T.C.

NN NVERSTES
RENC LER DARE BAKANLII

RENC KAYIT SLME/ LK KESME FORMU

Ad Soyad
Numaras
RENCNN

T.C. Numaras
Fakltesi
Blm
Adresi
Telefon

Ev:

Cep:

e-posta
Kayt Sildirme/liik
Kesme Nedeni

Mezuniyet(

Kendi steiyle( )

karlma( ) Dier:

YUKARIDA KML BELRTLEN RENCNN BRMMZLE LKS YOKTUR!

BRM
Faklte Blm Bakanl
(Birim ve Lab. Ara gerelerinin kontrol amaldr)

Ktphane ve Dok. Daire Bakanl

TARH

YETKL KAES/MZASI

.//2014

.//2014

Bu formdaki imza ilemlerini tamamladktan sonra renci leri Daire Bakanlna teslim ediniz.
Tarih:././
rencinin Ad Soyad
mza