Trankutana elektrina

nervna stimulacija TENS

Elektroterapija je primjena elektine

struje u svrhu lijeenja
Elektrostimulacije (klasina
elektrostimulacija, TENS, FES)- struja
razliitih impulsa za izazivanje miine
kontrakcije i uklanjanje boli

TENS uporaba elektrine energije za

podraivanje ivanog sustava preko
povrine koe, a djelotvorna je za
ublaivanje nekih vrsta boli
Sposoban je aktivirati debela i tanka
ivana vlakna koja vode razliite
osjetne informacije u sredinji ivani
sustav.
Elektrini podraaji frekvencije od75 125 Hzi trajanju impulsa od0.8
msnajbolje stimuliraju A ivana
vlakna.Primjenjuju se preteno
dvokanalni aparati s naponom struje
od0-9 Vi jainom struje od0 - 75 mA.

Povijesne injenice:

Hipokrat
469. pr. Kr. Scribonius Largusom
prva elektroterapijska analgezija
1760. Sveenik Weley
19. stoljee Sarlandiere
!965. Malzack i Wall postavili su
teoriju nadzornog ulaska boli

70.-ih godina prolog stoljea

proizvedena je TENS (1974. SAD)
posljednjih godina vrednovan je uinak
TENS-a u osteogenezi, cirkulacijskim
poremeajima, pruritusu i angini
pectoris
Jo nije utvreno stvarno djelovanje

Elektrode:

Najee elektrode od ugljenog

silikona razliitih oblika i veliina
Visokovodljivi gel ili pasta za
poboljanje vodljivosti
Privrivanje na mjestu primjene
Elektrode s uporabom postupno gubi
vodljivost i mora se zamijeniti svakih 6
mjeseci ili prije

Izbor podraajnih mjesta i

postavljanje elektroda:

Podraivanje se moe provesti preko

motorikih toaka, okidakih toaka i
akupunkturnih toaka. Njih se moe nai
palpacijom, u tablicama ili poznavanjem
anatomije
Orijentacija postavljanaj elektroda ovisi o
tehnikama lijeenja
Ako se ne postigne djelotvornost s prvim
odabranim mjestom potrebno je
promjeniti toke primjene

Elektrode se mogu namjestiti :

o Unilateralni
o Bilateralno
o Proksimalno ili distalno od bolne toke
o U V oblik
o U krini oblik
o Segmentno vezano za miotome
o Kontralaterlano homologno

segementno vezana mjesta

o Udaljenje podraajne toke

Nain pdraaja:

U najnovije doba TENS se

primjenjujena miotome i motorike
toke koje su segmentono vezane za
podruje boli u pokuaju postizanja
analgezije supresegmentnom
inhibicijom posredovavnom
endorfinom.

Primjene TENS-a :

Koa ista i suha smanjen otpod koe

Dlake se obriju
Elektrode se privruju
Parametre podraaja odreuje najee
bolesnik
Bolesnik mora opisati osjet koji osjeti
pod elektrodama trnci, mravinjanje,
peckanje, arenje

TENS se moe primjenjivati svaki dan,

a tretman traje od 20 do 60 minuta
Kod akutne boli TENS se primjenjuje
kratko, a kad se bol ukloni ii ublai,
nastoji se prekinuti lijeenje TENS-om
Kod kronine boli TENS se daje do
trenutka nastanka analgetikog uinka

1.

Kontrole akutnog, kroninog i neurogenog bola

2. Kontrole postoperativnog i poroajnog bola
3. Bola u terminalnom stadiju malignih oboljenja
4. Sportskih povreda i posttraumatskih stanja
(nagnjeenja tkiva, istegnua miia, tetiva,
iaenja zglobova)
5. Degenerativnog reumatizma (cervikalni i
lumbalni sindrom u fazi jakih bolova)
6. Radikulopatije (radikularni bol iijas, brahijalni
sindrom)
7. Postherpetinih neuralgija
8. Fantomskih bolova nakon amputacije
9. vanzglobnog reumatizma (periartritis ramena i
kuka)

Prednosti TENS-a:

TENS smanjuje incidenciju

postoperativnih komplikaija tromboza
dubokih vena, atelektaza, miini
spazam
Bolesnici s manjim komplikacija i
smetnjama boli mogu se kobilizirati bez
odgaanja (KT, transport...)
Moe utjecaj na duljinu ostanka u
bolnici

Kontraindikacije:

Bolesnici sa sranim stimulatorom

Sinus caroticus (moe podraiti
vazovaginalni refleks)
Senilne osobe
Tjeskobne osobe
Osoba koje konzumiraju narkotike