a srlt lbait
trdhajlatnl megfogva segthet a szlltsban.

19

KIMENTS

AUTBL MENTS
Ha ellthat az autban:
eszmletlen beteg elltsi sma
 ESZMLETLEN
 ESZMLETNL VAN 1. llapotfelmrs / ellts 2. nyugtatni
TILOS kiemelni, ha beszorult, gerincsrlt, mellkasi srlt, nylt hasi
srlt, medence- ,combcsont trtt.
Ha nem lthat el az autban:
Mindig ki kel emelni, ha nem vesz levegt,
valamint veszly fenyegeti. 

Kiemels: Rautek-fogs

Amit az elsseglynyjts vizsgrl tudni rdemes!


Hrlevl, hogy a vizsgra felkszlten rkezzen!
Benne: tancsok, tletek, lnyegre tr tjkoztats a
kzti elsseglynyjts vizsgrl.
A hasznos informcikon tl:
Ingyenesen letlthet segdletek a hrlevelekben!
Elssegly vizsga MEM Rviden tmren a lnyeg!
Bukst jelent hibk s azok rszletes magyarzata!

Feliratkozs a hrlevlre itt:


http://www .elsosegelyhely.hu/hirlevel_ebook.htm

20

SRLSEK

VII. Srlsek
1. Zrt srls
 zzds;
 rnduls;
 ficam;
 trs
(rszletesebben ksbb)

2. Nylt srls
A br folytonossga megszakad, seb keletkezik.
Az ellts clja:
 vrzscsillapts;
 fjdalom mrsklse;
 fertzsveszly elhrtsa, cskkentse.

Az n munkahelyn van ilyen kszlk?


Az AED (Automata letment Defibrilltor) tveszi az
jraleszts sorn a legfontosabb dnts felelssgt: rtkeli a
szv mkdst (szvritmust), s eldnti, hogy szksges-e
elektromos sokk leadsa vagy sem. Ezek az rtkel programok
teljes biztonsggal kpesek dnteni, a hiba lehetsge kizrt. Az
AED kszlkek hasznlata rendkvl egyszer. Minden rszt
gy terveztk meg a gyrtk, hogy az maximlisan segtse az letmentt, illetve
emlkeztesse mindarra a tudsra, amire a reanimci sorn szksg lehet. Ha
hirtelen kerings lellst szlel s rendelkezsre ll a kszlk, n gyakorlatilag
csak akkor hibzhat, ha nem hasznlja a defibrilltort!

Krjen ajnlatot!
http://www.elsosegelyhely.hu/aed.htm
21

VRZSEK FAJTI, VRZSCSILLAPTS

VIII. Vrzsek
Ha az rfal megsrl, a vr a seben keresztl a klvilgra jut, [lthat vrzs] vagy a
test egy bels regbe folyik. [bels vrzs] A vrzs intenzitsa fgg a megsrlt r
tpustl, nagysgtl, a seb jellegtl.

Hajszleres [kapillris] vrzs:


Horzsolsok jellegzetes vrzse, lassan, gyngyzen szivrog a vilgospiros szn vr.
Elssegly: a srltet ltesse vagy fektesse le, szort ruhadarabjait laztsa meg a
srls alatt s fltt egyarnt. A srlt vgtagrl a gyrket, rt, szort lbbelit is
tvoltsa el. A seb szleitl kifele haladva a krnykt tiszttsa meg, jdoldattal
ecsetelje krbe, majd helyezzen fel steril fedktst.
Steril fedkts:
A steril lapokat krkrs plyamenetekkel rgztse.
Klikk ide az oktatvide letltshez!
http://www.elsosegelyhely.hu/video_ekonyv1.html

Visszeres [vns] vrzs:


Sttpiros [vrs] vr egyenletesen folyik, vagy csordogl, melynek intenzitsa a
megsrlt r nagysgtl fgg.
Elssegly: a srltet ltesse vagy fektesse
le. Amennyiben a vgtagon tallhat a
srls, a vgtagot emelje a szv skjnl
magasabbra. gy csillapodik a vrzs
erssge. A szort ruhadarabokat laztsa
meg a srls alatt, fltt egyarnt.
A srlt vgtagrl a gyrket, rt, szort
lbbelit is tvoltsa el.
Helyezzen nyomktst a sebre.





Ha a kts tvrzett, leszedni


tilos, helyezzen r jabb
nyomktst!
A vgtagot felemelve kell tartani
a segtsg megrkezsig!
Szort krlktst felhelyezni
tilos!

Nyomkts: A steril lapokat helyezze a sebre, erre


kerljn egy flbehajtott plya-tekercs, melynek feladata,
elnyomni a srlt eret. Ezt feszes plyamenetekkel
rgztse.

Klikk ide az oktatvide letltshez!


http://www.elsosegelyhely.hu/video_ekonyv1.html

22

VRZSEK FAJTI, VRZSCSILLAPTS

teres [artris] vrzs:


A szv ritmusval megegyezen az lnkpiros vr nagy nyomssal spriccel.
Nyakon, kulcscsont alatt, hnaljban, felkaron, combon, trdhajlatban, lbszron
trtnt artris srlsnl gyors s jelents lehet a vrvesztesg! Kezdetben a srlt
szdlsre, ltszavarra panaszkodik, elgyengl, spadt, majd eljulhat.
Elssegly: a srltet fektesse le! Amennyiben a vgtagon tallhat a srls, a
vgtagot emelje a szv skjnl magasabbra. gy csillapodik a vrzs erssge.
Ezzel egyidben a nyomspontok egyikn, a szv s a srls kztt nyomja az eret
a csonthoz. A spriccel vrzs megsznse jelzi a helyes nyomspont megtallst.
Trsa helyezzen nyomktst a sebre.
Nyomspontok:
Fl eltt a jromcsont feletti artrit Homlok, halntk tjki artris
nyomja a csonthoz.
vrzs esetn.

Nyakon a fejbiccent izom s az Nyaki artris vrzs esetn.


dmcsutka kztti artrit nyomja a
gerincoszlophoz.
[Azon a helyen, ahol a keringst vizsglja.]
Felkaron a ktfej karizom bels rkban Kzfej, alkar, felkar artris
az teret ngy ujjal nyomja a vrzse esetn.
felkarcsonthoz.
Lgykhajlatban a combteret nyomja Als vgtag artris vrzse
kllel a szemremcsont ghoz.
esetn.

Amennyiben a nyomspontokon a vrzscsillapts sikertelen, [a spriccels nem


sznik meg] akr ujjaival elszortva az eret, vagy plyatekercset a sebbe nyomva
direkt nyomssal csillaptsa a vrzst.
Nyomkts: A steril gzlapokat akr tbb rtegben is
nyomkodja a sebbe, ezzel tamponlja. Erre kerljn
jabb steril gzlap s egy flbehajtott plyatekercs,
melynek feladata elnyomni a srlt eret. Feszes,
krkrs plyamenetekkel rgztse. Ha elkszlt a
nyomkts a nyomspont elengedhet. Az tvrzett
ktst leszedni tilos, helyezzen r jabb nyomktst!

23

VRZSEK FAJTI, VRZSCSILLAPTS


Elfordulhat, hogy nincs megfelel nyomspont. Ilyenkor a sebbe nylva, direkt
nyomssal prblja elnyomni a srlt eret.
Nyaki teres, illetve nyaki vns
vrzs esetn nyomktst felhelyezni tilos!
 Ha elkszlt a nyomkts a
Elssegly: Nyaki teres vrzs
nyomspont elengedhet.
esetn nyomja el a nyomspontot. A
 A srlt vgtagot felemelve kell
srlst
plyatekerccsel
direkt
tartani a segtsg megrkezsig!
nyoms
alatt
tartva
vrja
a
mentk
 Szort krlktst felhelyezni
megrkezst!
tilos!
Nyaki vns vrzs esetn a srlst
 tvrzett ktst leszedni tilos,
plyatekerccsel direkt nyoms alatt
helyezzen r jabb nyomktst!
tartva vrja a mentk megrkezst!
Na g y me n ny is g v rv e szt es g a so kk kia la ku l s ho z v e zet het .
Egy felntt testben 5-5,5 liter vr kering. A szervezet nhny deciliter vr
elvesztst kvetkezmnyek nlkl elviseli, [vrvtel, vrads] 1 liter vr hrtelen
elvesztse tarts llapotromlshoz vezethet, 1,5-2 liter vr elvesztse letveszlyes
llapotot, gyakran hallt okoz.

Sebellts
Seb keletkezik, ha a br folytonossga megszakad.
Sebek fajti :








metszett seb
vgott seb
zzott seb
szrt seb
ltt seb
harapott seb
csonkolt seb

Az ideiglenes sebelltsnl a kvetkez


szablyok betartsa szksges.
(Szinte minden srlsnl alkalmazni kell!)
 ltesse, vagy fektesse le a srltet!
 A srls alatt, illetve felette lv szort
ruhadarabokat laztsa meg, vagy tvoltsa
el! [Gyrt, rt, karktt, nyakkendt,
szort lbbelit is.]
 Sajt biztonsga rdekben gumi-, vagy
fliakesztyt hasznljon!

Az ideiglenes sebellts clja:

Els s e gl y al k al ma z sa so r n t ilo s :

- A fertzds megakadlyozsa.
- A vrzs csillaptsa.
- A fjdalom cskkentse.

Sebbe brmilyen agyagot beleszrni, belenteni.


Sebben masszvan ll trgyat kivenni.
Szort krlktst felhelyezni.
tvrzett ktst levenni.
24

VRZSEK FAJTI, VRZSCSILLAPTS

Klnleges vrzsek
Orrvrzs
Elssegly: ltesse le a srltet s krje meg, hogy
nyomja ssze az orrszrnyakat s fejt enyhn hajtsa
elre. A tarkra hideg vizes borogatst helyezhet. 10
perc elteltvel az orrszrnyak elengedse utn a vrzs
ltalban megsznik. Elhzd vrzs esetn a srltet
ksrje orvoshoz. Az orra parittyaktst is felhelyezhet.
Fogmedri vrzs
Fog elvesztse kvetkeztben alakulhat ki.
Elssegly: sszehajtogatott gzlapra harapjon r a srlt. 15 perc elteltvel, ha a
vrzs nem sznik, ksrje fogorvoshoz.
Tdvrzs
A beteg khgs ksretben lnkpiros habos vrt kp.
Elssegly: a beteget flig l helyzetben tartva,
szltsa fel egyenletes lgvtelre. Mozogni, beszlni ne
engedje. Ment szllthatja.
Gyomorvrzs
A betegnek barnsvrses szn a hnyadka.
Elssegly: az eszmletnl lv beteget fektesse a htra,
trdhajlatnl felhzott lbakkal. Ment szllthatja.
Blvrzs
Szklettel tvozik a vr, ami lehet koromfekete [a beteg spadt, gyenge, eljulhat],
vagy vilgosabb szn [aranyeres csom vrzse-fjdalmas akr bsges vrzs].
Elssegly: mozgstilalom, fektets.
Vetls miatti vrzs
Alhasi grcss fjdalom mellett, ersd vrzssel a mhtartalom rszben, vagy
teljesen kirl.
Elssegly: teremtsen nyugodt krlmnyeket, nyugtassa a beteget! A htra
fektetett llapotos n lbait emelje meg s tmassza al, a szemremrs el
helyezzen vattt vagy steril lapokat.
Amennyiben a fjdalom s a vrzs enyhe hvjon orvost.
Amennyiben a fjdalom s / vagy a vrzs ers hvjon mentt!
25

VRZSEK FAJTI, VRZSCSILLAPTS

Bels vrzsek
Ha a fejet, mellkast, hasat ts ri, mindig gondoljon bels vrzsre! A vrzs
rendszerint lthatatlan, mert a test bels regbe folyik a vr. A nagy vrvesztesg
miatt sokkos llapot alakulhat ki.
Koponyaregi vrzs
Csillapthatatlan heves fejfjs, hnyinger, hnys,
klnbz pupillatgultsg, tudatzavar, eszmletveszts
jellemzi. Elfordulhat, hogy a flbl, orrbl, garatbl
lnkpiros vr szivrog. [koponyaalapi trs]
Elssegly: fektesse a htra az eszmletnl lv
srltet, fejt kiss emelje meg. A vrz flre, orra
helyezzen steril lapot, de ne tamponlja! Ment
szllthatja. Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.
Mellregi vrzs
A srlt fullad, lgszomjjal kzd, szapora, nehezen
tapinthat a pulzusa, arcbre spadt, hidegverejtkes,
khgskor habos vrt is kphet.
Elssegly: flig l helyzetben tmassza meg.
Szltsa fel egyenletes lgvtelekre, beszlni, mozogni
ne engedje. Ment szllthatja.
Hasregi vrzs [ktszakaszos vrzs tnetei, lp, mj srlse]
Kezdetben a srlt hasi fjdalomra, tapintsra ersd hasi
fjdalomra panaszkodik. A has puffadt, kemny lehet.
Majd az llapota hirtelen romlani kezd, arcbre hvs
tapints, hamuszrke, s apr verejtkcseppek jelennek
meg rajta. Pulzusa szapora, nehezen tapinthat.
Elssegly: srltet fektesse le, lbt emelje meg s
tmassza al. Szort ruhzatt laztsa meg, vja a
hidegtl, folyamatosan nyugtassa a segtsg megrkezsig. Itatni tilos!
Hasi srls
A srlt hasi fjdalomra, tapintsra ersd hasi
fjdalomra panaszkodik.
Nylt hasi srls esetn a hasfalon seb lthat.
Elssegly: a htra fektetett srlt lbait trdhajlatnl
hzza fel s tmassza al, gy a hasizmok elernyednek,
kevsb feszlnek, fjnak. Nyugtassa a mentk
megrkezsig, itatnia tilos, csak nedves gzzel
trlgesse az ajkait csillaptva a szomjt.
26

VRZSEK FAJTI, VRZSCSILLAPTS


Szemsrls
A szembe, ha idegen anyag pl.:
porszem, bogr kerl, reflexesen
elkezd pislogni s knnyezni a srlt,
ami kimoshatja a szembe kerlt
anyagot. Ha a szr fjdalom nem
sznik, egy zsebkend benedvestett
sarkval tvoltsa el az idegen
anyagot, de csak akkor, ha nem ll
masszvan a sebben.

Ha sikertelen az eltvolts, vagy


thatol a srls, legfontosabb feladata
a szem nyugalomba helyezse. A srlt
szem kt oldalra helyezzen kett darab
gzplyt, majd r steril lapokat. Ezt
rgztse gy krkrs plyamenetekkel,
hogy az p szem is fedve legyen.

A srlt vetkztetse
Csak annyi ruhzatot tvoltson el, ami felttlenl szksges. Ha eszmletnl van a
srlt, beszlje meg vele mit fog tenni. Krje segtsgt. Mindig az p oldalon
kezdje a vetkztetst s a srlt oldalon fejezze be. Lehetleg a tbbrteg ruht
egyszerre tvoltsa el. A cip levtelnl a lbat boknl fogva rgztse.
Az eszmletlen srlt kabtjt gombolja ki, htul hzza fel a nyakig, majd az p
oldali kart bjtassa ki a kabtujjbl s utna a srlt kart is.

Amit az elsseglynyjts vizsgrl tudni rdemes!


Hrlevl, hogy a vizsgra felkszlten rkezzen!
Benne: tancsok, tletek, lnyegre tr tjkoztats a
kzti elsseglynyjts vizsgrl.
A hasznos informcikon tl:
Ingyenesen letlthet segdletek a hrlevelekben!
Elssegly vizsga MEM Rviden tmren a lnyeg!
Bukst jelent hibk s azok rszletes magyarzata!

Feliratkozs a hrlevlre itt:


http://www .elsosegelyhely.hu/hirlevel_ebook.htm
27

VRZSEK FAJTI, VRZSCSILLAPTS

sszefoglals / vrzsek
ltalnos szablyok:







ltesse vagy fektesse le a srltet!


szort ruhadarabokat, kszereket, tvoltsa el a srls alatt, fltt egyarnt!
sebbe tilos beleszrni, kenni brmit!
ami masszvan benne ll, benne kell hagyni a sebben!
tvrzett ktst leszedni tilos, ismtelje r a ktst!
a srlt elltsa alatt hasznljon gumikesztyt!

Hajszleres [kapillris] vrzs


www.elsosegelyhely.hu
lnkpiros,
gyngyzen
szivrog

1. seb krnykt ferttlentse


2. steril lapkteg a sebbe
3. rgztse plyatekerccsel

Visszeres [vns] vrzs


sttpiros,
egyenletesen folyik

www.elsosegelyhely.hu

teres[artris] vrzs
lnkpiros, lktetve spiccel
I. szm elsseglynyjt
I. szm
elsseglynyjt
feladata:
1. emelje a
vgtagot szvnl
magasabbra
2. nyomja el a
nyomspontot

1. emelje a vgtagot szvnl


magasabbra
2. steril lap a sebre
3. r flbehajtott gzplya
4. rgztse plyatekerccsel
Zakaris Zoltn, 2007

II. szm elsseglynyjt

1. tamponlja a sebet
steril lapokkal

nyomspont

II. szm
elsseglynyjt
feladata:

www.elsosegelyhely.hu

2. helyezzen r jabb
steril lapokat
3. r flbehajtott
gzplya
4. rgztse
plyatekerccsel

A nagy vrvesztesg sokkos llapot kialakulshoz vezethet!  sokkfektets


28

GS

IX. gs
I. fok gs tnetei: brpr, feszl, fjdalmas br. [Tipikusan nyri legs.]
Elssegly: az gett felletet htse folyadkkal, s itassa apr kortyokkal a srltet.
II. fok gs tnetei: brpr, heves fjdalom, hlyagok kpzdnek, kezdetben
vztiszta, majd zavaros szn benne a folyadk.
III. fok gs tnetei: a megjelensi formja hasonl a II. fok gshez, de nagy,
sszefgg hlyagok alakulnak ki, melyek rendszerint felszakadnak. A sebalap
szrks.
Elssegly [II.-III. fok gs]: a srlt testrszrl tvoltsa el a ruht. [Ha bele van
gve tilos kitpni!] Az gett felletet htse folyamatosan legalbb 15-20 percig,
ezzel a fjdalmat cskkenti s a szvetek mlyebb krosodst akadlyozza meg.
Hts mdjai: csapvizet folyatni, zuhany al lltani, vegbl nteni, srn cserlt
vizes borogatst helyezni r. A srltnek kzben apr kortyokban tbbszr adjon
inni. A htst kveten a srlsre helyezzen fel laza, szraz fedktst.
Laza fedkts: A steril lapokat laza krkrs plyamenetekkel rgztse.
Az gs slyossgt meghatrozza a beteg letkora, az gs foka, s annak
kiterjedse. A testfellet 5 %-ot meghalad II. vagy III.-fok gse szakorvosi
elltst ignyel! Megn a fertzds veszlye.
A meggett testfellet meghatrozsban irnyad a 9-es szably.
fej
mellkas, has
ht
fels vgtagok
als vgtag ells felszne
als vgtag htuls felszne
gt, nemi tjk






9%
2*9%
2*9%
2*9%
2*9%
2*9%
1%

Gyakorlatban
j
segtsg
a
becslsben, hogy a srlt tenyere
kb. 1% testfelletnek felel meg.
Nagyobb kiterjeds gseknl az
ers fjdalom, valamint a nagy
mennyisg
folyadks
vrplazmavesztesg kvetkeztben
gyakran kialakul a sokkos llapot!

Ne szrjon, ne kenjen semmit a srlsre!


Ne tpje ki a sebbl a belegett ruhadarabokat!
A hts folyamatos legyen s legalbb 20 percig tartson!
Gyermek, csecsem srlst minden esetben lssa szakember!

29

MARSZER LTAL OKOZOTT SRLSEK

X. Marszerek ltal okozott srlsek


Amennyiben a testfelsznre sav vagy lg kerl, a szennyezett ruht tvoltsa el,
gyelve sajt biztonsgra [gumikeszty]. Mindig az p oldalon kezdje a
vetkztetst s a srlt oldalon fejezze be. A brre kerlt marszert vatosan itassa
fel. [textlival, gztekerccsel.] Ezt kveten vzzel alaposan mossa le a br
fellett. Savra enyhe lgot [szappanos vizet], lgra enyhe savat [ecetes vizet] is
nthet. gy kzmbsti a marszert. A srlsre helyezzen laza, szraz fedktst.
Laza fedkts: A steril lapokat laza krkrs plyamenetekkel rgztse.
A szembe kerlt marszert vzzel alaposan mossa ki!






ltesse le a srltet.
A fej htra, s oldalra fordtsval a srlt szemre egy vegbl ntse a vizet.
A mosfolyadkot folyamatosan itassa fel. [textlival, gzplyval]
gyeljen r, hogy az p szembe mosfolyadk ne kerljn!
Fedje le mindkt szemet!

A srlt szem kt oldalra helyezzen kett darab gzplyt, majd steril lapokat.
Ezt rgztse gy krkrs plyamenetekkel, hogy az p szem is fedve legyen.
A marszer lenyelse esetn a beteget hnytatni tilos!
Az eszmletnl lv beteget itassa vzzel, ez hgtja a gyomorba kerlt marszert,
vagy tejjel, mely a savat s a lgot is kzmbsti. Eltte vgeztessen nyelsprbt,
mert az erltetett itats hnyshoz vezethet. A beteg blgesse szjregt tbbszr a
mentk megrkezsig.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.

Vezetstechnikai trningek

Hogy ne az elssegly legyen az els!

http://www.elsosegelyhely.hu/monitoring.htm
30

MRGEZSEK

XI. Mrgezsek
Olyan anyagokat, melyek mr kis mennyisgbe a szervezetbe jutva krostanak
mregnek nevezzk. Ezek a mrgez anyagok a szervezetbe juthatnak:
 Szjon t. [gygyszermrgezs, benzinmrgezs]
 Lgutakon t. [CO mrgezs, CO2 mrgezs]
 Brn t, vagy nylkahrtyn felszvdva.[mezgazdasgi mrgezsek]
A mrgezs lehetsgre hvhatja fel a figyelmet a mrgezs mechanizmusa, a
krlmnyek. [zrt garzs, jr motor - CO mrgezs gyanja, bcslevl, res
gygyszeres dobozok gygyszermrgezs gyanja]

Gygyszermrgezs
Altatszermrgezs tnetei: kezdetben bgyadtsg, a beteg dnnygve beszl,
magra hagyva azonnal elalszik, ezt kveten gyors mly alvs a mrgezett nem
breszthet. Lgzse horkol, szrcsg, vagy felletes lehet.
Elssegly: az eszmletnl lv mrgezettet 4-5 liternyi langyos ss vzzel vagy
szappanos vzzel itassa, ezltal hnyni fog. A garat ujjakkal val ingerlsvel is
elsegthet a hnys. Kzben krdezze ki, mit vett be, mennyit s mikor. A
tnetmentes mrgezett is orvosi elltst ignyel.
Eszmletlen vagy mlyen alv mrgezettnl:

eszmletlen beteg ellts.


[hnytatni tilos!]

telmrgezs
Mrgezsre utal jelek a fertztt tel elfogyasztsa utn nhny ra mlva
jelentkeznek:
 melygs, hnyinger, hnys
 Hasmens,
 Grcss hasi fjdalom.
Makacs hnyst, hasmenst kveten magas lz alakulhat ki [nagy
folyadkvesztesg] ez a kiszrads veszlyt rejti magban, klnsen
gyermekeknl s csecsemknl!

Gombamrgezs
Mrgezsre utal jelek a mrgezett gomba elfogyasztsa utn fajttl fggen 1-2
ra mlva, vagy akr 1-2 nap mlva jelentkeznek.
 melygs, hnyinger, hnys
 Grcss hasi fjdalom,
 Szjszrazsg.
 Nylfolys,
 Verejtkezs.
A gomba elfogyasztsa utn jelentkez gyomorpanaszok esetn mindig
forduljon orvoshoz!
31

MRGEZSEK

Kipufoggz mrgezs [CO mrgezs]


Mrgezsre utal jelek: szaggat fejfjs, hnyinger, kipirult arcbr. Ksbb a
mrgezett vgtagjai elnehezednek - a lbn kezddik az elnehezeds, ilyenkor mr
kptelen meneklni -, majd eszmlett veszti.
Elssegly: a zrt trbl vigye tiszta levegre a srltet Rautek-fle fogssal.
Az elltst csak ezutn kezdje el!
Veszlyznn kvl az eszmletnl lv mrgezettet szltsa fel nyugodt
egyenletes lgvtelre, szort ruhzatt laztsa meg. A tnetmentes mrgezett is
orvosi elltst ignyel.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.
Rautek-fle fogs




lljon a fekv srlt fejhez gy, hogy kis terpeszllsban a fej a lbak kztt legyen.
Kezeit cssztassa be a srlt tarkja al, egy lendlettel ltesse fel, s tartsa meg.
Trdeivel tmassza meg a beteg htt, hajoljon mg, hnalja alatt benylva
fogja meg az p karjt csukl fltt s knykhajlat alatt, gy hzza
veszlyznn kvlre.

CO2 mrgezs
Szndioxid mrgezst szlelve [pl.: must erjedse esetn borospinckben] a zrt
trbe bemenni letveszlyes, ezrt csak megfelel vdfelszerelssel menthet a
srlt! Kis tmnysgben [4-5%] a lgzkzpontot izgatja, nagy tmnysgben
[20%] bntja. A tmny gz bellegzse azonnali hallt okoz!
Teendk: krjen mszaki mentst.

Benzinmrgezs
Tnetek: fejfjs, szdls, hnyinger, khgsi inger.
Elssegly: adjon egy-kt evkanl paraffinolajat, vagy tolajat a mrgezettnek,
mely megakadlyozza a benzin felszvdst. Hnytatni a beteget tilos.

Brn t felszvd mreg


Mezgazdasgi mrgezsek, nvnyvdszer mrgezsek
Teendk: nmaga vdelme rdekben hasznljon gumikesztyt! Vetkztesse le a
srltet, mossa le a mrget lehetleg szappanos vzzel!

n is elhelyezheti hirdetst az e-knyvben!


Tovbbi informcirt kattintson ide!
http://www.elsosegelyhely.hu/media.htm
32

MRGEZSEK

Alkoholmrgezs
Az alkohol kis mennyisgben fogyasztva tbbnyire enyhe hangulatvltozst okoz, a
gtlsok cskkennek. Nagy mennyisgben fogyasztva szellemi s testi mkds
slyos zavarhoz vezet. [bekvetkezhet az eszmletveszts]
 Az eszmletlen, vagy mlyen alv mrgezettet a fullads veszlye fenyegeti!
[htracssz nyelv, belehelt hnyadk]
 Az alkohol kitgtja az ereket, ennek kvetkeztben fokozdik a hleads.
[lehls veszlye fenyegeti!]
 Az alkohol hatsa elnyomhat olyan tneteket, melyek slyos, vagy
letveszlyes llapotra utalnak!
Elssegly: Ha eszmletnl van: folyamatos felgyelet szksges, vizsglja t az
egsz testet, srlseket keresve.
Ha eszmletlen, vagy mlyen alv: eszmletlen beteg ellts
vja a lehlstl a mrgezettet!

sszefoglals / gs, mar anyag, mrgezs


GSEK
I. fok:
II. fok
III. fok

brpr
hteni, itatni
brpr, fjdalom, hlyagok
hteni, itatni, sterilen fedni
fjdalom, nagy, akr felszakadt hlyagok hteni, itatni, sterilen fedni
5%-ot meghalad II. vagy III. fok gst orvos lssa! 
MAR ANYAGOK
www.elsosegelyhely.hu
Sav vagy lg brre
1. felitatni
2. lemosni
3. sterilen fedni
Sav vagy lg szembe
1. kimosni
2. mindkt szemre kts
Sav vagy lg lenyelve
Hnytatni TILOS!
eszmletlen beteg elltsi sma
ESZMLETLEN 
ESZMLETNL VAN  1.szjblgets 2.itats 3. szjblgets flig l
helyzet
MRGEZSEK
Gygyszermrgezs
eszmletlen beteg elltsi sma
ESZMLETLEN 
2. kikrdezni
ESZMLETNL VAN 1.hnytatni
Gzmrgezs [CO mrgezs]: 1. kivinni a zrt trbl
2. eszmletlen beteg elltsi sma
ESZMLETLEN 
nyugodt lgvtelek
ESZMLETNL VAN  2. flig l helyzet
1 evkanl paraffinolaj
hnytatni tilos!
Benzinmrgezs
vagy tolaj.
mreg lemossa
Vetkztesse le a srltet
Brn t felszvd mreg
[szappanos vzzel]
33

CSONTOK, IZLETEK SRLSEI

XII. Csontok, izletek srlsei


Nagyfok kls erbehatsra az izletekben s a csontokban olyan kros elvltozsok
kvetkezhetnek be, az erhats nagysgtl, mechanizmustl fggen, hogy az
 izletekben: rnduls, illetve ficam.
 a csontokban: zrt trs, vagy nylt trs kvetkezhet be.
A seglynyjtnak nem feladata a pontos megklnbztets. Ktsg esetn mindig a
maximlis elltst kell nyjtania!
Rnduls
A csontvgek erbehatsra eltvolodnak egymstl, majd visszatrnek eredeti
helykre. Fjdalom s duzzanat jellemzi.
Elssegly: helyezze nyugalomba a srlt testrszt, pihentesse, borogassa.
Ficam
A csontvgek eltvolodnak egymstl, s rendellenes helyzetben rgzlnek. Heves
fjdalom, durva alakvltozs, bevrzs, duzzanat jellemzi.
Fajti:
- zrt,
- nylt. [Fennll a fertzds veszlye.]
Elssegly: biztostsa a srlt testrsz mozdulatlansgt.
[bokaficam esetn a lbat krbetmasztva pokrcokkal, kabtokkal, vllficam esetn
2 darab hromszglet kendvel rgztve.]
Nylt ficam esetn fedje a sebet sterilen, s biztostsa a srlt testrsz
mozdulatlansgt.
A ficam visszahelyezst a seglynyjt nem vgezheti el!
Trs
A csont folytonossga megszakad. Fjdalom, funkcizavar, formavltozs s
duzzanat jellemzi.
Fajti:
- zrt,
- nylt. [Fennll a fertzds veszlye.]
Elssegly: biztostsa a srlt testrsz mozdulatlansgt.
Nylt trs esetn fedje a sebet sterilen, s biztostsa a srlt testrsz
mozdulatlansgt.
Ellts sorn alkalmazand ltalnos szablyok:
 szort ruhadarabokat, kszereket, tvoltsa el a srls alatt, fltt egyarnt!
 rgztse a tallt helyzetben a vgtagot!
 a rgzt eszkz a srlt terlet alatti s feletti izletet is rgztse!
 merev trgyhoz tilos rgzteni!

34

CSONTOK, IZLETEK SRLSEI

Koponyaalapi trs
A trs helytl fggen, az orr, fl, vagy a garat fel lnkpiros vr szivrog. A
szem krl vrmleny, gynevezett ppaszem keletkezhet. Az eszmletnl lv
srlt fejfjsra, hnyingerre panaszkodik. A balesetre, s elzmnyeire nem
emlkszik. [agyrzkds]
Elssegly: fektesse le az eszmletnl lv srltet,
fejt emelje meg s tmassza al. A vrz flre, orra
helyezzen steril lapokat. [Tamponlni tilos!] Ment
szllthatja.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.

Agyrzkds
A fejet rt ts kvetkeztben alakulhat ki. Eszmletveszts, fejfjs, hnyinger,
zavartsg, tmeneti lts s hallszavar jellemzi. A srlt a balesetre, s
elzmnyeire nem emlkszik.
Elssegly: fektesse le az eszmletnl lv srltet, fejt emelje meg, tmassza al.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.

Koponyaboltozat-trs
A srlt, a koponyt rt ts kvetkeztben elveszti eszmlett, de viszonylag rvid
idn bell visszanyeri. Fejfjs, hnyinger, zavartsg, tmeneti lts s hallszavar
jellemzi. A balesetre, s elzmnyeire nem emlkszik. [agyrzkds] Gyakori
szvdmny az agyllomny srlse.
Elssegly: ha eszmletnl van, szigor fektets, nylt trst szlelve sebellts.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.

Arckoponyacsont-trs
Orrcsont trs

Als, vagy fels llcsont trs

Als llcsont ficam

Fjdalom, duzzanat,
deformits, tbbnyire
orrvrzs is jellemzi.

Fjdalom,
mozgskiess,
lpcszetes fogsor, harapsi
nehzsg jellemzi.

A srlt oldalon a flnl ers


fjdalom, nylcsorgs jellemzi.
A srlt szja nyitva van.

Elssegly: helyezzen fel parittyaktst az orra, llra.


Eszmletnl lv srlt szjregbe trtn vrzse esetn, a beteget fektesse a hasra,
mellkast s a homlokt tmassza al, gy a nyelv elreesik, s a vr sem okoz lgzsi
nehzsget.

35

CSONTOK, IZLETEK SRLSEI

Gerinctrs
Mr a baleset mechanizmusbl kvetkeztethet a srlsre, de a legkisebb gyan
esetn is kezelje gerincsrltknt! Fj ht, vagy nyak, vgtagzsibbads,
izomgyengesg jellemzi.
Elssegly: a srltet ne mozgassa, nyugtassa a segtsg megrkezsig. Nyaki
srls esetn, a fejet tartsa enyhe hzs alatt.
Elfordulhat, hogy a srltet elhrthatatlan veszly fenyegeti. Ilyenkor legalbb
hrom seglynyjt tlcafogssal viheti biztonsgos helyre.
Tlcafogs
 A hrom elsseglynyjt a srlt azonos oldaln helyezkedjen el, flig trdel
helyzetben,
 A kezket nyitott tenyrrel cssztassk a srlt teste al a fejnl, trzsnl s a
lbaknl,
 Veznyszra, egyszerre emeljk meg a srltet, trekedjenek arra, hogy a
gerinc, nyak vonala ne trjn meg,
 Tvolodjanak el a veszlyforrstl biztonsgos tvolsgra, s fektessk le a
srltet gy, ahogy a szlltst megelzen fekdt.

Bordatrs
Lgvtelnl, mozgsnl a srlt fokozd, ers, szr fjdalmat rez a trs helyn.
Szvdmnye lehet a lgmell s a vrmell. A fokozd fulladsrzs s a nagyon
ers fjdalom miatt a lgvtel felletes, piheg.
Elssegly: az eszmletnl lv srltet flig l
helyzetben tmassza meg, ahol a fjdalmai a legjobban
elviselhetek.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.
[slyos mellkasi srls esetn az oldalra fordts tilos!]

Medencetrs
Tnetek: a lb rendellenes llsa, fjdalom a trs helyn, a vgtag mozdtsakor
ersd fjdalom. Szvdmnye lehet bels vrzs a medenceregben. [spadt,
hvs, verejtkes br, szapora pulzus]
Elssegly: az eszmletnl lv srltet ne mozgassa, nyugtassa a segtsg
megrkezsig.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.
[medencetrs gyanja esetn az oldalra fordts tilos!]

36

CSONTOK, IZLETEK SRLSEI

Kulcscsonttrs
Tnetek: heves fjdalom a kar mozgsakor, funkcizavar, deformits.
Elssegly: biztostsa a srlt oldalon lv kar mozdulatlansgt kett darab
hromszglet kendvel.
[a hnaljrkot prnzza ki, ezltal a felkar fgglegesen rgzl a trzshz!]

Felkartrs, alkartrs
Tnetek: fjdalom, funkcizavar, formavltozs, duzzanat a trs terletn.
Elssegly: biztostsa a srlt kar mozdulatlansgt hromszglet kendvel.




Alkartrs: rgztse
1 db hromszglet kendvel

Felkartrs, kulcscsonttrs:
2 db hromszglet kendvel

A
hromszglet
kend
derkszg cscsra kssn
csomt.
A srlt kart ksse fel a
hromszglet kendvel gy,
hogy a derkszg cscs a
knykt tartsa, a kend kt
szra pedig a nyaknl tart.
gyeljen r, hogy az alkar ne
lgjon.







A hromszglet kendk derkszg


cscsra kssn egy-egy csomt.
A srlt kart ksse fel az egyik
hromszglet kendvel gy, hogy a
derkszg cscs a knykt tartsa, a
kend kt szra pedig a nyaknl tart.
gyeljen r, hogy az alkar ne lgjon.
A msik kend derkszg cscsa a
knykt tartsa, a kt szrat pedig az
ellenkez oldali hnaljnl ksse ssze,
gy a kend a srlt testrszt befedi.

Klikk ide az oktatvide letltshez!


http://www.elsosegelyhely.hu/video_ekonyv1.html
http://www.elsosegelyhely.hu
37

rgztse

CSONTOK, IZLETEK SRLSEI

Combcsonttrs, lbszrtrs
Tnetek: fjdalom, funkcizavar, formavltozs, duzzanat a trs terletn.
Elssegly: az eszmletnl lv srltet ne mozgassa, tmassza meg a srlt
vgtagot pokrcokkal, kabtokkal. Ment szllthatja.
Eszmletlen srltnl: eszmletlen beteg ellts.
[combcsonttrs gyanja esetn az oldalra fordts tilos!]

sszefoglals / csontok, izleti rendszerek srlsei


Rnduls
Ficam

Tnetek:

elmozdul a csont, majd


visszatr
elmozdul a csont, nem tr
vissza

seglynyjt nem
helyezheti vissza

- fjdalom
- funkcizavar
- formavltozs
- duzzanat

csont folytonossga
megszakad
Szort ruhadarabokat, kszereket, rt eltvoltani srls alatt fltt egyarnt!
Merev trgyhoz tilos rgzteni!

Trs

Ellts
eszmletlen beteg elltsi sma
ESZMLETLEN 
gerinc-, borda-, medence-, combcsonttrs esetn tilos az oldalra fordts,
helyette fej htraszegs!
nyaki gerincsrls esetn Eschmark fogs
www.elsosegelyhely.hu
Zakaris Zoltn, 2007
ESZMLETNL VAN
gerinc-, medence-, combcsonttrs
tallt helyzetben rgzteni, tilos mozgatni!


Elhrthatatlan veszly esetn a mozdts tlcafogssal!
mellkas srls
flig l helyzet 
[bordatrs, szegycsonttrs]
fejsrls [koponyaalapi trs]
megemelt fejjel fektetni 
lbszr trs
krbetmasztani pokrccal, kabttal 
bokaficam
krbetmasztani pokrccal, kabttal 
felkartrs, kulcscsont trs
2 db hromszglet kendvel rgzteni
vllficam
2 db hromszglet kendvel rgzteni
alkartrs
1 db hromszglet kendvel rgzteni

38

LGTI IDEGEN ANYAG

XIII. Sokk
A vrkerings rendszernek egyik feladata az, hogy a vr ltal szlltott oxignt, illetve
tpanyagokat eljuttassa a test minden rszbe. Ha ez a rendszer nem mkdik tkletesen
a szvetek nem kapnak elg oxignt, mely a sokkos folyamat kivltja. Ez a folyamat
nagy vrvesztesg, folyadkvesztesg, ers fjdalom hatsra, illetve ezek egyttes
megjelense esetn alakul ki. A kezdetben jajgat srlt elcsendesedik, kzmbs lesz. A
feltett krdsekre rvid, egyszavas vlaszokat ad. Arcbre hvs tapints, hamuszrke,
s apr verejtkcseppek jelennek meg rajta. Pulzusa szapora [100/perc feletti], nehezen
tapinthatv vlik. Fzsra, szomjsgra panaszkodik.
Elssegly: legfontosabb a sokkot kivlt, vagy fenntart okok megszntetse, teht a
megelzs! [Ers vrzsnl hatkony vrzscsillapts, gsnl hts s itats.]
A srltet fektesse le, lbt emelje meg s tmassza al. [sokkfektets]
Az agy, illetve a ltfontossg szervek vrelltsa ezltal javul. Apr kortyokban itathatja.
[Kivtel a hasi srlt!] Szort ruhzatt laztsa meg, vja a hidegtl, folyamatosan
nyugtassa a segtsg megrkezsig.

Munkahelyi elssegly program!


Az elsseglynyjts program segtsgvel munkatrsai/dolgozi rutinos oktatk
segtsgvel megtanuljk a kpzs sorn azokat a szksges lpseket, mozdulatsorokat,
melyeket a mentk megrkezsig el kell vgezni.
Ezzel trvnyi ktelezettsgnek eleget tesz s kikpzett munkatrsai segtsgvel, akr

LETET MENTHET!
http://www. elsosegelyhely.hu/munkahelyi_eu_tanf.htm
39

LGTI IDEGEN ANYAG

XIV. Lgi idegen anyag


Heimlich-fle mfogs
Ha a lgtba idegen test jut, az rszlegesen, vagy teljesen is elzrhatja a lgutat
s fulladst idzhet el.
Kvetkezmnyei: khgsi roham, a srlt lgzse s beszde nehzkes. Az arcbre lilul,
szederjess vlik, tekintete rmlt. Majd bekvetkezhet az eszmletveszts.
Elssegly: az idegen testet el kell tvoltani! Szj-, garatregbl az ujjval. Ha nem
lehetsges, szltsa fel a srltet, hogy hajoljon elre s ssn a htra, lapocki kz
nyitott tenyrrel.
Sikertelen beavatkozs esetn alkalmazza a Heimlich-fle mfogst.
Heimlich-fle mfogs:
lljon a fuldokl mg, t tkarolva egyik kezt klbe szortva a szegycsont s a kldk
kz helyezze, msik kzvel fogja t az klt s a rekeszizmok irnyba gyakoroljon
nyomst. (befel, felfel) gy a tdbl nagynyoms levegt prsel ki, ami az elzrdst
okoz idegen testet kilkheti. Eredmnytelensg esetn maximum 5-szr alkalmazhatja a
fogst.
Sikeres beavatkozs esetn a beteg megfigyelse javallott a szvdmnyek miatt.
[mellkasi, hasi srlsek]
Fekv srltn a beavatkozs hasonl.
 Trdeljen a srlt mell.
 Helyezze nyitott tenyert keresztezve a szegycsont s a
kldk kz.
 Gyakoroljon nyomst a rekeszizmok irnyba.
 Eredmnytelensg
esetn
maximum
4-szer
alkalmazhatja a fogst.
Gyermekeknl, csecsemknl a Heimlich-fle mfogst tilos alkalmazni!
Helyette:
Fektesse a gyermeket trdre, vagy a csecsemt alkarjra, a gyermek fels teste lgjon
lefel. Lapocki kztt veregesse meg a htt. Ez az eljrs hatkony s szvdmnymentesen alkalmazhat.

40

ROSSZULLTEK

XV. Rosszulltek
juls
Az agy vrelltsa tmenetileg lecskken. julst
kivlt okok: elborzaszt ltvny, kellemetlen
szagok, zrt levegtlen tr, szoros ruha.
julst
megelz
tnetek:
gyengesgrzs,
verejtkezs, spadtsg, ltszavar, hallszavar,
ttova mozdulatok, akadoz beszd.
Elssegly: fektesse le a beteget, a szort ruhzatot
laztsa meg. A lbat emelje meg s tmassza al, ezzel az agy vrelltst javtja, gy
a beteg gyorsan maghoz tr. Tz percig ebben a pozciban kell tartania, majd
segtsen neki fokozatosan fellni. Ellenrizze, szerzett e valamilyen srlst, amikor
sszeesett.
Amennyiben tmeneti javuls s felltets utn jra eljul, hvjon mentt a beteghez.
Ha az eszmlett nem nyeri vissza rvid idn bell: eszmletlen beteg ellts.

Epilepszis roham
Az agy mkdsnek zavara idzheti el. A beteg sszeesik s eszmlett veszti.
Izmai megfeszlnek [merevgrcs], majd rngatz mozgs kezddik [rnggrcs],
szjn habos nyl folyik ki, [ha megharapta a nyelvt, ajkt a nyl vres] lgzse
horkol lehet. A rngs magtl lell, lgzse normliss vlik, eszmlett
visszanyeri.
Elssegly: roham kzben a f feladata vni a srlsektl a beteget. A krltte
lv les trgyakat el kell tvoltani, a fejet alulrl fogva vatosan tartani kell. A
rng vgtagok leszortsa lefogsa tilos, mivel trst, ficamot idzne el vele! A
roham elmltval a maghoz trt beteget ne hagyja magra, mg j ideig zavart a
tudata. Amennyiben nem trt maghoz: eszmletlen beteg ellts.
Minden esetben hvjon orvost, vagy mentt a beteghez!

Szvinfarktus gyan
A szvizom egy rsznek oxignhinya kvetkeztben jelentkezik legtbbszr. A
beteg folyamatosan, sznni nem akar mellkasi fjdalomra panaszkodik, mely
kisugroz a bal vllba, felkarba illetve a has irnyba. Lgszomj, gyengesgrzs
jellemzi, a szvritmus vltoz.
Elssegly: szigor mozgstilalom, a beteget helyezze teljes nyugalomba, nyugtassa.
A szvet gy tehermentesti. A nla lv, ilyen esetekre felrt szvgygyszert
beadhatja. [nyelve al, szopogassa el, spray esetn is a nyelv al fjja]
Szlltsa csak mentvel!

41

ROSSZULLTEK

Cukorbetegsg miatti kma


A vr cukorszintjnek cskkense esetn bekvetkezhet a rosszullt, melyet a
cukorbeteg rezhet is.
Tnetek: gyengesg, fradsg, izomremegs, szdls, agresszv viselkeds, ers
verejtkezs. Segtsg nlkl a beteg eszmlett vesztheti.
Elssegly: eszmletnl lv beteg vrcukorszintjt meg kell emelni. A
cukorbetegek tbbsgnl mindig van cukor, ezt kell adni nekik, vagy gyorsan
felszvd sznhidrtot. [Pl.: tejet, gymlcst.]
Eszmletlensg esetn: eszmletlen beteg ellts. [etetni, itatni az eszmletlent tilos!]
Minden esetben hvjon orvost, vagy mentt a beteghez!

Csecsemkori lzgrcs
A lzas beteg gyermeknl rohamszer izomgrcsk jelentkeznek. Csecsemkorban,
ritkbban kisgyermekkorban [5 ves korig] fordulhat el, melynek kivlt oka a
hrtelen testhmrsklet emelkeds.
Tnetek: a gyermek arca kifejezstelenn vlik, teste nhny msodpercre
megmerevedik, azutn temesen rngatzni kezd, szemei fennakadhatnak.
[a lzgrcs ltalban 15 percnl rvidebb ideig tart] A grcsket tbbnyire
aluszkonysg, vagy alvs kveti.
Elssegly: a tnetek ijesztek, de a grcsk tbbnyire maguktl elmlnak. rizze
meg nyugalmt! Roham kzben a gyermeket fektesse oldalra, bizonyosodjon meg s
gyeljen a lgutak tjrhatsgrl!
Lzcsillapts mdjai:
 Azonnal hcskkent vgblkp felhelyezse [gyermekorvos ltal javasoltat]
 Htborogats
Az egsz testet az aktulis testhmrskletnl 5-6 C-al hidegebb vizes
borogatssal kell becsavarni. Ezt percenknt cserlje! 10 perc mlva ellenrizze
a hmrsklett vgblben, ha meghaladja a 38,5 C-ot borogassa tovbb.
 Htfrd [Nem grcsl csecsemknl!]
Helyezze a csecsemt 38-39 C-os vzbe s fokozatosan htse a vizet 32-33 C
krlire a vizet.

42

KLNLEGES ESEMNYEK

XVI. Klnleges esemnyek


Buksisak eltvolts
A buksisakot csak abban az esetben veheti le a motoros fejrl, ha:
 Eszmletlen a srlt, s a sisakon keresztl nem tudja biztostani az tjrhat lgutakat.
[vrzs, hnys]
 Elgtelenl, vagy nem llegzik a motoros.
Veszlye: nyaki csigolyk trse gyakori.
A buksisaksisak eltvoltst csak kt elsseglynyjt vgezheti!
Az egyik seglynyjt, aki
a srlt feje mgtt
helyezkedik el, fogja meg
kt kzzel a buksisak als
peremt, s rgztse enyhe
hzs alatt tartva.

A msik seglynyjt, aki a


srlt mellett helyezkedik
el, kzben oldja ki a sisak
rgztszjt, s kt kzzel
fogja meg a fejet gy, hogy
a hvelykujj az arcon, a
tbbi a nyakon s a tarkn
rgztse a fejet.

A seglynyjt, aki a srlt


feje mgtt helyezkedik el,
vatos
mozdulatokkal
hzza le a sisakot, a vgn a
fejrl legrdtve tegye flre.
A srlt fejt megfogva
enyhe hzs alatt tartsa a
segtsg megrkezsig. A
msik elsseglynyjt a
tovbbi elltst vgezze.
[Pl.: lgtfelszabadts.]

Klikk ide az oktatvide letltshez!


http://www.elsosegelyhely.hu/video_ekonyv1.html

Veszlyes anyagot szllt jrm balesete


A motort lltsa le! Zrja le mindkt irnybl a baleset helysznt!
rtestse a rendrsget [mentket], nekik kell elmondani a borostynsrga
tblrl leolvasott szmsort, a szennyezds kiterjedst, mdjt. Kvesse a diszpcser
utastsait! Ha a baleseti helyszn megkzelthet a veszlyznbl tvoltsa el a srltet
[ahonnan fj a szl abbl az irnybl kzeltsen s ugyanabba az irnyba hagyja el a
veszlyznt], az elltst csak itt kezdheti meg!
Tilos a szennyezdtt srltet llegeztetni, dohnyozni, kiszrdott, kimltt anyagba
lpni, a srltet veszlyznn bell elltni, a jrm elektromos rendszert bekapcsolni.
vja kezt gumikesztyvel! A szennyezett ruhkat egy helyre gyjtse!
Az elsseglynyjt nem veszlyeztetheti sajt lett!

43

KLNLEGES ESEMNYEK

ramts
Els teendje megszaktani az ramkrt! [Pl.: biztostk lekapcsolsval.]
Ha a kimentett srlt eszmletnl van s tnetmentes, akkor is orvosi elltst
ignyel. [Ksbbiekben fellphet szvritmuszavar.] Esetleges gsi srlseit,
trseit el kell ltnia.
Eszmletlen ramttt elltsa: eszmletlen beteg ellts!
Amennyiben a leszakadt elektromos vezetk nagyfeszltsg, azt ne kzeltse meg!
Teendk: helyszn biztostsa, mszaki ments krse.

Menekls vzbe kerlt gpjrmbl






A biztonsgi vet kapcsolja ki.


Engedje le rsnyire az ablakokat.
[Kiegyenltdik a kls s bels nyoms, az ajtk csak gy nylthatk.]
Amikor a vz szintje nyakig r, nagy levegt vve az ajtkat egyszerre
nyissk ki, s sszanak a partra.

Tmeges baleset
Egy helysznen, rvid idn bell tbb srlt tallhat s nincsenek arnyban az
elsseglynyjtk szmval. Ki kell jellni krhelyparancsnokot, aki a legjobban
felkszlt seglynyjt. Feladata: szmbavenni a srlteket, felmrni llapotukat,
kiosztani a feladatokat s meghatrozni az ellts sorrendjt, sebesltgyjthelyet
jellni ki, rtesteni a mentket.
A beavatkozsok sorrendje:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

lgtbiztosts;
vrzscsillapts;
kiments;
jraleszts;
ktzs;
szakszer fektets;

A sebesltgyjthely: ne essen veszlyznba, lehetleg zrt, fedett, megvilgtott,


folyvzzel elltott, knnyen megkzelthet legyen a mentjrmvek szmra. A
menthelikopternek 30 mter sugar krt kell biztostani, megkzeltse szembl
trtnik, ha a pilta karjval jelzi.

44

XVII. Ttelsor
A kzti elsseglynyjt vizsga menete:
A kzti elsseglynyjt vizsga kt rszbl ll:
 Ktelez feladatok (eszmletlen beteg vizsglata, lgt biztosts, llegeztets)
 25 db. ttel kzl a hzott feladat megoldsa (A s B ttel)
A vizsgabiztos a gyakorlati s elmleti felkszlst ellenrzi, s rtkeli.

A kzti elsseglynyjt vizsga ttelei:


www.elsosegelyhely.hu

J tanulst, sikeres vizsgkat s balesetmentes kzlekedst kvnok!


Zakaris Zoltn

45

You might also like